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阿昔莫司、洛伐他汀治疗老年混合型高脂血症随机对照研究
目的 比较烟酸衍生物阿昔莫司、他汀类药物洛伐他汀单独应用及两者联用治疗老年混合型高脂血症的疗效与安全性.方法 106例混合型高脂血症患者随机分为三组.洛伐他汀组36例,给予洛伐他汀20 mg/d;阿昔莫司组37例,给予阿昔莫司750 mg/d;联合组33例,给予洛伐他汀20 mg/d、阿昔莫司750 mg/d.治疗8周,观察降脂疗效、不良反应.结果 降总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇效果洛伐他汀组优于阿昔莫司组及联用组.降甘油三酯、动脉硬化指数及升高高密度脂蛋白胆固醇效果联用组好.结论 治疗老年混合型高血脂症可首选他汀类药物,必要时与烟酸类药物联用,全面调节血脂参数达标.
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褐藻酸钾干预脂代谢的实验研究
目的 观察褐藻酸钾对脂类吸收,血脂水平,脂肪存贮的影响.方法 分别以不同剂量的褐藻酸钾(1%、2%、4%)掺入高脂饲料喂养大鼠,周期90d,实验期间检测大鼠粪便中脂肪、胆固醇含量,血浆甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、极低密度脂蛋白(VLDL),体重变化,以及肾脏、睾丸周围脂肪含量.结果 实验组粪便脂肪、胆固醇含量高于对照组,组间有非常显著性差异;实验组血脂(TG、TC、VLDL)低于对照组;实验组体重增长和肾、睾丸周围脂肪含量低于对照组.结论 褐藻酸钾有阻止脂类吸收,下调血脂水平、减少脂肪存贮等干预脂代谢的作用.
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高脂血症的饮食调理
血脂是血清中所有脂质的总称,包括脂肪酸、胆固醇、甘油三酯和磷脂,通常情况下,主要指血浆总胆固醇和甘油三酯.脂质不溶或微溶于水,在血浆中以与蛋白质结合(脂蛋白)的形式存在,因此,高脂血症实际上指的是高脂蛋白血症.
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祛浊降脂饮治疗高脂蛋白血症60例
目的:观察祛浊降脂饮治疗高脂蛋白血症的疗效.方法:将100例高脂蛋白血症患者随机分为两组,其中治疗组60例使用祛浊降脂饮治疗,对照组40例使用脂必妥治疗.观察两组治疗前后症状改善、体征、化验检查、影像学检查等方面的变化.结果:两组在以上诸观察项目疗前、疗后均有显著意义,两组间疗效比较有显著性意义(P<0.01),治疗组疗效明显优于对照组.结论:祛浊降脂饮治疗高脂蛋白血症疗效确切.
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降脂康胶囊降脂作用的实验研究及临床观察
大量临床研究表明,高脂蛋白血症与冠心病(CHD)、脑卒中等缺血性血管疾病有密切的关系.降低血清中的胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)及甘油三酯(TG),可有效减少冠心病(CHD)、脑卒中等缺血性血管疾病的发病率和复发率.
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家族性高脂蛋白血症ⅡA型黄瘤病1例
患儿,男,14岁,3岁时臀部发现黄色结节、斑块,5年前皮损不断扩大,增多至肘、膝等处,无自觉症状.0.5年来出现活动后胸闷、乏力,加重1个月来诊.患儿无糖尿病、肝炎病史.其父母非近亲结婚,其姐16岁,体健.
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高三酰甘油血症新生儿1例
目的 对高三酰甘油血症新生儿及其家庭成员进行相关项目检验和临床分析.方法 分别对高三酰甘油血症患儿及其父母、哥哥的乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)抗凝血和不抗凝血进行全血、血浆和血清外观比较,并进行血常规、血脂、肝功能、肾功能检查和外周血红细胞形态观察.结果 患儿EDTA-K2抗凝血呈粉红色,稍放置后血浆便呈现乳白色.不抗凝血待凝固后3000r·min-1离心5min,血清呈重度乳糜状,用9g·L-1盐水1∶50稀释后外观仍呈重度混浊状.患儿父母和哥哥的全血、血浆和血清外观均正常.患儿血WBC14.14×109L-1,N0.237,L0.605,RBC2.32×1012L-1,PLT520×109L-1.Hb采用血液分析仪、Hb测定仪、半自动生化分析仪均无法测出结果 .总胆固醇(TCH)37.75mmol·L-1,三酰甘油(TG)79.48mmol·L-1,其他项目结果 均无法测出或出现极端异常结果 .患儿父母及哥哥血常规和肝肾功能检验结果 大致正常,血涂片瑞士染色后行形态学观察,成熟红细胞体积均呈现轻度大小不均,未见异常白细胞.患儿母亲LDL-C水平和其父亲及哥哥TG水平均轻度增高.结论 该患儿是三酰甘油极度增高的先天性家族型高脂蛋白血症患者.但如此高的TCH和TG血症确属罕见.
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调脂通脉饮治疗高脂蛋白血症疗效观察
随着现代社会物质文明的进步,生活方式的改变,高脂蛋白血症的发病率呈逐年上升的趋势.近年来我们运用调脂通脉饮治疗高脂蛋白血症49例,取得满意疗效.
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局限性海蓝组织细胞增生症(附11例病例分析)
继发性海蓝组织细胞增生症(SBH)是一组继发于某些疾病,如慢性粒细胞白血病、恶性肿瘤、原发性血小板减少性紫癜、地中海贫血、高脂蛋白血症、类风湿性关节炎、何杰金氏病、肝炎、淋巴瘤、自身免疫性疾病、甲状腺疾病、乳腺瘤、妇科疾病等的一组异源性组织性增生症,原发者较为罕见,因其浆内含有特殊的海蓝色或绿色颗粒的组织细胞而得名.此种细胞与高雪氏细胞和尼曼-匹克细胞同属于泡沫细胞,为组织细胞内蜡样质(ceroid)或神经鞘磷脂(sphingomyelin)和神经鞘糖脂(glycosphingolipids)的过度贮积所致.
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急性心肌梗死血脂水平与发病年龄关系
高脂蛋白血症为脂蛋白代谢紊乱所致,它与动脉粥样硬化有密切关系.血脂水平是冠心病(CHD)、急性心肌梗死(AMI)的主要危险因素.我们通过试验结果对100例不同年龄AMI患者的甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、载脂蛋白A1(apoA1)、载脂蛋白B(apoB)水平与发病年龄关系进行分析,旨在为不同年龄的患者CHD二级作好预防.
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脂蛋白肾病与载脂蛋白E基因突变
在一些代谢性疾病中,例如与脂质代谢有关的酶和受体发生突变,可出现异常的脂质在肾脏蓄积.一些非典型的肾小球硬化性病变常常出现在Ⅲ型高脂蛋白血症,直到近年来由载脂蛋白E(apo E)突变引起的特殊肾脏损伤(脂蛋白肾病)才被认识.
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中医辨证分期治疗动脉硬化性闭塞症16例
动脉硬化性闭塞症是老年常见病之一,多并发于高血压病、冠心病、糖尿病、高脂蛋白血症.由于脂质代谢紊乱,动脉粥样硬化,动脉管腔狭窄式闭塞,导致下肢缺血.临床表现为患肢发冷,麻木、间歇性跛行,静息痛,溃疡或坏疽.笔者参照上海市中西医结合脉管病研究所奚九一教授的经验,治疗该病16例,取得较好疗效.现报告如下.
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高脂蛋白血症患者的家庭护理要点
随着我国经济发展的增快,冠心病(CHD)的发病率和病死率也有逐年增高的趋势.
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小剂量辛伐他丁治疗难治性肾病综合征高脂血症临床观察
研究表明,肾脏疾病心血管并发症的产生与脂质代谢紊乱密切相关,而且肾小动脉硬化与动脉粥样硬化在发病机制上有诸多相似之处[1,2].难治性肾病综合征常合并高脂血症,国内外常用的他丁类降脂药具有肌毒性及肝毒性,而其常规治疗药物如激素及细胞毒药物可增加他丁类药物的肌毒性,细胞毒药物还具有肝毒性.本文观察小剂量辛伐他丁(Simvastatin)对难治性肾病综合征患者脂代谢紊乱的治疗作用.
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国产小剂量洛伐他丁调脂疗效的临床观察
高脂血症作为冠心病(CHD)的重要危险因素已得到肯定.降低血清总胆固醇(TC)水平可降低CHD的患病率和病死率[1],3-羟-3甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂是目前有效的一类调脂药,国产洛伐他丁(罗华宁,lovastatin),临床推荐剂量20 mg/d.鉴于国内的高胆固醇血症多为中轻度,故本研究采用小剂量(10 mg/d)洛伐他丁,以评价其调脂效果及安全性.
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辛伐他汀治疗Ⅱ型糖尿病并高脂血症的疗效
Ⅱ型糖尿病(NIDDM)易并发冠心病,脑血管意外,该并发症是其致死致残的主要原因,而脂肪代谢紊乱又是心脑血管疾病的危险因素.因此,有效地防治糖尿病(DM)脂代谢异常是减少DM并心脑血管疾病的关键之一.本院于1998年10月至1999年4月应用辛伐他汀治疗NIDDM并发高脂血症28例,效果满意.现报道如下.
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血清非高密度脂蛋白脂固醇在冠心病合并高脂蛋白血症中的诊断意义
为探讨非高密度脂蛋白胆固醇在冠心病合并高脂蛋白血症发病学中的作用及临床意义 ,从太原市5471名居民血脂分析中,选取183名冠心病稳定期合并高脂蛋白血症患者,及194 名身体健康的正常体检者,分别测定血清甘油三酯、总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇和极低密度脂蛋白胆固醇根据Friedewald公式计算,并按Frost法计算出非高密度脂蛋白胆固醇的含量.结果发现,冠心病合并Ⅱa和Ⅱb型高脂蛋白血症患者,其血清低密度脂蛋白胆固醇及非高密度脂蛋白胆固醇含量与正常组比较有显著性差异(P< 0.001);而合并Ⅳ型高脂蛋白血症患者血清低密度脂蛋白胆固醇含量与正常组比较无差异(P> 0.05),但非高密度脂蛋白胆固醇的含量显著高于正常组,差异有显著性统计学意义(P<0. 001).提示血清非高密度脂蛋白胆固醇含量变化在冠心病合并ⅡaⅡb及Ⅳ型高脂蛋白血症患者中具有诊断意义.
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脂蛋白脂肪酶基因突变研究进展
脂蛋白脂肪酶是脂蛋白代谢的关键酶。其主要功能是将乳糜微粒和极低密度脂蛋白中的甘油三酯水档解为甘油和脂肪酸,为影响富含三脂酰甘油脂蛋白代谢的关键性因素.其结构和功能的变异可以导致以高乳糜微粒血症为主的异常脂蛋白血症.近年来随着分子生物学技术的发展和普及,脂蛋白脂肪酶相关突变及其临床意义的研究有了瞩目的进展.本文在简要介绍检测脂蛋白脂肪酶突变常用技术的基础上,重点介绍已报告的脂蛋白脂肪酶基因突变种类和可能造成的影响.
关键词: 脂蛋白脂肪酶 基因突变 高脂蛋白血症 冠状动脉疾病 Alzheimer's病 -
载脂蛋白E研究进展
载脂蛋白E是人血浆脂蛋白主要载脂蛋白之一,主要介导乳糜微粒、极低密度脂蛋白及其残骸在肝脏的清除,在血浆富含甘油三酯脂蛋白代谢中起重要作用。载脂蛋白E对动脉粥样硬化具有抑制作用。腺病毒介导的转载脂蛋白E基因已用于治疗实验性高脂蛋白血症及动脉粥样硬化。载脂蛋白E对Alzheimer病的淀粉样多肽毒性及Tau蛋白磷酸化有调节作用。
关键词: 载脂蛋白E 高脂蛋白血症 动脉粥样硬化 Alzheimer病 -
耳穴贴压配合耳尖放血对高脂蛋白血症患者血脂的影响
目的 研究耳穴贴压配合耳尖放血对高脂蛋白血症患者血脂的影响.方法 将83例高血脂患者随机分为2组,治疗组41例进行耳穴贴压争耳尖放血,对照组42例口服普罗布考治疗,2组患者每13 1次,疗程均为30 d.结果 治疗组总有效率92.7%,对照组总有效率95.2%,两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).与对照组治疗后血清TC、TG、LDL-c比较差异无统计学意义(P>0.05),HDL-c与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 耳穴贴压配合耳尖放血对高脂蛋白血症疗效确切,操作简便、费用低廉,具有临床推广价值.