首页 > 文献资料
-
头针与黄芪注射液治疗中风后遗症78例疗效分析
中风后遗症是指发生在出血性中风(如脑出血)、缺血性中风(如脑栓塞)急性期过后遗留下来的半身不遂、言语不利、口眼歪斜等症状,属于中老年人多发难治的疾病之一.笔者用头针与黄芪注射液治疗中风后遗症收到较好效果,现报告如下:1 临床资料与方法1.1 一般资料本组78例中,男68例,女10例.≤50岁17例,51~60岁18例,61~70岁14例,71~80岁20例,80岁以上1例.
-
出血性中风中医辨证与颅内血肿部位及量化的相关性
目的:探讨出血性中风中医辨证与颅脑CT征象的相关性,重点研究出血性中风中医辨证与颅内血肿部位、量化间的关系,为中医临床辨证施治提供客观依据.方法:随机纳入符合条件的出血性中风患者147例,临床医生根据患者症状进行中医辨证,放射科医生填写CT征象(颅内血肿部位、大小等),运用SPSS软件包对相关资料进行分析.结果:基底节区、丘脑是出血性中风的好发部位,中经络证出血量少于20 ml;中脏腑证出血量超过30 ml,或仅超过20 ml但破入脑室,或仅超过3 ml但发生于脑干.中经络证与中脏腑证的出血量存在显著性差异(P<0.01).结论:出血性中风患者中医辨证与血肿量有密切关系,与部位无关.对出血性中风患者及时进行CT扫描有助于正确进行中医辨证施治.
-
络病理论与出血性中风的治疗药物开发
从毒损脑络理论假说出发认识出血性中风(intracerebral hemorrhage,ICH)成为学界的一种新思路.新清开灵注射液则是以解毒通络大法为指导的,由中药栀子、黄芩、牛黄、珍珠母、三七的有效组分组成,能够对出血性中风具有良好疗效的中药新制剂,但其作用环节亟待明确.我们推测,解毒通络的作用环节除了对微血管反应的直接干预外,还可能通过启动微血管尤其是血管内皮细胞的整体调节功能以及恢复络脉在气络层面传递信息的作用达到解除毒邪、通畅络脉的目的 .
-
络病理论与出血性中风
络病理论认为出血性中风(intracerebral hemorrhage,ICH)病变部位在于脑络,病机关键在于脑络受损,神机失养.毒损脑络,络损神伤为ICH急性期的起始因素,络虚邪滞、神伤难复为ICH恢复期的核心环节.络脉损伤后会发生络脉绌急、络血不行、络气郁滞、络脉瘀阻的发生,气血营卫无以渗灌,造成神机运动失去物质基础,脏腑形骸信息无以联络.毒损脑络揭示了ICH的微观病理机制,络损神伤提示了毒邪发挥作用的终途径,并启发了治疗ICH的根本治疗大法--解毒通络.总之,"毒损脑络"病机理论突破了中风病气血逆乱的宏观病机,揭开了毒、络等微观层次的病理机制,解答了传统中风理论中的误区,构建了ICH发病宏观病机与微观病机之间的桥梁.
-
老年出血性中风与多器官功能不全
出血性中风是老年人常见的急、危重症之一;发病急,病情重,常导致多器官功能不全综合征(mul-tiple organ dysfunctionsyndrome,MODS),病死率高是其特点.为此,对本组患者与MODS的相关因素,进行分析,为临床对该病的防治提供参考.
-
PPA与出血性中风相关性
背景:PPA(phenylpropanolamine,苯丙醇胺)常见于食欲抑制药和咳嗽感冒药中,以往病例报告表明含PPA的药物与出血性中风有关,通常发生在首次使用后.为阐明二者相关性,我们设计了一项病例对照研究.方法:18~49岁的男、女性研究病例来自美国43所医院,其合格标准包括在参与项目前30天内发生蛛网膜下腔出血或颅内出血,而既往并无确诊的脑损伤史.采用随机电话拨号,为每个病例安排2例对照进行面访.结果:调查人群包括702名病例和1376名对照.女性服用含PPA食欲抑制药和出血性中风危险之间相关联的调整比值比为16.58(95%可信区间1.51~182.21,P=0.02);女性首次服用含PPA药物与出血性中风危险之间关联的调整比值比3.13(95%可信区间0.86~11.46,P=0.08),所有首次服用的PPA皆为咳嗽感冒药.男、女性调查人群服用含PPA药物与出血性中风危险二者关联的调整比值比为1.49(95%可信区间0.84~2.64,P=0.17);男、女性调查人群服用含PPA的咳嗽感冒药与出血性中风危险二者关联的调整比值比为1.23(95%可信区间0.68~2.24,P=0.49),服用含PPA的食欲抑制药与出血性中风危险关联的调整比值比为15.92(95%可信区间1.38~184.13,p=0.03).对男性的分析结果表明:服用含PPA的咳嗽感冒药未引起出血性中风危险增加,男性无一例使用食欲抑制药.结论:结果显示食欲抑制药中的PPA(咳嗽感冒药中的PPA也有可能)是女性出血性中风的一个独立的危险因素.
-
"毒损脑络"与出血性中风的现代生物学基础
从毒损脑络理论假说出发认识出血性中风(intracerebral hemorrhage,ICH)成为学界的一种新思路.微血管破坏受损是ICH的核心病变和基本动因,也是探求ICH后"病络"的生物学基础的一个切入点.络脉是以解剖为基础的结构功能统一体,与微循环、神经内分泌系统等存在密切联系.在ICH中,毒损脑络、络脉瘀阻、饮停络阻是ICH发病的关键病机,在现代生物学中它们与微循环调控、血管调节功能、血脑屏障等病理生理过程紧密相关.这种探讨将我们对ICH"病络"的认识带入了微观的层次,与现代科学的结合有了一个很好的切入点,具有十分重要的现实意义.
-
缺血性中风、出血性中风与中医诊断的相关性研究
应用临床流行病学方法,通过对400例中风急症病人1:2的配对研究,探讨缺血性中风、出血性中风与中医病类、证类诊断的相关关系.结果表明:缺血性中风被诊断为中经络者占90.49%,属气虚血瘀证者占29.28%;出血性中风被诊断为中脏腑者占55.64%,属阴虚阳亢证者占41.94%.统计学处理均有显著性差异.说明缺血性中风多为中经络,以气虚血瘀证居多;出血性中风多表现为中脏腑,以阴虚阳亢证常见.
-
中西医结合治疗出血性中风20例疗效观察
目的 探讨中西医结合治疗出血性中风的临床疗效.方法 羚角钩藤汤加减为基本方,配合西医支持疗法治疗45d,以自身前后对照的方法评定疗效.结果 基本痊愈8例(40%),显效9例(45%),有效2例(10%),无效1例(5%),总有效率为95%,ρ<0.01.结论 中西结合治疗出血性中风有显著疗效.
-
从脑出血的病理变化过程探讨活血化瘀法在出血性中风中的应用
目的 脑出血属中医“出血性中风”范畴,近年来广泛采用活血化瘀法、分期辨证治疗脑出血,但在应用中未全面考虑脑出血各期病理损害特点,亦未根据这些特点采取相应的治则、治法,对出血性中风的分期较为笼统、混乱,未准确把握活血化瘀类方药的用药时机、用量、用法、种类、配伍及适应症、禁忌症等,这限制了活血化瘀法的运用.为此,本文拟深入探讨活血化瘀法在脑出血各病理阶段的具体应用.方法 以脑出血的病理变化过程、分期为主线,从分期辨证视角探讨活血化瘀法,通过对各期病理变化和中医病机、证候特点的阐述,结合个人临证经验,参阅国内外新文献,揭示出活血化瘀法在出血性中风各期的具体运用.结果 脑出血可分为超急期、急性期、亚急性期、恢复期、后遗症期等.超急期应以防治血肿扩大为主,治当凉血散瘀止血;急性期要以活血利水为基础,随证施以开窍、平肝、通腑泄热等法;亚急性期需祛邪扶正,益气养血活血;恢复期主要是益气化瘀、滋阴化瘀、通络化瘀及祛痰化瘀等;后遗症期常需通络化瘀、温阳化瘀,并需运用活血化瘀法预防中风复发.结论 活血化瘀治疗脑出血必须遵循分期辨证用药原则,根据不同病理阶段的不同证型选方遣药,与其它治法灵活配合运用,不可一味活血化瘀.
-
脑溢安对出血性中风大鼠脑缺血损伤的保护作用研究
脑溢安颗粒(简称脑溢安,中药三类新药),以中医学理论为根据,出血性中风急性期以风、火、痰、瘀是主要病机,脑溢安由钩藤、丹皮、大黄、地龙等十余味中药组成,功能平肝熄风,凉血泻火,行血化痰,主治脑出血急性期肝阳暴亢、风火上扰证和痰热腑实、风痰上扰证.临床和实验研究均证明疗效显著.本研究目的旨在探讨脑溢安对脑出血后脑缺血损伤的影响.
-
脑血疏口服液治疗出血性中风的研究
脑血疏口服液是中国中医研究院西苑医院与吉林敖东珠海药业有限公司联合开发的国家级中药新药(国药准字Z20020044).脑血疏口服液(由黄芪、水蛭、菖蒲、大黄等组成)治疗出血性中风.脑血疏口服液具有益气、活血、化瘀之功效.对中、轻度出血性中风病急性期及恢复早期,属中经络、气虚血瘀证疗效明显.主要用于脑出血无手术指征患者,其中以基底节区、丘脑、脑叶、小脑的中小量出血.
-
灯盏花注射液治疗出血性中风急性期临床疗效的系统评价
目的 系统评价灯盏花注射液治疗出血性中风急性期的临床疗效及安全性.方法 搜集灯盏花注射液治疗出血性中风急性期随机对照试验文献,筛选合格研究,应用Jadad评分法进行质量评价,运用异质性检验、Meta-分析、漏斗图分析等方法统计相关数据.结果 8项研究符合纳入标准,Jadad评分显示均属低质量文献.Meta-分析结果显示,总有效率比较的合并RR(99%CI)为1.20(1.04,1.39),需治疗的患者数(99%CI)为6.67(3.85,33.3);神经功能缺损评分、脑出血量变化比较的WMD(99%CI)分别为-3.53(-4.40,-2.65)、-3.72(-4.79,-2.65).结论 统计结果提示灯盏花注射液有益于改善出血性中风急性期神经功能缺损状况,对促进血肿吸收有积极意义,且安全性较好.
-
通腑化瘀解毒汤治疗急性出血性中风
中风病是危及人类健康的主要疾病之一.据调查,急性出血性中风占所有中风患者的22%,其中中脏腑者占55.64%.本院从2000年起在西医常规治疗的基础上,加用通腑化瘀解毒汤治疗急性出血性中风闭证45例,取得较好疗效,现报道如下:
-
治疗高血压脑出血急性期方剂的组方配伍规律探讨
高血压脑出血属中医学出血性中风范畴,是高死亡率、高致残率的疾病,其起病急骤,急性期病情变化迅速,对其急性期进行积极有效的救治是提高临床疗效、降低死亡率和致残率的关键.根据高血压脑出血急性期的中医病因病机及临床表现特点及有关文献资料并结合个人的临床体会,浅谈治疗高血压脑出血急性期方剂的组方配伍规律.
-
活血化瘀法治疗出血性中风的疗效评价
目的 观察活血化瘀法对于出血性中风患者进行治疗的临床疗效,评价其有效性与安全性,探讨其临床价值.方法 选取我院2009年1月至2010年12月收治的出血性中风患者88例,随机平均分为观察组和对照组各44例,对照组采用常规的基础治疗方法,观察组在此基础上加用补阳还五汤,药方为:黄芪30 g、川芎10 g、红花9 g,酒军6 g,当归10 g,桃仁9 g,赤芍20 g,可岁正增减,水煎分两次温服,1剂/d.对比两组患者的临床疗效.结果 观察组44例患者中,痊愈18例,有效22例,有效2例,无效2例,总有效率约为95.5%.对照组44例患者中,痊愈8例,显效25例,有效5例,无效6例,总有效率为86.4%.观察组临床治疗效果明显高于对照组,二者差异有统计学意义(P<0.05),具有统计学意义.结论 对出血性中风患者的治疗,活血化瘀法安全高效,值得在临床上应用推广.
-
李铁教授中汤药治疗出血性中风痰热内闭心包证20例的效果分析
目的 总结李铁教授中汤药治疗出血性中风痰热内闭心包证20例的效果分析.方法 40例出血性中风患者,随机分为治疗组和对照组,各20例.治疗组患者采用李铁教授中药汤联合甘露醇治疗,对照组患者采用甘露醇治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 治疗组的总有效率为85%,高于对照组的50%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 李铁教授中汤药治疗出血性中风痰热内闭心包证患者效果显著,值得临床推广.
-
中西医结合治疗脑出血的研究进展
ICH(intracerebral hemorrhage,ICH)是指原发性非外伤性脑实质内出血.跟据近年来流行病学调查,ICH占全部脑卒中10 %~20 %[1].其发病机制复杂,病因多样,病死率、致残率高,严重影响患者生命及生存质量,给家庭和社会带来沉重负担.现代医学虽在治疗ICH上有很大进展,但在降低病死率和致残率上仍未有更大突破.近年来,中西医结合治疗ICH取得了满意疗效,为今后ICH的治疗提供了宝贵的经验.
-
脑卒中的观察及护理
脑卒中(中风)是以半身不遂、语言不利或伴有昏迷为主症的一种疾病.分为缺血性和出血性两大类.缺血性中风包括脑血栓形成、脑梗死和暂时性脑缺血发作,出血性中风包括脑溢血和蛛网膜下腔出血.中医辨证分为中经络型和中脏腑型.
-
活血化瘀法治疗出血性中风的疗效分析
目的观察活血化瘀法治疗出血性中风的疗效及分析。方法选取116例出血性中风的患者,随机分为两组,对照组58例,对照组给予神经内科常规治疗;观察组在对照组治疗的基础上给予自拟活血化瘀方加减治疗,每日1剂,水煎400 mL,分早晚两次温服,均治疗1个月。结果治疗后两组总体有效率比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论活血化瘀法治疗出血性中风临床疗效确切。