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产后出血抢救成功中的几点思考
近年来广泛开展的孕产妇死亡评审提高了围产期医疗保健服务质量,对降低我国孕产妇死亡率起到了积极的作用.与此同时另一种调研评审方法,即对抢救成功的孕产妇重症病例通过回顾调查,进行总结分析,逐渐被受重视.对非常危重/濒临死亡病例及幸存者的调查研究将成为今后评估和改善围产期医疗保健服务水平的有效措施[1].
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青岛市四方区中小学女生月经情况调查
月经来潮是女性性周期的开始,它标志着女性青春期发育进入成熟阶段.为了解和研究青岛市四方区中小学女性月经情况,为今后进一步开展青春保健工作提供依据,我院于2003年5月对四方区部分中小学女生进行了月经状况的回顾调查.现报道如下:
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青岛市四方区中小学女生月经情况调查
月经来潮是女性性周期的开始,它标志着女性青春期发育进入成熟阶段.为了解和研究青岛市四方区中小学女性月经情况,为今后进一步开展青春期保健工作提供依据,我院于1999年5月对四方区部分中小学女生进行了月经状况的回顾调查.
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贲门癌早期诊断反思与展望
贲门癌被WHO称之为食管-胃交界腺癌,根据高发区流行病学发病死亡登记、临床治疗和普查内镜资料统计,贲门癌占食管癌的25%~40%,河北涉县10年回顾调查贲门癌的病死率高达36.11/10万.1998~2002年,涉县男性贲门癌的发病率高达69.9/10万.医院就诊病人早期病例不足10%,手术5年生存率仅为20%,许多报道证明,贲门癌目前存在的问题仍为发病率高、早期发现少、手术切除率低、疗效差.近几年来,在早期贲门癌诊断方面进行了生化、免疫、单克隆抗体等多方面研究,但未有理想方法.
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中国内科肿瘤学:在探索中前行
一、我国内科肿瘤学研究取得了令世界同行瞩目的成就笔者曾经开展了全国肿瘤发病率和病死率的调查以及在肿瘤高发区开展了研究工作,这些工作都受到国际同行的广泛认可.例如20世纪50年代针对食管癌高发地区展开大规模普查.在调查的基础上,卫生部又在1973~1975年组织了全国居民死亡回顾调查,并编写了著名的《中华人民共和国恶性肿瘤地图集》,受到全世界同行的重视.从20世纪80年代中期经过多次论证,我们和美国国立癌症研究所(NCI)达成了协议,在高发人群开展维生素加微量元素的双盲干预实验,结果在1993年发表在美国《国立癌症研究所杂志》(《J Natl Cancer Inst》).治疗组食管癌、胃癌和白内障发病率明显下降,成为全球第1个阳性试验.
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食道癌患者的饮食调理
食道癌又叫食管癌,是常见恶性肿瘤之一,全世界每年约30万人死于食道癌.我国是食道癌的高发地区,每年因食道癌死亡者约15万人,占全部恶性肿瘤死亡近四分之一.据中国恶性肿瘤死亡回顾调查资料统计,我国食道癌人口调整死亡率水平低的为云南省(105/10万),与全国平均水平相差14倍,与死亡率高的河南省相差31倍.
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60例尿毒症患者医院感染分析及护理对策
医院感染管理是直接关系到医疗质量控制和住院病人的愈后.目前已受到各级医院的十分重视.慢性肾功能衰竭尿毒症患者不仅医院感染较高,而且是导致病情加重的重要原因.本文就60例尿毒症患者的医院感染做一回顾调查.分析尿毒症患者医院感染情况及相关因素,提出护理对策,提高尿毒症患者的生活质量.
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ITP4例回顾调查分析与儿童保健门诊应对策略
通过调查包含4例ITP儿童在内的一群儿童在综合二甲医院接受医疗保健服务时的整体临床资料分析儿童保健门诊ITP儿童突然增加的原因,制定综合二甲医院儿童保健门诊ITP儿童出现在正常儿童人群中的应对策略;ITP儿童在多年不曾发现的情况下突然增加本身预示着风险,一种风险来自ITP疾病本身,一种风险来自儿童保健门诊应对这种患儿,另一种风险来自短期内前后交互作用的多致敏因素及综合性医院内感染导致儿童免疫机能紊乱。根据ITP发生准确原因和背景制定相应策略为规避三种风险的增加提供参照。
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山东省高唐县恶性肿瘤死亡变化趋势分析
自1970~1974年全国恶性肿瘤死亡回顾调查和1985~1989年山东省第2次全死因死亡回顾调查后,高唐县近16年没有进行相关调查.为了摸清本地死因构成谱和主要恶性肿瘤发展及变化趋势,进行了本次调查.
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吉林市恶性肿瘤死亡率比较
恶性肿瘤是严重危害人民生命和健康的一种慢性疾病.70年代中国预防医学科学院曾在全国范围内开展了恶性肿瘤3年死亡回顾调查,掌握了恶性肿瘤在人群中的分布规律.
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抚顺市区肺癌职业配对调查分析
抚顺地区肺癌死亡率为9.9/10万(1986~1989年),居恶性肿瘤死亡构成的18%,占恶性肿瘤死亡的第2位.为探索抚顺市肺癌与职业的关系,整群抽取1989年肺癌死亡者56例,采用1:1病例配对,在死亡登记册中(随机)抽取第1例条件相同的非肺癌死者做对照.使每对间除职业外其它因素(年龄、性别、死亡年度、常住地区、居住年限、吸烟等)均相似.通过死者家属及死者所在厂矿对肺癌组及对照组同时进行职业回顾调查.
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南通市第三次死因回顾调查居民死亡原因及变化趋势
随着我国社会经济的发展,人类的死因谱正在发生变化,恶性肿瘤、心脑血管病等慢性非传染性疾病已成为我国重要的公共卫生问题.
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1990~1998年沈大高速公路致死致伤性交通事故生命年数损失评价
随着社会经济的发展和机动车数量的急剧增多,交通事故是工业化国家危害公众健康的大问题之一.因此,如何预防和减少交通事故已成为全社会关注的大问题.高速公路车辆行驶速度快,肇事有其特点,但到目前为止,关于单纯高速公路就潜在损失年数(PYLL)评价,国内外未见报道.我们对建设时间早、投入时间长的沈大高速公路进行了交通事故回顾调查,以了解高速公路交通事故人口资源损失情况,为进一步控制和降低高速公路事故的发生率提供科学依据,报告如下:
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赤峰市居民病伤死因回顾调查简析
为掌握赤峰地区人群疾病主要死因及其对居民健康的影响,为确定当前疾病防治的重点及开展慢病的防治工作提供依据,我们选择代表城市、农村、牧区类型的旗(县、区),进行了居民病伤死亡原因的回顾调查,现将结果分析如下.
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儿童意外损伤618例回顾与分析
我们对本院近3年间收治的儿童意外损伤病例进行了回顾性分析,以研究其损伤类型、多发年龄和相关因素,现将结果报告如下。一般资料:1997年1月至1999年12月,我院各科共收治0~14岁意外损伤患儿618例,意外损伤的诊断按国际疾病分类标准(ICD-9E)进行分类。结果:见表1,2。讨论:在本文回顾调查的618例意外损伤患儿中,造成意外损伤的原因有8类,居前三位者分别为跌伤、机动车交通事故、烧伤(包括烫伤和炸伤),其造成意外损伤的例数分别占39.48%、22.17%、16.02%,三者合计则为77.67%,值得重视。
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海城市1998~2000年全死因回顾调查
为掌握海城市死亡原因的分布,确切了解死因状况及其发展趋势,以制定适宜的疾病防治规划、考核防治效果以及医学科研等政策咨询.2003年抽样入户回顾调查了我市牌楼、王石、南台、东四方台、中小等镇以及海州部分社区1998~2000年全死因,报告如下.
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84例育龄妇女死亡回顾调查
目的:回顾性调查嘉定区方泰镇1986~2003年15~49岁育龄妇女的死亡原因,提出干预措施.方法:方泰社区卫生服务中心生命统计科提供死亡者的有关资料,并与公安、疾病控制中心复核,由妇保医生入户进行回顾性调查.结果:死者年龄主要分布在40~49岁,其次是30~39岁;死因以恶性肿瘤占首位,其次为意外事故及心血管系统疾病.15~19岁组及20~29岁组以意外事故占首位,30~39岁组及40~49岁组以恶性肿瘤占首位.结论:定期为30岁以上妇女健康体检;普及防病知识,增强自我保健意识;加强更年期保健;加强对育龄妇女的健康教育,使其树立正确的人生观,促进妇女身心健康.
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护士能否取代医生?
一个非赢利性国际组织(Cochrane Collaboration)进行了一项世界范围内的医学回顾调查,根据16项研究结果得出结论,护士可以在初级医疗服务方面取代医生.这项研究的评估结果是根据病员评估(包括发病率、死亡率、满意度、依从度及优先选择等);看护过程(例如从业者对医疗原则方针的执行的相关性、护理的质量、从业者的业务水平);资源的利用情况(例如咨询的频率和时间、回访、医嘱处方、推荐其他的服务等等);还有直接和间接的费用.
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309例农村糖尿病患者的回顾调查及护理体会
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢内分泌病,已成为一种慢性非传染性流行病.为了做好糖尿病的防治工作,我们对10个镇村社区309例糖尿病患者情况进行了调查,现分析报告如下:
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新疆生产建设兵团农14师47团居民1997-1999年死因回顾调查分析
随着居民生活条件的日益改善和卫生服务质量的提高,老龄人口日益增多,疾病谱和死亡谱均发生了变化,一些慢性退行性疾病的死亡比重增多,在这种情况下,用居民多死因分析是一项能较全面反映居民健康水平的重要工作,通过死因统计分析,有助于了解居民健康中的主要问题和确定卫生工作重点,其中年龄别死亡率及死因分析可以了解某一死因对不同人群的危害;死因构成及死因顺位可以反映何种疾病是造成死亡的主要疾病.为了全面了解我师(地区)居民的死亡水平,死因构成,变动规律及其发展趋势,也为制定我师卫生事业发展规划,全面开展疾病控制工作提供科学依据,我们于2000年1月-2000年11月,在我师的47团开展了1997-1999年居民死因回顾调查.