首页 > 文献资料
-
(足母)趾跖趾关节滑膜性骨软骨瘤病1例报告
患者,女,32岁,因左NFDA1趾内侧疼痛8年,加重伴NFDA1趾肿胀1个月入院.入院前曾行血尿酸、抗O、RF未见异常,ESR 28 mm/L.入院查体:疼痛性跛行,左NFDA1趾跖趾关节周围红肿,有压痛,第一跖趾关节活动度检查:跖屈与背伸均为30°.X线示左NFDA1趾第一跖趾关节跖内侧可见多数散在的、大小相仿的高密度钙化影(图1).
-
半盆脱位的命名商榷
在骨盆骨折的文献中,半盆脱位这个名词于骨科专著中已有提及[1～2],不少作者应用半盆脱位的不同组合来指导手术,收到了良好的效果.但均未能得出准确概念,也没有半盆脱位的诊断.骨盆环涉及两个骶髂关节和耻骨联合,骶髂关节属于滑膜性微动关节,而耻骨联合是一个二级软骨关节[3].我们通过62例不稳定骨盆骨折影像学资料的回顾,发现骨盆前后环骨折累及其中1个关节者41例,累及其中2个关节者19例,累及3个关节者2例,所有病例均至少累及其中1个关节[4].据此,我们提出半盆脱位的概念与大家商榷.
-
B超诊断左膝关节滑膜性软骨瘤1例
临床资料患者男性,13岁.以左膝关节外侧肿胀疼痛40+天到骨科门诊就诊.体检:左膝下外侧肿胀触及波动感如囊状样,例行B超检查.
-
小儿滑膜性骨软骨瘤病一例
患者女,3岁,主因1d前左膝外伤后肿痛就诊.查体:左下肢屈曲,左膝外侧红肿明显,压痛阳性,关节活动受限.膝关节X线片见左侧胫骨外侧骨皮质模糊,可见游离骨片,考虑骨折(图1).CT检查见髌韧带下近腓侧不规则高密度影,左侧胫骨近端局部骨皮质欠光整,可见小骨片,周围软组织肿胀(图2).考虑左侧胫骨近端撕脱骨折,关节内异常高密度影,建议磁共振成像(MRI)检查.MRI检查左侧股骨下端外侧局部滑膜增厚,其内可见多个等T1短T2异常信号影,其中大直径0.6 cm,显示中心稍短T1稍长T2,外围显示长T1短T2信号影,左膝关节外侧半月板前角形态欠规则.关节腔内可见少许积液(图3).考虑滑膜性骨软骨瘤病可能,骨化游离体.手术所见:胫骨平台前外侧可见2 cm×2 cm×5 cm肿物,与关节囊滑膜相连,肿物内可见乳白色渣液组织及结节硬块.局部切除送病理检查,结果所见大量纤维组织,不同程度骨化组织及软滑组织(图4).诊断骨软骨瘤.
-
小儿滑膜性骨软骨瘤病一例
患者女,3岁,主因1d前左膝外伤后肿痛就诊.查体:左下肢屈曲,左膝外侧红肿明显,压痛阳性,关节活动受限.膝关节X线片(图1)见左侧胫骨外侧骨皮质模糊,可见游离骨片,考虑骨折.CT检查(图2)见髌韧带下近腓侧不规则高密度影,左侧胫骨近端局部骨皮质欠光整,可见小骨片,周围软组织肿胀.考虑左侧胫骨近端撕脱骨折,关节内异常高密度影,建议磁共振成像(MRI)检查.
-
右肩关节滑膜性软骨瘤病伴大量"关节鼠"1例
患者,女,59岁.因右肩部反复疼痛10年,患肩发现包块2月余于2003年6月29日入院.入院前曾反复多次行封闭治疗、口服镇痛药及抗生素缓解.3年多前曾患左膝关节滑膜炎而在我院外科行滑膜切除术,痊愈.检查:右肩部较左肩部明显增大,无红肿,右肩关节前方、外侧方及后方各扪及约3cm×4cm×5cm大小包块,皮温不高、质软、轻压痛、囊性感、边界欠清、活动度欠佳,挤压包块有握雪感,右肩关节活动范围基本正常,活动关节有摩擦感.
-
肘关节滑膜性骨软骨瘤病1例
患者,女,49岁.左肘关节肿胀伴活动受限1+年.于2001年7月门诊以左肘关节滑膜性骨软骨瘤病收入住院治疗.查体:左肘关节肿胀,皮色正常,皮温不高,无明显压痛,左肘关节内及周围可扪及大小不等、边界清楚、较光滑、可移动的颗粒状质硬物数枚,屈伸运动时可感觉摩擦音,左肘关节活动范围160°～120°(中立法).
