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自制Nd∶YAG激光喉部手术引导器治疗声带小结和息肉100例
我科自1992年3月至今采用武汉产Nd∶YAG激光机配合自制的激光喉部手术引导器,在间接喉镜下共治疗声带小结和息肉100例,获得满意疗效。现报告如下。
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自行设计简易钢丝固定引导器(系列)治疗管状骨骨折
钢丝作为骨折内固定的一种材料,有其自身的优越性和特异性,在骨折内固定领域仍有较广泛的使用价值.笔者自2006年10月~2008年3月,采用自行设计的新型简易钢丝固定引导器,对11例管状骨骨折行钢丝固定治疗,取得满意疗效.报告如下.
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囊状物体内置入引导器的应用
囊状假体隆乳术及软组织扩张器的置入术是整形美容外科常见的手术.根据置入假体内容物半流体或流体的物理特性,设计、制造类似流沙漏斗及钢水流槽的装置,来引导、加速囊状物的体内置入过程.为此,笔者设计制作了系列引导器械.自1999年起,应用于临床,现将两种行之有效的器械介绍如下.
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自制简易气管引导器在困难气管插管中的应用
气管内插管具有保持呼吸道通畅,便于呼吸管理,已广泛应用于临床麻醉和急救复苏中.但临床偶尔遇到气管插管困难的病人.其发生率约为1%~4%,插管失败率约为1∶2303[1].对于困难插管病人选择适当的方法进行插管,具有重要的临床意义.
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以卯榫接骨的外翻截骨术治疗先天性髋关节内翻
本文报道以卯榫端侧接骨的外翻截骨和术前通过计算,将平直钢板折成"Z"形作为固定物兼引导器,治疗小儿先天性髋关节内翻23例. 随访2~6年,23例全部恢复髋关节功能.与Borden氏等截骨术比较,本法具有接骨部位稳定性好、手术时间短、出血少以及不需X线监控矫正髋外翻角度等优点.
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改良钢丝、丝线、肌腱引导器的研制与应用
髌骨骨折、胫骨髁间隆突撕脱骨折等骨折块复位后的固定或膝关节交叉韧带断裂后的重建常需在骨骼上钻孔,再用钢丝、丝线或肌腱固定.
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以 CT 影像资料为依据的引导器在 PNCL 术中的应用
目的:介绍一种以 CT 影像资料为依据设计的引导器在经皮肾穿刺取石术(PNCL)中的应用效果。方法对180例(10例为双侧)上尿路肾结石患者,先行 CT 扫描定位,体表作标记。脱机后,在自制的引导器指导下予以肾穿刺扩张。结果180例患者,共需建立190条皮肾通道,顺利建立184条通道,总成功率为97.8%(184/190),单次穿刺成功133例。6例经过调整方向或深度后仍未穿刺成功,改用 C 臂辅助下的穿刺造瘘,5例成功,1例失败。这6例与患者较肥胖、手术中的体位与 CT 检查定位时的体位不一致有关。结论以 CT 影像资料为依据设计的引导器用于经皮肾穿刺取石术准确安全,值得推广。
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下颌骨髁状突骨折钢针定点定角引导器
髁状突骨折的治疗,一般根据骨折移位情况采用保守或者手术治疗,对于成角大于30度或者脱位、开放性骨折的病例,常采用切开复位后施行固定[1].临床上常使用钢针固定移位明显的中低位骨折[2],在使用钢针固定时有不易定位、定角、定点之弊病.笔者针对以上问题研制出下颌骨髁状突骨折钢针定点定角引导器(以下称引导器)[3].
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自制普通超声探头引导器的临床应用
超声引导监视下穿刺具有实时显示、灵敏性高、引导准确、无X线损伤,无需造影剂、操作简便、费用低廉等优点.但是由于基层医院经费紧张,不能配置穿刺专用设备,使基层医院开展介入性超声检查带来了困难.为了解决这个问题,我们从1995年开始探索研制,制作成功简易普通探头引导器.