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21世纪初期福泉市首次布鲁氏菌病疫情调查处理报告
目的:通过报告一起布鲁氏菌病疫情调查处理结果,为传染病预防与控制工作中处理类似事件提供借鉴与参考.方法:对本次布鲁氏菌病疫情的个案流行病学调查资料、检验结果与调查处理情况进行描述性流行病学分析.结果:本次布鲁氏菌病疫情调查养殖户3家15人和疫点搜索追踪发热病9人,共计24人,确诊病例1例,罹患率4.17%,另外发现高危人群2例,呈零星散在性分布,其中13人有明显的与羊群密切接触史.重点人群血清学检查9人,阳性1人,阳性率11.11%.结论:本次布鲁氏菌病疫情传染源为病羊,传染途径为饲养、屠宰及为羊只接产等行为,通过采取综合控制措施,疫情得到有效控制.
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庞维新治疗发热病经验
发热是临床常见症状,但临证时往往遇到非常棘手的问题.
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B超诊断胎儿脑积水并脊柱裂1例
患者,女性,22岁.因停经18周,破水2天而入院.妊娠期自觉无不适,无感冒、发热病史,无代传染病史,无服药史,无烟酒等不良嗜好.生育史孕1产0.超声所见:双顶径6.4cm,头围21.6cm,脑中线居中,脑室正常结构消失,呈液性暗区,正中线漂移征(+).脊柱纵切在腰骶椎处双排串珠样排列结构中断,横切腰骶椎处椎体失去正常结构.胎心142次/分.腹围19.8cm.羊水3.2cm,欠清晰.胎盘位于右侧壁(图1).超声诊断:单胎,胎儿存活.脑积水并脊柱裂、羊水少.术后所见:引产后尸检证实脑积水、脊柱裂存在.
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肝脏紫癜病超声表现一例
患者女,21岁,因脐周持续性疼痛伴腹泻6个月,发现腹腔占位病变10 d入院.患者既往无肝炎,黄疸及发热病史,6个月前,脐周持续性疼痛,伴有黄色稀水样便,每天4~5次.实验室检查:甲胎蛋白(AFP)、C11~9,乙肝6项,丙肝检查均无异常.查体发现右上腹可触及一大小约20 mm×15 mm×15 mm包块,质硬,有触痛,表面光滑,不活动.
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阴茎海绵体股静脉暂时性分流术治疗阴茎异常勃起一例报告
患者,男,25岁.婚后1年,未育.无诱因阴茎无痛性持续勃起3 d入院.患者1个月前曾有2次白天无性刺激时出现持续勃起,但均于第2天晨起时萎软.自述2次勃起可能与受凉有关,无用药史及贫血、外伤后流血不止病史,无发冷、发热病史.查体:阴茎与腹壁夹角<90°,质硬,阴茎皮肤颜色、温度正常.
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第53例--右侧肢体无力伴口渴、多饮、多尿
病历摘要患者,男,22岁.住院13个月前(2002年10月)曾有感冒发热病史,住院12个月前(2002年11月)出现右面部发胀,右眼部发紧感,右手1、2、3手指麻木,住院9个月前(2003年2月)出现右手发抖,写字不流利,烦躁,话少,并逐渐出现右下肢行走费力,头颅CT未见异常.以后出现烦躁,情绪低落,口渴,多饮多尿.住院前3个月(2003年8月19日)至某医院住院,检查腰穿正常,颈髓MRI示颈髓轻度增粗,自颈1至颈6中央管有增宽,呈T1低信号、T2高信号,头颅MRI示脑实质内多发异常信号灶,考虑"多发性硬化"给予激素冲击治疗无好转,右侧肢体无力有所加重,于2003年11月11日入我院进一步诊治.
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误诊为垂体卒中的垂体脓肿一例
患者 女,59岁.主诉:头痛1d入院,无发热病史,无明显视力下降,无泌乳.查体:神志清楚,神经系统查体未见阳性体征.
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鞍隔结外Rosai-Dorfman病一例
患者男,27岁.因头痛、双眼视力进行性下降3个月入院.无诱因起病,头部呈轻度持续性胀痛,无恶心、呕吐,双眼视力下降呈持续性.无发热病史,无体重下降,无鼻塞、鼻衄病史,查体:体温37.0℃,全身淋巴结无肿大,左眼视力光感,右眼0.7,双眼颞侧视野部分缺损,神经系统无其它阳性体征.实验室检查示血沉加快(40mm/h),血清内分泌化验示垂体部分激素水平降低.术前头部MRI提示鞍隔上方不规则,边界清楚的占位性病变,大小2.6cm×3.3cm×3.5cm,呈等T1等T2信号,强化均匀,影像学及临床初步诊断为鞍隔脑膜瘤.
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发热病的诊断
发热为常见病情,大多尚伴有具体症状,如咳嗽、痰多、腹泻、脓血便等,而分别予以胸透、粪便检查后诊断支气管炎、肺炎、肠炎、菌痢等.但有些病人症状无特殊性,多项检查亦无异常则诊断困难,称为发热原因不明(FUO).
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超声诊断二尖瓣及主动脉瓣瓣膜瘤一例
患者男,54岁,因活动后胸闷6年,加重15 d入院.患者就诊前无明确发热病史,无外伤史,无高血压、糖尿病等病史.查体:心界扩大,心律齐,主动脉瓣听诊区闻及2/6级收缩期杂音,心尖区闻及3/6级收缩期杂音,余未见异常.
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中药泡脚六验方
俗话说“中药洗脚,胜吃补药”。每天泡脚15分钟就有保健功能,对感冒发热病引起的头痛,热水泡脚还有助于退热,经常坚持中药泡脚还对风湿病、脾胃病、失眠、头痛、感冒等疾病,中风、腰椎间盘突出症、肾病、糖尿病等康复治疗大有益处。
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彩色多普勒超声诊断胎儿隔离肺1例
孕妇,25岁,孕1产0,妊娠30周,孕期无感冒、发热病史.常规超声检查:胎方位右枕后位,颅骨完整,双顶径74 mm,头围261 mm,腹围228 mm,股骨长52 mm,肱骨长45 mm.胎心率146次/min.胎儿脊柱完整连续,胎盘位于子宫前壁,胎盘厚度28 mm,胎盘成熟度1级,羊水大深度64 mm,羊水指数183 mm,胎儿颈部皮肤后方可见"U"型压迹.
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手足口病诊疗技术指南
1 临床表现1.1 疑似病例年龄5周岁以下,近3天内有发热病史,并有以下任意2项表现者:(1)有咳嗽、呕吐等症状;(2)出现精神差、易激惹、肢体无力及抽搐等神经系统表现;(3)手、足、口腔、肛周疱疹或溃疡;(4)胸片异常;(5)有上述类似病例接触史.
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热水泡脚有助心脏功能改善
泡脚对身体很好,比如对于感冒发热病引起的头痛,热水泡脚还有助于退热.另外据研究,泡脚对于预防心脏病也有一定的作用!研究者让患者每天用热水泡脚15分钟,然后保温30分钟.结果显示,这些患者的心脏血管机能得到了不同程度的改善.研究者认为,用热水泡脚可以使体温升高,促进末梢血管的血流更加顺畅,并减轻心脏的负担.
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血液需氧菌、L型细菌及厌氧菌培养结果分析
目前一般实验室由于受多种因素影响,对发热病人血液只做需氧菌培养,忽略了L型细菌及厌氧菌培养,结果造成血培养阳性率较低,延误了临床诊断和治疗.为了解病原菌在血培养中的分布情况,我们对发热患者做血培养的同时增加了L型细菌及厌氧菌的培养,结合临床资料进行分析,结果如下.
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伤寒耐药谱66例分析
目前,伤寒仍是影响人类健康的常见发热病.自1970年以来国内外均有耐氯霉素株爆发流行的报告,给伤寒的治疗带来一定困难.为了解本地区近年来伤寒杆菌耐药谱的变化情况以指导治疗,本文对66例伤寒的耐药谱作了回顾性分析,现将结果报告如下.
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股静脉留置导管输液引起发热病1例
我科自开展深静脉留置导管业务以来.共置管百余例,于2006年5月发生1例股静脉留置导管输液引起发热病1例,现报告如下.
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一起不明原因群体发热病的调查
2003年9月27日上午8时40分,北仑区疾病预防控制中心接三山卫生院报告称:三山学校六年级有30余名学生出现不明原因发热、咽痛、咳嗽、恶心等症状.接报后,疾控中心立即组织人员,赶赴现场进行流行病学调查处理,调查结果如下:
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先天性单侧无眼球1例CT报告
男,出生三天.左侧眼眶凹陷,左眼上下眼脸融合,不能分开,仅残留一眼线,长约1厘米,脸缘有稀疏睫毛,左眼部触诊感觉柔软,未触及眼球实体.右侧眼脸正常,眼球发育尚可.全身检查无异常发现.无家族遗传史.患儿为足月顺产.母在孕三个月时曾有腹泻、发热病史.母孕二产一,第一胎为人工流产.CT检查:左眶各壁骨性结构异常,眶腔窄小,未见正常眼球及球后结构,仅见一小水泡样结构,右眼眶、眼球及球后诸结构正常(图1-2).
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人猪霍乱沙门菌败血症1例
我院于2004年10月诊断和治愈1例人猪霍乱沙门菌败血症,现予报道.患者男,18岁,农民.以发热、腰痛、尿频、尿急4 d入院.发热以夜间明显,体温高达40℃.无寒战,无呕吐、腹痛、腹泻;无头痛及咳嗽、咳痰,无传染性疾病接触史,本地无类似疾病发作史,入院查体:神清,急性发热病容,体温40℃,血压100/70 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),头颅及全身皮肤正常,表浅淋巴结无肿大,无紫绀,心、肺、腹部检查正常,双肾区无叩痛.外周血白细胞9.4×109/L,N 0.76,Hb117 g/L,嗜酸性细胞0.01×109/L,外周血涂片白细胞形态正常,成熟红细胞形态正常,血小板易见,尿常规正常.