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  • 1例恶性疟疾伴多器官功能不全的护理体会

    作者:吴娟;万关萍

    通过对一例伴有多器官功能不全的恶性疟疾患者特殊护理过程的研究,总结了临床表现凶险复杂的恶性疟疾的护理点,提出了脑水肿、肺部感染、高热期、肾衰和饮食共5个方面的综合护理方法,为此类病症的有效治愈提供了可资借鉴的经验.

  • 恶性疟疾肺部X线征象(附86例分析)

    作者:宋晓彬;景晓红;柏春梅

    目的观察恶性疟疾肺部X线的改变.方法对确诊为恶性疟疾伴有发热呼吸道症状者共86例行常规胸部X线检查,观察肺部改变.结果 86例恶性疟疾胸片,58例有异常改变,其中肺纹理增粗33例,粟粒状、小片状、大片状改变24例,多发球形病灶1例.结论恶性疟疾肺部X线改变呈多样性,但其共同特征为多分布于肺的外带和基底部,这与疟原虫致血液动力学异常以及受累组织病理学改变有关.

  • 复方青蒿治疗恶性疟疾120例

    作者:孙卫华

    目的观察复方青蒿(Coartem ,COA)治疗恶性疟疾的临床疗效.方法对经厚滴血涂片检查证实的120例恶性疟疾患者用COA 4剂法治疗.结果COA治疗恶性疟疾起效快,能迅速地控制症状,7日治愈率为98.3%.结论COA治疗恶性疟疾作用迅速可靠,使用安全方便,能获得良好的临床疗效.

  • 利比里亚维和人员恶性疟疾66例临床分析

    作者:杨变转;庄军;常诚;李建勋;王萍;李坤

    目的探索利比里亚维和人员恶性疟疾的临床特征、早期诊断和治疗方法,提高医疗保障能力。方法回顾性分析66例非洲恶性疟疾的临床表现、实验室指标、并发症、治疗及愈后。结果66例恶性疟疾患者均有蚊虫叮咬史,临床表现复杂多样,病情较重,可出现高热、头痛、畏寒、腹泻等,部分患者合并休克、血小板减少、肝功能损害、肺部感染、呼吸衰竭等并发症,66例患者经青蒿素类药物治疗均治愈。结论青蒿素类药物因安全、高效、速效,是治疗恶性疟疾的首选,早期诊断、有效治疗是控制病情、防止严重并发症、降低死亡率的关键。

  • 1例恶性疟疾患者的护理体会

    作者:胡海艳

    目的探讨恶性疟疾的护理及防治措施。方法对1例恶性疟疾疾患进行对症支持治疗,高热,营养支持,饮食,预防溶血性贫血,中毒性肝炎,脑型疟疾,黑热尿等综合护理干预,切实做好隔离与防护措施。结果该患者经过我科的精心治疗和护理,于1w后好转出院,治疗过程中无1例医务人员、陪护家属及其他住院患者发生感染。结论加强对输入性恶性疟疾的早期诊断和隔离管理,实施及时的综合护理干预,可有效减少并发症的发生,降低死亡率,缩短病程,提高治疗成功率。

  • 天门市1例恶性疟疾重症病例的调查处理

    作者:杨爱菊;吴明雄;何赤斌

    随着境外劳务输出人员日益频繁,输入性疟疾发生的可能性在日益增加。特别是对于疟疾低流行区,疟疾防控部门如何更加科学地治疗输入性疟疾工作显得更为重要。本文针对本市发生的一例输入性疟疾病例,首先介绍了基本情况,然后,对病发后的治疗情况进行了阐述和分析。后针对这一治疗过程,展开了讨论。这一输入性疟疾病例,对疟疾防治特别是低流行区的疟防工作提供了有益参考。

  • 恶性疟疾多表位联合疫苗研究进展

    作者:王爱秀(综述);陈勇;蒋琳(审校)

    恶性疟疾是目前严重危害人类健康的寄生虫病之一,尤其在非洲地区。目前有前景的恶性疟疾疫苗是葛兰素史克公司研发的红细胞前期疫苗RTS’S/AS01,其正在进行III期临床试验。然而,疟原虫生活史复杂,抗原成分多,并且同一抗原在不同虫株间存在差异,单一抗原成分的疫苗依然不能有效地预防恶性疟疾。所以,研制一种多表位联合疫苗,使其可以在恶性疟原虫的多个阶段对人体进行免疫保护,达到预防恶性疟疾的目的,这将是恶性疟疾疫苗的发展方向。

  • 传播阻断型恶性疟疾疫苗的研究进展

    作者:陈俏丽

    迄今为止,恶性疟疾仍然是严重威胁人类健康的传染性疾病之一.由于抗药性疟原虫的出现,研究安全、有效且廉价的恶性疟疾疫苗迫在眉睫.综述了当前在研究中的3种恶性疟疾疫苗,并从候选抗原性质、当前研究中的问题和抗原免疫原性等方面重点介绍了传播阻断型恶性疟疾疫苗的现状,为传播阻断型疟疾疫苗的研发提供了参考.

  • 以ISA720为佐剂甘氨酸作为保护剂的恶性疟疾疫苗AMA1的长期稳定性

    作者:陈勇

    恶性疟原虫顶端膜抗原(AMA1)是恶性疟原虫无性繁殖血液期表达的蛋白,是恶性疟疾疫苗的候选抗原.AMA1蛋白是疟原虫FVO和3D7等位基因表达产物,恶性疟疾候选疫苗AMA1-C1/ISA720是AMA1抗原与佐剂MontanideISA720按照1∶1(质量比)配伍混合合成的.

  • 多表位恶性疟疾疫苗M.RCAg-1在大肠杆菌表达的条件优化和大规模培养

    作者:孙成金;王健;丁军颖;郭鹏;郑凡;张振龙

    通过以培养基配方、IPTG浓度、金属离子复合液浓度、镁离子浓度、表达时间、接种量、诱导时间点等发酵的重要条件对重组蛋白表达量影响的研究,确定多表位恶性疟疾疫苗M.RCAg-1蛋白佳表达条件为以改良TB培养基培养、优Mg2+,诱导剂IPTG和金属离子复合液浓度分别为10mmol/L,0.5mmol/L,6μl/ml,接种量为10%,表达时间为4.5h,将优化后的参数用于50 L发酵罐进行连续3批中试规模的发酵,终收获菌体湿重平均为31.8±1.78g/L,目的蛋白表达量可占菌体总蛋白的50%左右,试验确定了恶性疟疾多表位随机组合蛋白M.RCAg-1在大肠杆菌中的优表达条件,该条件能够适合大规模培养需要.

  • 23例恶性疟疾的临床分析

    作者:王波

    目的总结蒿甲醚治疗恶性疟疾的疗效.方法治疗23例恶性疟疾,用蒿甲醚(Artemether)肌注首剂160mg,第2日起每日1次,每次80mg,连用5-7天,并配合其他综合治疗.结果23例病人存活22例,平均退热时间24-72小时,48-72小时血涂片原虫转阴.对19例随访8周,复发1例,1例病人因多器官功能衰竭死亡.结论蒿甲醚治疗恶性疟疾疗效迅速可靠,副作用少,值得推广.

  • 南苏丹维和任务区疟疾导致自发性脾破裂2例

    作者:刘健

    疟疾是严重的寄生虫感染性疾病,世界卫生组织(World Health Organization,WHO)2013 年世界疟疾报告指出,疟疾在全球超过 106 个国家和地区流行.每年约 3 亿 ~5 亿疟疾感染病例,有 150 万 ~250 万人因此死亡,其中非洲占 59%.南苏丹位于非洲中部,属热带稀树草原气候,是疟疾的重疫区之一,每年雨季(4~9 月)是疟疾的高发季节,该地多以恶性疟疾为主,占 85%~95%[1].驻扎在南苏丹联南苏团维和官兵大多来自非洲和亚洲国家,为疟疾易感人群.恶性疟疾发作凶猛,常以畏寒、发热、头痛、腹泻为主要临床症状,较易引发脑型疟,可并发急性肾衰竭、血小板减少症和异常凝血、严重贫血、呼吸窘迫、休克和多发性器官功能衰竭导致患者死亡,但由疟疾导致的脾脏自发性破裂临床较为罕见 [2].疟疾自发性脾破裂发病凶险,对该类患者的早期诊断治疗十分重要.笔者所在南苏丹联合国特派团维和任务区于 2016-10 收治 2 例恶性疟疾引发的自发性脾破裂患者,现将病例报告如下.

  • 繁昌县发生1例医源性输入性恶性疟疾的调查报告

    作者:吴国富

    2011年7月7日上午10:20芜湖市镜湖区疾病预防控制中心接到芜湖市第二人民医院防保科电话称该院消化科收治1名发热、咳嗽伴腹泻的病人,被实验室确诊为恶性疟疾.接到报告后镜湖区疾控中心立即派专业人员进行调查,现报告如下.1 患者一般情况患者章某,男,22岁,职业警察,在繁昌县公安系统工作,家住芜湖市繁昌县孙村镇.

  • 卫东区1980-2013年疟疾监测结果分析及防控效果评估

    作者:李会丽;王站;宋文莉;王亚东

    目的 收集整理卫东区30多年疟疾疫情监测资料,分析既往疟疾疫情流行特征,为今后疟疾的防控工作提供科学依据.方法 疟疾防治资料来源于卫东区1980-2013年的疟疾防治历史资料、文件和工作报表、工作总结、上报的疟疾病例,并借助于统计学软件进行研究分析.结果 卫东区疟疾防治经过四个防治阶段:流行控制阶段、基本消灭阶段、基本消灭后监测阶段、消除疟疾阶段.目前,卫东区已成为河南省首批消除疟疾的县区,在消除疟疾阶段(2010-2013年),全区共进行疟原虫血检19 727人,发现本地输入性恶性疟疾1例、外地输入性恶性疟疾2例.结论 经过多年疟疾监测与防治,卫东区已连续10年无本地疟疾病例,根据国家、河南省消除疟疾评估方案,达到消除疟疾考核的各项指标.但是近年来卫东区对国外特别是非洲等恶性疟流行国家的劳务输出,致使输入性疟疾病例时有发生.因此,今后要重点加强输入性恶性疟疾的监测和防治工作.

  • 恶性疟疾并发感染性心肌炎猝死1例

    作者:林少影

    心肌炎是临床上一种已知病因或合并其他系统异常的心肌疾病[1].恶性疟疾引起感染性心肌炎并不多见.由于恶性疟疾病情进展迅速,死亡率高,加之并发心肌炎症状不明显,临床容易漏诊.现报道1例.

  • 非洲输入性重症恶性疟疾致急性肾损伤1例

    作者:卢愈新;蒙靖芹

    本文对我院1例输入性重症恶性疟疾致急性肾损伤患者的临床资料进行总结,根据经验进行相关分析,得出结论:对于该病,应做到及早确诊,避免误诊,除了要进行抗疟治疗,还要在掌握患者实际情况的基础上,给予相应的治疗,以免患者病情恶化,给其带来严重的影响.

  • 非洲输入性重症恶性疟疾致急性肾损伤1例

    作者:卢愈新;蒙靖芹

    本文对我院1例输入性重症恶性疟疾致急性肾损伤患者的临床资料进行总结,根据经验进行相关分析,得出结论:对于该病,应做到及早确诊,避免误诊,除了要进行抗疟治疗,还要在掌握患者实际情况的基础上,给予相应的治疗,以免患者病情恶化,给其带来严重的影响.

  • 一例输入性恶性疟疾病例的调查与分析

    作者:伍霖雪

    目的 通过对一例疟疾病例的调查与分析,探讨流动人口的疟疾管理办法,防止二代病例的发生.方法 对病例进行流行病学核实调查和蚊媒的监测,并完善疟疾个案调查表和调查报告的分析.结论 加强对流动人口的监测和管理,普及疟疾防控的知识,做好疫点处理,是预防并控制疟疾出现的关键.

  • 红细胞置换和血浆置换治疗2例重症恶性疟疾的护理体会

    作者:李国海;郝翠平

    疟疾(Malaria)是由按蚊叮咬传播疟原虫引起的寄生虫病.疟原虫先侵入肝细胞发育繁殖,再侵入红细胞内繁殖,引起红细胞成批破裂,从而导致全身或局部循环改变及机体免疫反应,严重者造成脑、肝、肾、等多脏器损害[1].该病是非洲常见的传染病之一,患者多表现为发冷、发热、多汗、头疼,如果治疗不及时,并发症多,严重者可危及生命[2].2016年1月~2017年4月我院ICU收治重症恶性疟疾2例,实施药物治疗的同时,给予红细胞置换和血浆置换,经积极救治,患者康复出院,现报道如下.

  • 1例输入性恶性疟疾并发多器官功能不全患者的护理

    作者:欧春蓉;苏婷;黄春蓉

    恶性疟疾是由恶性疟原虫感染所致的虫媒传染病,并发症多,救治不及时可危及生命[1].疟疾高发于非洲热带地区,在我国现在比较少见,但近年来随着经济发展,国际间人口流动频繁,我国的输入性疟疾病例日益增多,2016年09月我院收治1例恶性疟疾,该患者由非洲几内亚回国,入院后很快并发多器官功能不全,经积极救治后痊愈出院,现将该患者的护理体会报告如下.

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