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蒿甲醚胶囊治疗非洲黑色人种恶性疟疾的临床疗效
全世界每年有3~5亿的疟疾患者,其中90%发生在非洲.长期以来,在非洲广泛应用并被认为是抗疟特效药的盐酸间苯二酚奎宁(Quinimax),其用量越来越大.而另一种抗疟药青蒿素(Arteminin)对各种疟原虫红内期无性体具有强力杀灭作用,能有效缓解症状和杀灭疟原虫,但青蒿素在尼日尔的市场占有率非常低.
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恶性疟疾伴血小板减少误诊一例
患者男,39岁,因寒战、发热、咳嗽7 d入院.每天15:00左右出现畏寒、寒战,约0.5 h,之后发热、咳嗽,体温达39~40℃,服退热药无效,持续3~4 h,出汗后体温降至正常.
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恶性疟疾误诊一例
患者男,25岁,因畏寒、发热伴反复腹泻、黑便2月余入院.2个多月前,患者饮酒后感全身不适,畏寒、轻微寒战,体温达40℃,伴剧烈头痛,持续5 h后体温恢复正常.曾以青霉素等治疗3 d无效,每日发作1~2次,疑为"伤寒",用阿米卡星等治疗3 d.期间出现腹泻、黑便,3~4次/日,仍有不规则发热;曾出现2次短暂意识丧失,经对症处理后清醒,病情好转出院.1个多月前又出现畏寒、发热,疑诊"伤寒复发",多次血液及骨髓培养均未发现细菌生长.患者曾在越南及缅甸山区经商3个月,常被蚊子叮咬,回国前曾有头痛、全身不适约1周,未就医.入院体检:体温38℃,脉搏76次/min,呼吸21次/min,血压14/10 a(105/75mm Hg).神志清,轻度贫血貌.巩膜轻度黄染,未见瘀点、瘀斑等;两侧腋下各触及一黄豆大小淋巴结,压痛明显.
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恶性疟疾合并心脑缺血综合征二例
[例1] 患儿男,4岁.因畏寒、发热、咳嗽、呕吐3 d伴晕厥、惊厥2次住院.体检:体温37,5℃,呼吸30次/min,血压11/7 kPa(82/52 mmHg).神志清楚,双肺呼吸音清晰,心界不大,心率115次/min,心律不齐.腹部平软,肝右肋下2 cm,剑下4 cm;脾肋下1.5 cm,边缘锐,质地软.神经系统未见异常.心电图检查示:房性心动过速、Ⅲ度房室传导阻滞.连续3次血涂片检出恶性疟原虫环状体.
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凶险型恶性疟疾临床分型及治疗
目前全世界每年的疟疾患者超过100万.我国的疟疾流行也较广泛,特别是近10年来,随着人口的频繁流动,发病率逐年上升.1996年8月~1998年5月,我们在马里共和国所收治的疟疾中有425例属于凶险型疟疾.现就其临床特点与治疗进行讨论.
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蒿甲醚-防疟Ⅱ号片联用一次法治疗恶性疟疾63例观察
为探索恶性疟疾简便速效治疗措施,我们于1982、1983年6~10月,在云南省勐腊县对]30例恶性疟疾分三组观察.
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恶性疟疾导致多脏器损害一例报告
恶性疟疾引起一个脏器的损害比较多见.但导致多个脏器损害而呈现复杂的临床表现者少见,现将1980年所见一例报告如下.
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苏丹南方恶性疟疾449例的临床分析
1980年8月至1981年7月中国援苏丹医疗队在苏丹南方某医院工作期间共收恶性疟疾449例.该地处于赤道附近,这里恶性疟疾基本上反映了非洲热带恶性疟疾的特点,兹报道如下:
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血液净化治疗恶性疟疾并发溶血尿毒综合征二例
例1男,30岁,几内亚黑种人。因上腹疼痛、发热3 d,无尿1 d,于2015年12月12日入院。体格检查:体温38.5℃,脉搏116次/min,呼吸21次/min,血压106/53 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa)。神清,精神差,巩膜中度黄染,皮肤干燥,心、肺听诊无异常。腹部稍膨隆,剑突下压痛明显。实验室检查:血肌酐552μmol/L,BUN 42.5 mmol/L;TBil 360μmol/L,DBil 256μmol/L,间接胆红素(IBil)104μmol/L;红细胞计数3.22×1012/L,Hb 89 g/L,血小板计数59×109/L;降钙素原12.08μg/L,C 反应蛋白212.0 mg/L;尿隐血(++),尿红细胞852.6/μL。血涂片:恶性疟原虫。
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临床药学服务在非洲疟疾防治中的作用
中国赴非洲几内亚医疗队2010-08-20赴西非几内亚首都科纳克里,开始执行为期两年的医疗救治任务.几内亚地处大西洋东海岸,赤道以北,当地疟疾频发,多年内战致使该国经济条件落后、卫生资源匮乏.中国全体医疗队员在非洲这片热土上,始终都以极高的热情践行着救死扶伤的白求恩国际主义精神,救治了大量疟疾和重症患者,为当地居民和华人的健康保驾护航.药师通过临床药学服务在患者治疗中也发挥了极大作用,下面从一例恶性脑型疟并发消化道出血成功救治的病例中,总结在非洲疟疾防治中临床药学服务的作用.
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恶性疟疾一例报告
1 临床资料患者,男,42岁,因发热2周,出现畏寒、寒战、高热(体温40.8℃)于2002年11月12日收治入院.患者入院前2周间歇性发作畏寒、发热、头痛,尿呈茶色,下腹痛伴腹泻、恶心、呕吐10 d.
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一起归国劳务人员恶性疟疾疫情的调查处理
江苏省东海县属非恶性疟疾流行区,但由于近年来劳务输出,到非洲经商人员增多,在这部分人群中恶性疟疾时有发生.2008年4月本县发生一起归国劳务人员恶性疟疾疫情,在江苏省寄生虫病防治研究所专家的指导下,东海县疾病预防控制中心专业人员对疫情进行了调查处理.
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血吸虫病与其他寄生虫病网络精选Ⅰ(2003.01.01-2003.04.30)
1血吸虫病1.1曼氏血吸虫与恶性疟原虫的交叉反应Naus等[1]报告,在肯尼亚、乌干达和苏丹恶性疟疾和曼氏血吸虫感染者中,检测针对恶性疟原虫裂殖体和曼氏血吸虫虫卵、成虫的特异性免疫球蛋白IgG1和IgG3.
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圭亚那儿童恶性疟疾54例临床分析
目的:探讨婴幼儿恶性疟疾的临床表现和治疗方法.方法:选择2010 年6 月-2012 年6 月南美洲圭亚那林登医院恶性疟疾患儿54 例,对该组病例进行临床资料总结和使用复方蒿甲醚治疗的效果讨论.结果:经过使用复方蒿甲醚治疗,54 例患儿全部康复,均未留有后遗症.结论:复方蒿甲醚抗疟效果迅速、高效,且具有使用方便和疗程短等优点,值得推广.
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凶险型恶性疟疾合并败血症一例
患者,男,37岁,不规则发热5天入院,热前伴畏寒、寒颤,热峰达40.5℃,呈不规则热,伴疲乏、头痛、肌肉酸痛、纳差、腹胀、上腹痛、腹泻,日均泻4~5次,黄稀便,无粘液脓血便及里急后重感,第7病日出现少尿,酱油色尿,24小时尿量少于400ml.患者于3个月前因公出差非洲(尼日利亚)3个月,回国1周.体检:贫血貌,巩膜轻度黄染,心肺无明显异常,腹软,肝肋下未及,脾肋下3cm,质地中等,双肾区轻叩痛.
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西非维和任务区恶性疟疾防治策略的探讨
恶性疟疾是目前世界危害较严重的寄生虫病,在热带、亚热带地区广泛流行,每年有3亿~5亿人发病,150万~270多万人死亡[1].二战时期南太平洋岛国因患疟疾而失去战斗力的士兵是战场实际需要士兵的5倍[2].在维和任务区利比里亚一年四季均可感染发病,其中90%为恶性疟疾,是严重威胁在利比里亚维和人员身体健康的主要因素之一.因此,必须提高对该病的认识,做到早预防、早诊断、早治疗.我们通过分析当地就诊的恶性疟疾情况,总结了维和任务区恶性疟疾的防治经验,旨在提高对恶性疟疾的认识、预防和诊治水平,并为维和任务区执行任务的工作人员提供参考.
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甘肃省古浪县输入性恶性疟疾1例
恶性疟疾主要流行于热带、亚热带地区,在我国海南和云南两省有恶性疟疾局部流行,甘肃省为非流行区.我院于2008年5月22日收治一名由非洲安哥拉回国的疟疾患者,现报告如下……
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出国别带回传染病
目前,旅游、打工、留学等出国的人越来越多,外面的世界很精彩,可是从健康角度来说,预防传染病可不是一个小事.据出入境检验检疫部门的消息,在出国期间染上传染病的人不在少数.从2003年1月1日到2005年12月31日,浙江在出入境人员健康体检中共查出梅毒患者333人,其中5人确认为国内人员出境后感染;查出艾滋病病毒感染者19人,其中7人确认为国内人员出境后感染;恶性疟疾1人,为国内人员出境后感染.
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非洲128例恶性疟疾病例分析
撒哈拉沙漠以南非洲称为黑非洲,疟疾是威胁黑非洲人民健康的主要传染病之一,恶性疟疾以来势凶、进展快、变化快、病程短为特点.如不及时抢救可意识障碍、昏迷、偏瘫、急性血管内溶血、肾功能衰竭、呼吸循环衰竭而死亡.笔者于2003-2005年在非洲马里共和国锡加索大区医院工作期间诊治128例成人恶性疟疾,现将资料分析报告如下.
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6例恶性疟疾凶险发作及并发症的护理
疟疾是由于疟原虫在红细胞内进行裂体增殖与破坏,导致全身与局部循环改变及机体免疫反应,造成脑、肝、脾、肾、肺等多脏器损害[1].现把6例恶性疟疾患者的护理体会报告如下.