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  • 肿瘤干细胞:从假说到科学的漫长之路

    作者:欧阳学农;解方为;廖联明;赵春华

    干细胞是有自我更新和复制能力的原始细胞,这种细胞可分化为特定组织中一个或者多个具有特定功能的细胞.在脊椎动物中,它常常被分为3种类型:第1种类型--胚胎干细胞(embryonic stem,ES),这种细胞来源于内细胞团(inner cell mass)细胞,被认为是全能的(totipotent stem cell),也就是说它具有向机体各种细胞分化的潜能.第2种是pluripotent stem cell,它可以分化成除了胎盘外的任何一种细胞.第3种是multipotent stem cell,它能够分化成特定功能的细胞,如造血干细胞能够分化成血液和免疫系统中的各种细胞;此外,肠道、皮肤、大脑和心脏等组织中也存在这种类型的干细胞.5年前,以造血干细胞为主的干细胞生物学研究还是一门非常局限的学科,近年来这方面研究已经拓展到急性心肌梗死、糖尿病、帕金森病和退行性神经病变等原来认为无法根治的疾病[1],其迅速的发展将对人类的健康事业产生巨大的影响.

  • 原发性胆汁性肝硬化患者调节性T细胞及其与肝功能损伤的研究

    作者:李永哲;胡朝军;刘定华;佟大伟;张蜀澜

    目的检测原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)患者外周血CD4+CD8+T、CD4+CD25+调节性T细胞亚群,探讨其与肝功能损伤、抗AMA-M2抗体产生的关系.方法采用流式细胞术检测北京协和医院住院和门诊PBC患者(n=27)外周血CD4+CD8+T细胞、CD4+CD25+T细胞群比例,以26例其他肝脏疾病患者作为疾病对照组,30例健康体检者作为正常对照,观察调节性T细胞亚群与患者的肝功能指标及自身抗体如AMA-M2、ANA的关系.结果 PBC患者外周血CD4+CD25+T细胞比例与正常对照组比较结果差异无统计学意义(P>0.05),但显著高于其他肝脏疾病组(P<0.05).CD4+CD8+T细胞群与正常人相比结果差异无统计学意义,其他肝病组明显高于正常对照组(P<0.05).PBC患者外周血NK细胞比例显著低于正常对照组(P<0.05).肝功严重损伤的PBC患者外周血CD4+CD25+T细胞比例明显高于肝功能轻度损伤者(P<0.05).PBC患者外周血CD4+CD25+T细胞数量与肝功能损伤指标ALB呈负相关(r =-0.338,P<0.05),与TBIL、DBIL呈正相关(r分别为0.362,0.386,P<0.05).CD4+CD25+/CD4+比例与GGT呈负相关(r=-0.335,P<0.05),与TBIL、DBIL呈正相关(r分别为0.333,0.339,P<0.05).抗AMA-M2抗体阳性患者外周血CD4+CD25+细胞比例明显高于AMA-M2阴性患者(P<0.01).未发现CD4+CD25+T、CD4+CD8+T细胞比例在ANA+和ANA-PBC患者之间差异有统计学意义.结论 PBC患者外周血CD4+CD25+T细胞群比例与肝功能损害和抗AMA-M2抗体的产生密切相关,因此推测CD4+CD25+T细胞的变化可能是导致病情发展以及肝脏损伤的关键环节之一.

  • 不同来源树突状细胞的研究进展

    作者:陈静琦;曾波航

    不同来源的树突状细胞(dendritic cells,DCS)均来源于人骨髓髓系和淋巴系造血干细胞.综述了脐血、成人外周血、类风湿关节炎(RA)来源的DCS迁移机制,以及树突状细胞的分化途径、功能状态、增殖能力及体外培养方法.

  • 系统性红斑狼疮患者血液系统改变及特点

    作者:靳洪涛

    系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种自身免疫性疾病,临床表现各异,全身多器官系统均可受累.

  • 干细胞免疫功能研究进展

    作者:王永胜;胡卓伟

    干细胞是一种永生性细胞,能够不断地自我更新并分化为特定组织的成熟细胞.根据机体发育的不同阶段,分为胚胎干细胞(Embryonic stem cells,ESCs)和成体干细胞(Adult stem cells,ASCs),ESCs能够分化出机体所有组织器官的细胞类型,ASCs则只能分化为特定的组织细胞,ASCs中的造血干细胞(Haemopoietic stem cells,HSCs)负责血液和免疫系统的形成和再生.

  • 儿童附红细胞体感染临床表现、血液和免疫系统的变化

    作者:周云芳;陈莹;周征宇

    附红细胞体(附红体)病是人畜共患的疾病,国际上关于附红体感染的报道始于1984年,1991年我国报道了首例人附红体感染.对于附红体感染后,引起宿主病理变化以及宿主对附红体感染的免疫反应,在动物中已有研究,而在人骨髓病理改变和细胞免疫功能变化则研究甚少.该病在儿童中只有个案报道[1-3],尚无骨髓造血系统及免疫系统变化的资料.本研究根据诊治的6例附红体病患者临床资料及文献资料回顾,讨论儿童中附红体感染后的临床表现及附红体对人血细胞和免疫功能的损伤.

  • 癌细胞激活血液免疫反应路线图实验体系

    作者:郭峰

    癌细胞是抗原性细胞,能激活血液免疫反应,可用于构建血液免疫反应路线图实验体系,可观察多种免疫检测指标变化(包括血细胞粘附率,IL-8、IL-12、CD35、CD44、CD55、CD58、CD4、CD8、CD2、CXCR4、Fy6等).癌细胞(S180)激活免疫反应能创立有效的多种免疫学研究方法,用于研究血液免疫反应中血细胞与血浆,红细胞与白细胞之间的内在联系.为天然免疫与获得性免疫研究,为血液免疫反应路线图理论研究,为在临床上对肿瘤进行免疫治疗提供有效的研究方法.

  • 干燥综合征血液系统损害与免疫学及各临床指标的相关性分析

    作者:程永静;王芳;张春媚;牛素平;徐华;黄慈波

    目的 探讨原发性干燥综合征(PSS)患者的临床特点与各临床实验指标的相关性.方法 分析97例PSS患者的临床资料,合并肺间质病变、甲状腺疾病的情况及血常规、抗核抗体、抗SSA、抗SSB抗体等检测结果,分析白细胞减低PSS与非白细胞减低PSS患者各临床指标的不同及与其相关性.结果 97例PSS患者中出现血液系统损害51例(52.6%),白细胞减少47例(48.5%),贫血28例(28.9%),血小板减少6例(6.2%).47例白细胞减低PSS患者抗SSA、抗SSB抗体阳性率(31例,65.9%;18例,38.3%)高于无血液受损组(22例,44.0%;12例,24.0%);组间比较,两组间抗SSA抗体阳性率差异有统计学意义(P<0.05).结论 抗SSA抗体可能与PSS的血液系统损害,特别是白细胞减少相关.

  • 混合脐血移植后造血及免疫重建特性的研究

    作者:张丽萍;沈柏均;侯怀水;戴云鹏;时庆;马秀峰;鞠秀丽;刘星霞;阎文瑛

    目的探讨混合脐血移植重建造血和免疫功能的特点及规律.方法分别将两份人HLA半相合、不相合混合脐血或单份脐血输入经亚致死量照射后的严重联合免疫缺陷(SCID)小鼠.观察三组脐血在SCID小鼠体内植入状况及造血和免疫功能重建特性.结果单份和混合脐血均可在受鼠体内植入,形成供-受混合嵌合体,植入率差异无显著性(P>0.05),并能重建人类多系造血,且易于向NK和B淋巴细胞方向分化.用多聚酶链反应-序列特异性寡核苷酸(PCR-SSO)探针检测人HLA-DQB1基因发现,混合脐血移植可有1份或2份脐血植入,其中造血祖细胞含量和体外集落形成能力高者,更易于植入,且供者间HLA差异小者,趋向两份脐血同时植入.结论混合脐血移植可重建SCID小鼠造血和免疫功能,但造血细胞各谱系分化不均衡.

  • 注射用奥美拉唑致血液系统不良反应的调查分析

    作者:张建华;齐晓涟

    目的 了解奥美拉唑对血液系统的不良反应,为临床合理使用奥美拉唑提供依据.方法 采用回顾性调查的方法,对首都医科大学宣武医院消化科2005年7~12月收治的使用奥美拉唑的患者进行调查.结果 使用奥美拉唑的患者117例,在用药7 d内白细胞计数平均降低24%,有10.3%的患者出现白细胞计数降至4.0×109·L-1以下.结论 临床在使用注射用奥美拉唑时,应注意其引起的白细胞减少的不良反应,定期监测血常规,以保证患者用药安全.

  • 小儿血液系统恶性疾病合并外科急腹症的诊治分析

    作者:王亮;王忠荣;徐兵;苏义林;朱娟

    目的 探讨小儿血液系统恶性疾病合并外科急腹症的诊断与治疗,以提高对小儿恶性血液病并发急腹症的认识,改善该类患者的预后. 方法 对13例恶性血液病并发急腹症患者进行回顾性分析.13例中,急性淋巴细胞白血病6例,MDS转化的急性髓细胞白血病1例,慢性粒细胞白血病1例,红白血病1例,再生障碍性贫血2例,淋巴瘤2例.7例行手术治疗,6例予保守治疗. 结果 7例手术患儿中,4例急腹症获治愈,待内科疾病缓解后出院;1例急腹症治愈,后死于内科疾病;2例术后早期自动出院,其中1例死亡.6例保守治疗患儿中1例死亡,5例临床症状缓解. 结论 各种恶性血液病在疾病的任何阶段均可并发多种急腹症,手术治疗是挽救患儿生命的重要手段之一.应根据原发病所处的阶段以及急腹症的类型和严重程度,给予及时诊断和恰当治疗,以利于改善该类患者的预后.

  • 造血干细胞移植能治哪些病

    作者:张王刚;雷博

    造血干细胞是血液和免疫系统的起始细胞,CD34是造血干/组细胞表面的标记抗原.造血干细胞移植是指将供者的造血干细胞取出体外作为移植物,然后回输移植给经过预处理的受者,重建受者的造血和免疫系统,通过移植物抗白血病或抗肿瘤作用,达到治愈某些疾病的方法.

  • 调节性T细胞在血液系统恶性肿瘤中的研究进展

    作者:邵亮;张铀

    胸腺产生的CD+4 CD25调节性T细胞(Treg细胞)被认为在控制自身免疫、防止移植物排斥反应、抑制抗感染自身免疫以及抑制异基因免疫反应中发挥重要作用.近有报道此类细胞有抑制机体抗肿瘤的作用.Foxp3是Treg细胞具特异性的蛋白分子标志物.阐述了血液系统恶性肿瘤患者CD+4 CD+25 Foxp3 Treg的表达以及其对免疫治疗的潜在作用.

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