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一次性双腔气囊导尿管在盆腔CT检查前的应用
CT扫描对女性生殖系统疾病(如良、恶性肿瘤)的诊断很有价值.对已婚妇女,检查前需要作阴道准备,于阴道内放置阴道塞,以显示阴道与宫颈的界线.临床常使用的阴道塞是涂布造影剂的纱布塞子,这种阴道塞,不仪准备工作繁琐,且容易将塞子置入阴道穹窿部,这样会抬高或压低宫颈,以至于易把官颈误为肿块[1].我科自2008年起试用一次性无菌双腔气囊导尿管作为阴道塞,于盆腔CT检查前放置阴道内并向气囊内注入适量造影剂以扩张阴道显示宫颈与阴道的分界,取得了满意的影像效果.
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要想心情好,记住『3个三』
一旦拥有了乐观的心态和快乐的心境,就会像给健康注入了新鲜的血液一样.人们都有过这样的经历:每当心情舒畅时,就会感到天格外地蓝,空气格外地清新,世界上的一切事物都变得那么美好.但是人生不可能事事尽如人意,遇到困难和烦心的事时能够自己将其化解,才能使自己时刻保持如沐春风般的舒畅心情.只要努力做到以下几点,就能天天保持一份好心情.
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铊中毒的急救与防护
2007年5月22日,中国矿业大学06级学牛常某以非法手段获取了250克剧毒物质硝酸铊.5月29日,他用注射器分别向3名同班同学的茶杯中各注入2毫升硝酸铊,导致了3名同学铊中毒.这一事件再一次引起了社会的广泛关注,一些不了解的人甚至产生许多疑虑.笔者就铊的特性、急救与预防的相关知识作如下介绍.
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放置弗雷氏尿管患者舒适度的护理
弗雷氏尿管(气囊导尿管)在临床上应用广泛,其气囊可以充气或注入液体,与普通导尿管相比,具有方便、刺激性小、不易滑脱等优点.但若使用不当,会出现尿道黏膜损伤、尿路感染、拔管困难等并发症,给病人带来不适.舒适是人类的基本需求,舒适护理是使人在生理、心理、社会上达到愉快的状态或缩短、降低其不愉快的程度[1].随着现代护理观念的更新,找出不舒适的原因.在不影响病情的情况下,采取有效的措施消除或减轻患者不舒适,是护理工作的重要内容.笔者从留置导尿的整个操作过程,对病人舒适度的相关因素分析报道如下.
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CT实时监测下颅内血肿碎吸术的观察与护理
2005年1月.2008年8月.我院采用CT定位.YL-Ⅰ型一次性颅内穿刺吸取颅内血肿,酌情注入尿激酶并抽吸治疗高血压脑出血130例.经医护密切配合,精心护理疗效满意,现报道如下.
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32磷胶体介入治愈眼睑部海绵状血管瘤1例
患儿,女,11个月,自出生发现左眼上睑绿豆大小暗红色肿物,渐长大.查体:发育正常.左上睑较对侧明显隆起,可见约1.0 cm×0.6 cm暗红色肿物,几乎覆盖上睑,触之柔软有弹性,上看时左上睑抬举受限,余眼科查体正常.诊断:左上睑海绵状血管瘤.拟用32磷胶体介入治疗.32磷胶体用量为370 kBq/cm2,同时加地塞米松0.5 mg,以空针抽取既定剂量32磷胶体及地塞米松混匀备用,患儿平卧,常规消毒上睑皮肤,铺洞巾,以左手捏起左上睑皮肤,右手持注射器沿瘤体基底平行眼睑刺入至对侧,由远及近注入上述药物,尽量使瘤体得到均匀注射,拔针后以无菌纱布压迫注射部位至不再有液体外溢为止.
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"三位一体"养老模式的构建与实施
"三位一体"老年公寓养老模式是以整体护理观为出发点,建立以生活护理为基础,以社区服务站(或中心)为依托,融康复、精神心理护理为一体的新型城市养老模式."三位一体"城市老年公寓的构建与实施,将给传统的老年公寓注入新的生机和活力,以满足老年人的生理、心理和社会各方面的需求,体现以老人为本,实现人文关怀.河北大学护理学院利用自己的专业优势和当地的资源优势,和政府、社会力量一起,共同搭建起了"三位一体"的养老平台.
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稀释药物时抽吸无菌空气的探讨
临床配制药物(装入密封瓶内药物)时,经常反复抽吸治疗室内空气注入液体中取液以稀释药物,这样能否使空气中的污染源进入无菌药物瓶中,是一个值得探讨的问题.为此,我们进行了以下实验,现报告如下.
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纤支镜下肺泡灌洗治疗支气管扩张并感染27例围术期护理
支气管扩张是指一支或多支近端支气管和中等大小支气管管壁组织破坏造成不可逆性扩张.它是呼吸系统常见的化脓性炎症.患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史,经常并发感染.纤支镜下肺泡灌注是治疗支气管扩张并感染的一种行之有效的措施.2008年12月～2009年5月,我们对27例支气管扩张患者在一般内科治疗的基础上,应用纤支镜进行支气管肺泡灌洗和局部注入抗生素治疗,并给予精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.
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新时期护士角色再适应
新时期患者的需求在日益扩大,他们需要的不仅是身体的舒适,也需要精神和心理的舒适,同时随着现代护理工作范围、工作内容的不断充实和扩大,新知识、新业务、新技术的不断增多,护士的角色作用也在随之日益增多[1].因此,要充分发挥护士的角色作用,满足新时期的护士角色要求,无论在思想观念、知识结构、工作方法上,还是工作能力、服务态度、护理手段等方面,都需要护士个体对新时期做出再适应的努力.作为护士自身来说,应该主动作为,积极适应新的客观需要,用新的眼光、从新的角度将护士角色注入更多、更新的内容.现报告如下.
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石蜡油在先天性巨结肠患儿清洁洗肠术中的应用
2008年2月～2009年5月,我们对22例先天性巨结肠患儿行清洁洗肠术,在肛管插入过程中,使用石蜡油从肛管内注入同时插管,以润滑肠壁和肛管,取得满意效果.现报告如下.
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改良灌肠法在临床中的应用
临床中,我们按照常规灌肠法为患者进行灌肠时常发生灌肠液注入后难以保留,患者需反复灌肠方可解除症状,既增加了患者的痛苦又增加了护士的工作量.
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经皮椎体成形术后骨水泥渗漏1例护理配合
经皮椎体成形术(PVP)是近年来出现的在治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折、椎体转移瘤、椎体血管瘤和骨髓瘤等疼痛性椎体疾病的一种非血管性介入治疗手段[1].PVP通过经皮穿刺的方式向病椎内注入骨填充材料骨水泥,因此,手术可能会伴发一系列与骨水泥注入相关的并发症,常见的是骨水泥渗漏[2],如果骨水泥渗漏进椎管内,则会导致灾难性后果神经根或脊髓损伤.我院于2010年9月收治了1例因在外院行PVP手术,术后骨水泥渗漏造成神经根损伤不全瘫的患者,至我院后行腰椎后路减压+椎管探查骨水泥取出+内固定术.
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腰硬联合麻醉伴下肢感觉缺失障碍1例围术期护理
腰硬联合麻醉(CSEA)是近年来应用广泛的新型麻醉方法,先将小剂量的局麻药注入蛛网膜下腔,然后把导管置入腰膜外腔,根据手术需要随时从硬膜外导管内注入局麻药的麻醉.CSEA具有起效快、用药量少、阻滞完全、肌松充分、麻醉不受时间限制等优点.经临床证明是一种比较成熟的技术,是下腹部手术的首选麻醉方法,能很好地满足手术及患者的需要.但其本身具有一定的潜在危险性,重视术前宣教、术中密切观察及术后精心护理是预防手术危险的关键.2010年10月,我们对1例CSEA伴下肢感觉缺失障碍患者进行积极围术期护理,效果满意.现报告如下.
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割礼合并妊娠2例围产期护理
女性生殖器割礼(简称割礼)是医生在被割礼者的两侧大小阴唇之间注入0.1%的普鲁卡因2～5 ml,使局部皮肤及黏膜肿胀,接着切除阴蒂包皮及两侧阴唇的皮肤及黏膜,再用细羊肠线缝合、止血,日子稍久,缝合的血肉便粘连在一起,使之融合成人为的屏障,而阴蒂、前庭、尿道口等组织器官被全部封闭在屏障之内,仅在会阴上方留下一个小拇指大小的小孔,让尿液及经血由此流出.
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成功救治重症群蜂蜇伤1例临床护理
毒蜂蜇伤是一种生物性损伤的常见急症,是蜂尾部毒刺蜇伤人体皮肤后注入毒素而引起的局部或全身反应.在临床上一般轻者只表现为局部红肿、疼痛和瘙痒,几小时后可缓解,严重者可出现过敏性休克、急性喉头水肿、肺水肿、多脏器功能衰竭等临床症状,若抢救不及时,护理不当,可危及生命[1].2008年10月,我科收治1例群蜂重度蜇伤患者,经精心护理和及时治疗,取得满意效果.现将护理体会报告如下.
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新护士系统化集中岗前培训方法
新护士是注入医院护理队伍的新鲜血液,为提高新护士的整体素质,让新护士在短期内适应医院的护理文化,保证护理安全,为临床提供安全、实用的护理人才,对新护士进行岗前培训十分重要[1,2].自2007年起,我们对新护士培训进行了改革和实践,采取集中、系统化的培训方法,效果满意.
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国内洗胃法的临床进展
洗胃法是将胃管插入患者胃内,反复注入和吸出一定量的溶液,以冲洗并排除胃内容物,减轻或避免吸收毒物的胃灌洗方法.目的是解毒、减轻胃黏膜水肿、手术或某些检查前的准备[1],是临床常用的急救护理措施.
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介绍一种肛门给药方法
目前,要幼儿菌痢多采用静脉给药,患儿及家属均不易接受.近来,我们对不伴有脱水的菌痢患儿进行保留灌肠,取得满意效果.现报告如下.操作方法:将注射用头孢曲松钠20～80 mg/kg加人生理盐水20 ml中.将患儿移至床旁,取1支20 ml注射器及一次性头皮针.剪下头皮针针头部位,将头皮针与注射器连接,排空空气,用灭菌液状石蜡润滑头皮针胶管部,清洁肛门周围部位,经肛门轻轻将头皮针胶管插入至直肠处,缓慢将药液注入,待注进药液后将头皮针胶管轻轻拔出,嘱家长将患儿臀部稍抬高,保留药液0.5 h以上.
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巧用一次性注射器针帽抽取大黄粉
重症胰腺炎患者经常需经空肠管注入或保留灌肠大黄粉,而大黄粉不易溶解常有杂质,即使过滤后仍不易抽取,我们采用剪刀剪去一次性注射器针帽封闭的一端,将其反接于注射器乳头端用于抽取,取得满意效果.现报告如下.
