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肺部肿瘤PET/CT模拟定位精确放射治疗体位固定探讨
适形和调强放射治疗技术正逐步应用于肺部肿瘤的治疗.但由于呼吸运动的存在,使肺部肿瘤在放射治疗中的精确性受到影响.如何控制呼吸运动、提高肺部肿瘤放射治疗的准确性,成为精确放射治疗中一个急待解决的课题.本研究主要探讨在经PET/CT融合图像优化PTV的适形和调强放射治疗计划实施时,用热塑体膜同定患者体位并限制呼吸运动后肺部肿瘤照射野中心点位移的变化及其影响因素.
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部分型号PET/CT机的性能测试
近年来,正电子发射断层设备PET(包括专用PET和PET/CT)的应用不断发展,截至2010年7月,PET/CT国内总数达到133台[1].专用PET和PET/CT机型主要为美国GE公司的Discovery型号,德国Siemens公司的Biograph型号和荷兰Philips公司的Gemini GXL型号.
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PET/CT图像融合精度测量方法与实现
2002年我国引进了第1台正电子发射断层成像/断层成像(PET/CT)设备,其后购买的PET设备基本都带有CT功能.现有的PET设备80%以上为PET/CT,不带CT的PET正逐步被淘汰.
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PET/CT中CT仿真人体模型的图像质量与辐射剂量关系的研究
目的 以仿真人体模型为实验对象,研究PET/CT中CT图像质量与辐射剂量的关系,为保证图像质量同时降低受检者的辐射剂量提供数据依据.方法 用美国GE Discovery ST型PET/CT,对仿真人体模型(Model RS-550)进行扫描.CT采集条件:管电压120 kV,管电流30~250 mA范围内11种同定值及自动管电流,螺距(pitch)分别为0.938、1.375、1.75,模拟临床PET/CT的全身扫描方式对仿真人体模型进行扫描.对图像进行分析,计算腹部主要器官的噪声、信噪比及质量因数.结果 噪声随有效剂量的增加而降低,有效剂量< 15 mSv时,噪声变化幅度较大;> 15 mSv时,噪声变化缓慢.信噪比、对比信噪比随有效剂量增加而增加.相同的有效剂量时,质量因数与扫描方案相关.自动管电流模式下的所有指标,均优于固定管电流采集模式.结论 在CT图像质量达到一定程度后,进一步增加有效剂量,图像质量提高有限.根据不同的临床需求在保证一定图像质量的前提下,选择适当的CT扫描方案,降低受检者的有效剂量.
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PET/CT在诊断卵巢良恶性及交界性肿瘤中的价值
目的 探讨PET/CT在卵巢良恶性及交界性肿瘤诊断中临床应用价值.方法 对2009年至2011年采用手术或者病理学确证的34例卵巢良恶性及交界性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组34例患者经PET/CT检测证实卵巢良性肿块17例,肿瘤直径为3~22cm;恶性肿瘤15例,肿瘤直径为2~30cm;交界性肿瘤2例,肿瘤直径为4 ~ 6cm.PET/CT和常规影像学检查在临床诊断准确性方面比较无显著性差异(P>0.05).与常规影像学检查相比,PET/CT的临床诊断灵敏度显著性较高(P<0.05),特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值两组比较无显著性差异(P>0.05).结论 PET/CT对于妇科卵巢良恶性肿瘤以及交界性肿瘤具有重要的诊断意义,值得临床推广使用.
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认知障碍疾病与脑PET/CT成像的研究进展
根据18F-FDG PET/CT成像在大脑不同区域的不同葡萄糖代谢率来回顾P其在诊断认知障碍相关疾病(轻度认知障碍、阿尔茨海默病、额颞叶痴呆、路易小体痴呆、血管性痴呆)中的重要性.
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胰腺癌PET/CT临床诊断
目的 探讨PET/CT显像在评估胰腺癌临床应用表现.方法 选取临床2011年1月~2012年6月收治的胰腺癌患者30例的PET/CT临床诊断资料进行分析.结果 30例胰腺癌患者中,胰腺恶性肿瘤24例,良性病变6例,PET/CT对胰腺癌诊断准确性为91%,敏感性为100%,特异性为66%.结论 PET/CT为胰腺病变良恶性鉴别、分期、治疗后复发诊断的新手段.
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18F-FDG-PET/CT在弥漫大B细胞淋巴瘤中的分期诊断价值
目的 旨在对比18F-FDG-PET/CT与CT在弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中的分期诊断价值,分析DLBCL病灶的18F-FDG-PET/CT显像及分布特点.方法 32例以淋巴结病理确诊的DLBCL患者,同时以18F-FDG-PET/CT及CT评价分期,18F-FDG-PET/CT及CT测量肿瘤病灶的部位、大小及SUVmax,计算与纵隔大血管主动脉弓血池SUVmax比值(T/MB).结果 18F-FDG-PET/CT及CT检测DLBCL病灶的一致率为70.6%,其敏感性分别为100%、75.8%,特异性分别为96%、4%,阳性预测值分别为99.7%、91.5%,阴性预测值分别为100%、1.2%,假阳性率分别为4%、96%,假阴性率分别为0、24.2%,准确率为99.7%、70.9%.结论 18F-FDG-PET/CT对DLBCL检测的敏感性、特异性均明显好于CT,对多种结外病灶尤其是骨骼侵润的诊断较CT具有优越性,能够协助临床准确分期.DLBCL病灶的18F-FDG-PET/CT显像分布特点及T/MB值可供临床医生参考.
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PET/CT和PET/MRI成像在宫颈癌患者中应用的研究进展
PET/CT和PET/MRI是多模态分子影像学检查技术,分别整合了正电子发射体层显像与CT和MRI成像技术,已广泛应用于妇科肿瘤临床诊断中.本文阐述了PET/CT和PET/MRI在宫颈癌患者诊断分期、临床决策、疗效评估及复发评估中的临床应用,并对目前相关循证医学证据进行综述.
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PET/CT分子影像学的临床应用
正电子计算机发射断层显像仪(positron emission tomography,PET)是人体分子水平显像或探针技术,临床应用价值越来越受到人们的重视和认可[1].国内外,尤其北美放射学会,美国、欧洲核医学年会和世界核医学和生物学大会交流内容主要为肿瘤学,其中大部分内容都涉及PET/CT显像,约80%用于肿瘤学,用于神经病学和心脏病学各占10%,1995年以后,PET在全世界得到迅速发展.我国现有运行的PET和PET/CT达100多台.
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PET/CT门控技术对肺底小病灶SUV的影响
目的 评价门控技术对肺底小病灶SUV(标准摄取值)的影响.方法 选取右肺底有小病灶的患者,采用PHILIPS GEMINI-TF 16 型 PET/CT进行门控数据采集,分别采用传统算法和门控算法进行数据重建,比较两种重建方法测得的SUV差异.结果 两种方法测得的SUV差异较大,传统重建算法受肺底呼吸运动的影响较大,容易导致SUV偏低.结论 与传统重建算法相比,门控技术可以减少肺呼吸运动的影响,更真实地反映病灶代谢情况.
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全身弥散技术与PET/CT扫描对骨肿瘤诊断效能的对比研究
目的 分析核磁共振全身弥散技术(WB-DWI)与PET/CT扫描对骨肿瘤诊断效能评价.方法 选择65例符合条件的患者,其中25例良性肿瘤,40例恶性肿瘤,分别进行扩散加权成像和PET/CT扫描.结果 所有的良、恶性骨肿瘤在DWI图像中均呈现等或高信号,对疑似恶性肿瘤的患者,尤其转移性骨肿瘤,WB-DWI检出的病灶数量更多,敏感性明显好于PET-CT;WB-DWI成像的特异性高于PET/CT扫描(P<0.05).结论 两者检出骨肿瘤的效能一致,可以更好的相互弥补,提高诊断准确性,更好为临床提供依据.
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PET/CT在肺癌的临床应用价值
肺癌是危害人类健康的常见恶性肿瘤之一,据文献报道肺癌发病率和死亡率仍呈上升趋势.目前肺癌的早期诊断技术尚存在局限性,尤其肺部肿物—肺内孤立性结节的鉴别诊断比较困难.国内外大量临床研究报道,PET/CT影像技术在肺癌诊断与鉴别诊断中具有重要临床价值,可为临床提供更可靠的定性定位诊断信息[1,2].现将国内外有关PET/CT在肺癌的临床应用综述如下.
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18F-FDG PET/CT在非小细胞肺癌放射治疗靶区中的应用
随着精准医学对肿瘤局部控制率要求的提高,放射治疗作为非小细胞肺癌(NSCLC)的主要治疗手段之一,如今其靶区勾画及剂量分布也面临着更加精准的挑战.正电子发射体层显像-计算机断层扫描技术(PET/CT)可通过发射正电子的核素示踪剂来显示肿瘤细胞标志物,不仅在肿瘤诊断、分期、疗效评价等中被充分应用,其生物异质性在优化靶区方面也具有重要价值.本文对18F-FDG PET/CT在NSCLC放疗靶区勾画中的应用进行综述.
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PET/CT显像高密度物质对CTAC的影响
目的 评价在PET/CT显像中,高密度物质对CTAC(CT衰减校正)的影响.方法 采集4个放射性活度相同、体积相同但密度不同的放射源,对比其NAC(非衰减校正)图像的放射性计数和CTAC图像的SUV(标准摄取值).结果 NAC图像的放射性计数相同而CTAC图像的SUV随物质密度升高而升高.结论 高密度物质使CTAC图像SUV偏高、产生伪影.
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淋巴瘤影像学应用进展与问题对策
淋巴瘤是一种全身性恶性肿瘤病变,多部位均可受累,发病率呈逐年上升趋势.临床上诊断淋巴瘤的"金标准"是病理论断,但是近年来随着各种影像技术,包括X射线诊断、CT、MRT、核医学检查(SPECE、SPECI/CT、PET、PET/CT等)的迅速发展,其在淋巴瘤诊断、分期、再分期、治疗以及预后评价等方面中发挥重要的作用.
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PET/CT在原发性支气管肺癌诊疗中的应用
目的 探讨18F-FDG PET/CT对肺癌诊断及临床分期的作用.方法 对临床40例肺癌患者进行18F-FDG PET/CT显像,检查结果与病理对照分析.结果 18F-FDG PET/CT极大地提高了诊断效能及准确性,可用于肺癌临床分期、诊断及治疗趁果评估.结论 18F-FDG PET/CT对肺癌诊断及分期有较高临未价值.
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PET/CT联合HRCT在诊断孤立性肺结节中的应用价值分析
目的 探讨分析PET/CT联合HRCT在诊断孤立性肺结节中的应用价值,以期为临床诊断提供必要支持.方法随机抽选该院2016年8月—2018年4月间诊治的78例孤立性肺结节患者作为研究对象,回顾性分析临床资料,分别采用PET/CT、HRCT单项检测及PET/CT联合HRCT进行检测,以病理诊断结果为参考标准,对比3种检测方法的准确性、灵敏度及特异性情况.结果 78例患者病情均由临床病理诊断确诊,其中66例为恶性病灶; PET/CT联合HRCT检测准确性、灵敏度及特异性分别为97.4%、98.0%、96.4%,明显高于PET/CT、HRCT单独检测(χ21=5.778、4.546, P1=0.016、0.040;χ22=4.792、4.271,P2=0.028、0.047).结论 采用PET/CT联合HRCT检测孤立性肺结节,可显著提高诊断正确率,该检测方案定位精确,具有较高的灵敏度以及特异性,有力支持临床早期诊断,具有重要的临床应用价值.