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非酒精性脂肪肝病与血清铁及铁蛋白的相关性研究
目的 探讨超声影像学诊断非酒精性脂肪肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)与血清铁离子和血清铁蛋白浓度的相关性.方法 应用经超声影像学方法诊断的40例非酒精性脂肪肝病者作为病例组及40例健康体检的非酒精性脂肪肝病者作为正常对照组,分别用原子吸收光谱法和放射免疫法检测血清铁和血清铁蛋白浓度.结果 病例组的血清铁、铁蛋白测定值[(105.17 ±24.52) μg/dL,(146.57 ±68.28) ng/dL]与对照组[(85.45±26.84) μg/dL,(90.58 ±49.71) ng/dL]比较,差异有统计学意义(P＜0.01).应用血清铁诊断NAFLD的受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线下面积、佳阈值及敏感度、特异度、误诊率、漏诊率分别为0.69(P ＜0.01)、123.5(μg/dL)、82.5％、60％、40％、17.5％.应用铁蛋白诊断NAFLD的ROC曲线下面积、佳阈值及敏感度、特异度、误诊率、漏诊率分别为0.73(P＜0.01)、134.9(ng/dL)、75.0％、72.5％、27.5％、25.0％.结论 NAFLD患者血清铁和铁蛋白水平均出现升高,与超声诊断结果具有明显相关性.
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肝病患者血清铁代谢指标与肝损伤关系的探讨
目的 探讨肝病患者铁代谢相关血清学指标的临床诊断意义及铁在肝损伤过程中的作用.方法 检测67例肝病患者血清铁调素、血清铁和铁蛋白水平,分析其与丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)等肝功能指标的相关性.依据肝病病因将患者分为HBV感染组、HCV感染组、酒精性肝病组,依据肝病病变程度分为肝炎组、肝硬化组.分析不同分组情况下,各组患者血清铁代谢指标与肝损伤的关系并比较组间差异性.结果 67例患者中,血清铁与ALT、AST均呈正相关(r=0.4788,P＜0.0001；r=0.4457,P＜ 0.0001).血清铁蛋白与ALT、AST均呈正相关(r=0.3330,P=0.0022;r=0.4437,P＜ 0.0001).铁调素与ALB呈正相关(r=0.4467,P=0.0195).酒精性肝病组血清铁蛋白(1230.0 μg/L)明显高于HBV感染组(388.5tμg/L)和HCV感染组(211.0 μg/L),P均＜ 0.05;HBV感染组明显高于HCV感染组,P＜ 0.05.HBV感染组血清铁明显高于酒精性肝病组(19.4 μmol/L vs.9.5 μmol/L,P=0.0427).肝硬化组铁调素与血清铁呈负相关(r=-0.7070,P=0.0001).肝硬化组血清铁显著低于肝炎组(15.3 μmol/Lvs.22.5 μmol/L,P=0.0136).结论 肝病患者铁调素、血清铁、血清铁蛋白水平与ALT、AST、ALB等肝功能常用检测指标具有相关性.铁负荷增加可加重肝病患者肝细胞的损伤,铁代谢水平对判断肝病病情变化、开展干预治疗具有指导意义.
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小儿复杂性热性惊厥与血清钙、铁、镁的相关性探讨
目的 观察和分析小儿复杂性热性惊厥与血清钙、铁、镁的相关性.方法 选择45例小儿复杂性热性惊厥患儿为研究对象.同期选择本院门诊体检正常儿童60例作为对照组.通过对复杂性热性惊厥患儿进行微量元素钙、铁、镁测定,对比分析发现复杂性热性惊厥与微量元素钙、铁、镁密切相关.结果 实验组患儿的血清钙含量为(1.58±0.34)μmol/L,血清铁含量为(7.55±2.54)μmol/L,对照组患儿的血清钙含量为(2.00±0.19)μmol/L,血清铁含量为(9.31±2.76)μmol/L,实验组显著低优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患儿的血清镁含量为(2.77±0.34)μmol/L,对照组患儿的血清镁含量为(2.86±0.12)μmol/L,两组差异无统计学意义.结论 小儿复杂性热性惊厥的发作和血清钙、铁含量密切相关,而和血清镁含量无显著关系,为临床治疗复杂性热性惊厥提供可靠的依据,造福于广大患儿,提高患儿的生活质量,值得参考.
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小儿反复呼吸道感染与微量元素关系的研究
目的:探讨血清微量元素锌、铁、锰、铜水平与小儿反复呼吸道感染的关系.方法:检测68例RRTI患儿血清铜、锌、钙、镁、铁水平,同时选择62例健康儿童作对照.结果:RRTI患儿血清铁、锌明显低于正常儿童.结论:RRTI患儿存在某些微量元素缺乏.
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慢性丙型肝炎合并血色病1例
血色病是由于铁代谢的先天障碍,致使过多铁沉积在肝、心、胰、皮肤等组织器官,造成肝硬化、心肌病、糖尿病等.如同时合并丙型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎,该病极易漏诊.而往往治疗单一疾病,疗效欠佳.如果发现有古铜色面容的慢性肝病的患者,应做好鉴别诊断,除外该病.
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热性惊厥患儿血清钙、铁水平变化及临床意义
目的 探讨热性惊厥(FC)患儿血清钙、血清铁的含量变化及其临床意义.方法 对54例热性惊厥患儿进行血清钙、血清铁的含量测定,与30例对照组比较分析.结果 FC组惠儿血清钙和血清铁的含量均显著低于对照组(均P<0.01).且CFC组血清钙和血清铁的含量均低于SFC组(P<0.01或P<0.05).结论 小儿热性惊厥与血清钙、血清铁的含量密切相关,且病情越严重,其血清钙和血清铁的含量就越低.
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不安腿综合征与帕金森病合并不安腿综合征铁代谢特点分析
目的 探讨原发性不安腿综合征(RLS)和帕金森病(PD)合并不安腿综合征患者铁代谢特点及其与疾病严重程度的关系.方法 收集住院及门诊RLS患者92例,包括原发性RLS患者29例,PD合并RLS患者33例,单纯PD患者30例,正常对照组30例患者,对其不同时间点血清铁水平以及不同分组间血清铁、铁蛋白、血红蛋白水平进行检测、比较和统计学分析.并按照IRLSSG RLS评估量表进行疾病严重程度分级,比较各组间铁蛋白水平.结果 ①RLS患者症状波动的节律与血清铁代谢节律相似,夜间血清铁水平低(12.04 ±2.99,12.33±1.51),症状重;②RLS组、PD合并RLS组铁蛋白(54.48±27.4,57.99±28.03)均较对照组明显降低(P＜0.05),而该2组间铁蛋白水平差异无统计学意义(P＞0.05);③RLS患者重-极重度组较轻-中度组铁蛋白明显降低(35.60±10.23,74.58±24.99),各组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 原发性RLS及PD合并RLS的发病均与铁蛋白水平下降相关,且铁蛋白水平高低直接影响到疾病的严重程度,而血清铁的波动导致患者夜间症状加重.
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尿毒症患者铁状态的观察
自1989年以来,由于人重组促红细胞生成素(rHuEPO)的应用,使尿毒症患者的贫血明显得以改善.但近年来发现部分患者尽管给予足量的rHuEPO,其肾性贫血仍然不能纠正,使学者们再次关注尿毒症患者铁状态问题.但至今肾性贫血患者体内铁状态如何,国内报告甚少,并且对反映铁状态的指标,如血清铁、铁蛋白、转铁蛋白饱和度与尿毒症合并缺铁性贫血的关系亦未见报告,本文对此进行观察及分析如下.
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慢性病贫血的诊断与鉴别诊断
慢性病贫血(anemia of chronic disease,ACD)是临床上常见的贫血,其发病率仅次于缺铁性贫血(IDA),通常是由慢性炎症、肿瘤、风湿病等慢性疾病导致体内铁代谢障碍、骨髓造血失代偿、红细胞寿命缩短而造成的贫血,临床上主要表现为早期正常细胞性贫血和中后期小细胞低色素性贫血,血清铁及总铁结合力均低于正常,ACD时由于大量骨髓铁贮存在单核-巨噬细胞系统中,故早年被称为铁粒幼细状内皮系统含铁血黄素沉着症[1],因其常伴某些慢性感染、肿瘤等疾病,自20世纪70年代开始改称为ACD.
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慢性肾衰铁参数与贫血的关系
目的:探讨慢性肾衰患者的铁参数和贫血的关系.方法:测定正常对照组与慢性肾衰(CRF)组的血红蛋白(Hb)、血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)、运铁蛋白饱和度(TS)以及血清铁蛋白(FER)指标,并进行t检验和相关性分析.结果:慢性肾衰血红蛋白(Hb)、血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)、运铁蛋白饱和度(TS)以及血清铁蛋白(FER)与健康组相比,差异有统计学意义(P<0.05),铁蛋白(FER)与血清铁(ST)和血红蛋白(Hb)存在负相关.结论:铁原料的缺乏是肾性贫血的一个不可忽略的因素,总铁结合力(TIBC)不升反降.考虑主要与肾功能损害时转铁蛋白的丢失过多有关;肾性贫血的患者存在铁代谢紊乱及铁超负荷的倾向.
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急性冠脉综合征患者血清铁含量与心功能水平、心肌损伤程度的相关性
目的 研究急性冠脉综合征(ACS)患者血清铁含量与心功能水平、心肌损伤程度的相关性.方法 选择2015年1月～2016年12月在济南市长清区人民医院就诊的ACS患者,并根据病情分为不稳定型心绞痛(UAP)组(30例)、非ST段抬高型心肌梗死(USTEMI)组(25例)、ST段抬高型心肌梗死(STEMI)组(35例),选择同期就诊的稳定型心绞痛(SAP)患者和体检的健康志愿者分别作为SAP组(45例)和对照组(50例).采集血清并测定铁、心肌损伤指标、氧化应激指标的含量,行彩色多普勒超声测定心功能参数.结果 UAP组、USTEMI组、STEMI组患者的心功能超声参数收缩末期容量指数(ESVI)、舒张末期容量指数(EDVI)以及血清中肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌红蛋白(Myo)、丙二醛(MDA)、蛋白晚期氧化产物(AOPP)的含量均显著高于SAP组、对照组(P＜0.05),心功能超声参数左心室射血分数(LVEF)以及血清中超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)的含量均显著低于SAP组、对照组(P＜0.05),ACS的病情越重,心功能超声参数ESVI、EDVI以及血清中CK-MB、cTnI、Myo、MDA、AOPP的含量越高(P＜0.05),心功能超声参数LVEF以及血清中SOD、CAT的含量越低(P＜0.05);血清铁含量与心功能超声参数ESVI、EDVI以及血清中CK-MB、cTnI、Myo、MDA、AOPP的含量呈负相关(P＜0.05),与心功能超声参数LVEF以及血清中SOD、CAT的含量呈正相关(P＜0.05).结论 ACS患者血清铁含量显著降低,可能与心功能水平降低、心肌氧化应激损伤程度加剧有关.
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喀什地区不同民族3岁以下儿童营养性贫血现状分析
目的 分析喀什地区不同民族幼儿营养性贫血现状及解决措施.方法 1800例喀什地区接受治疗的营养性贫血患儿(3岁以下),按照民族不同分成汉族组、维族组、塔族组,每组600例.检测不同年龄、性别、地域的贫血发生率、血红蛋白检测结果 .结果 汉族男性幼儿贫血相对较多,塔族及维族女性幼儿贫血相对较多;三组小儿均以1~2岁患病率高,其次为2~3岁,低为0~1岁,贫血率差异具有统计学意义(P<0.05).汉族男性儿童血红蛋白相对高,塔族女性儿童血红蛋白含量相对低;平原及高原地区贫血情况,平原地区贫血率为39.42%(473/1200)低于50.50%(303/600),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高原区域3岁以下幼儿贫血相对平原高发,而且血红蛋白含量随年龄的增长而增长,而且汉族男性幼儿多见,塔族及维族女性小儿多见,可能性原因在于民族之间喂养习惯不同,且高原区域物资相对缺乏.
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不同人群血清铁含量的结果调查与分析
目的：调查不同人群血清铁缺乏的情况及特征。方法用亚铁嗪比色法检测婴幼儿（0～3岁），儿童（3～6岁），早期妊娠（＜14周），中晚期妊娠（≥14周），青少年（6～15岁），成年男性和成年女性（＞15岁）的血清铁含量。结果婴幼儿、儿童、早期妊娠、中晚期妊娠、青少年、成年男性和成年女性的铁缺乏率分别是25.0％、4.5％、3.5％、16.5％、1.6％、1.6％、2.9％。结论铁缺乏已经是危害婴幼儿和怀孕中晚期孕妇健康的一个重要因素。应针对婴幼儿和孕妇血清铁缺乏的流行病学特点，采取必要的预防和控制措施。
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低剂量铁剂用于治疗体内储存铁缺乏妇女的疗效分析
目的观察低剂量铁剂用于体内储存铁缺乏的妇女的临床疗效,观察治疗过程中的不良反应.方法在妇科门诊中筛选储存铁缺乏的妇女,进行小剂量铁剂补充治疗,比较用药前后血红蛋白、血清铁蛋白、血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度的变化情况.结果统计分析显示试验组治疗前后血红蛋白、血清铁蛋白、血清铁显著升高.结论采用低剂量铁剂治疗不良反应少,可显著提高体内铁储备,预防缺铁性贫血的发生,治疗依从性较好.
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补铁治疗对血清铁水平下降的慢性阻塞性肺疾病患者生活质量影响
目的：探讨补铁治疗对血清铁水平下降（＜8.95μmol/L）的轻、中度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者生活质量的影响。方法将本院收治的血清铁水平下降的轻、中度COPD患者60例随机分为对照组与治疗组，每组各30例，对照组患者给予常规治疗（吸入噻托溴铵、口服氨茶碱、肺康复治疗等），治疗组患者在此基础上加用补铁治疗。观察治疗1年后两组患者血清铁、COPD评估测试（CAT）评分变化。结果治疗组患者经补铁治疗1年后血清铁水平显著升高，CAT评分改善明显，而对照组患者无明显改变。结论0.1%血清铁水平下降（＜8.95μmol/L）的轻、中度COPD患者，经补铁1年治疗后可以提高CAT评分，改善患者生活质量。
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学龄前儿童佝偻病合并缺铁性贫血的临床研究
目的:了解学龄前儿童佝偻病台并缺铁性贫血的患病情况.方法:对当地幼托机构679例儿童进行血常规、血清铁、不饱和铁结合力、总铁结合力和小儿骨碱性磷酸酶检测,统计缺铁性贫血和佝偻病的患病情况.结果:佝偻病合并患缺铁性贫血的儿童有93例,占总人数的13.7%.而在93例缺铁性贫血合并佝偻病的患儿中,男性有56例,占60.2%,女性有37例,占39.8%.男女两组比较X2 =7.76,p<0.01,具有显著性差异.不同年龄段中,2～岁组有5例,占患病总人数的5.38%,3～岁组有20例,占21.51%,4～岁组有31例,占33.33%,5～岁组有23例,占24.73%,6～岁组有14例,占15.05%;2～岁组与其他年龄段比较,X2 =10.40、23.28、13.62、4.75,P分别<0.01和<0.05,具有显著性差异.结论:本地区佝偻病台并缺铁性贫血的儿童占有一定比率,湘对男女人数比例,男性患病率较高,相对各年龄段人数比例,2～岁年龄段患病率较高,应引起社会各界人士的重视.
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血清铁蛋白及血清铁检测在小儿颅内感染中的意义
目的：研究和分析检测血清铁蛋白和血清铁在小儿颅内感染鉴别诊断中的意义。方法：检测2013年～2014年作者所在科室收治的有神经系统症状的患儿血清铁蛋白及血清铁的水平，比较不同病原体引起的颅内感染患儿血清铁蛋白及血清铁的变。结果：病毒性脑膜炎患儿血清铁蛋白浓度（62.25±17.28）μg/L，血清铁浓度（32.56±12.48）μg/L；细菌性脑膜炎患儿血清铁蛋白浓度（208.42±79.82）μg/L，血清铁浓度（35.49±15.52）μg/L，两组比较细菌性脑膜炎患者血清铁蛋白明显高于病毒性脑膜炎患者（P＜0.05）,血清铁浓度差异无统计学意义。细菌性脑膜炎患者血清铁蛋白诊断界值为104.52μg/L，敏感性为0.674，特异性为0.949。结论：血清铁蛋白可作为儿童颅内感染早期辅助鉴别诊断指标。
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促红细胞生成素、血清铁、网织红细胞平均血红蛋白含量联合检测在老年肾性贫血治疗中的应用价值
目的 探究肾性贫血老年患者临床通过检测血清铁(FE)、促红细胞生成素(EPO)、网织红细胞平均血红蛋白含量(CHr)判断疾病治疗情况的可行性.方法 本次疾病组患者选取我院2014年6月~2016年6月期间门诊部门收治的106例肾性贫血老年患者,同时选取70例相同时间入院行健康检查且结果 为正常的受检者为对比组,清晨空腹抽取所有研究对象静脉血,比较对比组与疾病组指标(FE、CHr、EPO)水平差异,同时对疾病组进行相应用药治疗,在疗程结束后再次抽取样血,观察治疗前后患者指标水平变化.结果入院时对比组FE、CHr、EPO水平明显高于疾病组,同时用药后疾病组FE、CHr、EPO水平明显高于治疗前(P<0.05).结论 临床评估肾性贫血老年患者疾病治疗效果,可以检测患者血液中FE、CHr、EPO水平变化,这三种联合用于疾病诊断、治疗效果评估,准确度高.
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血清铁、铁蛋白和铁染色对缺铁性贫血诊断价值的研究
目的 探究血清铁、铁蛋白和铁染色对缺铁性贫血的诊断价值.方法 选取笔者所在医院2010 年12 月～ 2011 年10 月确诊为缺铁性贫血患者60 例为缺铁性贫血组、非缺铁性贫血患者150 例为非缺铁性贫血组,健康患者40 例为对照组进行研究.对所选标本采用全自动生化分析法、电化学发光法和普鲁士蓝反应法进行血清铁、铁蛋白和细胞内外铁检测.结果 与非缺铁性贫血组以及健康对照组比较,缺铁性贫血组的血清铁、铁蛋白和骨髓细胞内、外铁含量均减少,差异有统计学意义(P<0.01);与缺铁性贫血组以及健康对照组比较,非缺铁性贫血组的血清铁、铁蛋白和骨髓细胞内、外铁含量均增高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 血清铁、铁蛋白和骨髓细胞内、外铁对于缺铁性贫血的诊断灵敏性高,可以有效反映体内铁贮存和利用情况,对缺铁性贫血的诊断和鉴别诊断具有重要意义.
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0~6岁儿童血清铁、锌与全血血红蛋白的相关关系研究分析
目的 了解宝安区某街道0~6 岁儿童血清铁、锌和血红蛋白水平,对血清铁与血红蛋白的相关关系进行研究.方法 随机抽样采集305 例在我所保健的0~6 岁儿童的手指末梢血,采用全自动微量元素分析仪测定微量元素铁、锌元素的水平和全血细胞分析仪检测血红蛋白.结果 不同年龄儿童全血中的铁、锌的含量比较,差异有显著性(P＜0.05).儿童的铁微量元素和血红蛋白检测相关分析结果(P＜0.01),提示全血铁与血红蛋白有相关关系.结论 13~24 个月组男孩全血缺铁、锌,应该注意补铁、锌.儿童全血铁与血红蛋白有相关关系.
