首页 > 文献资料
-
氟比洛芬酯、地佐辛复合舒芬太尼用于剖宫产术后静脉自控镇痛的效果
目的 观察氟比洛芬酯、地佐辛复合舒芬太尼用于剖宫产术后静脉自控镇痛的效果.方法 剖宫产术孕妇180例,随机分为3组,每组60例.A组术后静脉自控镇痛配方为氟比洛芬酯100 mg、舒芬太尼50μg与地佐辛5 mg;B组为舒芬太尼150 μg与地佐辛10 mg;C组为舒芬太尼100 μg与地佐辛15 mg.结果 3组镇痛效果均确切,A组不良反应发生率低于其他两组(P＜0.05).3组术后24 h按压次数差异无统计学意义(P＞0.05).结论 氟比洛芬酯100mg、地佐辛5 mg复合舒芬太尼50 μg用于剖宫产术后静脉自控镇痛的效果确切,不良反应少.
-
帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯对肛肠和直肠手术后镇痛效果的比较
目的 比较肛肠和直肠手术后帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯的镇痛效果.方法 肛肠和直肠手术患者40例,随机分为两组,A组(n=20)手术结束前静脉注射帕瑞昔布40 mg,B组(n=20)手术结束前静脉注射氟比洛芬酯1 mg/kg,采用VAS评分观察术后镇痛效果与不良反应.结果 A组较B组VAS评分低(P<0.05),B组恶心、呕吐较多.结论 肛肠和直肠手术后单次静脉注射帕瑞昔布与氟比洛芬酯均有镇痛效果,前者能明显减轻术后疼痛且不良反应较少.
-
氟比洛芬酯预先镇痛对术后镇痛效果的影响
氟比洛芬酯(flurbiprofen axetil)通过脂微球载体靶向受损组织而产生较持久的镇痛效果.本研究观察此药预先镇痛(preemptive analgesia)对术后静脉镇痛效果的影响.方法择期行妇科手术患者40例,随机分为两组,各20例.两组患者均采用腰麻与硬膜外麻醉联合静脉全身麻醉.A组术前15 min静脉滴注氟比洛芬酯50 mg,术毕前30 min再次静脉滴注50 mg;B组未给予氟比洛芬酯.术毕送入麻醉恢复室,清醒拔管后连接一次性自控静脉镇痛泵.两组均采用芬太尼1 mg及生理盐水共100 ml行静脉自控镇痛.
-
舒芬太尼复合氟比洛芬酯在老年患者术后静脉镇痛的应用
舒芬太尼用于术后镇痛,对于老年患者,可能有呼吸抑制、嗜睡等并发症.氟比洛芬酯作为一种非甾体类镇痛药物具有靶向镇痛作用,且起效快,镇痛作用持续时间6h以上.我科于2008年6月至2009年5月将两药复合用于老年人上腹部手术的术后持续静脉镇痛,并和单纯舒芬太尼术后持续静脉镇痛作对比,结果如下.
-
氟比洛芬酯在小儿唇腭裂手术后早期镇痛的效果观察
小儿唇腭裂患者术后疼痛可引起应激反应导致小儿生理和心理发生变化,对心身、家庭及社会带来负面影响,小儿手术后镇痛越来越为人们所重视,且术后疼痛是引起躁动的重要因素.
-
氟比洛芬酯注射液犬静脉给药急性毒性试验研究
目的:采用近似致死量法,考察氟比洛芬酯注射液对Beagle犬单次静脉给药可能产生的急性中毒症状和毒性靶器官,评价其安全性.方法:按照50％递增法设计剂量序列,给药顺序为96、216、324和486 mg/kg,每个剂量1只动物,单次给药,观察14d.主要观察指标包括动物一般状况、体质量、摄食量、体温、心电图分析、眼科检查、血液细胞学、血液生化学和凝血功能,对死亡或濒死动物及实验结束时处死的动物进行尸检和病理组织学检查.结果:所有动物给药时均出现轻重不等的毒性症状.给药剂量为96和216 mg/kg的动物给药后逐渐恢复正常,病检仅显示消化道黏膜充血、出血.给药剂量为324 mg/kg的动物给药后第4天突然加重,出现柏油样大便,第9天死亡.给药剂量为486 mg/kg的动物给药后极度衰弱,并出现严重上消化道出血,于第9天死亡.结论:氟比洛芬酯注射液犬单次静脉给药近似致死量范围为216 ～ 324 mg/kg,按体表面积计算约为人拟临床用等效剂量的63.2～94.8倍.该药品主要的靶器官为胃、肠、肝、胆、肾.
-
乌司他丁联合氟比洛芬酯在结肠癌手术患者快速康复中的应用
目的 探索术中使用乌司他丁联合氟比洛芬酯对结肠癌手术患者炎症反应及快速康复效果的影响.方法 选择腹腔镜下结肠癌根治术患者80例,电脑随机分组分为乌司他丁(W)组、氟比洛芬酯(F)组、乌司他丁+氟比洛芬酯(WF)组及对照(C)组,每组20人.手术采用全麻气管插管,麻醉诱导后采用静吸复合麻醉,使用丙泊酚、瑞芬太尼、顺势阿曲库铵联合七氟醚维持麻醉.W组在术前、手术结束时给予乌司他丁5000 U/kg.F组在术前、术后24、48、72 h给予氟比洛芬酯50 mg,WF组于术前、手术结束时给予乌司他丁5000 U/kg,于术前、术后24、48、72 h给予氟比洛芬酯50 mg,C组在WF组给药同样时间给予同等体积生理盐水.W组、F组在WF组用药而本组不用药时也给予同等体积生理盐水.患者都采用切口局部麻醉镇痛,不使用阿片类术后镇痛药.于麻醉前(T1)、术后6 h(T2)、24 h(T3)、72 h(T4)对患者进行VAS疼痛评分,取静脉血浆检测患者炎症因子TNF-α,IL-1β含量.记录患者首次肛门排气时间、首次下床活动时间、术后住院时间.结果 与C组比较,W组、F组、WF组的T2、T3、T4时间点血浆TNF-α与IL-1β含量较低(P<0.05),VAS疼痛评分较低(P<0.05),术后肛门首次排气时间、首次下床活动时间较早(P<0.05).与WF组比较,W组、F组的T2、T3、T4时间点血浆TNF-α与IL-1β含量较高(P<0.05),VAS疼痛评分较高(P<0.05),术后肛门首次排气时间、首次下床活动时间较晚(P<0.05).各组术后住院时间差异无明显意义(P>0.05).结论 在结肠癌根治术术中使用乌司他丁联合氟比洛芬酯有助于减轻患者炎症反应,减轻患者术后疼痛,加快患者术后快速康复.
-
氟比洛芬酯联合舒芬太尼镇痛对大肠癌根治术围术期患者T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞的影响
为探讨氟比洛芬酯联合舒芬太尼镇痛对大肠癌根治术患者围术期外周血T淋巴细胞亚群及自然杀伤(NK)细胞的影响,将40例择期全麻下行大肠癌根治术的患者随机分为A、B两组,术前30min两组分别静脉推注氟比洛芬酯1mg/kg(A组)和安慰剂英脱利匹特(B组),术后距第一次给药6h追加相应药物1次,术后两组均以舒芬太尼行患者自控静脉镇痛(PCIA)；对比观察两组患者麻醉前、手术开始后2h及术后24h、48h、120h五个时间点的T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)及NK细胞(CD3－、CD16+、CD56+)水平.结果显示,与麻醉前比较,两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和NK细胞水平在手术开始后2h及术后48h均明显降低(P＜0.05)；术后120h NK细胞水平仍未恢复至麻醉前水平(P＜0.05).与B组比较,A组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和NK细胞水平在术后24h下降幅度较小(P＜0.05).结果表明,与单用舒芬太尼镇痛相比,大肠癌根治术患者应用氟比洛芬酯联合舒芬太尼镇痛对其围术期T淋巴细胞亚群和NK细胞有保护作用.
-
氟比洛芬酯对大肠癌患者术后血清IL-2、IL-6的影响
为探讨氟比洛芬酯静脉注射对大肠癌患者术后血清白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)的影响,将120例ASAⅠ～Ⅱ级拟行直肠癌根治术的患者随机分为3组,氟比洛芬酯组(F组)、吗啡组(M组)和曲马多组(T组)各40例.3组均以咪达唑仑0.06mg/kg、芬太尼5μg/kg、丙泊酚1.0mg/kg、罗库溴铵1.5mg/kg麻醉诱导后行气管插管,以七氟烷吸入维持麻醉深度(MAC值2.1左右),术中间断静脉注射顺苯磺酸阿曲库铵维持肌松.于麻醉诱导前10min M组静脉注射吗啡0.1mg/kg,T组静脉注射曲马多1.5mg/kg,F组静脉注射氟比洛芬酯1.5mg/kg.3组分别于术前(T0)、手术结束后3h(T1)、术后1d(T2)和术后3d(T3)取外周静脉血以酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清中IL-2、IL-6的浓度.记录患者术后不良反应,包括恶心、呕吐、皮肤瘙痒等.结果显示,M组IL-2水平在术后3h开始下降(P＜0.05),术后1d时下降到更低的水平(P＜0.01),术后3d时略有回升,但仍然低于麻醉前的水平(P＜0.05);T组IL-2水平在术后3h与麻醉前比较无差异,术后1d后逐渐升高(P＜0.05),在术后3d恢复到术前水平(P＞0.05);F组IL-2水平术后3h明显升高,持续至术后1d,与麻醉前比较差异有显著性(P＜0.01),术后3d后略有下降,但仍高于术前水平(P＜0.05).3组IL-6血清浓度术后3h全部升高,术后1d达顶峰.T组与F组术后1d血清IL-6浓度与M组相比有统计学差异(P＜0.05),而F组升高的幅度较T组小(P＜0.01).术后3d F组与M组血清IL-6浓度相比,仍有显著性差异(P＜0.05).M组不良反应的发生率显著高于其他两组(P＜0.05).F组恶心、呕吐的发生率与M组相比有显著性差异(P＜0.05).结果表明,与吗啡和曲马多相比,氟比洛芬酯可更好地促进IL-2的分泌,抑制IL-6的升高,且术后不良反应发生率更低,围手术期镇痛更为安全有效.
-
氟比洛芬酯在肛肠病术后镇痛效果的交叉对照研究
为探讨氟比洛芬酯用于肛肠病术后镇痛的临床效果,本研究采用交叉对照设计双盲法,将24例肛肠病手术患者随机分为两组进行临床镇痛试验.结果显示,氟比洛芬酯在镇痛强度和有效率方面明显优于安慰剂(P＜0.05).结果表明,氟比洛芬酯用于肛肠病术后镇痛疗效肯定.
-
氟比洛芬酯复合舒芬太尼静脉镇痛用于骨科手术后早期功能锻炼的效果观察
目的:主要研究氟比洛芬酯联合舒芬太尼术后静脉镇痛用于骨科手术后功能锻炼的效果.方法:研究人员随机将40例全麻患者挑选出来,然后进行随机分为A组和B组患者.A组为氟比洛芬酯5mg/kg+舒芬太尼1ug/kg+生理盐水至100ml,B组为舒芬太尼1ug/kg+生理盐水至100ml,两组均使用驼人静脉输注泵,背景剂量2ml/h,PCA剂量0.5ml,锁定15min,负荷剂量为5ml,放置时间为48h.观察并记录患者术后2、4、8、24、48h的安静时和功锻炼时的VAS评分,镇静评分,PCA按压次数,并且进行分析和研究.结果:两组患者安静时及功锻炼时的VAS评分、PCA按压次数差异无统计学意义.A组不同时段静息和功能锻炼时VAS评分较低(P<0.05).结论:凯芬复合舒芬太尼术后静脉镇痛术后功能锻炼的效果良好.
-
氟比洛芬酯联合枸橼酸舒芬太尼对剖宫产术后的自控静脉镇痛效果
目的:探讨氟比洛芬酯联合枸橼酸舒芬太尼对剖宫产术后的自控静脉镇痛效果.方法:选取在我院行剖宫产术的200例产妇,随机分为两组.对照组术后采取枸橼酸舒芬太尼,观察组采取氟比洛芬酯联合枸橼酸舒芬太尼.结果:观察组产妇术后3h、6h、12h以及24h的VAS评分值明显低于对照组(P＜0.05);观察组剖宫产产妇的镇痛时间为(117.36±14.39)min,明显高于对照组的(101.43:±:11.26)min (P＜0.05).结论:氟比洛芬酯联合枸橼酸舒芬太尼对剖宫产术后具有较好的自控静脉镇痛效果.
-
分析舒芬太尼、芬太尼单独或联合氟比洛芬酯对甲状腺术后患者的镇痛效果
目的 研究分析舒芬太尼、芬太尼单独或联合氟比洛芬酯对甲状腺术后患者的镇痛效果.方法 选取我院2013年5月～2017年5月之间,选取在我院进行甲状腺术的400例患者,采用随机数字法分为四组,分析舒芬太尼、芬太尼单独或联合氟比洛芬酯的镇痛效果.结果 A、a组患者进入麻醉后检测治疗室10 min后、2h后的VAS评分明显低于B、b组,且a、b组患者的不良反应发生率均低于A、B组,对比差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论 对甲状腺术患者采用舒芬太尼的镇痛效果显著,联合氟比洛芬酯具有良好的镇痛效果.
-
氟比洛芬酯术后镇痛对老年髋关节置换术患者认知功能的影响
目的 探讨氟比洛芬酯术后镇痛对老年髋关节置换术患者认知功能的影响.方法 从2016年5月～2017年5月本院收治的老年髋关节置换术患者中随机选择90例纳入本次研究,实施随机分组研究,其中对照组(45例)给予单纯芬太尼术后镇痛,观察组(45例)给予芬太尼联合氟比洛芬酯术后镇痛.结果术后1 d,两组MMSE评分基本一致,P>0.05;但术后3 d与7 d,观察组评分均显著低于对照组,(均P<0.05).观察组的平均芬太尼使用量为(559.12±25.31)μg,显著少于对照组的(831.12±65.34)μg,P<0.05.术后观察组有5例患者出现认知功能障碍,对照组为13例,组间比较两组的认知功能障碍发生率,存在统计学差异,观察组显著低于对照组,(11.11％VS 28.89％,P<0.05).结论对老年髋关节置换术患者实施氟比洛芬酯术后镇痛效果显著,可以更好减少认知功能障碍的出现.
-
氟比洛芬酯对腹腔镜妇科手术患者内分泌及炎症反应的影响
目的 探讨氟比洛芬酯对腹腔镜妇科手术患者的内分泌及炎症反应影响.方法 选择妇科腹腔镜手术患者50例,将这些患者随机分为对照组和治疗组两组.治疗组在麻醉诱导之前给予注射氟比洛芬酯,对照组给予体积注射脂肪乳剂.结果 患者在术后血糖和皮质醇浓度方面都有着显著性提高,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在麻醉诱导前,为患者注射氟比洛芬酯,缓解妇科腹腔镜手术的围术期分泌代谢反应效果要更好,且既减轻了术后的疼痛感,也减少了住院的时间,具有临床推广的价值和意义.
-
声带手术麻醉后咽喉痛采用氟比洛芬酯治疗的临床效果分析
目的 分析采用氟比洛芬酯治疗声带手术麻醉后咽喉痛的临床效果.方法 选择我院在2014年6月～2017年6月期间入院行声带手术麻醉的60例患者,随机分为两组,每组患者各30例.观察组采用氟比洛芬酯麻醉诱导,对照组未采用氟比洛芬酯麻醉诱导,对比声带手术麻醉后咽喉痛VAS评分变化.结果 对比患者手术后0.5h、2h、4h、8h、12h和24h的咽喉痛VAS评分差异,观察组患者各时间点评分均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应也少于对照组,差异无统计学意义(P>0.05).讨论采用氟比洛芬酯治疗声带手术麻醉后咽喉痛效果明显,能减少患者术后咽喉痛程度,不良反应小.
-
氟比洛芬酯预处理对脑缺血-再灌注损伤大鼠COX-2表达影响
目的 探讨氟比洛芬酯(FA)预处理对局灶性脑缺血-再灌注(I-R)损伤大鼠的脑保护效应及其对大脑皮质中环氧合酶2(COX-2)表达的影响.方法 将32只雄性SD大鼠随机分为I-R组、预处理1 d组、预处理3 d组和预处理5 d组,每组各8只.进行预处理的3组大鼠在脑缺血前分别经尾静脉给予FA 20 mg/kg于1、3、5 d预处理,建立大脑中动脉阻塞(MCAO)模型,观察各组大鼠I-R损伤后24 h神经缺陷评估(NDS);2,3,5-氯化三苯四氮唑染色计算脑梗死容积百分率(BIVP).将20只雄性 SD 大鼠随机分为对照组(CON 组)、单纯 FA 给药组(FA20′组)、I-R组和FA 20 mg/kg 预处理组(FA20组)每组各5只.FA20′组为经静脉单次给予FA 20 mg/kg而不建立MCAO模型;FA20组为在脑缺血前6 h,经静脉给予FA 20 mg/kg,然后建立MCAO模型,I-R损伤后24 h制作冰冻切片,进行免疫组织化学染色.结果 与I-R组比较,预处理1d组、预处理3d组和预处理5d组I-R损伤后24 h的NDS评分均有明显改善(P<0.05),BIVP明显缩小(P<0.05);FA重复3次预处理的脑保护效应达峰值,优于预处理1 d组(P<0.05).I-R组COX-2阳性细胞反应强度明显高于CON组和FA20′组(P<0.05);给予FA预处理后,FA20组的COX-2免疫反应强度明显减弱,阳性细胞数大幅减少,但与CON组、FA20′组相比较,阳性细胞数仍然较高(P<0.05).结论 FA重复预处理的脑保护效应要优于FA单次预处理,且重复3 d预处理的脑保护效果达到峰值;FA预处理是通过抑制大脑皮质中COX-2的过度表达,实现脑I-R损伤的保护作用.
-
氟比洛芬酯超前镇痛对妇科腹腔镜手术后镇痛的作用
腹腔镜手术因其创伤小、术后恢复快，在临床得到广泛应用，但其术后疼痛仍然存在，影响患者术后恢复。中枢敏化可对疼痛产生不利影响，故有人主张在手术开始前就采取措施，以阻滞伤害性感受器，从而达到防止中枢敏化、减轻术后疼痛的目的。超前阵痛的概念和价值已得到进一步完善和证实【1】。本研究旨在观察具有靶向作用的新型非甾体类药氟比洛芬酯【2,3】超前镇痛在妇科腹腔镜术后的效果，以评价其实用价值。
-
氟比洛芬酯在经皮肾镜碎石取石术术后镇痛中的应用效果观察
目的:观察氟比洛芬酯超前镇痛用于经皮肾镜碎石取石术术后镇痛的有效性和安全性.方法:选择ASAⅠ-Ⅱ级接受经皮肾镜碎石取石术( PCNL)的患者60例,随机均分为氟比洛芬酯超前镇痛组(A组)、氟比洛芬酯常规镇痛组(B组)、安慰剂对照组(C组),均施行腰-硬联合麻醉.A组于手术前15min静注氟比洛芬酯注射液1mg/kg,B组于手术结束前15 min静注氟比洛芬酯注射液1mg/kg,C组于手术前15min静注10ml生理盐水.记录患者术后3h、6h、12h、24h的视觉模拟(VAS)评分、镇痛满意度、追加镇痛药的例数和时间及不良反应的发生例数.结果:A组术后6h、12h、24h的VAS评分低于C组,B组术后6h、12h的VAS评分低于C组(P＜0.05).镇痛满意度评价A组优于B组,B组优于C组(p＜0.05).追加镇痛药物的例数A组少于B组,B组少于C组(P＜0.05);追加时间A组长于B、C两组、B组长于C组.三组不良反应的发生情况无差别.结论:氟比洛芬酯能安全有效地用于经皮肾镜碎石取石术术后镇痛,且氟比洛芬酯超前镇痛的效果更佳.
-
氟比洛芬酯超前镇痛用于肩关节镜手术患者的临床观察
目的:观察氟比洛芬酯用于肩关节镜手术超前镇痛的临床效果和安全性.方法:108例拟行肩关节镜手术患者,随机分为三组,超前镇痛组(A组)、常规镇痛组(B组)和对照组(C组).A组于手术开始前15min静脉注射氟比洛芬酯1 mg/kg,B组、C组分别于手术结束前15min静脉注射氟比洛芬酯1mg/kg、生理盐水0.1 mL/kg,所有患者术后均行自控静脉镇痛(PCIA).分别记录三组患者术后各个时间点的视觉模拟疼痛评分(VAS),24h内芬太尼使用量及PCIA使用情况,以及氟比洛芬酯相关不良反应发生情况.结果:A组术后各个时间点的VAS评分明显低于同时间点B、C组评分(P＜0.05).术后24 h芬太尼用量A组明显低于B、C两组(P＜0 01).PCIA留置时间A组明显低于B、C两组P＜0.05).三组各时间点无呼吸抑制、凝血功能异常发生,术后恶心、呕吐等不良反应发生率差异无显著性.结论:氟比洛芬酯超前镇痛能有效减轻肩关节镜患者的术后疼痛,且无明显不良反应,可安全用于患者术后镇痛.
