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仙方消毒汤联合温和灸对肛瘘术后创面恢复的影响
目的:观察仙方消毒汤联合温和灸对肛瘘术后创面恢复的有效性以及对血清表皮生长因子(EGF)和直肠分泌物分泌型免疫球蛋白A(SIgA)水平的影响.方法:将134例肛瘘术后患者随机按数字表法分为对照组和治疗组各67例.两组均采用基础治疗,包括术后左氧氟沙星氯化钠注射液,静脉滴注,0.4g/次,1次/d,共用3d;口服痔宁片,4片/次,3次/d.对照组术后第2天采用高锰酸钾液熏洗,20 min/次,1次/d,常规换药;治疗组采用仙方消毒汤内服,1剂/d,常规水煎煮2次,同时局部创面及长强穴温和灸疗法,20 min/次,1次/d,常规换药.两组疗程均为2周.记录两组患者术后创面疼痛、创面渗出和创面肿胀评分,记录创面愈合天数、创面面积、创面纵径,检测两组患者血清EGF和SIgA水平.结果:治疗组临床总有效率为97.叭％,对照组为83.58％,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后第7天和第14天患者的创面疼痛、创面渗出和创面肿胀评分分别低于对照组术后第7天和第14天(P＜0.01);治疗组治疗后患者的创面面积和刨面纵径均明显小于对照组,愈合时间也少于对照组,比较差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗组术后14 d患者血清EGF和SIgA水平均显著高于对照组术后14 d,比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:仙方消毒汤联合温和灸治疗肛瘘术后创面恢复可减轻创面疼痛,减少创面渗出和水肿,促进创面愈合,其作用可能与升高血清EGF和SIgA水平有关.
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食积因素对昆明小鼠血清IgA及肺脏与结肠组织SIgA、SP、VIP含量的影响
目的:通过检测正常对照组与食积模型组小鼠血清IgA及肺脏、结肠组织分泌型免疫球蛋白A(SIgA)/P物质(SP)/血管活性肠肽(VIP)的含量,并分组进行相关性分析,探索“食积”的病理基础及“食积致病”的神经-内分泌-免疫调节机制.方法:采用自制高热量、高蛋白饲料喂养结合52％牛奶溶液灌服的方法,制作食积动物模型,检测血清IgA及肺脏、结肠组织中SIgA、SP、VIP的含量.结果:与正常对照组相比,食积模型组小鼠血清IgA、肺脏SP及VIP的含量降低(P＜0.05),肺脏、结肠组织SIgA及结肠组织中SP含量呈现下调趋势,结肠组织中VlP呈现上调趋势,但差异无统计学意义.在正常对照组中,肺脏及结肠SIgA、SP、VIP各指标之间呈正性相关(P＜0.05),血清IgA与肺脏SIgA、SP、VIP及结肠VIP之间呈负性相关(P＜0.05);在食积模型组中,肺脏SIgA、SP、VIP各指标之间,血清IgA与结肠SIgA之间、结肠SP与SIgA、VIP之间呈正性相关(P＜0.05).结论:神经-内分泌-免疫调节紊乱可能是“食积”的病理基础及“食积致病”的病理机制.
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针刺百会穴对氯化锂-匹鲁卡品诱发癫痫大鼠海马组织IgA、IgG2a表达的影响
目的:观察针刺百会穴对氯化锂-匹鲁卡品诱发的癫痫大鼠海马组织中免疫球蛋白A (IgA)、IgG2a表达的影响,探讨百会穴治疗癫痫的作用机制.方法:将雄性SD大鼠随机分为正常空白组、正常百会组、模型空白组、模型百会组.制备氯化锂-匹鲁卡品癫痫大鼠模型,于造模成功后第2天开始针刺,连续治疗10d,第1 1天取材,运用液相芯片技术检测各组大鼠海马组织中IgA、IgG2a的表达情况.结果:模型空白组的IgA、IgG2a蛋白表达量明显高于正常空白组(P＜0.05);模型百会组较模型空白组显著降低(P＜0.05);与正常百会组比较,模型百会组的IgA、IgG2a蛋白含量显著增高(P＜0.05).结论:大鼠海马组织中免疫因子IgA、IgG2a参与了癫痫疾病的发生和发展过程;针刺百会穴可能通过降低IgA、IgG2a的表达量来达到治疗癫痫的目的.
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复方玄驹胶囊联合丹参多酚酸盐治疗IgA肾病血尿疗效观察
目的：观察复方玄驹胶囊联合丹参多酚酸盐治疗IgA肾病血尿的疗效。方法：观察病例69例，随机分为治疗组36例，对照组33例，对照组给予奥美沙坦酯片、双嘧达膜片口服，治疗在对照组基础上给予复方玄驹胶囊联合丹参多酚酸盐治疗，观察4周。对比观察两组治疗的有效率及对血尿的治疗效果。结果：治疗组总有效率为75.0%，对照组总有效率为51.5%，治疗组临床疗效明显（P<0.05），治疗组在减少IgA肾病血尿方面与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：复方玄驹胶囊联合丹参多酚酸盐治疗IgA肾病血尿疗效好。
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毒素清对大肠杆菌肺炎老龄大鼠肺脏sIgA和FN作用
老年人肺炎是严重危害老年人健康的多发病、常见病,也是老年人死亡的主要原因.肺脏免疫功能的改变在肺炎的发生发展中起着重要作用[1,2],但目前关于老年肺炎发生的肺脏局部免疫功能变化报道甚少.因此,本文以大肠杆菌肺炎模型大鼠为研究对象,观察治疗老年人肺炎有显著效果的中药复方制剂-毒素清[3]对老龄大鼠肺泡灌洗液中分泌型IgA(sIgA)、纤维连接蛋白(FN)影响,以为探讨毒素清治疗老年肺炎的作用提供依据.
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小儿IgA型线状大疱性皮病1例的护理
对小儿IgA型线状大疱性皮病1例的护理总结如下.1 病历摘要男,2岁,因无明显诱因面颊、手臂出现散在针尖大小水疱,有痛痒感15 d,于2009-05-25T09:00入我院治疗,患者既往曾服用中药未见缓解,且皮疹渐增多,水疱迅速变大,蔓延至面部、躯干、四肢,并诉瘙痒,水疱搔抓破溃后形成红斑、糜烂、结痂,起病初期曾有中度发热.
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匹多莫德对女性非淋菌性尿道炎患者生殖道局部免疫的影响
目的初步探讨匹多莫德对女性非淋菌性尿道炎（ NGU）患者生殖道局部免疫的调节作用及其在NGU治疗中的作用。方法65例女性NGU患者分为试验组和对照组，试验组给予敏感抗生素联合匹多莫德治疗，对照组仅给予敏感抗生素治疗，治疗前后定量采集宫颈分泌物，分别检测分泌型免疫球蛋白A （SIgA）和IFN-γ的水平，追踪随访患者病原体清除转阴及复发情况。结果试验组治疗前后SIgA和IFN-γ分别为（33.88±14.26） mg/L、（95.35±24.68） ng/L和（50.12±16.75） mg/L、（120.74±26.92） ng/L；对照组分别为（34.26±15.30） mg/L、（98.46±24.89） ng/L和（28.54±15.92） mg/L、（85.30±25.36） ng/L，试验组治疗后患者生殖道局部的免疫因子水平明显高于对照组（ P＜0.01），1个月后试验组病原体清除转阴率为84.85％，对照组为65.63％，3个月后复查，试验组病原体转阴患者复发率为14.29％，对照组为23.81％。结论匹多莫德可以有效改善女性NGU患者生殖道局部免疫状态，提高NGU的治愈率，减少复发。
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过敏性紫癜的实验室鉴别诊断
目的 探讨过敏性紫癜(HSP)患儿常见的临床特征,发病机制并寻找特异的实验室诊断指标,为临床HSP的诊断、治疗及预后提供实验室依据和指导.方法 本研究为前瞻性研究.共收集了2010年1月至2013年12月期间在浙江大学医学院附属儿童医院住院的1 232例HSP病例,统计分析了这些患儿的临床信息并检测其免疫球蛋白、补体、T淋巴细胞亚群及CRP在HSP急性期的水平,以探讨细胞免疫及体液免疫在HSP发病机制中的可能作用.此外,本研究还选取了同期在本院住院的200例败血症伴有皮疹的患儿,200例荨麻疹患儿和200例血小板减少性紫癜患儿作为对照,400例来我院体检的健康儿童作为正常对照,并检测他们血清中的IgA水平,采用非参数检验中的Mann-Whitney U检验分析数据,以探讨IgA鉴别过敏性紫癜皮疹与其他类似皮疹的能力.结果 HSP患儿血清的IgA水平2.0(0.6 ～7.5)g/L与健康儿童血清IgA水平1.1(0.6～2.1)g/L相比显著升高(Z =5.928,P＜0.01).当IgA＞ 1.44 g/L时,从伴有皮疹的败血症患儿中区分出HSP患儿的敏感度为77.44％(954/1 232),特异度为80.00％(160/200);当IgA＞ 1.53 g/L时,从荨麻疹患儿中区分出HSP患儿的敏感度为72.57％(894/1 232),特异度为74.51％(149/200);当IgA＞0.91 g/L时,从血小板减少性紫癜患儿中区分出HSP患儿的敏感度为95.14％(1 172/1 232),特异度为79.45％(159/200);当IgA＞ 1.33 g/L时,从健康儿童中区分出HSP患儿的敏感度为81.25％(1 001/1 232),特异度为95.00％(380/400).结论 HSP患儿存在细胞免疫功能失调.Thl/Th2也存在比例失衡,Th2细胞优势活化,从而使免疫球蛋白合成和释放增加,引起体液免疫异常.HSP患儿血清IgA水平显著升高,能有效与其他类似的皮疹进行鉴别诊断.
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VCA－IgA 与 Rta－IgG 联合检测诊断鼻咽癌的效能研究
目的：探讨VCA－IgA与Rta－IgG联合检测对鼻咽癌诊断的临床价值。方法收集2013年5月至2014年11月在海口市人民医院体检中心3913名健康体检者（组）；男2367名、女1546名。于耳鼻喉科就诊后，经病理活组织检查确诊为鼻咽癌的169例鼻咽癌患者（组）；男118例、女51例。两组血清标本分别进行EB病毒Rta－IgG、VCA－IgA（ ELISA法）检测。组间差异比较用卡方检验，采用ROC曲线评价诊断效能。结果 EB病毒Rta－IgG分别为鼻咽癌组93．5％（158／169）、健康体检组2．4％（93／3913）； VCA－IgA 阳性率分别为鼻咽癌组79．3％（134／169）、健康体检组8．9％（349／3913）。Rta－IgG诊断鼻咽癌的敏感度93．5％和特异性97．6％，均高于VCA－IgA敏感度79．3％（χ2＝14．49，P＜0．05）和特异度91．1％（χ2＝157．15，P＜0．05）。采用VcA－IgA／Rta－IgG联合检测进行分析，未能有效改善鼻咽癌诊断的效果，检测敏感度降低为72．8％（123／169）。结论 Rta－IgG的诊断效能优于 VCA－IgA。采用 VCA－IgA／Rta－IgG 联合检测模式对鼻咽癌临床诊断效能未有提高。（中华检验医学杂志，2016，39：609－612）
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中毒剂量锌对大鼠小肠粘膜抗体产生的影响
锌是机体必需微量元素之一,研究表明锌过量可引起机体生物合成、中枢免疫系统的结构和功能严重受损,导致机体生长发育不良和免疫力下降,甚至发生反复感染.本文通过建立正常锌(ZN)、中毒剂量锌(ZE)大鼠模型,对大鼠肠道粘膜IgA的表达作定位和定量研究.
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系统性红斑狼疮合并选择性 IgA 缺乏症4例并文献复习
目的：探讨系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）合并选择性 IgA 缺乏症（selective immunoglobulin A deficiency，SIgAD）的临床特点。方法报告广州医科大学附属第二医院2006年1月至2013年3月4例 SLE 合并 SIgAD 病例资料。结果4例患者均为女性，年龄20～48岁，3例有反复上呼吸道感染史。4例均有关节炎、肾炎，3例有颧部红斑，脑梗塞、光过敏、胸腔积液、白细胞计数减少各1例。抗核抗体和抗双链 DNA 抗体阳性各4例，抗 Sm 抗体和抗心磷脂抗体阳性各2例。血清 IgA 均＜0．07 g/L。4例患者经治疗后3例好转，1例死于感染性休克，其中1例 IgA 水平升至0．07～0．18 g/L。结论 SLE 可能合并 SIgAD，患者经治疗病情缓解后其 IgA 水平可能变化。
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老年人肠道菌群与肠道黏膜免疫相关性分析
目的 探讨老年人肠道菌群的特点及对粪便中肠道分泌型免疫球蛋白A(SIgA)含量的影响. 方法 60岁以下健康成年人36例为对照组,60岁及以上老年人68例为老年组,分别取新鲜粪便,选择肠道菌群中7种具有代表性的细菌,包括4种厌氧菌、两种需氧和酵母样真菌,进行细菌培养和计数;计算出反映肠道定植抗力的指标双歧杆菌与肠杆菌比值(B/E).取新鲜粪便测定SIgA含量. 结果 老年组与对照组比较,肠道菌群中双歧杆菌数量减少,分别为(9.1±1.1)lgCFU/g和(10.2±0.8)lgCFU/g(t=-2.948,P<0.01);肠杆菌分别为(9.2±1.3)lgCFU/g和(8.2±0.7)lgCFU/g,差异有统计学意义(t=2.171,P<0.05);肠球菌分别为(8.5±1.4)lgCFU/g和(7.1±1.6)lgCFU/g,差异有统计学意义(t=2.564,P<0.05);肠道定植抗力分别为1.02±0.14和1.24±0.18,差异有统计学意义(t=-3.459,P<0.01),粪便中SIgA分别为(652.9±184.3)μg/ml和(793.5±150.3)μg/ml,差异有统计学意义(t=-2.178,P<0.05).双歧杆菌数量变化与粪便中SIgA水平相关(r=0.562,P<0.01). 结论 老年人肠道菌群中双歧杆菌数量减少,肠杆菌、肠球菌数量增加;老年人肠道定植抗力下降、肠黏膜免疫功能降低,与老年人肠道菌群改变相关.
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帕金森病患者唾液免疫球蛋白A、α-淀粉酶及乙酰胆碱酯酶浓度的研究
目的 测定帕金森病(PD)患者唾液流率、α-淀粉酶、免疫球蛋白A(IgA)、乙酰胆碱酯酶(AChE)浓度及IgA流率.分析唾液各项生化检测指标与病程、H&Y分级、自主神经功能障碍程度(SCOPA-AUT)评分、流涎评分、口干评分及服用左旋多巴的相关性.方法 本研究为探索性的临床观察性研究,共59例受试者,PD患者38例,其中接受左旋多巴(美多巴)治疗者22例,年龄性别匹配的对照21例.收集受试者唾液约3 ml.采用免疫散射比浊法检测唾液IgA,酶比色法检测α-唾液淀粉酶及AChE浓度,用BCA法测蛋白,对AChE进行标化.计算唾液流率及唾液IgA流率.结果 唾液流率对照组(0.39±0.22) ml/min,PD组(0.35±0.28) ml/min;IgA浓度对照组:(148.3±86.1) mg/L,PD组(183.7±126.3)mg/L;IgA流率对照组:(47.8±25.9)μg/min,PD组(46.9±27.1) μg/min;α-淀粉酶浓度对照组(1.63±1.21)×105 U/L,PD组(1.35±9.87)×105 U/L,AChE浓度对照组(0.12±0.08) U/mg,PD组(0.09±0.05)U/mg,两组间各指标差异无统计学意义.唾液流率与口干评分负相关(r=-0.445,P=0.005)关;IgA浓度与SCOPA-AUT评分正相关(r=0.438,P=0.006);IgA流率与流涎评分正相关(r=0.411,P=0.01),α-淀粉酶浓度与流涎评分负相关(r=-0.327,P=0.045).结论 PD组唾液流率、α-淀粉酶及AChE浓度有减低的趋势,IgA浓度有增高的趋势.唾液α-淀粉酶浓度和IgA流率均与流涎有相关性,IgA浓度与自主神经症状的严重程度正相关,因此,这三个指标作为自主神经症状的客观评价指标有一定的临床应用前景.
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加速康复外科对胃癌患者免疫功能及临床结局的影响
目的 观察加速康复外科技术在胃癌患者围手术治疗过程中对机体免疫功能及临床结局的影响.方法 将36例胃癌患者随机分为常规非加速康复组(18例,采用常规围手术期处理方案)和加速康复组(18例,采用加速康复的围手术期处理方案).比较两组术前和术后第1、3、7天血清IgA、IgM、IgG以及CRP水平,同时记录患者术后住院天数、并发症及生活质量等指标.结果 加速康复组和非加速康复组术后第3天血清IgA、IgG和IgM分别为[(1.57±0.40)g/L比(1.27±0.49)g/L,P<0.05;(9.99±2.12)g/L比(8.53±2.15)g/L,P<0.05;(0.92±0.18)g/L比(0.78±0.20)g/L,P<0.05],加速康复组水平均显著高于非加速康复组;加速康复组术后第1、3、7天的血清CRP均明显低于非加速康复组:[(56±10)g/L比(79±9)g/L,P<0.05;(140±15)g/L比(170±15)g/L,P<0.05;(52±11)g/L比(78±12)g/L,P<0.05].加速康复组术后发热时间[(2.4±0.9)d比(3.8±0.8)d,P<0.05]、排气时间[(3.1±0.8)d比(4.4±0.7)d,P<0.05]、住院天数[(6.3±1.2)d比(8.2±0.9)d,P<0.05]以及治疗费用[(25 260±2910)元比(30 651±3578)元,P<0.05]均明显少于非加速康复组,而两组术后并发症发生率之间相比无差异,患者出院时生活质量评分为[(14.8±1.9)比(16.1±1.6),P<0.05],加速康复组明显高于非加速康复组.结论 加速康复外科技术能够减轻手术创伤对机体的免疫受损,加速患者康复.
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苗药香囊对小鼠肺泡灌洗液及肺组织中免疫球蛋白的影响
目的 观察苗药香囊对正常小鼠肺泡灌洗液中分泌型免疫球蛋白A(SIgA)、免疫球蛋白G1(IgG1)及肺组织中免疫球蛋白A(IgA)、IgG1的影响.方法 雄性昆明小鼠50只,随机分为5组(每组10只):空白对照组、玉屏风颗粒组(阳性对照组)、苗药香囊持续吸入组、苗药香囊间断吸入组、苗药香囊持续吸入+玉屏风颗粒组(香+玉组).实验小鼠连续用药4周后,采用ELISA法检测肺泡灌洗液中SIgA、IgG1的含量,Western blot分析检测肺组织中IgA、IgG1蛋白的表达.结果 与空白对照组相比,苗药香囊持续吸入组小鼠肺泡灌洗液中SIgA和IgG1含量显著升高,分别为(255.83 ± 94.96) ng/ml和(165.37 ± 54.59) ng/ml,差异具有统计学意义(P < 0.05);苗药香囊持续吸入组小鼠肺组织中IgA、IgG1的相对含量分别为3.90±0.29和2.69±0.89,显著高于空白对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05).结论 苗药香囊能够增加正常小鼠呼吸道中IgA、SIgA和IgG1的含量,进而提高其呼吸道黏膜的免疫功能.
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苗药香囊对小鼠肺泡灌洗液及肺组织中免疫球蛋白的影响
目的 观察苗药香囊对正常小鼠肺泡灌洗液中分泌型免疫球蛋白A(SIgA)、免疫球蛋白G1(IgG1)及肺组织中免疫球蛋白A(IgA)、IgG1的影响.方法 雄性昆明小鼠50只,随机分为5组(每组10只):空白对照组、玉屏风颗粒组(阳性对照组)、苗药香囊持续吸入组、苗药香囊间断吸入组、苗药香囊持续吸入+玉屏风颗粒组(香+玉组).实验小鼠连续用药4周后,采用ELISA法检测肺泡灌洗液中SIgA、IgG1的含量,Western blot分析检测肺组织中IgA、IgG1蛋白的表达.结果 与空白对照组相比,苗药香囊持续吸入组小鼠肺泡灌洗液中SIgA和IgG1含量显著升高,分别为(255.83 ± 94.96) ng/ml和(165.37 ± 54.59) ng/ml,差异具有统计学意义(P < 0.05);苗药香囊持续吸入组小鼠肺组织中IgA、IgG1的相对含量分别为3.90±0.29和2.69±0.89,显著高于空白对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05).结论 苗药香囊能够增加正常小鼠呼吸道中IgA、SIgA和IgG1的含量,进而提高其呼吸道黏膜的免疫功能.
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毛细支气管炎儿童血清骨钙素、免疫球蛋白A的变化
目的 研究毛细支气管炎儿童血清骨钙素、免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)的变化,探讨维生素D缺乏在毛细支气管炎发病中的作用及血清骨钙素水平与血清IgA降低的关系.方法 选取毛细支气管炎患儿40例作为观察组,选取同期门诊就诊的急性支气管炎患儿38例作为对照组.应用电化学发光法检测血清骨钙素水平,免疫比浊法检测血清IgA水平.结果 毛细支气管炎儿童血清骨钙素水平为(70.77±22.73) ng/ml,较对照组(47.21±10.60) ng/ml明显升高,二者比较差异有统计学意义(P＜0.01).毛细支气管炎儿童IgA水平为(0.31 ±0.10) g/L,较对照组(0.55±0.18) g/L明显降低,二者比较差异有统计学意义(P＜0.01).毛细支气管炎儿童血清骨钙素与IgA水平呈负相关(r=-0.360,P ＜0.01).结论 毛细支气管炎儿童血清骨钙素水平升高,血清IgA水平降低,且二者呈负相关,提示维生素D缺乏与毛细支气管炎发病有一定的关系,且可能与IgA降低有关.
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过敏性紫癜患儿血清IgA1对人脐血管内皮细胞凋亡影响的实验研究
目的 探讨过敏性紫癜(HSP)患儿血清IgA1对脐静脉内皮细胞(HUVEC)凋亡的影响.方法 培养人HUVEC,分为HSP组、正常对照组和空白对照组.亲和层析法分离HSP患儿及正常儿童血清IgA1,分别用50、100、200 μg/ml予以刺激HUVEC,空白对照组采用RPMI-1640培养.6、12、24 h后分别行流式细胞仪和TUNEL法检测细胞凋亡率.Real time PCR和Western blot检测HUVEC中Fas和Caspase-3表达情况.结果 HSP患儿的IgA1(200 μg/ml)可诱导脐静脉内皮细胞发生凋亡,其凋亡率显著高于空白对照组[(14.77 ±2.23)％ vs.(2.25 ±0.77)％,P＜0.01]；健康对照的IgA1(200μg/ml)也可诱导脐静脉内皮细胞发生凋亡,凋亡率也显著高于空白对照组[(7.97±1.48)％ vs.(2.25±0.77)％,P＜0.01].HSP患儿的IgA1诱导HUVEC的凋亡呈浓度依赖及时间依赖性.而且HSP患儿的IgA1能显著促进HUVEC中Caspase-3及Fas的表达(P＜0.01).结论 HSP患儿体内IgA1可诱导HUVEC凋亡,其可能参与了HSP发生发展的过程.
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抗糖基化异常免疫球蛋白A1抗体免疫球蛋白G在儿童IgA肾病临床的应用价值
目的 探讨儿童IgA肾病中血糖基化异常免疫球蛋白A1(GdIgA1)、抗GdIgA1抗体IgG(GdIgA1-IgG)水平及其在IgA肾病临床应用中的价值.方法 选取首都医科大学附属北京儿童医院肾病科2013年8月至2015年12月确诊原发IgA肾病儿童33例作为研究组,男∶女=2∶1,年龄(9.7±2.9)岁,选取本院同期病理诊断非IgA肾病儿童38例(包括局灶性节段性肾小球肾炎、微小病变性肾病、Alport综合征、薄基底膜肾病)为疾病对照组,选取正常儿童35例作为正常对照组.采用酶联免疫吸附法测定三组血GdIgA1、GdIgA1-IgG水平,应用方差分析分析各组间GdIgA1、GdIgA1-IgG水平的差异,并进一步做ROC曲线分析两项指标在疾病诊断中的特异度和敏感度;收集IgA肾病患者临床蛋白尿水平及病理Lee氏分级,通过相关性分析,分析GdIgA1、GdIgA1-IgG水平与蛋白尿及肾脏病理分级间的相关性.统计软件采用SPSS 18.0,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 (1)GdIgA1 (mg/L)在IgA肾病组、疾病对照组和正常对照组中分别为1.728±0.456、1.123±0.461、1.410 ±0.905(F=15.04,P＜ 0.001);GdIgA1-IgC (g/L)在三组中分别为1.299±0.499、1.111±0.549、0.628±0.142(F=76.96,P＜0.001);(2)IgA肾病组与正常对照组间,CdIgA1的ROC曲线下面积为0.765,其特异度为0.943,敏感度为0.697;GdIgA1-IgG的ROC曲线下面积为0.969,其特异度为0.971,敏感度为0.939.但在IgA肾病组与疾病对照组间两指标的诊断特异度和敏感度下降.血GdIgA1-IgG水平与尿蛋白定量(r=0.364)及病理Lee氏分级(r=0.392)呈低度相关.结论 IgA肾病儿童血GdIgA1、GdIgA1-IgG水平较正常对照组升高,IgA肾病与正常对照组间,GdIgA1、GdIgA1-IgG均有较高诊断特异度,而敏感度GdIgA1-IgG更高.血GdIgA1-IgG水平与尿蛋白定量及肾脏病理Lee氏分级呈低度相关.
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卵清蛋白致敏小鼠肠道黏膜sIgA抗体反应的实验研究
目的探讨卵清蛋白(OVA)胃肠致敏时,BALB/c小鼠肠黏膜分泌性免疫球蛋白A (sIgA) 抗体反应系统特点,以期为临床食物过敏的诊断和治疗提供一定依据.方法选用6周龄无鸡蛋蛋白饲养的BALB/c雌鼠为实验对象,分为激发(Ch)组及正常生理盐水对照(NS)组,每组8只.ELISA法测定小鼠小肠黏液中总IgA、OVA特异性IgA含量;免疫组织化学法检测小鼠小肠固有层(LP)IgA+浆细胞,集合淋巴小结中膜表面IgA+(smIgA+)淋巴细胞数量;RT-PCR法检测小鼠小肠组织白介素4(IL-4)mRNA表达;组织原位杂交法检测小鼠小肠集合淋巴小结(PP)中IL-4的mRNA表达.结果 Ch组小鼠肠道黏液中总IgA、OVA特异性IgA、肠道固有层IgA+浆细胞、PP中smIgA+淋巴细胞均较NS组升高(P均<0.01),各指标间存在正相关(P均<0.01),Ch组小鼠小肠LP及PP中IL-4 mRNA表达高于NS组(P均<0.01),小鼠小肠LP与PP内IL-4 mRNA表达分别与LP内IgA+浆细胞、PP内smIgA+淋巴细胞数量呈正相关(P均<0.01).结论 OVA致敏小鼠肠黏膜sIgA抗体系统存在功能亢进现象,其原因可能与炎症状态下肠道黏膜诱导部位和效应部位IL-4转录异常增高有关.
