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原发性肝癌的早期实验室诊断
原发性肝癌(Primary Liver Cancer)是临床上常见的恶性肿瘤之一,全球发病率逐年增长,已超过62.5万/年,位居恶性肿瘤的第5位;死亡接近60万/年,位居肿瘤相关死亡的第3位.在我国,发病人数约占全球的55%,在肿瘤相关死亡中仅次于肺癌[1].由于原发性肝癌早期缺乏典型的临床表现,就诊时多数较晚,难以手术根治,且术后复发率高,疗效差.因此如何获得早期诊断及早期治疗,成为提高原发性肝癌疗效的关键.随着B超、CT等影像学技术的普及和广泛应用,原发性肝癌的诊断和治疗有所提前,同时血清学肿瘤标记物检测也为更早发现肿瘤带来了曙光,现就其肿瘤标记物实验室研究进展作一简述.
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大学新生乙肝标记物检测结果分析
目的了解我院新生乙型肝炎病毒感染情况,以便采取必要的防治措施,减少和控制乙肝的传播和流行.方法对绵阳师范学院2005级3700名新生测定HBsAg,对HBsAg阳性的学生用ELISA法进行乙肝5项标记物的测定.结果 HBsAg总体阳性率5.32%,低于全国平均水平,以不同民族来看,汉族HBsAg率为5.50%,少数民族为1.74%,两者比较有统计学意义;以性别来看,男生HBsAg阳性率为6.48%,女生为4.80%,两者比较有统计学意义;且以"大三阳"和"小三阳"两种感染类型为主.结论高校应做好新生入学时乙肝的防治工作,进行乙肝防治知识的健康教育,加强传染源管理,对易感者进行乙肝疫苗接种.
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汞中毒诱发大疱性类天疱疮1例
临床资料 患者女,35岁,工人.因周身皮疹伴痛痒9个月入院.患者9个月前反复发生颜面、躯干红斑伴痒,外院拟“湿疹”,予外用糖皮质激素软膏,时有缓解.1个月前为求彻底治疗,于个体诊所口服中药汤剂19天后,周身发生大小小等水疱伴红斑,四肢为著,痒剧,口服抗组胺药无缓解,遂来我院.发病以来患者睡眠、饮食尚可.既往体健,无烟酒嗜好,否认父母近亲婚配,家族中无类似发病.体检:系统检查示眼颤舌颤(+),余未见异常.皮肤科检查:周身暗紫红色斑片及色素沉着基础上见黄豆大水疱,疱壁紧张,尼氏征(-)(图1),口腔黏膜未见水疱、糜烂.实验室检查:血WBC 7.67×109/L,E 26.6%↑.Sezary细胞(-),尿常规及肝肾功能未见异常,免疫指标正常,肿瘤标记物检测未见异常.尿汞100.53 μrnol/L↑,血砷铅含量正常.皮损组织病理示:表皮下水疱,疱内及真皮血管周围明显嗜酸粒细胞浸润.直接免疫荧光检查见基底膜带补体C3线状沉积,间接免疫荧光抗天疱疮抗体(-).
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CEA、CA19-9和CA242联合检测诊断老年胃癌的临床意义
胃癌的诊断除内镜和影像学检查外,血清学肿瘤标记物检测是常用的辅助检测方法之一.CEA、CA19-9、CA242作为肿瘤标记物作为消化系统恶性肿瘤的辅助诊断已逐步用于临床,但单项肿瘤标记物检测均有其局限性.
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沉默的血尿危险的信号
连年体检都"正常",癌魔却悄无声息间袭来年过50的老陈对健康十分重视,每年单位组织的体检他都认真对待.经济效益较好的单位为中年员工选择了"豪华"体检套餐,包括多项价格昂贵的肿瘤标记物检测.拿到体检报告,认真查对了一遍血检项目的结果,他悬着的心才放下来,除了血清甘油三酯略有偏高,其余指标一切正常,特别是一列以CA开头的肿瘤标记物,全部在正常范围内.
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分子诊断,切中肿瘤要害
案例肿瘤标记物检测连年正常,癌症却悄然来袭自从过了知天命之年,老季就对年度体检特别在意.尤其是肿瘤标记物指标,每次拿到体检报告单,首先查阅的就是CEA(癌胚抗原)和AFP两项.听人说CEA是一种“广谱”的肿瘤标记物,灵敏性不是很理想,因此老季在体检套餐外又自费选择了几项肿瘤标记物.一连数年,检查结果都在正常范围内.
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血清蛋白质标记物检测在先天性巨结肠诊断和根治术疗效判断中的应用
先天性结肠症是小儿外科常见消化道畸形,以腹胀、便秘为临床特点,发病率约约1:5000.
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磁共振扩散加权成像在关节软骨的应用进展
过去的十年里,人们一直积极开发和验证磁共振生物标记物检测早期关节软骨变性地方法[1].近认为在空间上解决的水的扩散率用于评估软骨结构及组成成分的性能具有很大的潜力[2].目前越来越多的软骨微创疗法和新颖的药理治疗策略不断涌现[3].这样就强凋需要精确定量诊断工具,提供早期诊断、分期和检测功能用于调整治疗目标[4].扩散加权成像及扩散张量成像就可以用来研究关节软骨退变或修复的形态及功能改变.
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细胞角蛋白的临床研究进展
细胞角蛋白作为细胞骨架的中间丝蛋白家族中大、复杂的亚类,已成为临床上对肿瘤的辅助诊断、评价药物疗效及判断预后的有效指标.上皮来源的恶性肿瘤,细胞角蛋白可从其增殖或凋亡的细胞中释放,释放出的角蛋白清楚反映了移行细胞的活性,更重要的是:仅上皮细胞可释放角蛋白,正常血循环中没有可表达角蛋白的细胞类型,骨髓分裂和化疗敏感的细胞也不能表达.因此,角蛋白可作为协助上皮恶性肿瘤诊断的有效工具.细胞角蛋白作为肿瘤标志物,可在传统方法(影像、病理及传统的血清学肿瘤标记物检测等辅助检查)之前较准确地预测疾病状况,为选择更加有效的治疗方法提供一个简单、非侵入性、经济、可靠的工具.
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122.红细胞标记物检测细胞膜光动力学损伤的灵敏度
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原发性肝癌的现代治疗
原发性肝癌是恶性程度较高的肿瘤,初次就诊时肿瘤常属于中晚期,切除率低,发现肿瘤后患者的生存期往往非常短暂.但近半个世纪以来,随着腹部B超的出现、各种影像学方法的发展及AFP等肿瘤标记物检测的应用,使肝癌的早期发现及根治切除成为可能.在对肝癌的生物学行为深入研究基础上,提出了不能切除肝癌的缩小后切除及复发性肝癌再切除观点,将肝癌的手术治疗推上了一个新的台阶.各种综合治疗的开展,使肝癌的治疗更趋合理化,肝癌这一不治之症已变为部分可治.以下将肝癌的现代治疗方法作一介绍.
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肿瘤标记物检测的临床应用价值
肿瘤标记物是1978年由Herberman在美国召开的人类肿瘤免疫诊断会议上提出的.次年在英国第七届肿瘤发生生物学和医学会上被大家确认,并应用于临床.肿瘤标记物的发现,为肿瘤的早期诊断、反映病程、指导治疗、评估疗效、监测复发或转移以及提示预后等方面,提供了一个很有价值的指标和希望.特别是多种指标联合检测对恶性肿瘤的筛查诊断、疗效观察及预后判断有极为重要的意义.
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SELDI蛋白质芯片技术在结直肠癌临床诊断中的应用及发展前景
结直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤.近年来,随着我国生活条件和饮食习惯的改变,结直肠癌发病率呈明显上升趋势.目前对结直肠癌的检查手段主要有大便隐血试验、血清学肿瘤标记物检测、消化道钡剂灌肠、肠镜及其他影像学检查方法,但检测的阳性率和准确性都较低,或者为侵入性检查,重复性较差.寻找结直肠癌特异性的早期诊断方法,是临床亟待解决的问题.
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护患情境会话
背景
病人王女士,26岁,苏州人。乙型肝炎病史两年,反复ALT异常,乙肝病毒标记物检测二对半示1、3、5阳性。床位医生建议小王接受干扰素抗病毒治疗。小王曾听说有人用了干扰素根本没使指标转阴,有人转阴一段时间后再次呈阳性反应,所以小王对自己是否要接受抗病毒治疗举棋不定。护士来到她身边,开始了以下的谈话。 -
贵阳市某矿业公司职工乙型肝炎病毒血清标记物检测结果分析
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的一种严重危害人类健康的传染病.乙型肝炎病毒在我国人群中感染率一直较高[1].为了解健康人群乙型肝炎病毒血清标记物感染状况,我们于2012年7月至2013年2月对贵阳市某矿业公司1 939名职工进行了乙型肝炎病毒血清标记物检测,现将结果报告如下.
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肿瘤标记物对胃癌患者诊断的价值
胃癌是临床常见的恶性肿瘤之一,由于其早期临床症状不明显,目前缺乏敏感性化验指标,因此临床发现的胃癌大多是中晚期患者。肿瘤标记物检测是早期发现胃癌的途径之一,在胃癌的早期诊断中发挥重要作用。目前常用于胃癌辅助诊断的标志物有CEA、CA199、CA72-4,尤其是 CA72-4,是目前临床上较为新的检测指标,也属于热点研究。既往诊断的胃癌患者中,通过肿瘤标记物得到确定诊断的为数较少,本研究通过小样本的回顾分析,探讨血清肿瘤标记物 CEA、CA199、CA72-4在胃癌的诊断中的重要价值,为临床应用提供相关依据。