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左卡尼汀治疗老年不稳定性心绞痛患者疗效研究
目的 观察左卡尼汀( L-CN)治疗老年不稳定性心绞痛患者的临床疗效.方法 将200例老年冠心病患者随机分为两组,每组100例.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用左卡尼汀每日2.0g静点,疗程7d,观察两组治疗前、后心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油用量、心绞痛改善总有效率及治疗前后心电图改善情况.结果 两组患者心绞痛发作频率、持续时间、硝酸甘油用量比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).心电图改善情况差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组和对照组临床症状改善总有效率分别为92％和82％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 左卡尼汀治疗老年不稳定性心绞痛有效,疗效确切.
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左旋肉碱对肝脏疾病的治疗
左旋肉毒碱又称左旋肉碱,化学名β-羟基-γ-三氨基丁酸,是人体细胞内能自身合成的一种基本营养成分,曾被称为维生素BT.其水溶性季铵类化合物叫左卡尼汀(L-camitine),其商品名就是雷卡(Levocamitine),相对分子质量为16.2×104,是人体内长链脂肪酸进入线粒体进行β氧化不可缺少的一种重要物质.
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叶酸联合左卡尼汀对子痫前期大鼠血管内皮的保护作用
目的 探讨叶酸联合左卡尼汀对子痫前期大鼠血管内皮的保护作用.方法 7周龄SD大鼠50只适应性喂养1周,随机分5组:正常对照组(空白组)、亚硝基左旋精氨酸甲酯(l-NAME)子痫前期模型组(模型组)、l-NAME+叶酸组(叶酸组)、l-NAME+左卡尼汀组(左卡尼汀组)和l-NAME+叶酸十左卡尼汀组(两药联合组),每组10只.分组后每日19:00按雌:雄=2∶1比例合笼,次日晨阴道分泌物涂片镜检,镜下见精子即认定已受孕,记为第0.5天.确认受孕起开始灌胃给药,妊娠第0.5～20天,叶酸组给予叶酸3 mg/(kg·d),左卡尼汀组给予左卡尼汀400 mg/(kg·d),两药联合组给予叶酸3 mg/(kg·d)和左卡尼汀400 mg/(kg·d),模型组及正常对照组每日给予等量生理盐水灌胃.孕期第9～20天颈背部皮下注射75 mg/(kg·d)l-NAME诱导构建大鼠子痫前期模型(除空白组外).测定大鼠孕前基线及孕期第5、10、14、18天血压及24 h尿蛋白,小动物超声检测股动脉血流介导的血管舒张功能(FMD),流式细胞术检测血管内皮微颗粒;肾脏及胎盘组织HE染色;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血浆同型半胱氨酸(Hey)、非对称二甲基精氨酸(ADMA)和氧化应激相关因子丙二醛、8-异前列腺素(8-iso-PGF2)及炎症相关因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL 6)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、白细胞介素1β(IL-1β)水平.结果 与模型组比较,两药联合组在孕期第10、14、18天的收缩压降低[第18天:(126.7±4.6)比(148.7±3.4)mm Hg,P＜0.05]、尿蛋白水平降低[第18天:(8.93±1.57)比(11.92±0.83)mg/24 h,P＜0.05].两药联合组血浆Hey含量[(5.04±1.21)比(7.88±1.52)μmol/L,P＜0.05]、血管内皮微颗粒水平[(0.73±0.12)％比(2.96±0.75)％,P＜0.05]、丙二醛[(6.33±0.57)比(12.68±0.55) μmol/L,P＜0.05]和TNF-α水平[(49.13±3.24)比(54.89±0.64)ng/L,P＜0.05]均较模型组降低.结论 叶酸联合左卡尼汀对子痫前期大鼠血管内皮具有保护作用.
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左卡尼汀用于尿毒症血液透析治疗的作用分析
目的 研究左卡尼汀用于尿毒症血液透析治疗的临床效果.方法 选择本院2014年8月-2016年7月间82例患者,根据患者入院顺序以及自身意愿,将患者分为两组,一组为对照组,另一组为实验组,每组均为41例.使用常规的血液透析方法对对照组进行治疗,对实验组则在常规的血液透析治疗基础上加以卡尼汀.结果 实验组在治疗后,血液中的白蛋白含量明显高于对照组,并且贫血情况也得到有效的改善.治疗后两组对比在数据上表现出的明显差异具有统计学意义(P＜0.05) 结论 将左卡尼汀用于尿毒症血液透析的治疗具有较好的临床效果,值得采纳和推广.
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左卡尼汀对慢性心衰并肾功能不全患者康复效果的影响
目的 探讨左卡尼汀对慢性心衰并肾功能不全患者康复效果的影响.方法 选取我院2015年7月～2017年7月收治的50例慢性心衰并肾功能不全的患者作为研究对象,根据治疗方案分为两组,各25例.对照组采取常规治疗,观察组在其基础上加用左卡尼汀治疗,比较两组的治疗效果.结果 观察组治疗有效率为92.00％显著优于对照组68.00％ (P＜0.05).治疗后观察组左心室射血分数(LVEF)、B型钠尿肽(BNP)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)等心功能指标均优于对照组(P＜0.05).治疗后观察组肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)等肾功能指标显著优于对照组(P＜0.05).结论 对于慢性心衰并肾功能不全的患者,在常规治疗的基础上采用左卡尼汀治疗,可明显改善患者的心功能和肾功能,值得在临床进一步探讨和推广.
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左卡尼汀对糖尿病合并心力衰竭老年患者的临床疗效
目的 观察左卡尼汀对糖尿病合并心力衰竭老年患者的临床疗效.方法 选择该院收治的50例糖尿病合并心力衰竭老年患者作为观察对象(2013年1月―2015年7月),随机将其分成两组,对照组采用常规治疗,实验组在对照组基础上加用左卡尼汀治疗,观察两组老年患者的治疗效果.结果 对照组心功能改善率(60.00%)明显低于实验组(88.00%),且两组之间对比的血糖及血脂的变化情况差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对老年糖尿病合并心力衰竭患者采用左卡尼汀治疗的临床效果较为显著,能显著改善患者的心功能指标,控制患者的血糖水平.
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血透联合左卡尼汀法在终末期糖尿病肾病患者治疗中的应用价值
目的：讨论血透联合左卡尼汀法在终末期糖尿病肾病患者治疗中的应用价值。方法选取2013年4月—2015年3月间于该院住院治疗的终末期糖尿病肾病患者共90例，将其以随机分组的形式平均分为对照组以及实验组，对照组行常规血液透析，实验组于常规组基础上与左卡尼汀联合治疗，对比两组患者胆固醇、血红/白蛋白、血肌酐含量，同时观察两组不良反应的产生。结果对照组与实验组相比较，血红/白蛋白水平明显较低，经统计学分析，差异有统计学意义(P<0.05)，血肌酐与胆固醇水平明显较高，经统计学分析，差异有统计学意义(P<0.05)，于不良反应情况上明显较高，且差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用常规治疗联合左卡尼汀法对终末期糖尿病肾病患者进行治疗，可减少患者营养不良、贫血等情况的产生，且并发症较少，具有显著临床意义。
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左卡尼汀对糖尿病合并心力衰竭老年患者的疗效观察
目的 探讨左卡尼汀对糖尿病合并心力衰竭老年患者的治疗效果.方法 选取该院2017年5月-2018年5月收治的糖尿病合并心力衰竭老年患者36例,随机分为两组,各18例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予左卡尼汀.结果 观察组总有效率为94.4％,明显优于对照组77.8％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CO、LVEF显著高于对照组,FPG、LVEDD显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 左卡尼汀治疗糖尿病合并心力衰竭老年患者效果显著,能有效改善患者心功能,控制血糖.
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辛伐他汀联合左卡尼汀对冠心病合并糖尿病患者心功能的影响
目的 探讨辛伐他汀与左卡尼汀联合治疗对冠心病合并2型糖尿病患者心功能的影响.为冠心病合并2型糖尿病的临床治疗提供理论参考.方法 选择2016年1月—2017年1月于该院接受治疗的冠心病合并2型糖尿病患者110例,按照随机数字表法分为对照组与观察组(均为55例),对照组给予辛伐他汀治疗,观察组在对照组的基础上加用左卡尼汀进行治疗,观察并分析两组患者治疗前后冠心病临床疗效、心功能指标变化及不良反应发生情况.结果 治疗后,两组患者左室收缩末径(LVSD)均减小,左室射血分数(LVEF)均升高,且观察组治疗后LVSD小于对照组,LVEF大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率(96.4%)显著大于对照组(80.0%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者总不良反应发生率差异比较无统计学意义(P>0.05).结论 辛伐他汀与左卡尼汀联合用药能有效改善冠心病合并2型糖尿病患者心功能,治疗效果明显,且用药安全性较高,具有临床推广价值.
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左卡尼汀治疗糖尿病合并慢性心力衰竭临床观察
目的 探讨左卡尼汀治疗糖尿病合并慢性心力衰竭的效果.方法 选取2015年10月—2017年10月该科收治的糖尿病合并慢性心衰患者76例,随机分为2组各38例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予左卡尼汀,比较疗效.结果 观察组总有效率为89.5%,明显优于对照组73.7%﹙P<0.05﹚;治疗后观察组LVEF﹙62.03±6.11﹚%、CO﹙5.1±0.44﹚L/min、SV﹙61.8±8.3﹚mL、FPG﹙5.34±0.22﹚mmol/L等指标明显高于对照组﹙P<0.05﹚.结论 左卡尼汀可有效提高糖尿病合并慢性心力衰竭的心功能,效果显著,值得应用.
关键词： 左卡尼汀 糖尿病合并慢性心力衰竭 疗效 -
左卡尼汀在心力衰竭合并糖尿病治疗中的效果研究
目的 探讨左卡尼汀治疗心力衰竭合并糖尿病的效果.方法 选取该科2017年8月—2018年8月收治的心力衰竭合并糖尿病患者154例,随机分为两组各77例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予左卡尼汀,比较两组疗效.结果 观察组有效率占总数90.9％,显著优于对照组75.3％(P<0.05);两组LVEF、FPG、LVESD比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 左卡尼汀治疗心力衰竭合并糖尿病,能有效改善心肌细胞能量代谢,促进心功能恢复,控制血糖水平.
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血透联合左卡尼汀治疗终末期糖尿病肾病的效果探讨
目的 评价血液透析(血透)联合左卡尼汀治疗终末期糖尿病肾病的临床效果.方法 随机选取该院2016年1月—2018年3月期间收治的终末期糖尿病肾病患者76例,按照随机双盲法分为两组,每组患者38例.其中开展常规血透治疗患者为对照组,血透联合左卡尼汀治疗患者为观察组,比较两组患者治疗效果.结果 观察组治疗后TC、血红蛋白、SCr较对照组改善明显,不良反应发生率3.72％低于对照组不良反应发生率11.89％;差异有统计学意义(P<0.05).结论 血透联合左卡尼汀治疗终末期糖尿病肾病,取得让人满意效果,可提高患者治疗安全性,临床价值显著.
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左卡尼汀联合辛伐他汀治疗老年冠心病合并2型糖尿病疗效观察
目的 探讨老年冠心病合并2型糖尿病患者采用左卡尼汀联合辛伐他汀用药方案进行治疗的效果.方法 将该院在2015年3月—2016年3月期间收治的老年冠心病合并2型糖尿病患者110例作为研究对象,按照盲选法平均分成观察组(左卡尼汀+辛伐他汀方)和对照组(辛伐他汀),3个月后观察治疗的效果.结果 观察组患者血脂水平改善情况﹑心功能改善情况以及冠心病治疗的效果都明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).另外,两组患者都没有出现严重的不良反应.结论 对老年冠心病合并2型糖尿病患者在常规治疗和辛伐他汀治疗的基础上加用左卡尼汀进行治可以进一步提高治疗的效果,值得临床推广.
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左卡尼汀应用于不停跳冠状动脉旁路移植术对患者心肌功能和内环境的影响
目的:探讨左卡尼汀应用于非体外循环下不停跳冠状动脉旁路移植手术(OPCABG)患者对心肌功能和内环境的影响.方法:选择在我院择期行OPCABG术的60例患者作为研究对象,随机分成观察组和对照组各30例.全部患者均行OPCABG手术,观察组围术期应用左卡尼汀,对照组应用0.9％氯化钠溶液.分别术前(T0)、术后lh(T1)、2h(T2)、4h(T3)、8h(T4)、12h(T5)、16h(T6)、20h(T7)、24h(T8)记录心脏指数和混合静脉血氧饱和度.术前、术后2h、术后7日行超声心动检查,测量左心室舒张末径(LVDD)和左心室射血分数(LVEF).抽血测定血肌酸激酶同工酶(CK-MB)及动脉血气分析,测定乳酸水平.结果:观察组的心脏指数在术后各时间段(T1～T8)均显著高于对照组(P＜0.05).在术后早期(T1～T6)的时间段中,观察组的混合静脉血氧饱和度显著高于对照组(P＜0.05).在T10时间点,观察组的LVEF显著高于对照组(P＜0.05).在T1、T3、T5、T8时间点,观察组的CK-MB指标显著低于对照组(P＜0.05).两组间术后各时间段(T1～T8)的比较,观察组的乳酸指标低于对照组(P＜0.05).结论:卡尼汀应用于OPCABG术围术期,能改善体循环血液动力学指标及左心室功能,具有心肌保护作用,并降低机体乳酸水平.
关键词： 左卡尼汀 不停跳冠状动脉旁路移植手术 心肌功能 内环境 -
左卡尼汀对脓毒症合并急性心功能不全患者乳酸清除率及SOFA评分的影响
目的 通过乳酸清除率及SOFA评分的变化,观察左卡尼汀注射液通过代谢复苏对合并急性心功能不全脓毒症患者的治疗效果.方法 选取合并急性心功能不全脓毒症患者53例,随机分为常规治疗组(以下简称A组)和左卡尼汀组(以下简称B组),观察两组乳酸清除率及治疗前后SOFA评分和心脏左心室射血分数(LVEF).结果 于治疗第一天0小时、6小时、12小时、24小时动态检测乳酸水平,两组患者治疗后的乳酸清除率均有改善,但B组乳酸清除率分别为18.29±13.85、65.62±9.64、84.27±4.27,显著高于A组(13.64±12.37、53.09±9.12、70.31±5.15,P均＜0.05),治疗第3天(3d)、第7天(7d)的SOFA评分显著低于A组,LVEF显著高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 卡尼汀注射液能通过代谢复苏有效减少合并心功能不全脓毒症患者早期的血乳酸水平,有助于防止多脏器功能衰竭的发生,改善脓毒症患者的预后.
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左卡尼汀对急性前壁心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后的心肌保护作用
目的：探讨左卡尼汀对急性前壁ST段抬高心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention ，PCI）术后血清超氧化物歧化酶（superoxide dismutase，SOD）及丙二醛（ malondialdehyde ，MDA）的影响及临床意义。方法连续收集2014年1月至2015年1月因急性前壁ST段抬高心肌梗死行PCI的患者70例，随机分为治疗组和对照组各35例，对照组仅常规治疗，治疗组在对照组治疗的基础上予左卡尼汀每日4g静脉滴注，连用7d。分别于就诊即刻和治疗7d后测定血清中SOD和MDA的含量，并比较两组超声心动图检查结果。结果两组患者治疗7 d后的SOD均显著高于就诊即刻，MDA均显著低于就诊即刻，差异均有统计学意义（均P＜0．05）。治疗组治疗7 d后的SOD显著高于对照组，MDA显著低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0．05）。治疗7 d后，治疗组的左心室舒张末期内径[（52．80±9．96）mm比（54．75±8．87）mm，P＝0．03]、左心室射血分数[（58．50±13．35）％比（55．10±12．97）％，P＝0．01]均较对照组有明显改善，差异均有统计学意义。结论左卡尼汀可以升高PCI术后患者血清SOD浓度，减少MDA产生，抑制氧化应激，对心肌具有保护作用。
关键词： 左卡尼汀 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 超氧化物歧化酶 丙二醛 -
左卡尼汀改善冠心病患者心功能的有效性和安全性的研究
目的 应用左卡尼汀治疗冠心病患者,观察治疗前后心功能改善情况.方法 多中心、开放、随机分组、对照试验.研究组:常规治疗+左卡尼汀注射液3g/d,用药15d,后常规治疗+左卡尼汀口服液2g/d,用药15d.对照组:常规治疗+黄芪注射液20ml/d,用药30d.左卡尼丁注射液每次3g,每天一次.左卡尼丁口服液每次1g,每天2次.结果 研究组的EDV治疗前后有显著差异(P＜0.05),ESV有非常显著差异(P＜0.01),LVEF有非常显著差异(P＜0.01).对照组的EDV治疗前后有显著差异(P＜0.05),ESV有非常显著差异(P＜0.01),LVEF有非常显著差异(P＜0.01).组间比较,EDV、ESV无差异,LVEF有显著差异.临床评价研究组148例,临床评估"好"为108例,"较好"40例.对照组60例,临床评估"好"为38例,"较好"22例.两者比较,研究组疗效显著好于对照组(P＜0.05).结论 左卡尼丁有显著改善冠心病患者心功能效果,可以与其他治疗冠心病的药物联合应用,全面改善冠心病患者的生活质量.
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左卡尼汀联合前列地尔对老年不稳定型心绞痛的疗效观察
目的 探讨左卡尼汀联合前列地尔对老年不稳定型心绞痛的疗效.方法 选取老年不稳定型心绞痛患者75例,随机分为常规治疗组、左卡尼汀组、联合治疗组,每组25例.左卡尼汀组在常规治疗基础上加用左卡尼汀连续治疗15天;联合治疗组在左卡尼汀基础上加用前列地尔.对上述三组行为期3个月的观察.比较治疗前后三组间心功能、心绞痛缓解情况、心电图变化、主要心脏不良事件及药物不良反应发生情况.结果 与左卡尼汀组及常规治疗组相比,联合治疗组E/A比值、心绞痛缓解情况和硝酸甘油停服率等均明显改善(P<0.05);与常规治疗组相比,联合治疗组和左卡尼汀组心电图改善状况明显升高(P<0.05);联合治疗组主要心脏不良事件发生率与常规治疗组相比显著减少(P<0.05).结论 左卡尼汀联合前列地尔治疗老年不稳定型心绞痛可显著提高疗效且安全可靠,为治疗提供了新思路.
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左卡尼汀对血液透析低血压和心功能不全的改善作用
目的 研究左卡尼汀对透析低血压和心功能不全的影响.方法采用自身前后对照的前瞻性研究方法,分别于每次透析后静脉注射左卡尼汀,前2个月每次2.0g,以后每次1.0g,分别观察治疗前1周内和治疗1个月后的1周内、治疗2个月后的1周内、治疗3个月后的1周内、治疗4个月后的1周内的患者血压情况、低血压发生次数、低血压症状及心功能不全情况.结果应用左卡尼汀1个月后可见对透析低血压的改善作用,2个月后达高峰,3个月后心功能明显改善.结论左卡尼汀可有效预防透析低血压的发生,有效地改善心功能不全.
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曲美他嗪联合左卡尼汀治疗老年稳定型心绞痛的临床观察
目的：观察曲美他嗪联合左卡尼汀治疗老年稳定型心绞痛患者的疗效及安全性。方法将60例老年稳定型心绞痛患者随机分为对照组和治疗组，每组30例，两组均接受常规治疗，治疗组加用曲美他嗪和左卡尼汀，观察治疗前后患者心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油用量及心电图改善情况。结果治疗组治疗前后及两组间心绞痛发作次数与持续时间、硝酸甘油用量、心电图改善有统计学意义。治疗组总有效率与对照组比较有显著性差异（ P＜0．05）。结论曲美他嗪联合左卡尼汀治疗老年稳定型心绞痛疗效安全可靠。
