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优化流程管理在冠状动脉旁路移植术后病人转运中的应用
目的 探讨优化流程管理在冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass graft,简称CABG)后病人转运中的应用效果.方法 选择2007年3-8月75例CABG术后病人(对照组)采用传统的转运方法;选择2007年9月-2009年1月183例CABG术后病人(观察组)采用优化流程管理转运方法.比较两组转运病人的平均耗时,两组病人不适症状发生情况和病人对护理工作的评价情况.结果 对照组转运1例病人平均耗时(24.5±3.2)min,观察组为(19.7±4.5)min;对照组病人对护理工作的评价为(90.3±3.7)分,观察组为(95.7±2.3)分;观察组病人不适症状发生率为O.5%,对照组为14.7%,两组比较,均P<0.05,差异具有统计学意义.结论 采用优化流程管理转运方法运送病人,能增进病人的舒适与安全感,提高病人的满意度,减少等候转运时间,提高了护士的工作效率.
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优化急诊救治流程在急性心梗中的应用探讨
目的：急性心梗作为常见的突发性心脏疾病，要直接的缩短急性心梗患者从就诊到被有效治疗的时间，提高该病症的抢救效率，进而落实急性心梗就诊流程中的有效手段。方法在分析以及总结以往急性心梗疾病救治工作中进行救治流程的优化，并在对临床救助的基础上开展对于优化救治流程的方法创新，并对心梗产生的进行处理后并发症进行观察和记录，并高效的配置各种资源。结果从本院接诊的病例中看来心梗并发症时间短为30分钟，排除2例患者因为就诊时间并发心衰、血压过低死亡外，其余的在有效时间接受救治后，被送去正常的病房，因此时间才是解救心梗病人的关键条件。结论优化的急诊救治流程能够提高病人的生命保障，急性心梗患者一定要在发病期间及时的接受救助才能保证生命的安全，而且优化的流程能够促使心梗病患者能够提前及时的发展病症以及并发症，并有效的诊断和治疗，提高急性心梗的救治效率，从而降低急性心梗患者的死亡率。
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优化流程在消毒供应中心外来器械和植入物规范化管理中的应用价值
目的 探讨优化流程在消毒供应中心外来器械和植入物规范化管理中的应用价值.方法 选取我院消毒供应中心2017年7月至2018年2月的240包(9874件)外来器械和植入物,随机分为试验组(4572件)和对照组(5302件).试验组采用优化流程处理,对照组进行常规化管理.观察两组的清洗合格率和损失率.结果 试验组的清洗合格率为98.78％,显著高于对照组的96.53％(P<0.05).试验组的损失率为1.12％,显著低于对照组的2.13％(P<0.05).结论 在外来器械和植入物规范化管理中应用优化流程,可明显提高医疗质量,降低临床感染风险,能够节约医疗资源,保障患者安全.
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耳鼻咽喉科日间手术与常规住院患者的混合管理
目的：探讨日间手术患者与常规住院患者的管理方法及策略,确保普通住院及日间手术患者的安全与护理质量。方法48 h 内出院的日间手术患者跟常规住院患者安置在同一病区,通过制定日间手术就诊服务指南、优化工作流程、培训演练、岗位及排班时间的调整与设置、运用护理版的临床路径表单进行健康教育、强化延伸护理服务等措施,进行混合管理。结果经过9个月的临床实践,科室平均住院日由原来的7.56 d 缩短为5.61 d,住院均费下降,病房无护理不良事件发生,患者满意度达98%以上。结论对日间手术与常规住院患者采取混合管理措施,能有效保证护理质量,确保日间手术顺利开展。
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"精益管理"理念在检验科试剂管理中的应用
随着检验科在临床诊断方面的辅助作用日趋明显,检验结果的准确与否将直接影响临床的诊断或治疗,加强检验质量的控制任务日益突出.试剂管理是实验室质量管理的基本保证,它的管理品质将直接影响检验中各项工作能否有序的进行[1].作为临床实验室管理重要一环,科学地进行试剂管理不但可以有效降低检验成本,而且能优化流程提高工作效率[2]."精益管理"是在20世纪末,美国麻省理工学院的教授通过国际汽车计划(IMVP)对全世界17个国家90多个汽车制造厂得调查和对比分析.经过多年的分析研究,得出了新的管理理念,即"精益管理"理念;它旨在以小资源投入,包括人力、设备、资金、材料、时间和空间创造出尽可能多的价值.精益思想可以概述为5个原则:精确地定义特定产品的价值;识别出每种产品的价值流;使价值不断地流动;让客户从生产者方面拉动;永远追求尽善尽美[3].在精益思想的5个原则基础上建立这种新形式的订单模式,从多方面降低了工作量,简化了流程,降低错误的发生率.本院检验科开展400多种检验项目,试剂的种类达300种.为满足检测系统的正常运转,试剂管理者的工作量比较繁重.那么,如何对传统的试剂管理模式加以改进是一项严峻的考验.
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优化剖宫产手术流程对维护医患关系的影响
目的 探讨剖宫产手术优化流程方法,分析其对维护医患关系的影响.方法 采用优化流程的方法寻找减少剖宫产手术住院时间、提高护理质量、改善医患和护患关系的措施.结果 优化流程后,产妇术前时间明显低于优化前,差异有统计学意义(P<0.05);住院时间、住院费用基本与优化前持平;单日住院费用明显高于优化前;护理质量、产妇满意度、护士满意度明显高于优化前;护理缺陷率明显低于优化前.结论 优化剖宫产手术流程可减少住院时间,增加医院效益,提高护理质量,改善医患和护患关系.
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信息化管理是提高医院效益的有效途径
目的 依托信息化管理,树立医院良好形象.增强社会竞争力.方法 充分挖掘软件功能和制定相应管理规定,既保护患者合法权益,又堵塞各种漏洞.结果 减轻了医护工作负担,提高了医疗质量和工作效率,优化了患者就医流程.结论 信息化管理使医院取得了显著管理效益,经济效益和社会效益.
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优化穿刺针处理流程的实践与体会
目的:探讨优化穿刺针处理流程的有效性及意义.方法:分析以往穿刺针处理过程中存在的问题,设计和制作了穿刺针专用清洗槽,在回收、清洗和检查包装中合理使用该工具,实现流程优化.结果:器械无干涸现象,清洗更容易;减少了针刺伤机率;避免了穿刺针不匹配现象.结论:优化穿刺针处理流程的效果明显,具有借鉴意义,有效提高了工作质量和工作效率.
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移动信息系统优化输液流程对门急诊输液室质量管理的效果分析
目的：探讨移动信息系统技术优化输液流程对门急诊输液室的质量管理效果。方法采用回顾性分析方法，随机抽取2012年我院门急诊输液室应用移动输液系统后，填写完整的患者满意度表和护士满意度表各90份作为观察组，从2011年抽取应用传统手工输液系统时患者满意度表和护士满意度表各90份作为对照组，并抽取当时的质控评分进行对比统计分析。结果观察组患者满意度和护士满意度均高于对照组，且质控评分较高（P＜0．05）。结论移动输液信息系统技术可优化门急诊输液流程，缩短患者等候输液时间，提高工作效率和服务质量。
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中央运送支持系统成本核算与优化流程的研究与应用
目的 通过将中央运送系统升级及临床科室的运送需求,量化到各科室进行成本核算,使中央运送支持系统的人力资源充分利用.方法 通过将临床科室的即时、预约、计划运送,按使用次数量化到各科室进行成本核算.利用电脑软件(ISIS系统)升级,对运送工作进行科学的调度并自动统计各科室来电需求数量.通过电话数字录音系统,对运送系统服务质量进行双向控制.结果 成本核算与流程优化前后单项运送时间、运送及时率、临床客户满意度等,各项指标干预前后差异均有显著意义(P＜0.01).结论 成本核算与流程优化,降低了运送人力成本,提高了中央运送的效率及质量.
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持续优化门诊病人生命绿色通道流程及应用研究
目的 通过对门诊病人生命绿色通道流程的持续优化,形成便捷、规范、合理的门诊绿色通道流程模式.方法 找出并分析原有门诊病人生命绿色通道流程存在的问题,对就诊流程进行优化,建立新的生命绿色通道流程模式；同时加强对门诊护士识别病人病情变化及应对突发情况急救技能的培训,对就诊过程中需要开放绿色通道的病人按照新的模式进行诊治,记录每个病人在诊治过程及诊治后的相关指标.结果 病人诊治流程通畅,就诊时间缩短；在候诊及就诊过程中突然发生病情恶化的病人数减少；医疗投诉纠纷发生率下降；病人满意度上升；门诊护理人员急救技能水平提高.结论 门诊病人生命绿色通道是门诊部不可缺的一部分,是保证门诊病人就诊安全的有力保证,只有持续地优化,才能给病人提供更为满意、放心的服务.
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多部门联动机制在规范临床路径管理中的探索
目前临床路径管理存在例数不足、执行流于形式等问题,通过建立多部门联动机制,使各部门联合参与、监管路径管理,规范路径管理行为,真正起到优化医疗资源、规范诊疗的效果.
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优化流程在门诊输液室194例患者护理工作中的应用分析
探讨优化流程在门诊输液室护理的重要实施效果。选择2011年1月～2013年1月我院门诊输液患者194例，将其随机分为优化流程护理组和对照组各97例，调查并比较两组护理质量和患者满意度。结果显示优化流程组患者的等待时间、护理差错和护理投诉的发生率均低于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。优化流程组在技术水平、护理态度和输液室环境等方面的满意率均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。说明对门诊输液患者实施优化流程护理干预可提高护理效果，降低护理差错，并且提高患者满意度，值得在护理工作中推广应用。
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优化服务流程创新服务模式做好军人伤病员的管理
军队伤病员是军队建设和管理的一个特殊群体，为这个特殊群体提供优质的医疗护理服务和人性化、制度化、科学化的管理模式，是确保部队战斗力和安全稳定的有力保障。为了深入贯彻落实上级为兵服务指示精神，给部队伤病员创造一个安静、整洁、温馨、舒适的休养环境，我院于2010年11月成立了军人病区，共设床位53张，主要有医护人员18名，采用空港式的垂直互动管理模式，利用信息化手段改进工作方式和流程，有效地提高了工作效率和为兵服务质量。
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胶片自助打印系统在急诊CT检查中的应用
急诊患者常起病突然、进展迅速,对CT检查结果的时效性要求较高.胶片具有携带方便、观看直接、会诊方便等特点[1-2],因此急诊患者需要尽快打印胶片.随着放射信息系统(radiology information system,RIS)和图像存储与传输系统(picture archiving and communication system,PACS)的普及, CT检查流程得到一定优化.如何进一步优化流程,缩短急诊CT取片等待时间是目前放射科信息化管理关注的问题.本研究通过对胶片自助打印系统安装前后进行比较,探讨该系统在急诊CT检查中的应用价值.
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实验室信息系统在临床检验科的应用研究
以柳州市工人医院检验科的实验室信息系统(Laboratory Information System,LIS)应用为例,介绍了LIS的功能、工作流程、应用效果评价,提出新形势下应进一步拓展LIS的功能,把分析前的各环节纳入LIS管理,对检验结果回报时间(turn around time,TAT)进行分析和控制及实现双向通信功能.以及就患者安全、临床联系、实验室管理等方面探讨实验室信息化的重要意义.
关键词： 实验室信息系统 ISO15189实验室认可 TAT 优化流程 发展与完善 -
改良优化流程的3cm单孔胸腔镜肺叶切除术分析
目的 回顾性分析使用改良的优化流程及切口进行单孔胸腔镜肺叶切除术的经验.方法 我科顺利完成了46例单孔胸腔镜肺叶切除术,于腋前线及腋中线之间取3 cm切口,使用第五肋间隙、不损伤肌肉的切口改良方式.肺叶切除术采用改良的优化流程.结果 采用3 cm小切口,肺叶切除术顺利完成.平均手术时间为78 min,平均置管时间为4 d,平均住院时间为13.5 d.术后并发症发生率仅为3%,无围手术期死亡病例.结论 采用改良优化流程的单孔胸腔镜肺叶切除术可以帮助降低手术难度,减少并发症及手术时间.不损伤肌肉的改良3 cm切口可进一步减少术后疼痛,利于患者快速康复.
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一次性刀片的应用技巧
为了提高一次性切片刀对石蜡包埋组织块切片数量,在保证优片率的情况下,我们工作中利用蜡块分类切片、对蜡块冰水浸泡与冷冻相结合和分段用刀等技巧,显著提高了单刀切片数量.
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优化门诊流程在门诊管理中的地位和作用
目的:分析门诊医疗服务流程中存在的主要问题及原因,设计适应患者就诊需求的服务模式,全面提高门诊医疗服务水平.方法:根据门诊流程现状及问题,提出了信息化辅助流程、简化就诊流程、加强导诊服务、拓宽门诊预约挂号系统范围等方面的解决方案,观察流程优化后的效果.结果:2013年度医院后医疗中心患者网上测评、患者满意度问卷调查满意率达到97％以上.门诊量由改造前的2000人次/d上升到3000人次/d,患者平均候诊时间由优化前的2h缩短到＜1 h.结论:优化门诊流程是一项缩短患者候诊时间和医院取得社会效益、经济效益的双重举措,需要持续不断地改进.
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基层医院微创取石摘息肉保胆术482例的临床体会
我院自2011年03月～2014年12月，为482例胆囊结石、胆囊息肉患者实行了取石（摘息肉）保胆术。目前是新疆地区常规开展取石（摘息肉）保胆术较多的医院。自2011年3月开始此项手术时选用腹腔镜联合输尿管镜进行取石（摘息肉）保胆术，逐渐改进术式，优化流程，引进经皮肾镜取代输尿管镜取得了良好的效果，待购进ChiAO胆道镜手术会取得更好的临床效果。
