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冻干鼠表皮生长因子治疗慢性溃疡创面的观察和护理
外伤、烧伤等后期创面长时间不愈合,形成慢性溃疡创面,部位大多位于下肢和骶尾部.创面长时间不愈合,不仅给患者精神和生活上带来许多痛苦和不便,而且还影响患者生活质量.我们用冻干鼠表皮生长因子(Mouse Epidermal Growth Factor简称mEGF),治疗慢性溃疡计10个创面取得了满意的效果,总结如下.
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唐乾利教授在杭州讲授烧伤创疡再生医学与疗法在慢性难愈合创面的临床应用
2014年6月21日,梅雨绵绵,浙江省杭州市五云山疗养院多功能厅内,座无虚席,来自浙江医科大学附属医院、浙江省中医院、浙江省肿瘤医院及宁波、温州、丽水、湖州等地区的医护人员210余人,参加了由杭州市老年病医院举办的“压疮预防与治疗系统化管理新进展”继续教育学习班。中国中西医结合学会烧伤专业委员会副主任委员,中华中医药学会外科分会副主任委员,右江民族医学院党委常委、副校长唐乾利教授应邀作首场专题学术报告--慢性难愈合创面的临床诊断及中西医结合研究现状与进展,唐乾利教授系统介绍了中西医结合领域创面修复的研究进展,重点对烧伤创疡再生医学与疗法的两个关键技术环节(无损伤地液化排除坏死组织;创造有利于损伤组织再生的生理性湿润环境,利用人体再生潜能,实现损伤皮肤组织的原位再生)进行了详细阐述,并对烧伤创疡再生医学与疗法的创面处理原则、作用机制、临床应用及典型病例作了详细介绍。目前该技术已广泛应用于各种皮肤溃疡创面的修复,尤其是慢性溃疡创面(糖尿病溃疡、压疮、血管性溃疡等)的修复。
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中西医结合治疗慢性溃疡创面39例
慢性溃疡创面治疗十分棘手,特别是较大面积溃疡,常须手术植皮.2000年以来,我们采取中西医结合非手术治疗本病39例,疗效满意.
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重组牛碱性成纤维细胞生长因子联合藻酸盐敷料治疗老年人慢性溃疡创面
目的:观察重组牛碱性成纤维细胞生长因子联合藻酸盐敷料治疗老年人慢性溃疡创面的临床效果。方法:采用随机平行对照方法,选取在我院进行治疗的老年慢性溃疡创面患者100例,在知情同意基础上,分为联合组和常规组,每组50例。联合组患者应用rb-bFGF联合藻酸盐敷料进行治疗,常规组患者应用凡士林纱布覆盖创面进行治疗。结果:联合组患者治疗3周后,患者的创面愈合率为72.0%,显著高于常规组患者的34.0%,P<0.05比较差异具有统计学意义;联合组患者治疗7d后,其VAPS评分为(22.8±3.2)分,显著低于常规组患者的(67.8±4.6)分,P<0.05比较差异具有统计学意义。结论:rb-bFGF联合藻酸盐敷料治疗老年慢性溃疡创面能够明显的减轻患者的疼痛,提高创面愈合率。
关键词: 重组牛碱性成纤维细胞生长因子 藻酸盐敷料 老年人 慢性溃疡创面 效果 -
改良逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复足跟区软组织缺损
2005年1月至2009年7月,本科应用改良后的逆行腓肠神经营养血管皮瓣对下肢足跟区皮肤组织缺损的9例患者进行修复,效果满意.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组共9例,其中男6例,女3例,年龄8~59岁(平均44.2岁);足跟开放性损伤5例,跟部外伤3例,慢性溃疡创面不愈1例.皮瓣大面积9cm×7cm,小面积5cm×3cm;皮瓣蒂长度长9.5cm,短5.5cm;皮下筋膜蒂宽4~5cm.
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胰岛素创面换药治疗糖尿病溃疡
糖尿病患者慢性溃疡创面,经久不愈,治疗非常困难,给病人带来很多痛苦。本院自 1998~ 2000.8应用胰岛素创面换药治疗 19例取得了很好疗效,现报告如下。 临床资料 1、一般资料: 19例中男性 15例,女性 4例;年龄 43~ 81岁,平均年龄 62.5岁。溃疡位于左小腿 11例,右小腿 7例,颈背部 1例,含双侧小腿远端 3例。创面 4× 3cm2~ 12× 9cm2。就诊时间 36~ 114天,平均 49天。 2、治疗方法:用胰岛素针 4U+生理盐水 5~ 20ml行创面换药或用胰岛素 4U+生理盐水 5~ 10ml溃疡周围点状皮下注射,创面用优锁尔换药。两者治疗无显著差异,换药时间为 2~ 3天一次,疗程 15~ 32天,溃疡愈合,同时配合应用降糖药物及抗生素治疗。
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中西医结合治疗慢性溃疡23例
皮肤慢性溃疡创面多经久不愈,治疗难度大.笔者采用中西医结合的方法治疗该病23例.23例中男17例,女6例;年龄11-76岁.溃疡部位:手背2例,前臂3例,臀部1例,小腿13例,跖部4例.致病原因:外伤感染3例,意外烫伤6例,医源性冻伤2例,医源性烫伤3例,淤滞性溃疡8例,褥疮1例.
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间断给氧环境下负压吸引术治疗慢性溃疡创面的临床研究
目的:探讨间断给氧环境下应用封闭式可调节负压吸引术(RNPT)治疗慢性溃疡的临床运用.方法:选取2012年6月-2014年8月间慢性溃疡病例72例.随机分组,其中24例进入A组,采用RNPT技术在间断创面给氧环境下进行治疗;24例进入B组,采用RNPT技术进行治疗;24例进入C组,采用传统换药方法.对比3组治疗各阶段的时间.结果:A组治疗各阶段时间(外科引流术至二次植皮或皮瓣手术时间;二次植皮(皮瓣)手术至出院时间;创面愈合时间)均短于B组和C组,3组差异有统计学意义(P<0.05).结论:RNPT技术辅以创面间断给氧能控制感染,加快创面愈合,治疗慢性溃疡的效果优于单纯使用RNPT技术进行治疗和传统换药方法.
关键词: 慢性溃疡创面 封闭式可调节负压吸引 间断给氧 -
慢性溃疡创面病原菌检测及耐药性分析
感染一直是造成溃疡创面长期不易愈合的主要原因之一。为探讨慢性溃疡创口的病原菌分布和对抗菌素的耐药状况,现对我院2009年1月至2010年12月两年间,外科伤口门诊治疗的426例慢性溃疡创口患者创口(面)分泌物标本病原菌和药敏结果进行分析。一、材料和方法1.一般资料:2009年1月至2010年12月,我院外科伤口门诊治疗的慢性不愈伤口患者共426例,取创面分泌物进行细菌培养。慢性不愈伤口标准:伤口愈合时间大于4周,伤口周围有红肿或伤口基底部肉芽水肿或有出血点。
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带蒂足背皮瓣转移修复踝周皮肤缺损
踝关节周围皮肤缺损临床上比较常见,由于血运差、皮下组织少,踝周皮肤损伤后易形成慢性溃疡、经久不愈,治疗比较困难,给患者日常生活和工作造成较大影响.1979年1月~2006年10月,我们采用带蒂足背皮瓣转移修复18例踝关节周围皮肤缺损或慢性溃疡创面患者,疗效良好.
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聚维酮碘软膏与金因肽联合治疗慢性溃疡创面31例
2004年3月至2007年5月,我们应用聚维酮碘软膏与金因肽联合治疗31例慢性溃疡创面患者,取得良好效果,现报告如下.
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封闭式负压吸引技术在慢性溃疡创面中的应用
目的:观察封闭式负压吸引技术在慢性溃疡中的应用效果。方法:对我科2009年至2011年收治的18例慢性溃疡患者采用随机分组,9例采用封闭式负压吸引技术治疗创面,9例采用常规换药治疗创面作为对照组。结果:封闭式负压吸引组和常规换药组创面愈合时间分别为(21±2.3)d和(43±2.6)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:封闭式负压吸引技术能促进慢性溃疡创面肉芽组织生长,促进创面愈合,缩短患者住院时间,临床效果显著。
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简易负压技术治疗下肢皮肤慢性溃疡
肢体血供不良、全身营养低下、糖尿病等因素是导致皮肤慢性溃疡,创面难愈的主要原因.创面封闭负压治疗技术的问世,为治疗此类创面提供了新的方法.2006年1月以来,我科收治伴或不伴有软组织严重缺损、骨外露慢性溃疡创面7例,采用简易负压技术治疗,使创面感染获的有效控制,并促进了新鲜肉芽组织生长,经换药或二期游离植皮、局部皮瓣转移手术,创面得以良好修复.肢体外观及功能恢复良好.
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外置吸盘封闭式负压吸引技术在慢性溃疡创面中的应用
目的:探讨外置吸盘封闭式负压吸引技术(RNPT)应用于慢性溃疡创面治疗的临床效果。方法将我院2014年1月~2015年10月收治的25例慢性溃疡患者根据治疗方法的不同分为观察组(15例)和对照组(10例),观察组采用RNPT治疗创面,对照组给予常规换药治疗,比较两组患者创面愈合情况。结果观察组住院时间、创面平均愈合时间显著短于对照组,差异具有显著性,<0.05。结论应用RNPT治疗慢性溃疡创面,效果显著,可促进创面肉芽组织生长,有助于创面愈合,缩短患者住院时间和疗程,值得在临床上加以推广。
关键词: 慢性溃疡创面 外置吸盘封闭式负压吸引技术 药敏试验 临床效果 -
头皮扩张术修复头皮缺损并颅骨外露12例
1 临床资料本组头皮缺损并颅骨外露患者12例,其中男11例、女1例,年龄6~58岁.致伤原因:电击伤8例、火焰烧伤2例、恶性肿瘤术后行放射性治疗致缺损创面1例、良性肿瘤外敷中药致慢性溃疡创面1例,伤后2 h~5年就诊.
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分析VSD持续吸引联合胰岛素溶液短期强化冲洗治疗糖尿病足慢性溃疡创面的临床疗效
目的 针对糖尿病足慢性溃疡创面选择VSD持续吸引联合胰岛素溶液对患者展开短期强化冲洗治疗后探究其临床疗效.方法 选取我院2014年6月~2018年6月收治的糖尿病下肢出现慢性溃疡患者78例,其中30例为对照组选择VSD展开治疗,另48例是观察组,在VSD冲洗治疗时加入胰岛素溶液进行快速强化的冲洗治疗,对两组患者临床治疗效果进行探究.结果 观察组治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病足慢性溃疡创面选择VSD联合胰岛素展开短期强化冲洗治疗,患者能够获得较好治疗效果,指导推广.