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不同剂量纳布啡联合氟比洛芬酯应用于腹腔镜术后的效果评价
目的:探讨不同剂量纳布啡联合氟比洛芬酯应用于腹腔镜术后自控镇痛的效果.方法:选择2016年1月—2017年7月在我院择期行腹腔镜手术的患者120例,按随机数字表法分为三组,各40例.自控静脉镇痛用药:A组给予氟比洛芬酯100 mg,B组给予氟比洛芬酯100 mg+纳布啡0.4 mg/kg,C组给予氟比洛芬酯100mg+纳布啡0.8 mg/kg,均用浓度0.9％ 氯化钠注射液稀释至100 mL.比较三组不同时间点视觉模拟评分法(VAS)评分、不良反应发生情况及白介素(IL)-6水平和前列腺素E2(PGE2)水平.结果:给药后1 h、3 h、6 h B组和C组VAS评分均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组不良反应发生率为20.00％,B组为45.00％,C组为52.50％,组间两两比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组给药后2 h、6 h IL-6水平均高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:纳布啡联合氟比洛芬酯的自控镇痛效果良好,且低剂量纳布啡较高剂量不良反应发生率更低、安全性更高.
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氟比洛芬酯在经直肠超声引导前列腺穿刺疼痛控制中的应用
目的:探索氟比洛芬酯静脉应用能否减轻经直肠超声引导下前列腺穿刺引起的疼痛.方法:采用随机、对照研究方法,共入选81例于北京大学人民医院泌尿外科住院行经直肠超声引导下前列腺穿刺患者,随机分为3组 (每组27例), 分别是: 直肠内局部表面麻醉 (intrarectal local anesthesia,IRLA) 组:术前5 min 5% (0.05 g/L)利多卡因凝胶60 mg直肠内局部表面麻醉;氟比洛芬酯 (flurbiprofen axetil,FA) 组:术前1 h氟比洛芬酯静脉滴注 (1 mg/kg);IRLA+FA组 :术前5 min 5% 利多卡因凝胶60 mg直肠内局部表面麻醉,同时术前1 h氟比洛芬酯静脉滴注 (1 mg/kg).使用视觉模拟评分表 (visual analogue scale,VAS) 评估超声探头插入肛门时 (VASⅠ)、 麻醉过程中 (VASⅡ)、 穿刺活检时 (VASⅢ)及术后20 min时(VASⅣ)的疼痛评分.使用单因素协方差分析比较3组间患者基线差异.疼痛评分的组间差异采用参数检验的单因素协方差分析.随后采用图基(Tukey)事后检验法进行各组间比较:P1 、P2、P3分别为IRLA组和FA组、 FA组和IRLA+FA组、IRLA组和IRLA +FA组的组间差异P值,P<0.05认为差异有统计学意义,其中组间两两比较采用Bonferroni方法调整检验水准 α=0.017.结果:所有患者未见严重的术后并发症.3组患者的基线数据差异无统计学意义, VASⅡ(5.7±2.2,3.0±1.5,3.3±1.9, P=0.012) 和 VASⅢ(6.7±2.3,3.0±2.1,2.9±1.6,P=0.001) 差异有统计学意义;VASⅠ(3.2±1.0,4.1±2.1,4.2±1.7,P=5.752)和 VASⅣ (1.4±2.1,1.0±0.9,1.1±0.7,P=3.772)差异无统计学意义.两两组间差异,在VASⅣ(P1 =0.007,P2=5.655,P3=0.001)和VASⅢ(P1 =0.008,P2=7.517,P3=0.001)方面,IRLA组和FA组、IRLA组和IRLA+FA组的组间差异有统计学意义.结论:氟比洛芬酯能安全、有效地减轻经直肠超声引导下的前列腺穿刺术患者的疼痛.
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氟比洛芬酯超前镇痛在妇科腹腔镜手术中的应用
目的:研究非甾体类抗炎药物对妇科腹腔镜术后超前镇痛的效果.方法: 66例择期行妇科腹腔镜手术的患者,随机分为三组,各22例.麻醉诱导前A 组(静注氟比洛芬酯 50 mg), B组(氯诺昔康8 mg); C组静注等量生理盐水.每组患者于完全清醒时,清醒后 0.5 h、 1 h、 2 h、 8 h、 24 h 进行VAS评分及不良反应观察.结果:A组完全清醒后 8 h 内和B组完全清醒后 2 h 内各时点的VAS评分,均明显低于C组相应时点(P<0.05),且完全清醒后 8 h 内各观察点VAS,氟比洛芬酯组明显低于氯诺昔康组;与C组比较,A、 B两组未见明显不良反应.结论:麻醉诱导前预注氟比洛芬酯或氯诺昔康,均能减轻妇科腹腔镜手术后疼痛,以氟比洛芬酯效果较好.
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帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯在多节段腰椎融合术后的镇痛效果比较
目的 比较两种非甾体类抗炎药物(nonsteroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)氟比洛芬酯与帕瑞昔布钠在多节段腰椎融合术后的镇痛效果.方法 选取2013年6月-2014年2月本院脊柱外科58例多节段腰椎融合术病例,随机分为3组,术后lh、4h、10 h、20 h分别给予氟比洛芬酯、帕瑞昔布钠及0.9％氯化钠注射液,术后3h、6h、12h、24h使用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估疼痛,并记录患者并发症发生情况.结果 氟比洛芬酯组术后3h、6h、12h、24h的VAS评分为1.95、2.60、2.00、1.65;帕瑞昔布钠组术后3h、6h、12h、24h的VAS评分为2.85、2.55、1.85、1.60;0.9％氯化钠注射液组术后3h、6h、12h、24 h的VAS评分为3.00、3.83、2.70、2.44.3组术后3h的VAS评分间差异有统计学意义;其他时间氟比洛芬酯与帕瑞昔布钠镇痛效果差异无统计学意义,但均优于0.9％氯化钠注射液组.3组并发症的发生情况无统计学差异.结论 氟比洛芬酯与帕瑞昔布钠均应用于多节段腰椎融合术后的镇痛,氟比洛芬酯镇痛起效比帕瑞昔布钠更快.
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局麻关节镜术后关节腔内注射罗哌卡因与静脉注射氟比洛芬酯的镇痛疗效分析
目的 比较膝骨性关节炎患者行关节镜手术结束时,关节腔内注射罗哌卡因与术后静脉注射氟比洛芬酯的镇痛效果.方法 选取2016年6月-2017年6月于解放军总院骨科因骨关节炎行膝关节镜手术的患者,随机分为罗哌卡因组及氟比洛芬酯组.罗哌卡因组(n=36)在手术结束时关节腔及手术切口部位局部注射罗哌卡因5 ml,氟比洛芬酯组(n=37)在术后静脉注射氟比洛芬酯10 mg;分别在术后lh、3h、6h、12 h和24 h观察统计患者膝关节疼痛VAS评分.结果 氟比洛芬酯组与罗哌卡因组的基线数据无统计学差异,具有可比性;两组术后1、3h、6h、12h、24h的VAS评分(0.96±0.84vs1.17±0.67,2.13±1.29 vs 87 ± 1.29,2.47 ± 1.38 vs 2.44±1.34,2.78 ± 0.95 vs 3.52±1.53,1.68土1.17 vs 2.35 ± 1.15)差异均无统计学(P均＞0.05).罗哌卡因组未出现不良反应而氟比洛芬酯组有6例出现恶心呕吐症状.结论 术后关节腔内注射罗哌卡因能够较好地缓解术后疼痛,且不良反应少,是一种有效的关节镜术后镇痛方法.
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氟比洛芬酯用于玻璃体视网膜手术的临床观察
目的 探讨氟比洛芬酯复合咪唑安定、舒芬太尼镇静止痛术用于玻璃体视网膜手术的有效性.方法 60例行玻璃体视网膜手术的患者,年龄17～68岁,体重53～84 kg,ASA Ⅰ～Ⅱ级.随机分为咪唑安定+舒芬太尼组(MS组),氟比洛芬酯+咪唑安定+舒芬太尼组(FMS组),每组30例.术前10min FMS组缓慢静脉注射氟比洛芬酯1mg/kg(给药时间>1 min),MS组静脉注射生理盐水5ml,两组术前5 min缓慢静脉注射咪唑安定0.03 mg/kg、舒芬太尼0.1μg/ks,手术时间超过2 h者追加咪唑安定0.01 mg/kg、舒芬太尼0.05μg/kg.记录两组人室时、给药后5min、手术开始时、术中操作刺激时(手术过程中牵拉眼肌或巩膜环扎时)的MAP、HR、SpO2给药后5 min、术中(手术开始后20min)Ramsay镇静评分;手术开始时、术中操作刺激时、术后2h、5h VAS评分;术后恶心、呕吐等不良反应.结果 两组患者术中镇静评分无显著性差异;FMS组术中及术后2 h疼痛评分显著低于MS组(1.93±1.19vs.2.97+1.03,0.63±0.85 vs.2.30±1.66,P<0.05);两组患者给药后MAP、HR较入室时显著下降(P<0.05);两组患者给药后SpO2均无低于93%;两组患者术后恶心、呕吐发生率无显著性差异.结论 氟比洛芬酯复合咪唑安定、舒芬太尼镇静止痛术用于玻璃体视网膜手术.对减轻术中及术后疼痛有良好效果.
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氟比洛芬酯用于鼻内镜术后急性疼痛治疗的临床观察
目的 比较氟比洛芬酯(凯纷)与芬太尼对功能性鼻内镜手术中瑞芬太尼复合丙泊酚全静脉麻醉患者术后急性疼痛预防的有效性和安全性.方法 60例患者随机分为氟比洛芬酯组(KF组,30例)与芬太尼组(F组,30例).手术结束前20min分别静脉推注氟比洛芬酯1mg/kg、芬太尼0.1mg,比较术后早期拔管时间,镇痛起效期1h内评估血压、心率、脉搏氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)、VRS镇痛评分以及镇静评分(OAA).结果 拔管后F组RR在5min[(13.0±0.9)次/min]、10min[(13.8±0.9)次/min]、30min[(16.5±0.9)次/min]时明显低于KF组.KF组OAA值在苏醒后5min[(0.3±0.5)分vs.(0.8±0.4)分]、10min[(0.3±0.4)分vs.(0.8±0.4)分]较F组显著降低,VRS值在苏醒后30min[(0.7±0.6)vs.(1.3±0.7)]、60min[(0.8±0.6)vs.(1.4±0.6)]较F组显著降低(P＜0.05). 结论氟比洛芬酯相对芬太尼对于瑞芬太尼复合丙泊酚全静脉麻醉鼻内镜术后术后急性疼痛的防治更具优势,氟比洛芬酯1mg/kg可以防治功能性鼻内镜术后急性疼痛,同时并发症较少.
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无痛人工流产术中两种镇痛方法的临床观察
目的 观察和比较丙泊酚复合芬太尼与丙泊酚复合氟比洛芬酯静脉注射在无痛人工流产术中的镇静镇痛效果.方法 选择1 00例自愿选择无痛人流终止妊娠的早孕妇女,随机分为丙泊酚复合芬太尼静脉输注组和丙泊酚复合氟比洛芬酯静脉输注组各50例,观察镇静镇痛效果,并记录评分.记录两组受术者不同时点的RR、HR、BP、SPO2.结果 A组、B组术中镇痛效果相比(P>0.05),差异无统计学意义,术毕清醒后1、15、30、60min时疼痛的VAS值B组均低于A组(P<0.05),差异有统计学意义;A组术中麻醉效果评分与B组相比(P>0.05),差异无统计学意义;两组受术者睫毛反射消失时、术中RR、HR、BP、SPO2均低于用药前,但两组间比较差异无统计学意义.结论 丙泊酚复合氟比洛芬酯静脉注射应用于无痛人流镇静镇痛效果好,并且避免了术后宫缩痛发生,安全可靠.适合在门诊人工流产手术中推广应用.
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氟比洛芬酯超前镇痛对下肢骨折患者术后舒芬太尼自控镇痛用量影响分析
目的 探讨氟比洛芬酯超前镇痛对下肢骨折患者术后舒芬太尼自控镇痛用量的影响.方法 选取下肢骨折手术患者82例,随机平均分为观察组和对照组,两组术后均使用舒芬太尼自控镇痛,但仅观察组于术前15 min使用氟比洛芬酯超前镇痛,观察两组患者术后的VAS评分、Ramsay镇静评分、舒芬太尼消耗量、PCIA泵按压次数及不良反应的发生情况.结果 两组患者VAS评分、Ramsay镇静评分差异无统计学意义;观察组舒芬太尼的消耗量[6 h(:25.84±5.16)μg;24 h(:49.63±6.11)μg]、PCIA的按压次数(5.83±2.48)次较对照组少,不良反应发生率(9.8%)较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 使用氟比洛芬酯超前镇痛能减少术后自控镇痛使用的舒芬太尼消耗量,且不影响镇痛效果,并能够减少不良反应发生,具有较好的临床效果.
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氟比洛芬酯对瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的预防作用研究
目的 探讨氟比洛芬酯对瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的预防作用效果.方法 本研究回顾分析本院手术室2016年1月~2017年1月之间收治100例瑞芬太尼手术麻醉患者的临床资料,随机将其分为对照组和氟比洛芬酯组,分别应用氯化钠注射液和氟比洛芬酯,比较分析两组患者痛觉过敏预防效果.结果 氟比洛芬酯组观察对象术后VAS评分结果逐渐降低,且趋于与对照组相接近,但两组观察对象术后不同时点VAS评分结果比较,差异具有统计学意义(P<0.05).氟比洛芬酯组观察对象药物治疗后,24 h镇痛药物追加、恶心呕吐、躁动、寒战等不良反应症状发生情况均明显优于对照组(P<0.05).结论 氟比洛芬酯用于瑞芬太尼手术麻醉患者,有助于其痛觉过敏症状的预防和改善,减轻患者的疼痛感,因而临床应用价值较高.
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氟比洛芬酯超前镇痛对老年患者骨科手术术后镇痛的影响
目的：探讨氟比洛芬酯超前镇痛对老年患者骨科手术术后镇痛的影响。方法选取肱骨外科颈骨折患者60例，采用随机对照的研究方法将所有患者分为实验组与对照组，各30例，在患者气管插管全身麻醉后，实验组于术前15 min进行氟比芬洛酯50 mg的静脉缓注，对照组于术前15 min进行生理盐水10 mL的静脉缓注，比较2组患者术后1、2、4、6、12、24 h的疼痛程度及24 h总体镇痛情况，观察并记录2组患者术后不良反应的发生时间、例数和程度。结果2组患者术后1、2、4、6、12、24h的VAS评分比较，实验组均明显低于对照组患者，2组数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者24 h的总体镇痛情总有效率（86.67%）明显高于对照组患者的总有效率（60.00%），实验组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论氟比洛芬酯超前镇痛在老年患者骨科手术术后镇痛中具有较高的应用价值，不仅能预防患者术后可能出现的急性疼痛，还具有降低机体炎性反应，增强血流动力学稳定性的作用，具有较高的推广应用价值。
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氟比洛芬酯对大隐静脉曲张术后镇痛的影响
目的 研究氟比洛芬酯用于大隐静脉曲张手术超前镇痛的作用效果.方法 50例ASA Ⅰ～Ⅱ级行大隐静脉曲张高位结扎+剥除术的患者,随机分为两组,每组25例.Ⅰ组术前1 5分钟静脉缓注氟比洛分酯100mg稀释液20ml;Ⅱ组术前15分钟静脉缓注生理盐水20ml.记录术后24小时的视觉模拟评分(VAS),24小时曲马多的用量和不良反应.48小时后统计患者对镇痛的总体满意度.结果 术后Ⅰ组的VAS评分均低于Ⅱ组(p＜0.05),术后24小时Ⅰ组曲马多的用量(255.8±35.5)mg,低于Ⅱ组的(320.5±47.5)mg(p＜0.05)尿潴留Ⅱ组比Ⅰ组高(p＜0.05).镇痛48小时后,患者总体满意度Ⅰ组和Ⅱ组比较Ⅱ级和Ⅳ级有显著的差异(p＜0.05).结论 氟比洛芬酯用于大隐静脉曲张手术超前应用,能提高镇痛质量,减少术后曲马多的用量,减轻不良反应的发生.
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氟比洛芬酯用于肩周炎手法松解术患者超前镇痛的观察
目的 观察氟比洛芬酯超前镇痛对肩周炎手法松解术后疼痛的影响.方法 60例肩周炎患者随机分为实验组和对照组,每组30例,均采取丙泊酚静脉麻醉.实验组在术前15min静注1mg/kg的氟比洛芬酯(用生理盐水稀释至15mL);对照组,在术前15min静注生理盐水15mL.术后用视觉模拟评分法(VAS)双盲评估患者术后2、4、6、8、12、24h的疼痛感觉程度及不良反应.结果 实验组患者术后24h VAS评分明显低于对照组,两组不良反应无明显差异.结论 氟比洛芬酯超前镇痛能有效减轻患者术后疼痛,不良反应少.
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舒芬太尼复合氟比洛芬酯用于肛肠手术静脉自控镇痛的临床研究
目的 比较舒芬太尼复合氟比洛芬酯与单纯舒芬太尼在肛肠手术术后静脉镇痛的临床效果.方法 120例肛肠手术患者随机分为2组,每组60例.镇痛方案:S组术后采用舒芬太尼100μg+昂丹司琼8mg+生理盐水至100ml进行镇痛;SF组采用舒芬太尼50μg+昂丹司琼8mg+氟比洛芬酯200mg+生理盐水至100ml进行镇痛.术后随访48h,分别记录术后6h、12h、24h、48h 4个时间点患者的VAS以及恶心呕吐、瘙痒、头晕、嗜睡、呼吸抑制(SPO2<90%或呼吸次数<10次)等不良反应的发生情况.结果 两组术后48h内4个时间点的VAS评分S组在术后6h、12h 2个时间点显著高于SF组(P<0.05,见表1).SF组的不良反应发生率低于S组(P<0.05).结论 舒芬太尼复合氟比洛芬酯应用于肛肠手术术后患者镇痛效果良好,可减少舒芬太尼的用量,且不良反应较少.
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帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯用于耳鼻喉科术后镇痛效果的观察
目的 比较帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯用于耳鼻喉科手术后的镇痛效果.方法 全麻下耳鼻喉科手术患者60例,分为A、B、C组(每组20例),手术结束前10～20min,A组静注生理盐水10ml,B组静注帕瑞昔布钠40mg,C组静注氟比洛芬酯100mg.观察术后2、4、8、12和24h VAS评分,术后24h镇痛的补救措施、满意度和不良反应.结果 与A组相比,B组和C组术后2、4、8和12h VAS评分降低(P<0.05),与B组相比,C组在各时间点差异无统计学意义(P>0.05),术后24h满意度提高(P<0.05),3组不良反应发生差异无统计学意义(P>O.05).结论 术毕前静注帕瑞昔布钠40mg和氟比洛芬酯100mg可以减轻耳鼻喉科病人术后疼痛.
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氟比洛芬酯预防老年患者全麻苏醒期躁动的研究
目的 观察氟比洛芬酯预防老年患者全麻苏醒期躁动的作用.方法 80例ASA Ⅰ-Ⅱ级择期上腹部手术老年患者,随机分为对照组、实验组1、实验组2、实验组.进行相关评分,术后24h随访副作用.结果 仅实验组1中有1例患者术后出现皮肤搔痒,实验组3中有1例患者出现胃部不适及呕吐,余无其他副作用.结论 静注氟比洛芬酯能安全有效预防老年患者全麻苏醒期躁动.
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氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼用于妇科手术术后静脉镇痛
目的 探讨氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼与单纯芬太尼妇科手术术后静脉镇痛的临床效应.方法 60例ASA Ⅰ～Ⅱ级全麻下行妇科手术的病人,在手术完毕后行病人静脉自控镇痛.随机分为氟比洛芬酯组(A组)、芬太尼组(B组)和氟比洛芬酯复合芬太尼组(c组).参数设定:负荷量5mL,持续输注2mL/h,PCA2mL,锁定时间10min.观察24h内的镇痛评分(vAs),PCA使用次数及不良反应的发生情况.结果 参与术后镇痛的3组病人都有较好的镇痛效果,但C组的镇痛效果好,VAS评分均小于A组和B组(P＜0.05).PCA的按压次数少于另外2组(P＜0.05),镇痛后满意度也好于另外2组,且镇痛后的不良反应少(P＜0.05).结论 氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼用于妇科手术术后静脉镇痛效果良好,可明显减少芬太尼的用量和不良反应的发生率.
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上肢骨折手术患者采用氟比洛芬酯超前镇痛效果分析
目的 探讨上肢骨折手术患者采用氟比洛芬酯超前镇痛的术后镇痛效果.方法 选取2017年5月—2018年3月于该院接受上肢骨折内固定手术患者120例,随机分为对照组和观察组,各60例.术前对照组行口服塞来昔布镇痛方案,观察组行静脉注射氟比洛芬酯超前镇痛方案.术后比较两组患者镇痛效果、睡眠质量以及不良反应的发生情况.结果 研究发现观察组与对照组VAS得分相比明显得分较低,对照组t1为(2.13±0.68)分,t2为(3.34±0.42)分;观察组t1为(1.40±0.21)分,t2为(1.73±0.23)分,组间差异有统计学意义(t=8.093,P<0.01;t=7.132,P<0.01),且术后观察组睡眠质量较对照组要好(对照组AB级比例为81.70％,观察组AB级比例为95.00％),差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者的不良反应发生率(对照组为6.67％,观察组为5.00％),差异无统计学意义(χ2=0.5453,P>0.05).结论上肢骨折手术患者术前采用氟比洛芬酯超前镇痛,可有效减轻患者术后疼痛,提高睡眠质量,药物作用安全,具有重要的临床意义.
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氟比洛芬酯超前镇痛对骨科手术术后镇痛效果的影响
目的 研究氟比洛芬脂超前镇痛对骨科手术后的镇痛效果.方法 选取该院骨科病房收治的110例ASA I~II级择期骨科手术中需要全麻的患者,随机分为实验组及对照组两组,每组55例.气管插管通气后,实验组采用静脉缓慢推注氟比洛芬酯注射液,该注射液用量为1 mg/kg;对照组静脉注射脂肪乳注射液,用量为0.1 mL/kg.以麻醉前、拔管即刻、手术前10 min、手术后30 min做记录,记录各个时间点患者的平均动脉压和患者的心率;同时记录在拔管后10 min患者的疼痛评分及拔管后1、2、4、6 h的视觉评分;手术前、手术后24 min采空腹静脉血液6 mL,采用透射比浊法对血清超敏C反应蛋白进行检测,采用ELISA法对白介素-6和肿瘤坏死因子-α进行检测.结果实验组的各评分及高敏C-反应蛋白、白介素-6和肿瘤坏死因子-α均显著低于对照组.结论氟比洛芬脂超前镇痛具有较大的现实意义,它不但可以减轻骨科患者在术后发生的急性疼痛,还可在一定程度上减少机体炎性反应,增加围拔管期血液动力学的稳定性.
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氟比洛芬酯复合芬太尼在骨科手术患者术后自控静脉镇痛中的应用
目的 探讨观察氟比洛芬酯(非甾体类抗炎药)与枸盐酸芬太尼(阿片类药)联合应用骨科手术后患者自控静脉镇痛的临床效果.方法 选择择期行骨科手术患者80例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分氟比洛芬酯芬太尼组(FB组)和芬太尼组(F组),(每组40例).镇痛泵用药,F组:枸盐酸芬太尼注射液2.4 mg+托烷司琼5mg+0.9％NaC1共200 mL;FB组:用氟比洛芬酯150mg+芬太尼1.2 mg+托烷司琼5 mg+0.9％NaCl共200 mL,手术后3 h(一般术后3h硬膜外作用消失),患者开始自控静脉镇痛(Patient Controlled Intravous Analgesia,PCIA),负荷量3mL,持续给药速度2.5 mL/h,自控镇痛量0.5 mL,锁定时间15min.分别记录比较术后各时间点患者疼痛视觉模拟(VAS)评分、镇静评分以及不良反应发生率.2d后撤掉镇痛泵.结果 两组镇痛效果均满意,48 h内各时间点VAS评分均“分,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),但F组芬太尼总用量(2±0.02) mg,明显多于FB组(1.0±0.03)mg.FB组24h内PCIA按压次数为(16.4±1.8)次,明显高于F组的(7.6±1.6)次(P＜0.05).镇静评分,F组各个时间点与FB组相比差异无统计学意义(P＞0.05).不良反应发生率,F组镇痛期间有8例发生呼吸抑制,FB组无一例发生.F组有10例发生明显恶心、呕吐,FB组有3例发生(P＜0.05).FB组不良反应发生率明显少于F组.结论 氟比洛芬酯与枸盐酸芬太尼联合用于骨科病人手术后静脉自控镇痛,不仅能达到满意的术后镇痛效果,而且还明显减少阿片类镇痛药的用量和不良反应的发生率,提高了镇痛的安全性.
