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临床用血比例与现实人群各类血型比例概况分析及应用
了解临床用血中各类血型所占比例与现实人群中各类血型分布概况,有利于血站医务人员及相关工作人员掌握血源情况,把握供给关系,准确储存不同血源,采集不同血型血液,确保临床用血量,对抢救失血患者具有重要的临床意义.
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2008-2011年太原市无偿献血者血液复检结果分析
输血是现代医学治疗不可或缺的手段,是抢救患者生命的一种特殊而又宝贵的资源,在目前医学条件下,还没有任何物质能取代人的血液.本血液中心负责太原市100余所县级以上医院的临床用血,由于地处省城,临床用血量逐年增长,血液的报废率也有上升趋势.因此,了解血液的报废原因,并针对原因实施有效预防措施,减少血液资源的浪费,从而更好地保障临床用血的需求.笔者对303 298人份无偿献血血液报废资料做统计分析,现报告如下.
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应用WEB技术对血站实行规范、科学的经济管理
大连市血液中心是大连市采供血惟一的合法机构,担负着为全市提供临床医疗用血的任务.为使采血量与56家医院的临床用血量实现供需平衡,血液中心必须对血液进行妥善、科学的调剂和管理.
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无偿献血组织工作浅论
自1998年<中华人民共和国献血法>颁布实施以来,我市的无偿献血工作,也经历了从无到有,从小到大,从落后到先进的过程.2003年,我市的无偿献血占临床用血量达到了98.5%,进入全省先进水平.回顾这一过程,我们主要做了以下几个方面的工作.
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宁夏地区某综合性医院临床用血、血型分布情况分析
不同地区不同医院由于诊疗思维方式、技术偏向、对临床输血理解等各方面原因,其患者的临床治疗用血量也不尽相同[1].此外,我国是一个多民族国家,血型基因频率在不同民族和同一民族的不同地区人群中的分布均有差异[2].宁夏是少数民族较集中的地区,回族人群约占当地人群的三分之一.笔者统计分析本地区某综合性医院红细胞悬液及ABO血型的使用情况,间接反映医生的临床输血观念,并从侧面观察本地区人群ABO血型的分布.
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应用季节周期回归模型预测临床血液需求量初探
准确预测临床用血需求量,对于做到有计划地采血,有计划地供血,确保临床用血具有重要意义.笔者对"季节周期回归模型"预测临床需求量进行探讨,现报告如下.
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深圳市临床供血模式的"三个转变"
目前我国每年临床用血量约为1 000多万单位,随着医疗技术的迅速发展和人民生活水平的不断提高,血液的需求也日益增加[1]>.在深圳,无偿献血完全满足临床用血已有十六年,随着深圳市人口的不断增长和医疗技术水平的迅猛发展,临床用血需求量持续增长,临床供血服务也日趋广泛、细化,深圳市的供血服务工作面临着前所未有的挑战.
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套袋法在减少血液离心破损中的应用
随着临床用血量急剧增加,血液资源日趋紧张,然而在冷沉淀原料浆制备过程中,出现多例离心破损,导致血液报废,造成血液资源的浪费.2010年1~12月,我们在其他防护和操作手法不变的情况下,于血液主袋上增加一层塑料包装袋后离心,以减少离心破损数量,效果满意.现报告如下.
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输血科管理与临床输血纠纷的关系初探
随着社会进步,现代医学得到不断发展.输血技术也不断提高,各级医院开展重大手术的比例不断增加,临床用血量也同步增长.而临床用血也由过去的全血输入发展到现在的成分输血,导致由输血引起的医疗纠纷越来越多.再者,普法工作的广泛深入开展,民众的法律意识逐步增强,尤其是刚从"法盲"进入到"启蒙"状态,使得因输血引起的医疗纠纷时有报道.1999年1月实施的<医疗机构临床用血管理办法(试行)>中规定:"二级以上医疗机构必须设立输血科".输血科在强化安全输血、防范用血纠纷,维护医院的合法权益中,应做好以下几点工作.
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突出"六个"强化,抓好无偿献血工作
襄樊市位十湖北省西北部,足湖北省第二人城市,面积1.97万平方公里,城乡人口580万,全年临床用血量22余吨,年采血3万余人次,年采供血量居丁湖北省第2位.1999年,顺利实现了临床用血全部来自无偿献血;2001年,转变指令性无偿献血为预约自愿无偿献血;2004年,临床用血全部来自街头自愿无偿献血.
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论血站和医院之间DE和谐协作关系
随着医疗技术的进步,医院的临床用血量不断增大,这就决定了采供血机构与医院的联系越来越多,越来越密切.血站和医院二者之间到底该定位为何种关系?到日前为止尚无统一定论.
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互助献血用爱心温暖家人——湘潭市中心医院有序推行互助献血
湘潭市每一年的无偿献血人数都在增加,但是献血量的增长速度远不及用血量的增长速度:2011年的采血量比2010年增长1.8%,而临床用血量却增加了9.8%.采供间的尖锐矛盾促使血站更多更有效地探讨和实践解决矛盾的途径和方法.2011年5月,湘潭市卫生局按照省卫生厅要求,决定在全市二级以上医院开展互助献血工作.尽管这项工作在我国《献血法》中早已明确提倡,但大范围的启动尚欠更多的经验和办法.湘潭市卫生局各级领导经过深思熟虑后认为,找准切入点并及时总结运行经验是全市有序开展互助献血的前提.因此,湘潭市中心医院作为湘潭地区的用血大户,成为了首选试点单位.
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荆门市输血病历考评标准对临床合理用血作用分析
目的:探讨荆门市输血病历考评标准对本市医疗机构科学合理用血、节约血液资源的作用。方法2013年每月初在本市七家二级以上医疗机构抽取上月10%~30%的临床输血病历,全年共抽取输血病历1527份,按照该市制定的《医疗机构临床输血病历考核评价标准》进行考核。结果2013年4个季度输血病历合格率分别为58.1%、63.0%、78.2%、87.4%;病历均分分别为78、82、87、92分。2013年本市医疗机构临床用血量呈现明显下降趋势,其中红细胞用量36421 U比2012年下降了10.9%,血浆用量21979 U比2012年下降33.1%,血小板用量1269 U比2012年下降7.8%。结论本市通过执行输血病历考评标准,加强对输血病历的检查力度,对检查中发现的问题,联合职能部门督促临床医疗机构、医师进行限期整改,规范了医疗机构科学合理用血,使临床用血量不断降低,为节约宝贵的血液资源起到了一定作用。
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二级医院输血科规范化建设的体会
1999年1月实施的<医疗机构临床用血管理办法(试行)>第六条[1]和2000年10月实施的<临床输血技术规范>第一章第四条[2]中都规定:"二级以上医院应设置独立的输血科(血库)",但相关法规颁布近10年来,据调研:二级以上医院几乎未设置独立的输血科,有的医院就算成立也苦于应付上级检查,挂牌成立逃避追究之举,都依托检验科负责管理,不能满足实际工作需要,输血工作规章制度贯彻落实不到位[3].为了贯彻<医疗机构临床用血管理办法(试行)>,我院根据卫生部办公厅<关于开展2009年"医疗质量万里行"--血液安全督导检查工作的通知>精神,依据卫生部拟定的<2009年县级医院输血科(血库)督导检查方案>内容,于2009年8月成立了独立的输血科,由于近几年本院各科室的医疗业务发展迅速,临床用血量增长快速,为适应发展,本院正在准备创建三级医院,输血科面临更艰巨的任务和责任,但经过几年的规范化建设和管理,在临床安全、科学、合理用血方面得到了较大的规范,贯彻落实了临床输血管理法规,保障了我院的医疗用血安全.总结本院输血科成立以来的管理经验,参考相关文献报道,现对大足区人民医院输血科规范化建设和管理的效果和体会总结如下.
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贵州某侗族县级医院临床输血现状分析及对策
随着医学技术的不断发展,临床用血量在不断攀升。一个医院的医疗技术水平高低在一定程度上可以从临床用血量多少及成分血所占比例上反应。我国是一个多民族的国家,各民族血型基因频率分布各有差异,且用血情况各有特点。本文对贵州省黎平县人民医院2010~2012年临床用血情况进行回顾性分析,对侗族地区县级医院临床用血现状的调查,可以预测其未来用血趋势,为临床合理用血提供依据,有效缓解血源紧张和减少血液浪费。现报道如下。
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临床血液需求量预测数学模型的建立与应用
目的 通过建立临床用血需求量预测的数学模型,定量分析临床用血需求量的趋势,为卫生行政制定措施和血液中心拟定招募计划提供参考依据.方法 根据成都市血液中心2000~2009年临床用血数据,采用统计学方法建立一个数学模型.结果 线性模型总误差率7.54%,指数模型总误差率1.85%.结论 指数模型预测结果能够为卫生行政制定措施和血液中心拟定血液招募计划提供参考依据.
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简易时间序列季节周期回归模型预测临床用血量
嘉峪关市为新型现代化工业城市,近年来,随着本市规模的不断扩大,医疗卫生事业的不断发展,临床用血量发生了较大变化.为解决血液库存量出现供大于求或供不应求现象,我们对本市2006~ 2010年临床用血量变化情况进行了统计分析,运用数学模型对2011年临床红细胞用量进行了预测,现报告如下.
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某山区县医改后临床用血情况调查分析
目的 了解医改过程中二级以下医疗机构临床用血需求变化,以更好地安排血液供应和科学合理用血的管理.方法 2004 ~2011年,按新农合前、新农合期及目录用药期3个阶段统计本县开展输血治疗的医疗机构数和用血量,分析在新医改实施过程中各级医疗机构用血需求的变化.结果 3个阶段医疗机构数分别为6、14、6家.临床用血总量年均增长率22.4%;其中红细胞类和血浆年均增长率分别为18.2%、28.3%,新农合实施后各级医疗机构用血均快速增长;实行目录用药后一级医疗机构数及用血量下降,红细胞用量为215 U.结论 二级以下医疗机构临床用血量呈快速增长趋势,但在医改过程中,随着基层医疗机构职能的转变,不同级医疗机构临床用血量分布的发生变化.
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季节周期回归模型在预测临床用血量中的应用
准确的预测不同季节不同血型的临床用血量,对于制定合理的采血计划,满足临床用血具有重要的意义.我根据许汝福等导出的季节时间序列资料分析方法--简易时间序列周期回归模型预测2007年洛阳市临床用血需求量,再报告如下.
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医疗机构临床用血计划质量管理权重要素探析及应用研究
目的 探讨影响医疗机构临床用血量的质量管理权重要素,为临床用血计划制订、考核评价实施提供科学依据.方法 通过临床输血管理与评价信息系统采集2010-2014年医院临床用血数据,分析临床用血量、出院患者人次、出院患者增长率、输血出院患者人次、异体输血患者人次、自体输血患者人次、手术台次、输血手术台次、出院患者增长率、出院患者输血率、自体输血率、出院患者均异体用血量、成分构成比等临床用血质量指标变化趋势及其相关性,以探讨在临床用血计划制订、考核评价实施中的应用价值.结果 1)异体输血患者人次、患者输血率、异体输血率、均红细胞(RBC)用量、均异体RBC用量均随患者自体输血增长而呈下降趋势,临床用血量与医疗工作量呈非平行增长关系;2)临床用血量、自体输血量与出院患者人次、自体输血患者人次、手术台次、自体输血率、输血出院患者均RBC量间呈正相关,而与出院患者输血率、出院患者异体输血率、出院患者均RBC量、出院患者均异体RBC量间呈负相关(P<0.05);异体成分血用量与异体输血患者人次呈负相关,与输血出院患者均RBC量呈正相关(P<0.05);3)血液制剂A、B、O、AB血型构成比分别为32.61%、24.61%、34.87%、7.91%,红细胞、血浆、血小板、冷沉淀品种构成比分别为29.88%、28.19%、33.73%、8.20%;血液制剂不同血型、不同品种和同一血型品种构成比2010-2014各年度及均值间差异均不具统计学意义(P>0.05).结论 临床用血质量管理持续改进对临床用血量权重影响显著,患者输血率、异体输血率和自体输血率、均异体红细胞用量和成分构成比是医疗机构临床用血计划质量管理权重要素,应纳入临床用血计划实施的考核评价指标.