首页 > 文献资料
-
青少年抑郁症状与儿童期创伤、心理弹性的关系
目的:了解武汉市青少年抑郁症状的现状,考察青少年抑郁症状与儿童期创伤、心理弹性的关系.方法:选取武汉市5所小学、3所初中、2所高中学生共5906人,采用儿童期创伤问卷(CTQ)评定童年期创伤经历,心理弹性问卷(CD-RISC)评价心理弹性水平,流调中心用抑郁量表(CES-D)筛查抑郁症状.结果:本样本中有16.1％ (953/5906)的青少年存在抑郁症状(CES-D≥16分为有抑郁症状),32.4％ (1915/5906)的青少年存在儿童期创伤.有儿童期创伤组青少年(n=1915) CES-D得分高于无儿童期创伤组(n =3991),CD-RISC得分及各因子得分均低于无儿童期创伤组.多因素logistic回归分析结果显示,有儿童期创伤经历(OR =2.81,95％CI:2.41～3.29)是抑郁症状的危险因素,心理弹性(51≤CD-RISC≤63:OR=0.53,95％CI:0.44～0.64;64≤CD-RISC≤77:OR=0.32,95％CI:0.26～0.39;78≤CD-RISC≤100:OR =0.17,95％CI:0.13 ～0.22)是抑郁症状的保护因素.结论:有儿童期创伤经历的青少年更容易发生抑郁症状,心理弹性可能是青少年抑郁症状的保护因素.
-
离异求偶人员抑郁症状及相关因素分析
离异者经历了夫妻感情破裂和家庭解体,往往带着旧有的心理冲突面对新的生活问题,属于特殊人群.他们中有意再婚者对重组家庭有心理负担是可想而知的,但这方面的专题研究国内还不多见.为此,我们对离异求偶人员进行了抑郁情绪的问卷调查,现将结果报告如下:
-
慢性酒精中毒与抑郁症状的临床分析
资料报道50%～98%的嗜酒者在饮酒时和戒酒后短期内可出现抑郁症状[1],酒依赖中大约有15%的患者有重性抑郁[2].
-
氨磺必利对青少年精神分裂症患者阴性症状及抑郁症状的改善效果
目的研究氨磺必利对青少年精神分裂症患者阴性症状及抑郁症状的改善效果。方法以心理康复中心就诊74例精神分裂患者为研究对象，随机分成观察组与对照组，每组37例。对照组采用利培酮治疗，观察组采用氨磺必利治疗。8周后对比两组的临床疗效、不良反应、PANSS阴性症状评分及CDSS评分减少情况。结果观察组的总有效率（94.59%）显著高于对照组（75.68%）；PANSS阴性症状评分减少（9.2±4.3分）、CDSS评分减少（6.8±1.3分）明显多于对照组（5.8±5.1，5.4±1.7）；静坐不能、血压下降、心动过速、体质量增加等不良反应发生率明显低于对照组，差异均显著（ P ﹤0.05）。结论对青少年精神分裂症患者采用氨磺必利治疗，对其阴性症状及抑郁症状具有显著的临床改善效果，且具有良好的用药安全性。
-
伴抑郁症状的急性心肌梗死患者临床特点分析
目的 分析急性心肌梗死(AMI)后出现抑郁症状患者的临床特点及长期随访结果.方法 2000年1月至2002年12月在我院确诊的AMI患者84例,其中无抑郁症状的45例(非抑郁组),伴随抑郁症状的39例(抑郁组),比较两组的临床特点、住院期间疗效、长期随访结果.结果 两组患者性别、年龄等基本临床特征没有统计学差异(P＞0.05),吸烟、溶栓再通率及住院时间差异有统计学意义,平均随访时间(24.0±11.5)个月,随访率92.86%,随访期间非抑郁组发生心源性死亡1例,抑郁组发生心源性死亡3例.非抑郁组主要心脏不良事件(MACE)和心绞痛复发发生时间显著迟于抑郁组[(14.3±5.6)个月对(9.1±6.0)个月],差异具有显著性(P＜0.05).非抑郁组随访期间无MACE和心绞痛复发的生存率显著长于抑郁组(P＜0.05).结论 AMI患者伴抑郁症状患者显著提早MACE和心绞痛复发的发生时间,远期死亡率高,无MACE和心绞痛复发的生存率低.
-
抑郁症状与伤害发生特点的相关分析--基于1224例农村女性的横断面调查
目的：了解农村女性抑郁症状与伤害发生情况，探讨抑郁症状与伤害发生特点的关系。方法按单纯随机整群抽样的方法抽取广东省潮汕地区(汕头、潮州、揭阳)农村22个村委会1224名18岁以上女性，采用伤害发生情况调查表和流调中心用抑郁量表(the Center for Epidemiological Studies Depression Scale，CES-D 2对其进行调查并收集人口社会学资料，应用χ检验法分析有抑郁倾向组与无抑郁组的伤害发生特点。结果在1224例农村女性中，伤害发生率为8.01%，抑郁症状检出率为23.04%。不同年龄、婚姻状况、职业和受教育程度的农村女性伤害发生率之间均有差异，65岁~年龄组、丧偶/离婚、职业为农民、未接受教育的女性伤害发生率较高(P<0.05)；而不同地区之间伤害发生率无差异。不同年龄和地区之间抑郁检出率之间的差异无统计学意义(P>0.05)；未婚女性检出率(42.31%)、家务/离退休女性抑郁检出率(27.63%)、未接受教育女性的抑郁检出率(29.20%)较高，差异均有统计学意义(P<0.05)。有抑郁倾向组与无抑郁组在受伤种类、受伤性质、伤后处理和住院情况之间有差异。受伤性质中，有抑郁倾向组以骨折(40.00%)为主，无抑郁组为浅表损伤(50.60%)；伤后处理中，有抑郁倾向组以门诊(40.00%)为主，无抑郁组为自己处理(32.53%)；有抑郁倾向组严重伤害发生率(住院率46.67%)高于非抑郁组(6.02%)。结论农村女性表现出较高的伤害发生率和抑郁症状检出率，抑郁症状与伤害发生特点有一定的关联，应针对其特征采取相应的措施，促进农村女性的身心健康。
-
预见性护理对伴有抑郁症状的精神障碍患者自杀风险的影响
目的：探讨预见性护理在有抑郁症状的精神障碍患者护理中减少自杀风险的应用效果。方法选取2012年1-12月收治的有抑郁症状的精神病患者63例入对照组，2013年1-12月的有抑郁症状的精神病患者68例入干预组，对照组实行常规护理，干预组在此基础上实行预见性护理，比较两组患者的自杀行为发生情况。结果干预组自伤2例，自缢未遂1例，发生自杀行为共3例，自杀风险行为发生率4．41％，对照组自伤5例，自缢未遂2例，发生自杀行为共7例，自杀风险行为发生率11．11％，两组比较差异有统计学意义（χ2＝2．125，P＜0．05）。结论实施预见性护理可将有抑郁症状的精神病患者发生自杀行为的几率降低，能够有效降低护理风险。
-
福利院老年人抑郁症状的发生及相关因素的分析
目的 探讨福利院老人抑郁症状的发生情况和相关因素,从而为居住在福利院老人的抑郁症状的防治和护理提供参考依据.方法 对居住在某福利院的81位老人进行问卷调查,内容包括一般情况、精神状态简易速检表和老年抑郁量表.结果 8l位老人中抑郁症状发生率为29.6%,其中,抑郁症状得分与探视时间间隔长短、有无配偶、卧床与否、有无脑血管病、所患慢性病数量的多少有关.结论 福利院老人抑郁症状的发生率较高,提示我们要重视福利院老人抑郁症状的防治,加强对他们的心理护理和情感关怀,从而改善老人的心理健康状况,提高老人晚年的生活质量,更好的发挥社会养老的作用.
-
Ⅱ型糖尿病患者抑郁特点分析及护理干预
糖尿病是常见的心身疾病,其中Ⅱ型糖尿病占90%.新近研究表明各种应激心理创伤等社会心理因素致使糖尿病发生,糖尿病本身也可导致抑郁症状的发生或加重[1].糖尿病患者的抑郁症状可直接影响患者的生活质量及功能恢复.因此,我们采用汉米尔顿焦虑量表(HAMA),汉米尔顿抑郁量表(HAMI),对55例Ⅱ型糖尿病患者进行调查,并实施护理干预,效果较好,报告如下.
-
心理护理对乳腺癌患者化疗期抑郁状况的影响
抑郁症状是癌症病人常见的负性情绪,它不仅影响癌症病人的生活质量及治疗效果,而且当抑郁症状严重且持久时可能发展为抑郁症.我们通过对31例乳腺癌病人进行测试,并实施相应的心理护理,取得了一定的效果.
-
脑卒中后抑郁症状的发生率及相关因素的研究
目的:了解初发脑卒中患者抑郁症状的发生率及发生的相关因素.方法:利用
,对1998年10月～2000年1月收治的102例初发脑卒中患者抑郁症状的发生率以及与医学、心理、社会等方面因素的关系进行了多元回归分析.结果:初发脑卒中患者抑郁症状的发生率为44.12%,并筛选出6个对抑郁症状的发生有关的因素,分别为内向不稳定性格;左、右大脑半球前部病灶;家庭的矛盾性;社会的支持以及手的功能状况.结论:应重视脑卒中后抑郁症状的发生,而脑卒中后抑郁症状的发生与医学、心理、社会等多方面因素有关,故其预防和治疗应采取综合治疗的措施. -
慢性疼痛与抑郁症状的研究进展
疼痛像其他感觉(如听觉、视觉)一样,是机体的一种基本感觉,但义不同于其他感觉.首先,疼痛不是一种独立的感觉,往往与其他感觉一起存在,构成不同的复合感觉,如胀痛、绞痛等;其次疼痛常伴有强烈的情绪色彩,组成一种复杂的心理活动,如害怕、焦虑等.上述两方面是密切不可分的.
-
脑卒中后抑郁症与下丘脑-垂体-肾上腺轴的关系及运动干预的研究进展
脑卒中后抑郁症(post-stroke depression,PSD)是指在脑血管性疾病发生后出现以抑郁为特征或重性抑郁样发作的心境障碍,其发病率多在30％---60％之间,严重影响患者的生存质量和预后[1],应及早进行干预和治疗.而PSD的发病机制主要包括两种理论[2]:①原发性内源性机制:脑卒中病灶引起单胺类神经递质水平或其受体功能下降而出现抑郁症状.②反应性机制:认为PSD是脑损害引起下丘脑-垂体-肾上腺(hypothalamus-pituitary-adrenal,HPA)轴功能紊乱,从而导致的调节障碍.目前PSD的治疗方法主要为针对原发性内源性机制如改善单胺类递质的药物治疗,临床上同样存在不可忽视的药物副作用[3]和难治性抑郁患者[4],而针对PSD反应性机制的研究较少,本文就PSD与HPA轴的关系、运动干预在其中的作用相关研究作一综述.
-
血液透析患者抑郁症状的相关因素调查及护理对策
血液透析(hemodialysis,HD)在临床上已广泛应用,但HD仅是尿毒症病人的不完全性肾替代疗法,不能完全纠正尿毒症的代谢紊乱,而且随着HD时间的延长,还会出现各种新的并发症.
-
高压氧治疗脑卒中后抑郁状态的疗效观察
脑卒中后抑郁状态(post-stroke depression,PSD)是脑卒中常见的并发症之一,其发生率为21%-79%[1],脑卒中后抑郁的临床表现主要是情绪低落、兴趣缺乏、睡眠障碍等.目前国外的研究较多,近10年来国内也有报道.但有关其产生的机制仍未明了,有学者认为与脑损伤有关[2],有学者则认为是反应性抑郁.由于没有较好的治疗措施,严重影响了脑卒中后患者的后期康复和生存质量.在应用高压氧对脑卒中患者进行康复治疗的过程中,我们发现其抑郁症状明显好转.本研究旨在探讨高压氧治疗对脑卒中后抑郁的影响.
-
脑梗死后抑郁症状综合康复治疗的疗效及其对血小板5-羟色胺水平的影响
目的:观察综合康复治疗(抗抑郁药物联合心理干预)对脑梗死后抑郁症状的临床疗效及对血小板5-羟色胺(5-HT)的影响.方法:66例脑梗死后抑郁症状患者随机分为两组,治疗组34例给予药物(帕罗西汀)联合心理干预治疗6周,对照组32例,未接受上述治疗,所有患者在治疗前后均进行Zung量表评分,HAMD评分,ADL评分及血小板5-羟色胺测定.结果:两组Zung量表、HAMD评分治疗后减分明显,ADL评分明显增加且有非常显著性差异(P＜0.01),治疗组ADL评分增加更明显,且有非常显著性差异(P＜0.01).伴抑郁症状的脑梗死患者血小板5-HT含量较低,应用联合治疗后,脑梗死患者抑郁症状改善的有效率为70%以上,血小板5-HT含量进一步下降.结论:综合康复治疗对脑梗死后抑郁症状有较好的疗效.血小板5-HT含量可作为早期诊断抑郁症状的实验室筛查指标.
-
维持性血液透析患者抑郁症状心理干预探讨
维持性血液透析(manintenance hemodialysis,MHD)是慢性肾脏病变肾功能进入终末期-尿毒症期的直接有效的不完全性替代治疗手段,由于病痛的折磨及长期血液透析所致的经济负担,使相当一部分患者出现抑郁症状,这会影响患者的生存质量.我们针对患者不同的心理特点对其进行支持性的心理干预.
-
慢性失眠患者失眠严重程度、抑郁症状与生活质量的相关性研究
目的：探讨失眠患者失眠严重程度、抑郁症状与生活质量的相关性，为临床治疗决策提供参考依据。方法收集78例成年慢性失眠患者，根据失眠严重程度指数量表（ISI）得分分为轻度失眠（n=17）、中度失眠（n=28）、重度失眠（n=33）3组，根据贝克抑郁问卷（BDI）得分分为伴抑郁症状（n=50）和不伴抑郁症状（n=28）2组，采用SF-36健康调查表分别对各组的生活质量进行对比；将ISI得分、BDI得分分别与SF-36得分进行相关性分析，再分别控制ISI、BDI变量，将BDI、ISI与SF-36得分进行偏相关分析。结果除躯体疼痛、生理功能、情感职能外，失眠程度越重SF-36其余各维度得分、生理健康及心理健康总均分越低，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。除生理功能和躯体疼痛外，伴抑郁症状组SF-36其余各维度得分、生理健康及心理健康总均分较不伴抑郁症状组显著降低，差异有显著统计学意义（P<0.01）。除生理功能和躯体疼痛外，BDI得分与SF-36其余各维度得分、生理健康及心理健康总均分呈负相关（P<0.01）。将BDI得分作为控制变量进行偏相关分析，显示ISI得分与SF-36中总体健康、活力2个维度的得分及生理健康总均分呈负相关（P<0.05）；将ISI得分作为控制变量进行偏相关分析，除生理功能和机体疼痛外，BDI得分与SF-36其余各项得分呈负相关（P<0.01）。结论在慢性失眠患者中，抑郁症状对生活质量的负性影响明显大于失眠严重程度对生活质量的负性影响，与患者生活质量降低的相关性更高。
-
脑卒中患者伴发抑郁症状研究
目的:探讨脑卒中患者伴发抑郁症状的临床特点.方法:对50例脑卒中病人进行症状自评量表(SCL-90),抑郁自评量表(SDS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定,同时用年龄、性别相匹配的50例健康人为对照.结果:脑卒中患者常伴发抑郁症状,3种量表总分均明显高于对照组(P＜0.001).结论:对脑卒中的病人在治疗原发病的同时,应给予适当心理及抗抑郁剂治疗,良好的家庭照顾及社会支持是很必要的.
-
长期住院精神分裂症患者恢复期抑郁症状的现状调查
目的:调查长期住院精神分裂症患者继发抑郁症状的发生率.方法:使用Hamilton抑郁量表对163例住院精神分裂症患者测评.结果:有53例HAMD≥20分,32.52%继发抑郁症状,以轻、中度抑郁为主.结论:对处于恢复期精神分裂症患者的抑郁问题应给予足够的重视,以利于减少恢复期的自杀的发生.
