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  • 盐酸伊立替康治疗转移性大肠癌患者的护理

    作者:贾蕊;高尚兰

    盐酸伊立替康(中文译名开普拓)是近年开发的喜树碱类衍生物新药之一,目前已用于一线和二线治疗大肠癌.2005年5月~2007年3月我们应用伊立替康联合亚叶酸钙,氟尿嘧啶治疗转移性大肠癌患者28例,通过精心护理,减少了伊立替康毒性反应发生,保证了化疗计划的顺利进行,现报告如下.

  • 伊立替康联合洛铂二线化疗治疗小细胞肺癌46例临床观察

    作者:李芸;高珅;赵卫国

    目的 探讨伊立替康联合洛铂二线治疗小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法 回顾性分析46例接受伊立替康联合洛铂二线治疗的小细胞肺癌患者,观察其疗效和不良反应.结果 46例均符合评价条件,完全缓解1例,部分缓解15例,稳定8例,进展22例,客观缓解率34.8%,疾病控制率52.2%,复发时间是二线治疗疗效的独立影响因素.主要不良反应为血液学毒性及消化道反应,不良反应多为0~Ⅱ级,无死亡病例.结论 伊立替康联合洛铂可以作为小细胞肺癌的二线治疗方案,效果肯定,不良反应尚可耐受.

  • FOLFIRI 方案二线治疗晚期结直肠癌的临床观察

    作者:庞葵

    目的::研究和探讨 FOLFIRI 方案二线治疗晚期结直肠癌的效果,为日后临床治疗提供参考价值。方法:选择2009年12月到2013年12月来我院进行晚期结直肠癌治疗的患者,其中58例患者一线 FOLFOX4化疗失败,改用 FOLFIRI 方案进行二线挽救治疗,观察和分析临床治疗效果。结果:58例患者出现呕吐、恶心38例,占65.52%;腹泻等胃肠道疾病21例,占36.21%;口腔炎16例,占27.59%;血小板数降低13例,占22.41%;脱发9例,占15.52%;贫血7例,占12.07%;肝肾功能衰竭5例,占8.62%。其中,晚期结直肠癌完全缓解8例,病情稳定14例,无效36例,临床治疗有效率为37.93%。结论:使用 FOLFIRI 方案对晚期结直肠癌进行二线化疗治疗,临床疗效可观,且临床不良反应可以得到控制,具有推广价值。

  • 肝移植患者的戊型肝炎病毒感染

    作者:张海明

    健康人群中戊型肝炎病毒(HEV)感染的流行特点因基因型和感染人群不同而异。它是包括肝移植在内的实体器官移植(SOT)受者慢性肝炎的病因之一。通过输血传播HEV是SOT患者感染的潜在来源之一。当移植物出现不明原因的肝炎时,应该提高警觉。免疫抑制可能在慢性感染的发病机制中起关键作用。肝移植受者似乎更容易发生急性感染后的慢性HEV感染,这会导致肝纤维化和肝硬化进一步加速发展。降低免疫抑制被认为是一线治疗,而聚乙二醇干扰素被认为是肝移植受者的二线治疗。目前,尚没有足够的证据支持使用利巴韦林对成人肝移植受者进行治疗。

  • 培美曲塞或吉西他滨联合奥沙利铂治疗复发晚期卵巢上皮癌的疗效观察

    作者:周艳

    目的:观察培美曲塞或吉西他滨联合奥沙利铂治疗复发晚期卵巢上皮癌的疗效及毒副反应。方法选取我院2011年3月~2014年10月收治的复发晚期卵巢上皮性癌患者49例作为研究对象,将其随机分为培美曲塞联合顺铂(PP)组25例与吉西他滨联合顺铂(GP)组24例。PP组患者给予培美曲塞联合奥沙利铂进行治疗;GP组患者给予吉西他滨联合奥沙利铂进行治疗。两组均以3周为1个周期,每2个周期后评价两组患者的疗效及不良反应。结果 PP组和GP组总有效率分别为44%,37.5%,临床受益率分别为72%,70.8%,差异无统计学意义(P>0.05);但在不良反应方面,如中性粒细胞减少和血小板减少,PP组明显低于GP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论培美曲塞联合奥沙利铂二线治疗复发晚期卵巢癌有较高的肿瘤控制率,毒副反应小,耐受性好,同时可提高患者的生活质量,值得临床推广与应用。

  • 应用阿帕替尼和替吉奥对晚期胃癌进行二线治疗的临床研究

    作者:郑广;韩婷婷;陆相辉

    目的 本次实验将采用阿帕替尼和替吉奥对晚期胃癌进行二线治疗的临床效果进行深入研究.方法 本次实验选取了2015年6月-2015年12月在我院就诊的60例晚期胃癌患者,并随机分为对照组和观察组,每组30例患者.对照组将采用替吉奥进行化疗,观察组则采用阿帕替尼进行靶向治疗.结果 观察组的总有效率为46.6%,对照组总有效率为33.3%,两组差异无统计学意义(P>0.05).此外,在不良反应方面,观察组发生率明显低于对照组,分别为13.3%和40%,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论 使用阿帕替尼和替吉奥在晚期胃癌的二线治疗上近期疗效差距较小,但在不良反应方面,阿帕替尼的不良反应较小,使用更为安全.因此,我们认为使用阿帕替尼对胃癌晚期患者的治疗更佳.

  • 伊立替康联合洛铂二线治疗小细胞肺癌疗效观察

    作者:彭玉梅

    目的:探讨伊立替康和紫杉醇联合洛铂二线治疗小细胞肺癌的疗效及用药安全性.方法:选择我院2012年1 月~2013 年1 月收治入院的经确诊的小细胞肺癌共69例患者,均为放化疗后进展的患者,根据治疗方法不同分为两组,A 组(32例)采用伊立替康联合洛铂二线治疗,B 组(37例)采用紫杉醇联合洛铂二线治疗.观察两组患者疗效及毒性发生情况.结果:69 例患者全部完成化疗,均可评价.A 组有效率为65.6% , 其中CR 21.8% (7/32),B 组有效率为45.9%,其中CR 16.2%(6/37),经统计学分析,两组有效率差异无统计学意义(P>0.05).A 组治疗后中位生存时间、总生存时间、中位无病生存时间均高于B 组,经统计学分析,两组有效率差异均有统计学意义(P<0.05);两组毒副反应主要为血小板减少、白细胞减少和恶心呕吐, A 组毒副反应发生率明显低于B 组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论:伊立替康联合洛铂治疗难治性小细胞肺癌均有显著效果,毒副反应少.

  • 奥沙利铂联合亚叶酸钙/5-氟尿嘧啶持续泵入治疗晚期胃肠癌的护理

    作者:张丽华

    奥沙利铂是新一代铂类抗癌药物,以奥沙利铂为主的联合化疗方案, 已被国内普遍应用于治疗晚期胃肠癌的一线和二线治疗[1].我院自2003年11月~2005年4月采用奥沙利铂联合亚叶酸钙/5-氟尿嘧啶持续泵入治疗18例晚期胃肠癌病人取得了较好的临床效果,现将护理总结如下.

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