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21世纪初期福泉市首次布鲁氏菌病疫情调查处理报告
目的:通过报告一起布鲁氏菌病疫情调查处理结果,为传染病预防与控制工作中处理类似事件提供借鉴与参考.方法:对本次布鲁氏菌病疫情的个案流行病学调查资料、检验结果与调查处理情况进行描述性流行病学分析.结果:本次布鲁氏菌病疫情调查养殖户3家15人和疫点搜索追踪发热病9人,共计24人,确诊病例1例,罹患率4.17％,另外发现高危人群2例,呈零星散在性分布,其中13人有明显的与羊群密切接触史.重点人群血清学检查9人,阳性1人,阳性率11.11％.结论:本次布鲁氏菌病疫情传染源为病羊,传染途径为饲养、屠宰及为羊只接产等行为,通过采取综合控制措施,疫情得到有效控制.
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女性医护人员慢性病高危人群生活方式的干预效果评估
目的:通过对部分女性医护人员慢性病高危人群进行生活方式干预,减少慢性病的危险因素,为我国女性医护人员的健康管理模式提供依据.方法:从贵州医科大学附属医院2013年女性医护人员的体检人群中筛选出慢性病高危人群590人,分析体检结果并填写《个人健康状况及生活方式问卷》,针对异常指标和不良生活方式,实施生活方式干预,对干预前后患者的主要生理生化指标进行比较,并评价干预效果.结果:综合干预后,血压、空腹血糖、血脂、转氨酶、体重指数、慢性宫颈炎、宫颈刮片异常检出率均下降,干预前后差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对女性医护人员进行生活方式干预有助于降低慢性病的患病风险和养成良好的生活习惯.
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家庭医生式服务的社区护理模式干预对社区糖尿病高危人群生活质量的影响
目的:探讨家庭医生式服务的社区护理模式干预对社区糖尿病高危人群生活质量的影响.方法:收治社区糖尿病高危患者200例,随机分为对照组与观察组,每组各100例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上加用家庭医生式服务的社区护理模式干预,比较两组护理效果.结果:观察组血糖控制情况较好的例数明显多于对照组(P<0.05).护理后两组躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能及社会功能评分均高于护理前,观察组明显高于对照组(P<0.05).结论:将家庭医生式服务的社区护理模式干预应用于社区糖尿病高危人群中能有效地帮助患者控制血糖,同时改善生活质量.
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3000例HBsAg携带者肝癌高危人群10年随访结果分析
目的 通过长期随访,证实HBsAg携带者发生肝癌高危险性为HBV感染群体提供及时的健康信息,为肝癌病因研究,早诊早治生物标志的研究及预防研究提供了宝贵的基础性资料和实验证据资料.方法 对3000例HBsAg携带者从2008—2017年进行了10年全程随访观察,主要观察肝功能系列、甲胎蛋白(AFP)、两对半、B超检查结果等指标.结果 ①3000例PHC世界标化发病率为553.78/10万,是同期自然人群的5.76倍.②10年间肝癌发病率虽有波动但经x2检验差异无统计学意义(x2=0.014,P=0.0856).③20~65岁年龄段肝癌发病率,20岁开始有肝癌发生,45岁组PHC发病率高为1298.7/10万,其次是40岁组和60岁组.④ALT异常率2008—2017年有上升趋势(x2=81.61,P=0.0001)ALT异常率(45~100 U/L)占97.56.⑤AFP阳性率从2008—2017年的10年间波动不大,差异无统计学意义.AFP阳性率与ACT异常率呈相关性(r>0.05,P<0.05).结论 HBsAg携带者肝癌高危人群中对于ALT低水平异常者和AFP低浓度阳性患者持续进行定期的检查具有很大的必要性,也对肝癌的早诊早治起到了关键性作用.
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社区脑卒中筛查中高危人群的颈动脉超声特征分析
目的:探讨颈动脉超声对脑卒中高危人群的诊断价值.方法:收治脑卒中高危患者942例,对其进行颈动脉超声检查,分析高危人群颈动脉超声特征.结果:颈动脉内膜增厚、斑块形成和颈动脉狭窄发生率有随年龄增长而增加的趋势(P<0.01).合并及不合并糖尿病、高血压、血脂异常、吸烟史、肥胖、缺乏体育锻炼的脑卒中高危者,其颈动脉超声检查结果比较,差异有统计学意义(P<0.05).年龄、高血压、肥胖、缺乏体育锻炼、颈动脉斑块形成与脑卒中的发病存在回归关系(P<0.05).结论:社区脑卒中的危险因素较多,与年龄、高血压、肥胖、缺乏体育锻炼、颈动脉斑块形成明显相关,脑卒中的治疗重在早期预防与筛查,颈动脉超声结果有助于早期评估脑卒中情况,有较高的诊断价值.
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脑卒中高危人群危险因素的调查研究
目的 调查陕西眉县地区脑卒中高危人群现状,为脑卒中的防治提供科学的依据.方法 2016年9月—2017年5月,随机抽取眉县5个社区为筛查点,对该区域≥45岁的常住人口进行问卷调查和健康体检,共筛查8121人,并筛选出脑卒中高危人群进一步行实验室检查和颈动脉彩超检查.结果 该次调查共筛选出脑卒中高危人群756人,检出率为9.31％.脑卒中高危人群中,占据前两项的危险因素均是高血压和高血脂,其中年龄段越大,高血压作为危险因素的比例越高.高危人群颈动脉粥样硬化检出率42.8％(315/736),其中检出颈动脉内膜增厚173例(54.92％),颈动脉斑块形成128例(40.63％)和颈动脉狭窄14例(4.44％).结论 加强对社区居民进行健康指导,以减少或延缓脑卒中的发生,达到提高社区居民的健康水平的目标.
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高危人群如何远离大肠癌
大肠癌是起源于大肠上皮组织的恶性肿瘤,包括结肠癌、直肠癌和肛管癌,是为常见的恶性肿瘤之一.资料显示,我国大肠癌的发病率居全部恶性肿瘤的第2位,其死亡率位居第4位.大肠癌发病年龄趋向年轻化,平均发病年龄58岁,比欧美国家提前10余年.近年来,大肠癌发病率在节节攀升.令人惋惜的是,我国大肠癌的早期诊断率偏低,只有一成到两成,超过八成确诊时已是中晚期,这就需要我们对该病的早期信号给予足够的重视.
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逆转高血压在发病前期——高血压高危人群的中医保健
高血压是中老年人的常见疾病,是引发脑卒中、心肌梗死的元凶,防病于未发是阻断高血压对生命危害的重大措施.许多高血压前期者和高危者,经常询问如何才能阻断高血压发病,现向高血压高危人群介绍逆转病情的中医保健方法.
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以公立医院健康管理中心为依托的高血压疾病危险人群健康管理的路径探讨
为高血压高危人群提供健康管理服务,有效控制和延缓疾病的发生发展,提高高危人群的生存质量,我院健康管理中心进行高血压高危人群健康管理路径设计,是针对高血压高危人群建立的一套标准化健康管理路径;以健康管理师为主导群体,规范健康管理行为,提高服务质量.此路径设计分四级,一级路径为基本路径,所有需要健康管理的对象均必须经过一级路径,在完成一级路径后,管理者明确高危因素,进行风险评估及设定健康管理计划;三级路径为根据计划进行健康管理行为指导;四级路径为定期随访及效果评职,有无达到预期目标.每级路径都包含基本要素,明确服务对象、服务内容、服务标准及职责分工.进行高血压高危人群健康管理路径设计,有助于公立医院健康管理服务机构规范服务流程,降低管理难度,提高服务质量和管理效率.
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1201例劳教人员HIV、HBV、HCV及梅毒检测结果分析
目的:掌握劳教场所吸毒类人群艾滋病病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)及梅毒感染状况及特点,以采取有效的预防和干预措施.结论:劳教场所吸毒类高危人群HCV抗体阳性和HBV五项标志物阳性率较高;梅毒阳性检出率次之;吸毒人群的HIV、HBV、HCV及梅毒合并感染比例较大;HIV抗体阳性检出率呈快速增长的势头.面对劳教所HIV和梅毒感染的现状,采取切实可行的所内宣传教育和防治干预措施非常重要.
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社区高血压高危人群综合干预效果分析
目的:探讨综合干预对于治疗社区高血压高危人群的效果.方法:选取社区高血压高危人群320例,均分为干预组以及对照组,对照组使用常规干预方法,干预组使用综合干预的方法.结果:干预组在高血压知识知晓率以及生活习惯改善方面均优于对照组(P<0.05).结论:综合干预治疗社区高血压高危人群效果显著.
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重庆市万州区白岩社区脑卒中筛查及综合干预效果分析
目的:探讨规范化管理及干预对脑卒中高危人群的影响.方法:统计分析白岩社区脑卒中高危人群、中危人群、低危人群数量,评价高危人群危险因素,并对危险因素进行2年的规范化管理干预.结果:共筛查≥40岁常住居民6225例,查出高危者1048例.对高危人群进行规范化管理及危险因素干预后,各指标均有改善.结论:社区脑卒中筛查是早期发现脑卒中高危人群的有效方法.对高危人群实施规范化管理,对危险因素进行针对性干预,能够有效减低高危人群脑卒中风险.
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桂林地区脑卒中高危人群危险因素分析
目的:分析桂林地区脑卒中高危人群中的高危因素.方法:抽取桂林地区40岁以上常住居民2431例,给予血糖、血脂、同型半胱氨酸、颈动脉超声、心电图检查.结果:高危人群危险因素前三位分别为高血压、肥胖及吸烟.随着年龄增加,高同型半胱氨酸血症、高血糖的发生率逐渐增加,高血脂的发病率逐渐降低,差异具有统计学意义(P<0.05).随着年龄增加,颈动脉硬化发生率逐渐增加,肥胖的发病率逐渐降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:脑卒中是多种危险因素综合作用的结果.加强对危险因素的干预力度可降低脑卒中发病率、复发率.
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上海市郊区某镇大肠癌高危人群肿瘤早发现行为现况分析
目的:分析闵行区华漕镇大肠癌高危人群肿瘤早发现行为现况,为肿瘤早发现社区干预提供依据.方法:采用回顾性分析,统计2017年度华漕镇大肠癌高危人群肿瘤早发现行为数据,比较不同年龄、学历、性别、家庭医生签约状况高危人群早发现行为,分析早发现行为的特点及影响因素.结果:大肠癌高危人群中有肿瘤早发现行为者合计544例(93.63％).≥60岁者肿瘤早发现行为者占比、结肠镜检查率、大便隐血检查率,免费体检率、自行就诊率、社区转诊率、高危随访筛查率明显优于<60岁者(P<0.05);已签约者结肠镜检查率、免费体检率、社区转诊率明显优于未签约者(P<0.05).Logistic单因素回归分析显示,在结肠镜检查、大便隐血检查方面:≥60岁、与家庭医生签约对大肠癌早发现行为有较积极影响(P<0.05).结论:华漕镇大肠癌高危人群肿瘤早发现行为,受≥60岁老人体检及家庭医生签约等影响较大.建议今后重点关注<60岁、未签约家庭医生人群的大肠癌早发现干预工作.
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瑞金社区中老年人群糖尿病选择性筛查分析
目的 探讨临床选择性筛查方法在糖尿病早期发现中的意义.方法 对来我中心接受常规体检、年龄≥45岁的连续门诊病例,进行一般情况、病史及体格检查等资料的收集,按年龄、性别、累计危险因素值进行分组分析.结果 在833名受检者中检出糖尿病12O人,检出率为14.41%,IGT为119人,占14.29%,且不同年龄组间糖尿病患病率及IGR检出率有显著差异.其中,＞70岁的老年人的患病率(22.11%)为＜50岁的中年人(7.79%)的近3倍.而男女组间则无统计学差异.累计危险因素积分值≥22的高危组糖尿病患病率(20.36%)是积分值＜22的对照组(5.20%)的近四倍.结论 对45岁以上的社区居民进行临床选择性筛查,可经济有效的为社区糖尿病早期防控提供依据.若与主动性筛查相结合,可较全面准确的评估社区糖尿病的发生情况.
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高危人群中艾滋病的防治工作
目的：探讨高危人群中艾滋病的防治工作。方法：对1000例艾滋病高危人群进行艾滋病防治知识的讲解与宣传，增强高危人群对艾滋病防治的基本知识了解。结果：展开防治工作后，艾滋病高危人群对艾滋病防治知识的了解程度得到极大的提高，且在行为、情绪上也得到一定的改善。结论：通过对艾滋病高危人群进行疾病知识的普及后，可显著改善其行为习惯与态度，对保障人群安全有一定的积极作用。
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空气污染威胁你的心脏和寿命?
新的研究将空气污染的“安全”级别与过早死亡联系起来.每天,吸入到人体的数千加仑的空气主要包括氮气、氧气和少量其他气体.空气中也有来自发电厂、工厂和车辆排放的微小颗粒.这些污染物可以诱发心脏病、中风和心律不齐,尤其是那些已经患有心脏病或心脏病高危人群,危害更大.
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肺癌筛查:你有必要做这项筛查吗?
一个有影响力的预防保健专家组,美国预防服务工作小组颁布了支持每年对有可能正在发展为肺癌的和既往吸烟者高危人群进行CT扫描的建议草案.在肺癌筛查中,对一个外表健康的人进行一个CT扫描,在出现严重问题之前,以排除其是否已患有小肿瘤.
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提高原发性肝癌实验室检测方法的研究
原发性肝癌(PHC)死亡率高,在恶性肿瘤死亡顺位中仅次于胃、食管而居第3位,在部分地区农村中则占第2位,仅次于胃癌.我国每年死于肝癌约11万人,占全世界肝癌死亡人数45%.由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测,使肝癌在亚临床阶段即可做出诊断,早期切除的远期效果尤为显著.加之积极综合治疗,已便肝癌的5年生存率有了显著提高.近年来,实验室的检测手段已有多项推陈出新之势.为探讨酶类标志物对原发性肝癌的诊断价值,2009年2月～2011年3月收治确诊原发性肝癌患者55例,对其血清中的ALP、GGT、AFU、AFP进行联合检测.现将检查结果报告如下.
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防跌倒健身操(一)——毛巾操
跌倒,是严重危害老年人健康和生活质量的问题,也是老年人意外损伤和死亡的主要原因之一.我国1999年就已进入老龄化社会.老年人由于生理上的变化,应变能力和平衡能力下降,容易发生跌倒.据统计,我国65岁以上的老年人每年约三分之一的人跌倒一次或多次,这个数字还会随着年龄的增加而增加.因此,预防跌倒对老年人来说是十分重要的.从去年开始,北京市卫生计生委针对不同的跌倒高危人群,特别是年龄比较大、不方便外出步行的高龄老人,推广在家就可以方便锻炼的健身操.健身操由北京市疾控中心慢病防治所和西城区体育科学研究所共同设计,一共有三套,分别是毛巾操、太极操和家庭健身椅子操.
