首页 > 文献资料
-
腓骨内固定治疗胫腓骨下段开放性骨折
作者自1989年～1995年5月,应用腓骨内固定和术后夹板或石膏外固定的方法治疗胫腓骨下段开放性骨折25例,疗效满意,报告如下.
-
腓骨内固定在治疗严重Pilon骨折中的应用
Pilon骨折是极为难治的关节内骨折,我们近年采用腓骨内固定方法结合钢板、螺钉、外固定支架治疗合并有腓骨骨折的严重胫骨Pilon骨折16例,疗效满意,报告如下.
-
腓骨内固定治疗中重度开放性胫腓骨折的随机对照分析
目的 探讨单纯腓骨内固定与钢板螺钉、交锁髓内钉、外固定架治疗中重度胫腓骨开放性骨折GustioⅡ、Ⅲ型的临床疗效.方法 选择2001年1月～2005年2月治疗180例Ⅱ、Ⅲ型开放性胫腓骨骨折,随机分为四组.比较各组的骨折愈合时间、患肢膝踩关节功能恢复的优良率、感染率、固定失效率、骨折延迟愈合及骨不连率.绪果所有患者至少随访2年以上,腓骨骨折的愈合时间和膝、踝关节功能恢复的优良率(按Johner-Wruh标准评定),四组无统计学意义.在胫骨骨折的愈合时间单纯腓骨内固定组少于其他三组,有统计学意义.感染率方面单纯腓骨内固定组和交锁髓内钉组小于另外两组.固定失效率、骨折延迟愈合及骨不连率方面单纯腓骨内固定组少于其他三组,有统计学意义.结论 对Ⅱ、Ⅲ型胫腓骨开放性骨折,单纯行腓骨内固定可简化手术,促进骨折早期愈合,减少各种并发症并且能获得较好的患肢功能.
-
腓骨钢板内固定治疗胫腓骨远端粉碎性骨折24例报告
目的 探讨腓骨内固定治疗胫、腓骨不稳定性骨折的特点.方法 采用腓骨钢板内固定及使用皮质骨螺钉同时固定胫腓骨加石膏外固定治疗严重胫腓骨开放性骨折24例.交通事故伤14例.机器碾压伤8例,重物砸伤2例.骨折位置均为胫腓骨远端粉碎性骨折.闭合性骨折7例,开放性骨折17例.结果 24例均达临床愈合.平均临床愈合时间为4个月,骨折位置良好,关节功能恢复正常.无皮肤坏死及感染发生.结论 (1)腓骨内固定后有益于胫骨内固定的稳定;(2)恢复腓骨的解剖位置.有利于踝关节的稳定性;(3)显著提高胫腓骨骨折的愈合率.
-
腓骨内固定结合三维外固定架治疗胫腓骨骨折
我们2002年3月～2006年6月,采用腓骨内固定结合胫骨三维外固定架治疗胫腓骨骨折28例,疗效满意,现报道如下.
-
腓骨内固定加开窗管型石膏外固定治疗严重胫腓骨开放性骨折
严重的胫腓骨骨折,多因高能量暴力(如交通事故、机器意外伤等)造成开放性、粉碎性骨折,且伴有软组织严重挫伤,污染.骨不连、骨延迟愈合发生率高,采用骨折内固定治疗,容易发生感染甚至骨髓炎,临床治疗上比较棘手.我院自2000-2004年采用腓骨内固定加开窗管型石膏外固定治疗严重胫腓骨开放性骨折11例,通过随访取得满意疗效,现报告如下.
-
腓骨的解剖复位在踝关节骨折治疗中的影响
目的 探讨踝关节骨折治疗中移位腓骨骨折解剖复位的重要性及疗效.方法 2000年6月～2004年7月对有腓骨骨折移位的踝关节骨折136例,按Werbr和Danis踝关节骨折分型:B型79例,C型57例.均予切开复位内固定术治疗,其中100例行髓内针内固定;另外36例用小型加压钢板内固定,腓骨尽量要求解剖复位.结果 随访7～39个月,36例小型加压钢板内固定者腓骨达到了解剖复位,其功能恢复满意率为100%;100例髓内针内固定者腓骨有短缩者45例,其功能恢复满意率为55%.两种术式比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 踝关节骨折中移位腓骨解剖复位牢固内固定,起到关键性作用.
-
腓骨内固定治疗胫腓骨远端粉碎性骨折34例报告
自1995年以来,作者采用腓骨内固定配合术后石膏托外固定治疗胫腓骨远端粉碎性骨折,获得满意的结果.现总结报告如下.
-
腓骨内固定治疗老年胫腓骨粉碎性骨折
目的:研究腓骨内固定治疗老年胫腓骨粉碎性骨折的临床效果.方法:回顾性分析2016年1月-2017年1月期间我院接受的12例老年胫腓骨粉碎性骨折患者,所有患者都采用腓骨内固定方式进行治疗,观察该12例患者终的治疗效果.结果:12例患者终都成功愈合,患者临床平均愈合时间为120天,经后期随访检查,12例患者骨折部位关节功能恢复正常,而且没有出现感染和皮肤坏死等严重并发症.结论:腓骨内固定手术治疗方式在治疗老年胫腓骨粉碎性骨折中有着较好的效果,而且术后没有严重并发症发生,在临床上具有较大的推广应用价值.
-
腓骨内固定配合跟骨牵引及小夹板固定治疗胫腓骨下段骨折42例临床观察
目的:观察单纯内固定腓骨配合跟骨牵引及小夹板固定治疗胫腓骨下段骨折的疗效.方法:采用开放复位内固定腓骨,结合跟骨牵引及小夹板固定治疗胫腓骨下段骨折42例,并与克氏针、螺钉或钢板固定胫腓骨并植骨术的30例进行对比观察.结果:经3～23个月的随访,治疗组优良率为88.1%,对照组优良率为66.7%.两组疗效优良率比较,治疗组疗效优于对照组(P《0.05).结论:单纯内固定腓骨配合跟骨牵引及小夹板固定对治疗胫腓骨下段骨折有较好的疗效.
-
腓骨内固定在治疗胫腓骨骨折中的作用
目的探讨腓骨内固定在治疗胫腓骨骨折中的作用.方法 50例胫腓骨骨折,采用腓骨内固定、胫骨闭合手法复位加外固定方法治疗.其中闭合性骨折 28例,开放性骨折 12例, Pilon骨折 10例;粉碎性骨折 28例,斜形骨折 12例、螺旋形骨折 10例.结果 50例均达临床愈合.平均临床愈合时间为 5个月,骨折位置良好,关节功能恢复正常,无皮肤坏死及感染发生.结论腓骨固定适合于胫前皮肤条件不好的闭合性或开放性胫腓骨骨折和胫骨下 1/3粉碎性骨折合并腓骨骨折的治疗.
-
股骨中下段严重粉碎并髁间骨折的游离腓骨内固定治疗
股骨中下段多段严重粉碎性骨折并髁间骨折或粉碎性骨折,临床处理较困难,不论应用钢板还是应用带锁髓内针均难达到有效的内固定。1995年6月至1999年8月,我院应用自体不带血管蒂的游离腓骨［1］作"髓内针"加克氏针、螺丝钉内固定治疗此类骨折5例,取得了满意的疗效,现对其手术方法和术后康复进行探讨。1 资料与方法1.1 一般资料 本组共5例,男4例,女1例。年龄14～45岁,平均30岁。病程3d至4周。患者均因车祸致伤。其中2例股骨髁间呈严重粉碎性骨折。切取腓骨短为20cm,长为35cm。随访时间长4年,短为10个月。5例患者术后髁间骨折达解剖对位,股骨骨折愈合良好,伤肢功能恢复。1.2 手术方法1.2.1 病程达5d以上的患者,其大腿肌肉因疼痛一般均有肢体短缩畸形,术前应行胫骨结节骨牵引纠正肢体短缩畸形;否则术中骨折复位往往较困难。1.2.2 取小腿外侧切口。根据术前测量所需腓骨长度而进行切取。髁间骨折粉碎严重者,往往在将骨折复位后,出现松质缺损,此时可考虑切取腓骨小头,利用其松质骨进行植骨。用骨膜剥离器剥离腓骨的骨膜,取出腓骨备用。
-
腓骨内固定对胫骨愈合及踝关节稳定的作用
目的 探讨腓骨内固定在治疗胫腓骨骨折(及踝关节损伤)中的作用.方法 42例胫腓骨骨折均采用胫腓骨切开复位内固定,其中闭合性骨折14例,开放性骨折18例,Pilon骨折10例,粉碎性骨折30例,斜形骨折8例,螺旋形骨折4例.结果 42例均临床愈合,平均愈合时间18周,骨折愈合率明显高于文献中的记载.结论 (1)腓骨内固定后有益于胫骨内固定的稳定.(2)恢复腓骨的解剖位置,有利于踝关节的稳定性.(3)显著提高胫腓骨骨折的愈合率.
-
腓骨内固定联合外固定支架治疗复杂胫腓骨骨折25例报告
由大致伤能量引起的胫腓骨复杂骨折损伤程度严重,骨折块多且形态复杂,并发症发生率亦高,如处理不当,极易出现骨折不愈合并发生感染.
-
腓骨内固定在胫腓骨骨折治疗中的作用
近年来随着对腓骨的解剖、功能和移植方面研究的深入,很多学者都认识到腓骨是负重骨,是稳定踝关节的重要组成部分.我院于1994年5月～1999年12月共手术治疗胫腓骨骨折227例,其中胫腓骨同时内固定95例,效果良好,现报告如下.
-
26 例腓骨内固定胫骨交锁钉治疗胫腓骨骨折的体会
我科自2000年4月至2004年2月,采用固定腓骨后胫骨交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨双骨折较单纯采用胫骨交锁钉固定效果更满意.现报告如下.
-
选择性腓骨内固定97例临床分析
以往认为,腓骨属人类的退化性骨,当身体其它部位缺少骨质时,常常拿它当做植骨的来源,所以腓骨骨折的整复并未引起人们的注意.胫腓骨双骨折时,只行胫骨单一固定的并发症较多,如胫骨的不连接;因胫骨为不稳定性骨折,胫骨整复后,未行腓骨复位时的短缩畸形;胫腓骨骨折累及踝关节时而形成踝关节的远期创伤性关节炎等并发症较显著.
-
单侧外固定支架结合腓骨内固定治疗严重开放性小腿双骨折
目的 探讨单侧外固定支架结合腓骨内固定在严重开放性小腿双骨折中的临床应用方法 和疗效.方法 采用单侧外固定支架严重开放性小腿双骨折的胫骨,拉力螺钉或小钢板固定腓骨治疗24例.结果 本组24病例经6～24个月的随访,术后X中证实均达临床愈合,其中1例术后外固定架松动,导致骨折移位,经透视下复位后愈合良好.结论 单侧外固定支架治疗严重开放性小腿双骨折手术创伤小,操作简便,是一种有效的治疗方法 ,同时结合腓骨内固定可进一步增加小腿的稳定性及减少术后畸形愈合,降低并发症和获得更好的患肢功能.
-
踝关节损伤中腓骨骨折的手术治疗
目的回顾性分析踝关节损伤中腓骨骨折的内固定的选择及手术技巧及治疗效果.方法总结50例踝关节损伤腓骨骨折内固定术后骨折愈合情况及术后踝关节功能评定.结果50例均骨折愈合,10例克氏针内固定,因针尾刺激,踝关节活动不充分,关节活动度减少,骨质减少.结论应用牢固内固定恢复腓骨的解剖连续,对踝关节稳定十分重要,预防创伤性关节炎等各种并发症的发生.
-
胫腓骨双骨折合并软组织严重损伤的治疗
目的 探讨胫腓骨双骨折合并软组织严重损伤的治疗方法.方法 腓骨骨折采用钛板固定,胫骨骨折采用外固定支架固定.结果 骨折愈合时间12～23周,伤口加级愈合89例,乙级12例,丙级4例.8例并发创伤性踝关节炎,其余均获得良好恢复.结论 腓骨钛板内固定与胫骨外固定支架固定相结合是治疗软组织严重损伤的胫腓骨双骨折的有效方法.
