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解析医院采购成本控制方法
医改的不断深入使得采购成本控制成为医院提高经济效益的重要手段之一.本文结合“DOCTOR-P”医院采购管理体系中成本控制的相关理论,通过动态观察影响医院采购成本的因素,在健全医院采购成本控制的保障机制、医院采购成本控制战略及战术层面解析采购成本的控制方法,以期医院能够在不影响医用物资质量与服务水平的前提下,降低医用物资的采购成本,从而提高医院的竞争力.
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室内空气甲醛污染的净化与控制
近年来,由于室内装修而导致的室内空气污染问题日益受到人们的重视. 室内空气污染主要是装修带来的空气中甲醛、挥发性有机物(VOC)、氨、氡气等有害物质的超标,国家主管部门已认识到问题的严重性,近陆续颁布了装修材料和室内空气中各污染物标准的限值.卫生部门也进行了大量的此类污染物对人体健康影响与危害评价的研究.因为涉及到环保、卫生、化学、材料、暖通等多个专业,所以有效的控制与去除此类污染的研究较少.笔者在查阅国内外大量文献的基础上,对室内空气污染物中典型的也是较难去除的污染物--甲醛的净化与控制方法作一综述.
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应用操作过程规范图设计临床检验室内质控方法
操作过程规范(Operational Process Specifications,简称OPSpecs)图显示的是测定方法的不精密度、不准确度和已知质量保证水平达到规定质量要求需要采用的质控方法之间的一种线条图.OPSpecs图可用于证实当前统计质控的方法是否适当,或选择新的控制方法是否能达到分析质量要求.由于不需计算临界误差并减少了不必要的操作,应用OPSpecs图可简化设计质控方法的过程.只要将测定方法的不精密度和不准确度标记在OPSpecs图上,就能直接查出选择的质控方法保证质量水平的能力.
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通脉胶囊的质量控制方法
目的:制备通脉胶囊并进行质量标准研究.方法:以丹参、川芎、葛根为主药制备通脉胶囊,对丹参、川芎、葛根用薄层色谱法进行定性鉴别,用高效液相色谱法对葛根素进行定量测定.结果:制备工艺可行,制剂稳定性良好;主药薄层色谱定性鉴别特征性强,重现性好;以葛根素为对照,样品在0.07968~0.19920μg范围内线性关系良好(r=0.9996),加样回收率为99.39%(RSD=2.0%).样品测定结果准确.结论:通脉胶囊的处方设计合理,工艺稳定,定性、定量方法灵敏,重现性好.
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丹七胶囊的质量控制方法
目的:对丹七胶囊进行质量标准研究.方法:对丹参、三七用薄层色谱法进行定性鉴别,用高效液相色谱法对丹参素钠进行定量测定.结果:主药薄层色谱定性鉴别特征性强,重现性好;以丹参素钠为对照,样品在0.3336~3.0024μg范围内线性关系良好(r=0.9998),加样回收率为98.80%(RSD=0.88%).样品测定结果准确.结论:丹七胶囊的处方设计合理,工艺稳定,定性、定量方法灵敏、重现性好.
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基层医院手术室甲醛污染的控制方法
甲醛杀菌力强、广谱、使用方便,我院作为基层医院手术室自1970年至今一直应用甲醛作为医学消毒剂.甲醛消毒效果可靠,但消毒密闭时间长,而且对眼、呼吸道刺激性强,对人体有害,对于工作人员的自我保护较差[1].因为甲醛的刺激性和毒性,自2000年始我部共发生12起接触甲醛后甲醛伤害事件,其中,接触性皮炎、皮肤角化发黑1例,咽喉痛、肺纹理增粗3例,接触甲醛后长时间流泪(>24h)8例.通过近2年的临床工作观察证明,采取一定的控制方法能减少甲醛的伤害,现报道如下.
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肝切除术中血流控制方法的进展
迄今为止,肝切除仍被认为是肝脏原发和继发肿瘤的佳治疗手段,但肝切除难度的增加往往带来术中大出血和空气栓塞的风险,并明显影响病人的预后.因此减少和控制出血就成为肝切除中首要的任务.但血流控制方法也会在不同程度上影响血流动力学变化,同时引起肝组织的缺血再灌注损伤等,甚至引起术后肝功能衰竭等严重并发症.因此,必须合理、正确、灵活地运用这些血流控制方法.
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延长CT球管寿命控制方法的探讨
由于CT在医学界的应用,使人类医学有了突飞猛进的发展,现代医学越来越离不开CT.CT可获得人体组织多角度投影,定位准确率高达95%,能分辨人体组织吸收差很小的变化;把传统的模拟影像数字化,可存储、转录、网上传输,不仅能观察到形态的变化,还可以提供质变的数据资料;与普通X射线比较,CT扫描剂量与所得到的信息比率很低,并且安全、方便.作为CT核心部件的球管,它的维护非常重要.CT球管是消耗品,寿命的长短直接影响医院的社会效益和经济效益;CT球管使用寿命的底线是4万次,实际使用一般在15万次左右.在保证质量的情况下,如何延长球管使用寿命,提高社会效益、经济效益是一项新课题.在实践工作中本文总结出一套有效的控制方法,现介绍如下.
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浅谈宫内节育器的优缺点
宫内节育器是目前在我国育龄期妇女中使用为广泛的可逆性生育控制方法,至今已有近百年的使用历史[l]。但出现的不良反应特别是节育器脱落、异位、置器后不规则子宫出血、下腹疼痛甚至是带器妊娠是降低续用率的关键。现将相关结果报告如下。
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病毒性胃肠炎的流行及控制方法研究
目的:对病毒性胃肠炎的流行以及控制方法进行讨论和分析.方法:对我县近几年的疫情监控结果进行了介绍,对病毒性胃肠炎的传播途径、易感人群、流行特点等进行了分析.结果:疫情发生时采取积极全面的控制措施,可以有效地避免疫情扩散.结论:提升基层在疫情现场紧急时刻处理的能力,增强疾病控制中心应急项目的建设,提高判断不明疫情的水平,可以在疫情暴发时及时有效地控制疫情,减少群众的恐慌,保障社会的稳定.
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临床检验中分析前的质量控制问题的探讨
临床诊断依据病史、查体外,检验也是确定诊断的重要依据之一。实践证明,医学检验实行质量控制,有利于保证检验质量。检验人员的工作标准有了依据,临床医师对检验结果会更加信赖,从而减少病人不必要的痛苦。目前对检验测定过程进行质量控制在我国较为普及,并受到人们的重视。但是分析前标本采集的质量控制问题则常被忽视。临床检验的质量保证应贯穿于检验的全过程,其包括医师申请、病人准备、编号、采样、保管、运送以及实验室管理,操作等一系列程序。本文着重对标本采集误差的来源及控制方法进行讨论。
1临床检验工作中经常遇到的标本本身误差有以下几方面:
1.1电解质测定标本:在临床治疗中,给病人输入的液体内含有大量电解质。如果在输液的同时或在输液血管内直接抽血进行电解质测定,则导致检验结果误差。笔者曾发现一例输入氯化钾的患者,在输液血管上端取血化验,使血钾测定结果高出正常值几倍。 -
浅谈农村小儿手足口病预防控制方法及意义
目的:分析农村小儿手足口病预防控制方法及意义.方法:本文主要选取某市医院中从2015年1月至2016年4月收治的300例农村手足口病的儿童病人作为研究对象.利用回顾性分析方式,深入分析与研究了本文选取的300例农村手足口疾病患儿的易发年龄、时间以及预防与控制疾病的方法.结果:与其他年龄组相比,1~4岁年龄组的患儿的发病率是高的(P<0.05).与其他月份的患儿相比,5-7月份的患儿的发病率是高的(P<0.05).早产、非母乳喂养、居住环境差、饭前便后未洗手、有病例接触史、体温大于39度、口腔疱疹、EV71病毒阳性的患儿发病率更高(P<0.05).结论:根据农村小儿手足口疾病患儿,应该利用有效的预防与控制方法,来控制这种疾病的传播,保证患儿健康的成长.
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一起聚集性病毒感染的流行病学分析与控制方法
目的:对一起聚集性病毒感染的流行病学分析及研究其控制方法. 方法:对2015年3月5日-2015年3月21日发生的19例一起聚集性病毒感染的儿童进行流行病调查和环境卫生学检测,分析其流行病学特征及控制方法. 结果:2015 年3 月5 日 -2015 年3 月21 日入我院儿科的患儿87例,聚集性病毒感染的患者19例,罹患率为21.84%,该事件持续的时间为16天,在三间(时间、人间、空间)均有聚集性,粪 -口是其主要传播途径. 结论:此起聚集性病毒感染疑似医院感染爆发事件,采取强化环境清洁消毒、医护人员卫生及患者个人卫生的保持可有效的控制该病毒的流行.
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氟遗传毒性的分子生物学研究进展
近些年来分子生物学的突飞猛进发展,极大提高和加深了对地方性氟中毒现象及本质的认识.利用分子生物学的新理论、新技术、新方法,从分子或基因水平上研究氟中毒在人群中的分布及影响因素、预防和控制方法提供了新的途径和新的起点,大大丰富了研究内容.氟不仅能引起氟斑牙和氟骨症,亦能损伤软组织,并具有一定的遗传毒性作用.
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对呼吸内科住院患者发生抑郁的原因分析
目的:探讨呼吸内科住院患者发生抑郁的主要原因。方法:对2013年6月至2014年6月在我院呼吸内科进行住院治疗并出现抑郁情绪的112例患者的临床资料进行回顾性分析,对其采用自制的调查问卷、抑郁自评量表及PSQI量表进行相关的调查,并分析其调查结果。结果:与其他疾病患者相比,肺癌患者抑郁的发生率较高。与其他年龄段的患者相比,50岁以上的患者抑郁的发生率较高。与学历为初中以上的患者相比,学历为初中及初中以下的患者抑郁的发生率较高。结论:呼吸内科住院患者抑郁的发生率与其性别、年龄、文化程度及所患疾病的类型有较密切的关系。
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护理质量控制方法在急诊综合病房实施中的体会
随着急救医学的迅猛发展,急救护理学也随之发展壮大起来.但急诊作为医院的窗口单位,代表着医院的整体水平,同时急诊也是矛盾的多发地带,为确保急诊病房的护理质量,我们重点从以下几个方面进行了实践.
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手术室污染的分析与监控
1材料与方法1为了解手术室内各类物品表面的污染状况,以便采取有效的控制方法,我们对手术推车的车轮、手术间地漏周围、拖布分别采样,用生理盐水10倍递次稀释,进行培养.
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抑制细胞凋亡以防治缺血再灌注损伤的研究进展
细胞凋亡又称程序化死亡(Programmed Cell Death,PCD),是主动的、信号依赖的细胞自杀死亡.Vogt早在1842年观察到两栖类动物发育过程中细胞凋亡的形态改变[1].1972年Kerr以细胞凋亡是一种基本生物现象为题介绍了凋亡在生物学中的广泛意义,并对细胞凋亡的形态改变与细胞坏死进行了区别、分析[2].
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垂体后叶素和酚妥拉明治疗食道静脉曲张破裂出血的疗效观察
肝硬化食道静脉曲张破裂出血是消化内科常见的急危重症,是肝硬化患者的主要死亡原因,病死率高达22%以上.急性出血的控制方法有传统的手术、药物及内镜等治疗.手术及内镜等治疗在广大基层医院受到诸多因素的限制不能广泛开展,通过药物治疗仍为主要手段之一.我们自1993年起对25例食道静脉曲张破裂出血的患者采用大剂量垂体后叶素和酚妥拉明的联合治疗,疗效较好.报道如下.
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ICU病室感染的控制与护理
ICU收治的病人病情危重,自身抵抗力和免疫力均较差,随时处于发生感染的危险之中,如果一旦感染则会加重原发病,使病情恶化复杂,给治疗及护理工作带来极大的困难,同时由于ICU病人流动性大,常会随着病人的转出而造成在医院内的感染流行,因此ICU内感染控制是一个很重要的问题.我院ICU自1995年9月~2000年2月治疗和护理重危病人620例,发生院内感染者仅为5.6%,现将控制方法与护理工作总结如下.