首页 > 文献资料
-
从肾论治惊恐障碍辨析
惊恐障碍临床表现及中医病机复杂,涉及多个脏腑.肾与本病的关系密切,生理上,神志活动产生之根在肾,病理上,肾虚不能制恐、肾精不足造成神失所养、髓海空虚.肾虚累及其他脏腑如肾虚肝旺、心肾不交等都可导致惊恐障碍的产生,惊恐障碍病久亦会累及肾,造成肾虚,从肾论治惊恐障碍具有临床意义,可采用益肾填精、益肾平肝、交通心肾等法治疗,方选左归饮、滋水清肝饮、黄连阿胶汤合交泰丸加减等.临床治疗时应结合患者的个体因素,做到因人制宜,辨证施治.
-
论特殊病因所致温病的诊治问题
中医药学在漫长的发展过程中,对疫邪的传播流行条件、感染途径及预防诸多方面,历代都有科学的认识.这些认识与方法至明、清时代,在西洋医学尚未传入中国之前就已达到很高的水平.如疫邪的产生与气候、地理环境有关;传播流行与气候反常、环境、体质、生活习惯、社会诸多因素有关;侵入人体有经呼吸、饮食、皮肤等多种途径;同时总结出强身健体、除害、治理环境、隔离病人、饮食卫生、公共卫生和药防等多种预防手段.然而对疫病的治疗曾出现过两种不同的思路与方法,一是疫病包括在伤寒、温病之中依照天地淫胜病治方法进行诊治;二是以吴又可温疫学说为代表强调祛邪为第一要义,专病专药与辨证论治相结合.笔者以为特殊病因致病学说由来已久,虽未形成认识与方法上的理论体系,但治疗经验却相当丰富.其诊治问题应加强理论与临床研究,这对更好地开展中医药对传染病、流行病防治有重要的医学和社会意义.本文拟从瘟疫学说入手,就特殊病因所致温病的诊治问题探讨如下.
-
从肝论治皮肤病
中医学认为,肝为五脏之一,属木,为阴中之阳.肝的主要功能是主藏血和主疏泄.肝在体合筋,其华在爪,开窍于目,在液为泪,在志为怒.
-
食管-贲门失弛缓症证治探讨
食管-贲门失弛缓症是以食管缺乏蠕动和食管下括约肌松弛不良为特征,导致食管功能性梗阻食管运动障碍性疾病.临床上有吞咽困难、反食、胸部不适或胸痛,伴体重减轻等表现.目前西医对其治疗尚无特效疗法[1,2].现将我们对本病的中医辨治体会介绍如下.
-
截断扭转思想在糖尿病前期辨证论治中的应用
“截断扭转”由姜春华先生在20世纪70年代提出方法并在治疗温病时取得了良好疗效.“截断扭转”对于糖尿病前期的治疗属于“治未病”范畴,具体方法包括健脾益气法、疏肝解郁法、温阳健脾法,在“截断扭转”思想指导下,灵活运用方药可以做到“未病防治”“既病防变”,使病情回归正途,平衡气血阴阳,预防或延缓糖尿病的发生或发展,改善糖尿病和心血管病变的危险因素,防治糖尿病早期神经、微血管等病变.
-
刘完素阳郁论治思想探析
通过整理刘完素等古代名家对阳郁论治思想的论述,阐明阳郁易致疾病及发病病机,参考王琦教授以阴阳、气血、津液盛衰变化的反应状态为基础的体质分类方法,依据刘完素阳郁论治的思想,将具有一定证候特点的体质命名为”阳郁体质”,希望能够与有相似症状的湿热体质、阴虚体质相鉴别.
-
目痛辨证论治
基于既往文献和“燕京韦氏眼科流派”典籍对目痛辨证论治的的初步归纳,认为目痛病因可因“不通”或“不荣”所致,也可因机体“失常”而致气血阴阳失调引起疼痛;辨证可从阴阳、虚实、气血、脏腑等入手,结合循经部位、是否兼夹头风等分型论治,采用中药和针灸相结合的办法进行治疗.对于病因不明或者治疗后症状缓解不明显的目痛,可有效缓解患者的疼痛症状.
-
辨病辨证治疗慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是一种常见的慢性呼吸道疾病,对病人危害程度大,治疗难度高,疗效不易巩固,且易反复发作,因此在认知其病理生理特点基础上,通过类比分析,将慢性阻塞性肺疾病基本概括为4大特征,即宿痰留着、肺气壅滞、痰瘀互阻、气血失荣.根据以上认识.临床将麻杏石甘汤、小陷胸汤、血府逐瘀汤以及当归补血汤4方联用,组成治疗慢性阻塞性肺疾病基本方,予以化痰活血、宣肺利气、补益气血治疗,标本兼顾,并根据临床症状加以辨证化裁,以提高疗效.
-
试从"脏腑相关"角度论治肺癌兼证
肺癌是指原发于肺、气管及支气管的恶性肿瘤.其虽非正常人体所应有,但亦非外来之物,是人体正常组织发生变异而异常增生的结果.换句中医的话来讲,即肿瘤亦是人体气血滋养而成的事物.是故肺癌的成因主要应归于"内因",或者说内在变化,可简单归纳为一句话.即"外因是变化的依据,内因是变化的根本".亦即一切肺外的因素.如六淫邪毒、烟毒、空气污染、放射线等体外因素,以及情志内伤、脾胃亏损、心肾不足等体内因素,只有通过迫使肺内气血发生相应变化,才会导致肺癌--这是一个极为基本的判断.
-
甲状腺功能减退症中医学病因病机探讨
甲状腺功能减退症属于中医学“虚劳”“虚损”“水肿”等范畴.从不同角度分析和探讨甲状腺功能减退症的病因和病机,认为本病发生与先天禀赋、后天情志不遂、水土失宜、饮食劳倦内伤、误治失治有关,多为虚实错杂,且虚与实之间密切相关,相互转化.
-
脾胃病寒热错杂证辨治体会
根据脾胃的生理特性,以及外邪易犯脾胃,脾胃病理因素多端等特点,提出脾胃病容易出现寒热错杂证的学术观点,总结脾(虚)寒胃热、肝寒胃热、脾(胃)寒肝热、上热下寒、上寒下热等常见脾胃病寒热错杂证的证候特点及辨治方法,提出治疗脾胃病寒热错杂证:一要明寒热之标本、二要注意寒热胜复与转化、三要寒热并调、四要兼顾脾胃生理功能、五要顺应脾胃生理特性等辨治体会.
-
从肝论治产后身痛
产后身痛多由孕产耗伤气血、素体肾亏,以及产后营卫失调、感受外邪、气血运行受阻所致,其病因病机多为血虚、血瘀、寒凝、肾虚.笔者根据多年临床治疗产后身痛的体会,主张“从肝论治”.对于因肝气郁滞、气滞血瘀而致者,治疗以疏肝理气、活血化瘀为法,方选逍遥散和生化汤加减;证属阴血不足者,治疗以养血育阴、柔肝缓急为法,方选一贯煎加芍药甘草汤加减;证属寒凝肝脉者,治疗以温经散寒、暖肝行滞为法,方选暖宫定痛汤加右归丸.
-
脊柱退变性疾病的病因病机及辨证论治
中医学认为肾精亏虚、督脉失养为脊柱退变性疾病发病的内在基础,外感风寒湿邪为外在诱因,日久痰浊瘀血痹阻督脉致使筋脉失养、骨枯髓减而致病.可分为以下5个证型进行辨证论治:痰瘀互阻型、肝肾阴虚型、气血两虚型、脾肾阳虚型及督脉痹阻型.总体以补肾通督为基本治则,多选用补肾壮骨通督的药物如鹿胶、补骨脂、桑寄生、生地黄、熟地黄、骨碎补、菟丝子、枸杞子、羌活、独活等,并随证加减.
-
《临证指南医案》胃痛证治分型探析
<临证指南医案>"胃脘痛门"所载医案,反映了叶天士治疗胃痛强调辨别虚实、分型论治.实证者有气机失调(包括肝气犯胃、气逆不降、气郁化火等证)、痰浊内阻(包括痰浊阻滞、阳虚浊阻等证)、瘀血阻滞(包括气滞血瘀、血络痹阻等证);虚证者有脾胃阳虚、胃阴亏虚和气营两虚.对现代临床治疗胃痛具有借鉴和指导意义.
-
痛风性肾病的中医辨证论治
痛风性肾病是临床常见的继发性肾脏疾患,近年来其发病率呈逐年上升的趋势.从中医学角度,结合作者对痛风性肾病的认识,对其病因病机、辨证思路进行探讨,并提出辨证分型的证候特点以及中医治法和方药组成.
-
中西医结合治疗肝内胆管结石
胆石病是我国的常见病、多发病,峨边地区的发病率高于全国平均水平[1].胆石病包括胆囊结石、肝外胆管结石、肝内胆管结石.胆囊结石和肝外胆管结石大多选择手术治疗;而肝内胆管结石,基层医院手术治疗难度较大,远期疗效不确切,病人创伤大.比较而言,肝内胆管结石采取中西医结合治疗是理想的选择.
-
藏象学说与辨证论治
藏象学说是中医基础理论的核心内容,有着极其丰富的内涵,自古至今,历代医家著书立说,行之临床,无不与之密切相关.<内经>奠定了藏象学说的基础,如<素问·六节藏象论>之"帝曰:藏象何如?岐伯曰:心者,生之本,神之变也,其华在面,其充在血脉……"[1]等.
-
基于辨证论治和药物基因组学的个体化诊疗探讨
辨证论治和整体观是中医学的特点,辨证论治是中医的精髓,近年以辨证论治为基础出现的中医体质学说,在一定范围内更有针对性达到防病治病的目的,减少药物副作用.但均不足以说明为什么还是那么多人得不到应有疗效或出现副作用而停止治疗方案,在现代医学领域出现的药物基因组学的应用提高疗效并减少毒副作用,这给临床诊疗带来了新的希望.通过利用中医辨证论治理论和中医体质学说进行综合评价和诊断,利用药物基因组学对药物浓度-药效关系进行监控,有效范围内减少个体间药代动力学差异增加疗效避免药物毒副作用,探索个体化治疗改善人们身体健康.从辨证论治与体质理论,中医体质学说与个体化治疗,药物基因组学与个体化治疗角度探讨中医辨证论治的应用前景.
-
由《内经》腹泻病辨治谈中医四维论治体系的构建
通过对《内经》关于腹泻病辨治方法的研读、梳理与总结,认为《内经》不仅体现了中医辨证论治的基本原则,还蕴含辨病论治、审因论治、对症治疗等诊疗思路,奠定了中医学四维论治之基础.根据不同疾病的不同病机、病因、证候、症状表现,制定辨病、审因、辨证、对症“四维一体”的诊治思路与方法,既是对经典理论的传承与发展,也是对临床诊疗体系的完整构建.
-
陈修园辨治痢疾浅析
清代名医陈修园对于痢疾辨治颇具特色,参《内经》之旨,采各家之长,以伏邪和湿热为要,治疗上重病情新久之异,新病以调气血为主,久痢以补养为要,强调涩不可早,以防留邪.对于旧说之死症、急症、恶症见解独到,辨治翔实,值得后人学习.
