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知识-信念-行为模式对妊娠糖尿病病人自护能力、血糖水平和妊娠结局的影响
[目的]探讨知识-信念-行为模式对妊娠糖尿病(GDM)病人自护能力、血糖水平及妊娠结局的影响.[方法]选取120例GDM病人根据随机数字表将病人分为观察组及对照组各60例,对照组给予常规妊娠期健康教育,观察组应用知识-信念-行为模式进行干预,比较两组病人的自护能力和血糖水平,并对两组病人随访至分娩,比较两组病人的妊娠结局.[结果]干预后,观察组病人自我护理能力总分(128.5分±6.2分)高于对照组(110.5分±5.7分),干预后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平低于对照组,剖宫产、巨大儿发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]知识-信念-行为模式能有效提高GDM病人的自护能力和病人血糖控制效果,减少不良妊娠结局.
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时效性激励原则对永久性结肠造口病人自护能力的影响
[目的]研究时效性激励对永久性结肠造口病人自护能力的影响。[方法]将我院收治的120例直肠癌行永久性结肠造口术病人随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组采用常规健康教育方式进行自护能力的指导,观察组在常规健康教育基础上应用时效性激励原则,两组病人出院后实施延续护理。于出院时、出院1个月、出院3个月采用自我护理能力量表评价两组病人的自护能力。[结果]观察组出院时、出院1个月、出院3个月自护能力得分分别为99.55分±12.70分、114.23分±14.34分、137.53分±12.12分均明显高于对照组(78.32分±13.88分、99.52分±12.45分、115.63分±13.90分)。[结论]时效性激励可提高永久性结肠造口病人自护能力。
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过渡期护理模式改善支气管哮喘病人自护能力的效果观察
[目的]研究过渡期护理模式应用于支气管哮喘病人自护能力的成效。[方法]选择符合纳入标准和排除标准的支气管哮喘病人95例为研究对象,出院后对其进行为期半年的家庭随访及电话随访等过渡期护理,观察干预前后病人自我护理能力的改变。[结果]干预后病人的综合自护能力得分为(72.05±9.04)分,明显高于干预前(40.63分±11.63分),差异有统计学意义(t =-21.894, P <0.01);干预后“对支气管哮喘知识的了解”“自理能力”“自护实践能力”维度的得分分别为(20.73±6.18)分、(27.20±4.79)分、(24.13±5.79)分,高于干预前的(8.30±7.53)分、(17.86±6.49)分、(14.45±6.11)分,差异有统计学意义(P <0.01)。[结论]过渡期护理模式应用于支气管哮喘病人,自护能力的显著提高。
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健康教育路径对脊髓栓系综合征病人自护能力及预后的影响
[目的]探讨健康教育路径对脊髓栓系综合征病人自护能力及预后的影响。[方法]选取2012年6月—2014年6月68例脊髓栓系综合征病人为研究对象,根据随机数字表将病人分为观察组及对照组各34例,对照组给予常规健康教育,观察组实施健康教育路径,干预前后应用自行设计的脊髓栓系综合征围术期知识调查问卷及自护能力测定量表(ESCA )对两组病人疾病知识水平及自护能力进行调查。比较两组术后疼痛评分、平均住院时间及满意度评分。[结果]观察组干预后心理调节、术前准备、术后疼痛干预、压疮预防、并发症预防、科学饮食、功能锻炼及总知识评分显著优于对照组(P<0.05)。观察组自护能力评分高于对照组,疼痛评分低于对照组,平均住院时间少于对照组,满意度评分高于对照组。[结论]健康教育路径可提高脊髓栓系综合征病人围术期疾病知识及自我护理能力。
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多元化健康教育在提升泌尿系造口病人自护能力中的应用研究
[目的]采用多元化健康教育手段,提升泌尿系造口病人自护能力。[方法]采用前瞻性随机对照研究设计,通过整群抽样法选取上海市某三级甲等医院泌尿外科2015年4月—2015年12月住院的61例全膀胱切除回肠代膀胱病人为研究对象,随机分为两组,对照组采用常规路径式口头教育形式;干预组采用情景模拟讲堂、微信订阅号、健康知识专栏、APP 康复助手、液晶屏图文播放、护理健康指导处方等多元健康教育形式,从病人入院至出院进行系统、深入的健康指导。比较两组出院时家属更换造口底板正确水平、出院1个月后病人护理造口自评能力等指标。[结果]两组出院时家属更换造口底板正确水平、出院1个月后病人护理造口能力自评比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]多元化健康教育有助于提高泌尿系造口病人的自护能力,使病人尽快康复。
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意外创伤者应对自我效能与自护能力的相关性分析
[目的]探讨意外创伤者在遭遇重大创伤事件后的应对自我效能与自护能力的现状及两者的相关性.[方法]采用应对自我效能量表和自我护理能力测定量表对温州地区两所三级甲等医院的106例意外创伤病人进行问卷调查.[结果]意外创伤者应对自我效能得分为82.72分±24.08分,自护能力得分为87.38分士17.02分;伤者的应对自我效能与自护能力呈正相关(r=0.452,P<0.01).[结论]意外创伤者应对自我效能与自护能力均处于中等水平,且两者存在正相关.
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对社区糖尿病病人足部自护能力的调查研究
糖尿病(diabetes mellitus,DM)足部病变(又称DM足)是DM重要的并发症之一,也是病人致残、致死的重要原因.15%的DM病人在他们的一生中会发生足溃疡.DM足的基本病理变化是DM病人由于合并神经病变使足部感觉障碍,合并周围血管病变,使下肢缺血失去活力,在此基础上足部外伤合并感染导致溃疡、坏疽、甚至截肢[1].重视日常足部护理、提高足部自护能力是预防DM足的关键.自护能力是指个体能够掌握正确的疾病知识并具有实践的愿望及严格执行计划的程度[2].本研究旨在通过对DM病人足部自护能力的调查研究,寻找社区DM病人足部护理的需求,从而为进一步实施预防DM足的护理干预措施提供理论依据.
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脑出血微创术后病人自护能力与健康行为的相关性分析
世界卫生组织(WHO)指出:21世纪,个体、家庭和社会在决定满足其健康需求方面将扮演重要角色,自我护理将成为一个发展趋势.
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糖尿病风险评分转盘在糖尿病高危人群动机性访谈中的应用
[目的]探讨糖尿病风险评分转盘在糖尿病高危人群动机性访谈中的应用效果.[方法]采用方便取样方法选取2014年6月-12月在某三级甲等医院治疗的糖尿病病人家属中的高危人群212人作为研究对象,在动机性访谈中运用糖尿病风险评分转盘对研究对象进行筛查、干预.比较干预前及干预后3个月、6个月自我护理能力测量量表、代谢指标及人体测量指标的变化情况.[结果]干预后3个月、6个月随访时研究对象自护能力总分与干预前比较差异有统计意义(P<0.05或P<0.01);干预后3个月空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)等代谢指标及人体测量指标与干预前比较差异有统计学意义(P<0.01),干预后6个月FBG、2 hPBG、HbA1c有所回升,与干预前比较差异有统计意义(P<0.05).[结论]动机性访谈中运用糖尿病风险评分转盘对糖尿病高危人群进行筛查,并对筛查出的高危人群进行生活方式、饮食习惯等危险因素干预和指导,在唤起家庭、社会对糖尿病重视的同时,实现早期检查和诊断,减少和预防糖尿病的发生.
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自护模式在肺移植病人围手术期的应用
围手术期护理是围绕手术前后这一特定时期,针对手术对病人造成的心理、生理、功能紊乱所采取的各种护理措施[1].在这一特定时期,通过评估病人的自护需要、自护能力和基本条件因素,确定自护不足,制定具体方案,鼓励病人及其家属共同参与护理活动.增强病人自护能力,成为恢复和促进健康的主体[2].
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实施健康教育提高糖尿病病人自护能力
我国医学模式已转变为生物-心理-社会型,单纯的医疗服务型已转变为"医疗-预防-保健"服务型.而健康教育在其中作用尤为重要.多数住院糖尿病病人由于糖尿病知识缺乏,存在着自我护理能力差异,直接影响治疗效果.我科以此为突破口,应用评估-计划-实施-评价程序对200例糖尿病病人从入院到出院进行全程教育,取得较好效果.方法如下.
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奥瑞姆自护模式在老年病人护理中的运用
自护也称自我护理,是个体为维持自身的结构完整和功能正常,综合利用持正常的生长发育过程所采取的一系列自发的调节行为.奥瑞姆自护模式强调护理的终目标是恢复和增强人的自护能力[1].
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奥瑞姆自理模式联合健康教育对提高糖尿病病人足部自护能力的效果
糖尿病足部病变(DMR)是糖尿病常见的并发症,已成为糖尿病病人主要致残、致死原因之一.有研究表明,糖尿病病人缺乏保护足的知识教育者,截肢的危险性(RR)增加3.2倍,强化足部护理教育有利于减少糖尿病足的发生[1,2].
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56例住院糖尿病足病人足部自护能力的调查分析
糖尿病足(DF)是糖尿病(DM)重要并发症之一.WHO将DF定义为与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏.DF是截肢、致残的主要原因.DF病人足部发生感染、溃疡,多由于缺乏足部保护知识和足部自护行为不良所致.重视日常足部护理,提高足部护理能力,可有效免受外伤及发生感染、溃疡.自护能力是个体能掌握正确的疾病知识并且具有实践的愿望及严格执行计划的程度[1].本研究旨在通过住院DF病人自护能力的调查,了解DF病人自护能力,寻找DM教育的薄弱环节,提高DF的护理干预和护理教育的有效性.
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家庭护理干预对社区肺心病病人自护能力的影响
肺心病是慢性肺源性心脏病(chronic pulmonary heart dis ease,CBHD)的简称,在我国发病率比较高(0.41%~0.47%)[1],并具有起病缓慢,反复发作的特点;随着肺功能的损害病情逐渐加重,严重影响着病人的劳动能力和生活质量.控制病情、改善心肺功能、提高病人的生存质量及延长寿命的关键在于疾病的缓解期提高病人的自护能力(防病能力、自我监护能力、自我保护意识),做好家庭护理.为探讨合理的家庭护理干预对提高社区慢性肺心病病人自护能力的必要性,我科护理人员对240例刚出院的肺心病病人进行了提高自护能力做好家庭护理的调查研究.
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家庭随访对糖尿病病人治疗效果的影响
糖尿病病人住院期间血糖能够得到良好控制,出院后血糖控制欠佳.糖尿病病人大多数时间是在社区、家庭中度过,因此加强社区护理干预、进行健康教育、提高病人的自护能力是很重要的,也是减少糖尿病急慢性并发症的重要措施.我们对出院后140例糖尿病病人进行了跟踪访视,结果如下.
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膀胱功能锻炼对宫颈癌根治术后尿潴留及自护能力的影响
目的:探讨膀胱功能锻炼对宫颈癌根治术后尿潴留及自护能力的影响.方法:选择2015年11月—2016年10月收治的行常规护理的46例宫颈癌根治术患者作为对照组,2016年11月—2017年10月收治的行膀胱功能锻炼的46例宫颈癌根治术患者作为观察组,干预15 d后,对比两组术后尿潴留发生情况、膀胱功能恢复时间、首次排尿残余量及自护能力.结果:观察组术后尿潴留发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组膀胱功能恢复时间及住院时间均较对照组短,首次排尿残余量较对照组少,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组自我护理能力量表(ESCA)各维度评分均较对照组高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:膀胱功能锻炼可有效降低宫颈癌根治术后尿潴留发生率,提升自护能力,促进患者膀胱功能恢复.
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自我护理理论临床应用现状
美国护理学家Orem在1954年提出自我护理概念,对自我护理进行了详尽的论述,形成了完整的理论体系.其著作《护理:实践的概念》阐明了家庭、社区和群体的自护,自护需要与自护能力,并从个体、家庭、社区和社会群体等方面综合阐明了自护模式在临床护理、护理管理、护理教育和护理科研等领域的应用[1].自我护理理论已被应用多年,并已适应了当前的医学模式,但在实践中仍存在一些问题.现就目前自我护理理论在临床上应用的现状进行分析,指出存在的问题,进一步完善自理理论及促进其应用和发展.
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奥瑞姆模式对子宫切除患者术后康复的影响
目的:通过奥瑞姆模式在患者子宫切除术后的应用,探讨适宜子宫切除患者术后康复的护理模式.方法:选取住院行子宫切除术患者136例,随机分为观察组和对照组,样本各68例;对观察组进实行奥瑞姆模式干预,对照组为常规康复指导(不加自护干预).结果:两组患者在术后肛门排气、拔尿管后排尿时间及自护能力综合评价方面存在明显差异,与奥瑞姆模式干预与否有极大联系(P<0.01).结论:奥瑞姆模式在子宫切除患者术后的运用切实可行,能有效地提高患者的自护能力,促进患者的身心健康.
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社区慢性乙型肝炎患者的自护能力影响因素分析
目的:了解社区慢性乙型肝炎患者自护能力的影响因素,探讨在社区范围内,提高患者自护能力.方法:对社区39例慢性乙型肝炎病人进行调查.结果:慢性乙型肝炎病人年龄、文化程度、职业、病情轻重、对疾病的认识、自我态度、家庭的关心程度与是否接受过健康教育与病人的自护能力相关.结论:克服自护能力的局限性的关键在于针对性地进行社区护理干预,可预防疾病的反复发作,控制疾病的发展,提高生活质量.