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老年多灶性梗塞性痴呆调查
随着年龄的老化,老年性痴呆病日趋增多,老年病的防治已成为我国十分紧迫的社会和医学问题,为了解脑血管病引起的多灶性梗塞性痴呆(MID)患病情况,我们对1210名离休干部进行了调查分析.
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阿尔茨海默病的病理学及生物膜结构与受体改变机制
阿尔茨海默病(Alzheimey's disease,AD)是一种以智力缓慢性进行性丧失为特征的神经蜕变疾病,是痴呆病中常见的类型[1].
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脑梗死后痴呆的危险因素分析及多奈哌齐的治疗效果研究
目的:探讨脑梗死后痴呆的危险因素,并对多奈哌齐治疗脑梗死痴呆的效果进行研究。方法选取2009年5月-2012年5月本院收治的150例脑梗死患者,其中痴呆患者47例(31.3%)。对脑梗死后痴呆的危险因素进行单因素分析和多因素 Logistic 回归分析。将脑梗死后痴呆患者随机分为对照组(22例)和观察组(25例),前者给予常规治疗,后者另加用盐酸多奈哌齐片治疗。随访9个月,观察脑梗死痴呆患者的临床疗效、认知功能及日常生活能力。结果不同年龄、文化程度、职业,是否吸烟,有无高血压、高血脂、糖尿病、心脏病的脑梗死患者痴呆发生率间均不同(P ﹤0.05)。Logistic 回归分析显示,年龄、吸烟、高血脂、糖尿病是脑梗死后痴呆的危险因素(OR =1.107、1.961、1.146、1.148,P ﹤0.05)。治疗9个月时,观察组患者的疗效优于对照组(P ﹤0.05)。治疗6、9个月时,观察组患者的蒙特利尔认知功能量表(MoCA)、简明精神状态量表(MMSE)评分均高于对照组,日常生活能力量表(ADL)评分低于对照组(P ﹤0.05)。结论高龄、吸烟、高血脂、糖尿病是脑梗死后痴呆的危险因素。在常规治疗基础上加用多奈哌齐可以改善脑梗死后痴呆患者的认知功能和生活功能,具有较好的远期疗效。
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老年性痴呆是病
据国内卫生权威部门新的调查统计,我国老年性痴呆患病率55岁以上者为4.6%,65岁以上者为7.3%,且农村患病率高于城市,目前,我国有老年性痴呆病患者500多万.在欧洲、北美和澳大利亚,老年性痴呆症的患病率为6.6%~15.8%.老年性痴呆病已成为仅次于心脑血管病、肿瘤的第三大健康杀手.据预测,到2030年,全球有2.3亿老年性痴呆病患者,其中,我国将有1200万.老年性痴呆病已引起世界各国的高度重视.
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老年性痴呆的护理干预
随着我国人口老龄化的提前到来,老年性痴呆病不断增加.老年性痴呆是一种进行性认知障碍和记忆力损害为主要临床表现的中枢神经系统的退行性疾病,是智能损害的综合征,并伴有人格改变.
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浅谈中医学对痴呆病因的认识
中医学中有关痴呆病名,早见于汉代华佗.有关老年痴呆的症状、预后,则见于宋代洪迈<夷坚志>,该书写到:"暮年忽病忘,世间百物皆不能辩,与宾朋见面不相识……阅三年乃卒."林佩琴在<类证治裁·健忘>中对痴呆的症状作了详细的描述:"健忘者,陡然忘之,尽力思索不来也.夫人之神宅于心,心于精依于肾,脑为元神之府,精髓之海,实记性所凭也."
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唐农教授运用“扶阳思想”次第治疗痴呆病的经验
痴呆病的患病率、发病率和病死率均呈快速增长,被称为“21世纪沉默的流行病”.火神派弟子唐农教授受《内经》“阴阳之要,阳密乃固”等重阳思想的影响及中医扶阳学派扶阳理念的启发,认为痴呆病病极为“阳虚阴实,阳虚为本”,以“扶阳为主,次第治疗”为治则.在治疗上具体提出:“先以温通中上焦;继以温补下焦;再以益精填髓,益气养血之法以养其本”的一般治疗次第,以达到“扶其真元”致“阴阳和”的状态;同时,就唐农教授治疗痴呆病的病案做一举隅.
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锁阳对痴呆病模型鼠记忆相关脑区超微结构的影响
目的探讨中药锁阳对痴呆病大鼠学习记忆能力及相关脑区突触体超微结构变化的影响.方法40只大鼠随机分成两组;即正常对照组(C)10只,喂蒸馏水;模型组(M)30只,又随机分3组.M组动物使其慢性铝中毒致痴呆病模型.4组大鼠电镜定量观察记忆相关脑区突触体超微结构变化.结果喂锁阳1.5个月后,通过迷宫的时间比不喂药的模型组时间短缩了39.74%,同时突触后膜致密物质的厚度明显增加.结论锁阳能够明显改善痴呆病模型鼠记忆力的下降.
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从脾胃探讨老年性痴呆的发病
老年性痴呆,又称阿尔茨海默病(Alzheimers’disease,AD),是老年人中常见的神经系统退行性疾病,临床特征主要以记忆力障碍和智能减退为主,严重者可丧失生活自理能力,后因多种并发症而死亡,是一种持续性高级神经功能活动障碍。老年性痴呆的发病机制相当复杂,现代医学虽然在某些环节的研究方面取得了一些进展,但在整体上仍然未能揭示其疾病本质,对其治疗也依然处于探索阶段[1]。中医学认为痴呆病位在脑,与五脏关系密切,基本病机为髓海不足,神机失用。由精、气、血亏损不足,髓海失充,脑失所养,或气、火、痰、瘀诸邪内阻,上扰清窍所致。在对老年性痴呆病机的阐释中,中医学既重视五脏整体的功能状态对老年性痴呆发病的影响,同时又强调脾胃病机的重要作用。盖因脾胃主导气血之生化,又为翰旋气机升降之总枢,《难经》有言:“呼出心与肺,吸入肾与肝;呼吸之间,脾也,其脉在中”,此虽以呼吸言气机的升降出入与五脏功能的关系,同时又说明脾胃在调节其它脏腑功能关系方面发挥着举足轻重的作用。若脾胃虚弱或调节异常,则心肺与肝肾功能紊乱,气血失和,清阳不升,浊阴内踞清窍,髓海被伤,神机逆乱,则痴呆成矣。故脾胃功能异常关乎老年性痴呆的发生与发展。
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重庆市巫溪县"痴呆病"调查结果分析
目的查清重庆市巫溪县痴呆患病情况,为病因调查提供线索.方法检查7岁以上人群体格、智力、语言发育和甲状腺,测定7~15岁儿童智商,检测水碘等.结果全村痴呆患者40例,患病率为7.93%,均为先天性患者,男多于女(15/25),随年龄升高而显著上升,有2~3代发病的家庭占21.43%(6/28),儿童智商值平均88.75,显著低于该县和全市儿童10.04和15.00个百分点,水碘<5 μg/L.结论巫溪县是重庆市首次发现的痴呆病例高发村,其原因有待进一步观察.
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义乌市面制食品中铝污染监测结果分析
研究表明,铝过量摄入会引起神经系统、免疫系统、骨骼系统、生殖系统的病变,特别是对青少年发育和诱发老年性痴呆病存在影响[1].世界卫生组织1989年正式将铝确定为食品污染物加以控制,我国也在1994年提出面制品中铝的限量卫生标准.为了解义乌市面制食品中铝污染情况,为减少食品中铝污染以及指导居民健康饮食提供指导依据.2009我们对义乌市面制食品中铝含量进行初步调查,调查结果报道如下.
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老年痴呆药物研究进展
痴呆病(Dementia)是一种持续性的智能障碍,病因十分复杂,既有遗传因素,又有后天的环境影响和诱发,可引起痴呆的疾病高达百余种.其中,老年人常犯的痴呆主要有两种:一是老年性痴呆,即阿尔茨海默氏病(Alzheimer's disease,AD);二是血管性痴呆(Vascular Dementia,VD).这两种类型占到老年期痴呆的80%以上.
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老年性痴呆可以预防吗?
笔者的母亲是患老年性痴呆和糖尿糖并发症去世的,去世前,甚至连我这个亲儿子有时候都不认识了,我内心痛苦万分,却无可奈何……此前,美国前总统里根患老年性痴呆病逝,贵为一国总统对老年性痴呆也无可奈何,可见其病症是如何顽固难治了.
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小儿痴呆和颅脑外伤的防和治
随着老龄化社会的到来,老年痴呆的患病率越来越高,年轻的父母们可能会问,小孩怎么也会得痴呆呢?其实,由于各种原因,小儿痴呆病时有发生,尤其在农村地区.小孩得了痴呆,对家庭造成不幸,对社会带来负担.所以,了解小儿痴呆的一些常识,如何对其进行防和治,对家长来说是必要的.
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血管性痴呆合并糖尿病患者的皮肤护理
血管性痴呆与糖尿病常合并存在.由于糖尿病患者很容易发生皮肤感染,并由此而加重其糖尿病及痴呆病情[1],因此应加强血管性痴呆合并糖尿病患者的皮肤护理.
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痴呆病感失认问卷的信度与效度研究
痴呆病感失认是指痴呆患者对自身认知功能、精神行为的缺陷缺乏内省力或自我意识.虽然随着神经心理测试工具的发展,对痴呆患者的认知功能减退已有了很多客观的评估方法,但对痴呆患者病感失认的评估仍然十分重要,对自身疾病的了解有助于痴呆患者采取补偿性行为和避免危险行为,另外对人格改变的病感失认是痴呆病感失认的重要部分,但仍然缺乏定量的评估方法,尤其在累及前额颞叶皮质的痴呆患者中,例如额颞叶痴呆(FLD)和阿尔茨海默病(AD),常常以个性改变、社交行为的脱抑制作为早期症状,认识和评估这些症状对于早期诊断与鉴别诊断有很重要的意义.
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血管性痴呆65例临床分析
血管性痴呆(VD)是因脑血管疾病所致的智能及认知功能障碍临床综合征.居老年期痴呆的第二位疾病,是目前唯一可预防和治疗的老年期痴呆病.本文就近5年来收治的VD患者65例进行临床分析,旨在寻找VD的临床特点,以达到预防、早诊断、早治疗的目的.
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脑益智胶囊治疗老年性痴呆的临床研究
老年性痴呆(Alzeimer's Disease,AD)是一种中枢神经系统原发性退行变性疾病,主要临床表现为痴呆综合征[1].以记忆、认知、智力障碍及人格、情感改变为主,患者的感觉、运动、语言、生活能力、社会交往受到影响.随着我国人口老龄化,国内的痴呆病患者迅速增加.目前西医对本病发病机制、临床诊断方面的研究取得了许多进展,但治疗尚未解决.
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老年性血管性痴呆病的护理
老年性血管性痴呆是在脑血管壁病变的基础上、加上血液成分或血流动力学改变,造成脑出血或缺血,导致精神障碍.一般进展较缓慢,常因卒中引起病情急性加剧.因此,临床表现多种多样,代偿良好时症状可缓解,但终发展为痴呆[1].现将我院神经内科1997年3月~2003年10月收治的38例住院患者的整体护理体会总结报道如下.
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辛伐他汀与阿尔茨海默病
近年来辛伐他汀在治疗心血管方面广泛应用于临床,主要是高胆固醇血症的治疗,但临床应用过程中发现其不仅能降低胆固醇,还有其他广泛的生物效应,对痴呆病尤其是阿尔茨海默病(AD)具有潜在的治疗作用,本文就其治疗AD进行综合论述.