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食管胃交界腺癌——一个值得病理学家关注的问题
食管胃交界(esophagogastric junction or gastroesophageal junction)是指食管远端和胃近端--贲门的交界处,是一非常短的解剖学区域.食管胃交界腺癌是指横跨食管和胃交界的腺癌.在过去的几十年中,美国和西欧国家食管胃交界区域腺癌的发生率出现惊人的上升趋势.与此同时,胃癌的发生部位也发生了显著变化,远端胃癌的发病率明显下降而近端胃癌的发病率则呈明显增高的趋势,其原因尚不十分明确[1-4].
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跨三尖瓣环的导管压迫所致儿童迟发性完全性房室阻滞一例
与射频消融相关的三度房室阻滞(AVB)通常由于房室结双径路、间隔部旁路、特发性左心室性心动过速(室速)、房室结区域的房性心动过速(房速)等部位消融导致房室结或希氏束损伤所致,单纯由于导管机械压迫而非消融所致房室阻滞甚为罕见.本文报告1例儿童频发右心室流出道室性早搏(室早)伴室速射频消融时因大头导管管体压迫房室交界区域致迟发的一过性三度AVB.
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后路减压复位及内固定治疗腰椎爆裂性骨折
胸腰椎爆裂性骨折多发生于胸椎和腰椎的交界区域,而单纯L3～L5的爆裂性骨折则相对少见.对于此类骨折,由于腰椎椎管扩大明显,且该区域不容纳脊髓,因此极少出现完全性瘫痪表现.笔者采用经后路减压复位加短节段椎弓根系统内固定治疗此类骨折,获得满意效果.
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寰椎陷入型颅底凹陷症1例报告
颅底凹陷症(又称为颅底陷入症)是一种发生于颅颈交界区域的少见病和疑难病.临床上,颅底凹陷症以寰枢椎脱位、枢椎齿状突陷入枕骨大孔为多见,而寰椎陷入型的颅底凹陷症比较罕见.我们收治1例儿童寰椎陷入型颅底凹陷症患者,报道如下.
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肩袖损伤治疗进展
肩袖损伤是导致肩关节功能障碍的主要原因[1]。肩袖是由肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌的肌腱在肱骨头前、上、后方形成的袖套样肌腱结构。肩袖的功能是在任何运动或静止状态使肱骨头与肩盂保持稳定，维持上臂各种姿势，完成各种运动功能。冈上肌、冈下肌肌腱在止点近侧1~1.5 cm范围内是乏血管区，是肌腱近侧端滋养血管的终末端与肌腱大结节止点部来自骨膜滋养血管的交界区域，此处是血供薄弱部位，也是肌腱退化变性和断裂的好发部位。在美国每年大约有450万人因为肩袖损伤而就医，其中超过7万5千人选择了手术治疗[2]。许多国内、外专家对肩袖损伤的治疗进行了大量研究，但目前对于其手术适应证等问题仍存在争议。因此，肩袖损伤仍是目前骨科运动医学领域研究的难点和热点问题。本文结合近年来国内外相关文献研究，对肩袖损伤的研究进展综述如下。
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经颅入路切除颅眶沟通肿瘤
眼眶和颅腔以额骨、蝶骨相隔,以视神经管、眶上裂相通,发牛在眼眶或颅底的肿瘤可通过以上结构相互蔓延,形成眶颅沟通肿瘤.此类疾病病种繁多,临床表现多样,诊断困难.相对于眶内肿瘤而言,颅眶沟通肿瘤因颅眶交界区域血管神经走行复杂,单纯的开眶手术往往很难切除颅内部分肿瘤.自1996年1月至2009年6月,我们采取经颅入路切除颅眶沟通肿瘤共25例,现将治疗经验报告如下.
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远外侧入路显微外科手术治疗颅-颈交界区腹侧面脑膜瘤
我们自2005年10月至2006年10月共收治颅-颈交界区域腹侧面脑膜瘤5例,采用远外侧入路切除肿瘤,取得满意效果,现报告如下.
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如何提高我院门诊药房的药学服务水平
我院地处城乡交界区域,辖区居民多为农村人口,缺乏医药常识,尤其迫切需要药学服务.主要涉及的内容有:药品的合理应用、药品真假鉴别、药品价格信息、药物治疗费用、老年人及儿童用药剂量等,门诊药学服务质量的优劣,直接影响到医院的形象和声誉.在我院大力开展"以病人为中心,搞好窗口优质服务"的形势下,我们应从以下几方面做好门诊药房的服务工作,使患者在较短的时间里得到有效的药品、佳的药学服务.
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纳米颗粒在生物学检测中的研究进展
纳米材料是指颗粒大小为纳米级(一般在1～100nm之间)、处在原子簇和宏观物体交界区域内的粒子,又称为超微颗粒材料.纳米微粒具有大的比表面积,表面原子数、表面能和表面张力随粒径的下降急剧增加,表现出小尺寸效应、量子尺寸效应、界面与表面效应及宏观量子隧道效应等特性,从而导致纳米微粒的光、热、磁、敏感特性和表面稳定性等不同于正常粒子,因而具有广阔的应用前景.本文仅就其中的一个侧面-纳米颗粒在生物医学检测中的研究进展做一综述.
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食管胃交界部的内镜及组织学界定研究进展
从解剖、生理、内镜以及组织学的角度,食管胃交界部(esophagogastric junction,EGJ)可定义为食管鳞状上皮的末端和胃柱状上皮起始交界区域的肌肉或黏膜结构.EGJ的肌肉结构形成了食管下括约肌(lower esophageal sphincter,LES),可以通过生理测压法监测EGJ的压力变化而评价其功能.
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晋冀鲁豫交界区域麻风病流行病学分析
邯郸市位于河北省南部晋冀鲁豫交界区域,几十年来该地区麻风病少见报道.从1985年发现1例麻风病患者后,取得市卫生行政部门的支持,开展对该地区麻风病普查工作.在我院皮肤科门诊设麻风病普查监测点,各县医院设分点,近十多年来不断发现新病例,现将我地区近20余年来麻风病流行情况报道如下.
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烟台市海洋作业人群浅部皮肤真菌病与近海环境相关因素的调查研究
随着广谱抗生素及免疫抑制剂、甾体激素、放射疗法及各种导管技术的应用,各种条件致病性真菌病的发病率不断上升,特别是温热地区.烟台市地处胶东半岛东北部,属黄、渤海交界区域,夏季湿度较大,温度偏高,浅部皮肤真菌病的发病率较高.为了解本区该病种流行特点及可能的相关因素,对该市海洋作业人群、普通人群及皮肤科门诊患者的患病情况进行抽样调查,并对近海有关环境物真菌带菌情况进行分析.
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难治性胃食管反流病的处置流程
一、胃食管反流病流行病学现状与治疗挑战
胃食管反流病( gastroesophageal reflux disease, GERD)是西方常见病,但近十年在亚洲国家发病率也呈明显上升趋势[1],我国GERD的发病率已高达12．5%[2],在日益追求健康和生活质量的今天, GERD已成为严重影响患者身心健康的主要罪魁之一[3]。胃食管交界区域腺癌发病率的上升及这一人群中GERD的高发现象[4],也提示其潜在的临床危害。
