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应用可吸收螺钉治疗踝关节骨折
目的:观察可吸收螺钉治疗踝关节骨折的效果.方法:对47例踝关节骨折的病人采用手术治疗,骨折应用可吸收螺钉固定.结果:47例患者经过2～18个月随访,骨折全部愈合,近期疗效满意.结论:可吸收螺钉内固定作用坚强,可免除二次手术,有利于骨折的愈合及踝关节早期进行功能锻炼,是一种较好的内固定物.
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应用SR-PGA治疗Maisonneuve骨折
Maisonneuve骨折是指胫腓联合分离伴有腓骨上1/4骨折,是踝部少见的严重损伤,早期处理不当可引起踝关节创伤性关节炎.传统应用金属内固定物需第二次手术取出,增加了患者的痛苦.从1996年开始本院使用可吸收螺钉治疗此类型骨折16例,取得了良好的效果,现报告如下:
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可吸收螺钉治疗青壮年Pipkin骨折的疗效分析
目的 分析可吸收螺钉治疗青壮年Pipkin骨折的临床疗效.方法 2005-2011年我院采取可吸收螺钉治疗17例青壮年Pipkin骨折患者,男1 5例,女2例；年龄23～42岁,平均34.8岁.评价手术时机、骨折分型对术后疗效的影响,根据Thompson-Epstein评定标准评价疗效.结果 术后无感染、深静脉血栓形成等并发症发生.17例患者全部获得12个月～4年随访,平均1.5年,1例患者出现螺钉断裂,2例患者出现股骨头坏死、创伤性关节炎.根据Thompson-Epstein评定标准,优5例,良7例,可2例,差3例,优良率为70.6％.结论 对于青壮年Pipkin骨折,应用可吸收螺钉及早治疗,根据骨折分型及骨折位置选用合适手术入路可取得较好疗效.
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同种异体骨移植修复骨纤维异样增殖症术后骨缺损
目的 观察同种异体皮质骨移植可吸收钉固定修复骨纤维异样增殖症刮除术后皮质骨缺损的疗效.方法 自2004年3月至2007年4月我科共收治骨纤维异样增殖症24 例,其中股骨11 例,肱骨5 例,合并桡骨2 例,股骨颈及转子间1 例,胫骨6 例(合并腓骨1 例),单纯腓骨1 例.24 例中6 例出现病理骨折并骨愈合.所有患者入院后行病灶刮除,松质骨打压植骨后运用同种异体皮质骨移植可吸收螺钉固定修复皮质骨缺损.术后1、2、3、6、9、12个月对患者进行门诊随访,此后每年随访一次,观察患者的移植骨愈合、并发症及患肢功能恢复情况.结果 术后患者切口均Ⅰ/甲级愈合.术后1年,24 例患者植入的骨粒及皮质骨块与正常骨质均基本融合;术后1年3 例失访,随访的21 例术后2～5年移植骨吸收重建,骨缺损修复,病灶消失,其中14 例骨干病灶中有6 例髓腔再通.3 例残留手术区域隐痛,与天气变化有关.所有患者截止随访末期功能均良好,无复发.1 例患者术后3年邻近腓骨出现新病灶,5年后因摔伤导致腓骨病理性骨折,但胫骨无骨折.结论 同种异体皮质骨移植可吸收钉固定修复骨纤维异样增殖症刮除术后皮质骨缺损疗效可靠.
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可吸收螺钉治疗踝关节骨折
目的探讨可吸收螺钉在踝关节骨折内固定中的临床应用效果.方法采用芬兰生产的"BIOFIX"可吸收螺钉,其成分为SR-PGA(自身增强聚乙交酯)和SR-PLLA(自身增强聚丙交酯),用于31 例踝关节骨折切开复位内固定术,术后石膏托固定4～6周.随访28 例,随访时间6～22个月.结果参考Cedell方法,踝关节功能评定为优良26 例,可2 例,优良率为93 %.结论可吸收螺钉用于踝关节骨折内固定,具有良好的临床推广和应用价值.
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可吸收螺钉治疗髌骨骨折失败2例分析
我院2007年收治2 例髌骨骨折患者,均为壮年男性,分别为5个月和6个月前在外院以髌骨横断骨折行切开复位可吸收螺钉内固定手术,术后3个月开始负重功能锻炼和日常轻度劳动,在行走时突然出现患膝剧烈疼痛和骨裂声响,随之不敢活动,患膝肿胀加重而来我院就诊.
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可吸收螺钉结合可吸收锚钉治疗青少年髂前上棘撕脱骨折
髂前上棘撕脱骨折好发于青少年，临床上较常见。我们自2011—2013年采用可吸收螺钉结合可吸收锚钉治疗髂前上棘撕脱骨折20例，临床上取得满意效果，现报道如下。
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可吸收螺钉治疗青少年Tillaux 骨折
目的 探讨可吸收螺钉治疗青少年Tillaux 骨折的效果.方法 自2007 年5 月至2012 年9 月应用可吸收螺钉治疗青少年Tillaux 骨折8 例,其中男5 例,女3 例;年龄11～16 岁.均为外伤所致,直视下行骨折复位后用可吸收螺钉固定,术后随访观察骨折的愈合及踝关节功能情况.结果 随访5～2 年,患者骨折均愈合,踝关节功能恢复正常.采用美国足踝外科踝-后足评分标准评定,8 例均在96 分以上.结论 可吸收螺钉内固定治疗青少年Tillaux 骨折固定可靠,避免了患者二次手术取出内固定的创伤和痛苦,是一种有效和较为理想的治疗方法.
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可吸收钉结合钢板内固定治疗三踝骨折
目的 探讨治疗三踝骨折的一种新方法.方法 对17 例三踝骨折行切开复位可吸收螺钉结合钢板内固定,术后适当的外固定及功能锻炼.结果 经平均1.5年随访,疗效优13 例,良3 例,可1 例.结论 对三踝骨折行可吸收螺钉结合钢板内固定治疗,疗效满意.
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经内踝截骨入路可吸收螺钉治疗距骨体骨折
距骨体骨折临床发病较少,但却是骨科较严重的创伤之一.近年来因工伤、交通等事故的增加,其发病也有明显增加的趋势.由于距骨体解剖位置深在,并且几乎完全为软骨关节面所覆盖,因此骨折后复位及固定均较困难,加上距骨的血供特点,后期常常并发创伤性关节炎或距骨缺血性坏死.故临床一般认为,距骨体骨折预后较差,后期常需行踝关节融合或踝关节置换术.作者总结自2000年1月以来采用经内踝截骨入路,用可吸收螺钉内固定治疗距骨体骨折15 例,并提倡术后"早期活动迟负重",治疗效果满意,现报告如下.
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可吸收螺钉治疗交叉韧带胫骨附着点骨折
我们自1998年2月～2000年9月用可吸收Biofix螺钉(芬兰百优公司提供)治疗交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折38例,疗效较满意,现结合手术时机、治疗方法、治疗效果等问题报道如下.
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异体骨接骨板联合不同螺钉治疗股骨干骨折有限元分析
目的：对比分析异体骨接骨板分别联合可吸收螺钉（聚-DL-乳酸）和钛合金螺钉（ Ti-6Al-4V）治疗股骨干骨折的应力分布情况，验证可吸收螺钉的强度，为临床提供力学依据。方法利用螺旋CT扫描股骨，将扫描数据以DICOM格式导入mimics软件中，建立股骨三维模型。在proe5.0中建立接骨板模型和螺钉模型（简化为圆柱），装配完成后，导入ansys12.0划分网格、材料赋值，并施加700 N轴向载荷、15 N·m弯曲载荷、15 N·m扭转载荷。结果在三种载荷下6根可吸收螺钉大主应力的大值为5.75 Mpa、6根钛合金螺钉大主应力的大值为24.9 Mpa；两种不同螺钉固定下，股骨和接骨板的应力分布基本相同。结论可吸收螺钉适应于同种异体骨接骨板的固定，与钛合金螺钉相比，具有减少骨头螺钉孔处的应力遮挡的优点。
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可吸收螺钉治疗关节内骨折21例
关节内骨折传统的内固定材料为金属内固定物,其骨折愈合后二次手术取内固定时会给患者带来一定的痛苦.为此我院于1999年元月至今先后应用芬兰生产的自身增强聚乙交酯(SR-PGA)和聚丙交酯(SR-PLLA)以及国产"迪康"牌可吸收螺钉治疗关节内骨折21 例,取得良好效果,现报告如下.
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可吸收螺钉张力带固定横行髌骨骨折的生物力学研究
目的：探讨可吸收螺钉张力带固定横行髌骨骨折的生物力学特性及稳定性。方法在12具新鲜膝关节标本上制作横行髌骨骨折模型，分别用可吸收螺钉联合张力带（polydloxanone suture，PDS）（A 组）、AO 张力带（B 组）固定，牵拉股四头肌肌腱，使其从屈曲90°至完全伸直，反复加载后测试髌骨骨折端的位移。结果无论膝关节是处于屈曲位，还是伸直位，除第1次加载，A 组骨折端位移较 B 组大（P ＜0.05）；两组随着循环加载次数的增加，骨折端位移逐渐增加（P ＜0.05）。A 组均在加载1200次左右固定失败（即位移大于3 mm）。结论可吸收内植物固定横行髌骨骨折无需二次手术，但是其稳定性显著低于克氏针张力带法，需要外固定支具辅助固定。
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可吸收螺钉治疗四肢骨关节骨折临床疗效观察
目的：探讨可吸收螺钉治疗四肢骨关节骨折的临床疗效。方法2009年5月至2011年5月我院收治86例四肢骨关节骨折患者，按手术方式分为观察组和对照组，观察组采用可吸收螺钉手术治疗，对照组使用传统方法治疗，观察2组患者治疗后临床疗效、二次手术比例、不良反应等相关情况。结果对照组治疗的优良率为56.3%，观察组治疗的优良率为96.3%，观察组明显好于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组骨折愈合时间、二次手术比例和不良反应均明显低于对照组(P<0.05)。结论可吸收螺钉治疗四肢骨关节骨折临床疗效显著，安全性较高，提高了患者生活质量。
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PLLA可吸收螺钉内固定治疗三踝骨折31例报告
采用可吸收螺钉内固定治疗三踝骨折31例,探讨结晶型聚L乳酸(PLLA)可吸收螺钉内固定治疗三踝骨折临床效果.本组治疗优良率87.1%,认为PLAA 可吸收螺钉是治疗三踝骨折较理想的内固定物.
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可吸收螺钉内固定治疗关节周围松质骨骨折
观察国产可吸收螺钉治疗关节周围松质骨骨折的临床疗效,认为可吸收内固定物是治疗关节周围松质骨骨折较为理想的材料之一.
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可吸收螺钉内固定治疗四肢骨关节骨折的疗效分析
目的 观察骨关节骨折应用可吸收螺钉内固定手术治疗的效果.方法 选取2016-01至2016-06在新疆石河子大学医学院第一附属医院诊治的108例四肢骨关节骨折患者为研究对象,按照患者所选手术方法的不同分为观察组和对照组,每组54例.观察组行可吸收螺钉内固定术,对照组行传统内固定术,术后比较两组的临床疗效、疼痛视觉疼痛模拟法(visual analogue scale,VAS)评分、关节功能评分和并发症发生率.结果 (1)两组术后各时间点VAS评分较术前均显著降低(F=632.005,P<0.001),经LSD-t检验提示,观察组术后各个时间点VAS评分较对照组降低更为明显(P<0.001);(2)观察组术后肩关节、髋关节、膝关节、踝关节的功能评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)观察组治疗总有效率为96.30％(52/54),高于对照组的81.48％(44/54),差异具有统计学意义(χ2=6.000,P=0.014);(4)观察组术后并发症发生率5.56％(3/54),低于对照组的24.07％(13/54),差异具有统计学意义(χ2=7.337,P=0.007).结论 与传统内固定术相比,可吸收螺钉内固定治疗四肢骨关节骨折能加快骨折愈合,改善关节功能,减轻术后疼痛,还能减少并发症的发生,值得临床推广.
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探讨髋关节后脱位合并股骨头骨折的临床治疗效果
目的:探讨髋关节后脱位合并股骨头骨折的治疗方法及效果.方法:本组11例髋关节后脱位合并股骨头骨折患者,根据Pipkin分型,Ⅰ型3例,Ⅱ型5例,Ⅲ型2例,Ⅳ型1例.结果 全部病例获随访14～36个月,根据Epstein疗效评价标准,优良率为81.1％.结果:治疗效果的关键是早期诊断,按股骨头骨折类型选择合适的治疗方式,可吸收螺钉是治疗股骨头骨折理想的内固定材料.
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可吸收螺钉治疗踝骨骨折临床效果评价
目的：：探析可吸收螺钉治疗踝骨骨折的临床效果.方法：选取我院2013年8月至2015年12月期间收治的81例踝骨骨折患者为研究对象,按照不同治疗方法分为2组,即参照组(n＝40,给予保守治疗)、治疗组(n＝41,给予可吸收螺钉内固定治疗),比较2组患者的临床优良率、骨折愈合时间及并发症发生率.结果：参照组患者的临床优良率为80．0％,骨折愈合时间为(3．3±1．5)月,并发症发生率为15．0％；治疗组患者的临床优良率为95．0％,骨折愈合时间为(2．2±1．4)月,并发症发生率为2．5％,2组比较存在显著差异(P＜0．05).结论：在踝骨骨折治疗中采用可吸收螺钉内固定的方法,可显著提高患者临床优良率,加快骨折愈合,减少并发症发生,是一种临床应用价值非常高的治疗方法,值得临床推广应用.
