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轻度认知功能损害患者汉语双词素词的语音编码研究
目的探讨轻度认知功能损害(MCI)患者汉语言语产生中双词素词语音激活的特点.方法对10例MCI患者和10例正常对照采用同音判断方法,选用以偏正结构的双词素词为名称的图片和与双词素词中首尾两个词素同音的两组探测字作为实验材料,探测字在图片呈现后100 ms出现,要求被试判断出现的探测字是否与图片名称中任何一个词素同音.对两组的反应时和错误率进行比较.结果正常老年人尾词素激活快于首词素激活,而MCI患者首尾词素激活时间无明显差异.首尾词素探测条件下正常老年人反应的错误率无明显差异,而MCI患者对尾词素探测条件的错误率低于首词素.结论正常老年人和MCI患者汉语言语产生中双词素词语音编码模式相同,均受词义和词素意义激活程度的影响;但激活的速度MCI患者慢于正常老年人.提示MCI患者语义记忆和语音提取的过程受损.
关键词： 轻度认知功能损害(MCI) 语音编码 同音判断 语义记忆 -
脑损伤患者语义记忆功能障碍及偏侧化研究
目的 运用本土化的语义记忆测验评估脑损伤患者的语义记忆水平,比较患者和对照组在语义记忆分数上的差异,同时研究语义记忆是否存在偏侧化特点.方法 对25例脑损伤患者(左侧脑损伤16例,右侧脑损伤9例)和24例正常对照组进行图片版和词汇版相关匹配测验.结果 左侧脑损伤患者组在图片版和词汇版相关匹配测验上的分数均低于正常对照组(P<0.01)和右侧脑损伤患者组(P<0.05).患者图片版和词汇版相关测验的分数之间呈明显正相关(r=0.542,P<0.01).左侧脑损伤语义记忆障碍发生率明显高于右侧脑损伤(P<0.01).左侧基底节损伤语义记忆障碍发生率高于右侧基底节损伤(P<0.05).结论 采用词汇版和图片版相关匹配测验可评估患者语义记忆水平.脑损伤患者中普遍存在语义记忆障碍,而且语义记忆存在左侧化优势.
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基于语义记忆策略的言语治疗模式
人类大脑有巨大的容量来获得经历过的知识[1].环境中物品相关的形状、颜色、质地、运动、声音、气味和行动等知识都可以通过经历来学习,这些习得的知识也可以通过语言来表达其特定的语义表征,这些语义表征就成为我们理解词汇意思的基础,因此这些单词及它们所代表的知识储备都可以被称为语义知识.而语义记忆是个体获得其所经历的有关民族、物体、行动、关系、自我和文化知识的动态过程,我们可以通过语义记忆将新习得的知识与大脑中存储的语义知识进行整合来完成大脑知识的储备更新,也可以通过语义记忆调取相关的语义知识来进行思维创新或言语表达[2].
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内隐记忆与记忆功能康复
近年来,在认知心理学、神经心理学以及神经学方面的研究发现,记忆是由可分离的多种形式和系统所组成的.Squire[1]认为记忆有两大类,一类为外显记忆(explicit memory),它包括情境记忆(episodic memory)和语义记忆(semantic memory);另一类是内隐记忆.传统的记忆测验,如自由回忆、再认等均系针对外显记忆的测验.在进行外显记忆的测试时,要求被试者有意识地努力去提取信息,因此,外显记忆也被称之为有意识记忆;而内隐记忆是指在不需要对特定的过去经验进行有意识回忆的测验中表现出来的,对先前获得信息的无意识提取[2].即在进行内隐记忆测试时,并不要求被试者有意识地努力去提取信息,而只是要求他专注于眼前的任务,因而内隐记忆也被称之为无意识记忆.内隐记忆是一个相对较新的概念,它是近十多年来记忆研究的热点,尤其是它为脑损害患者记忆功能的康复开辟了另一有价值的新途径,对高级脑神经活动障碍的康复有着积极的意义.
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老年人记忆障碍的研究进展——认知心理学与脑功能成像
记忆是人类的重要认知功能之一.认知心理学将记忆划分为编码、贮存和提取3个过程.Atkinson(1971)提出记忆贮存由感觉记忆、短时记忆和长时记忆3个成分组成.Baddeley(1976)在短时记忆的基础上发展了工作记忆的理论.而记忆的多系统理论认为记忆分为外显性记忆和内隐性记忆.外显性记忆进一步分为语义记忆和情景记忆;内隐性记忆进一步分为条件反射、启动效应和技巧等.根据记忆的任务分为视觉记忆和听觉记忆、词语记忆与非词语记忆、再认与回忆等.根据所回忆事件与当时的时间关系又分为前瞻性和回溯性记忆,以及即刻、短时和长时记忆.
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学习和记忆的影像学研究进展
人们渴望学习,更希望牢固地记住学过的知识及看过、听过或经历过的事.科学家们则不断地探索有关学习和记忆的奥秘,包括学习和记忆的过程,记忆的存储和提取,不同类型的记忆功能在大脑的准确解剖位置,如何永葆良好的学习和记忆能力等.随着解剖学和神经生理学等的发展,人们发现学习和记忆主要与边缘系统结构有关,但这远不能解释上面的疑团.近年来随着神经影像学的进展,特别是正电子发射体层摄影术(PET)、单光子发射计算机体层摄影术(SPECT)、磁共振波谱(MRS)和功能磁共振成像(fMRI)的研究,已初步确定了不同类型的记忆在大脑的解剖位置,发现学习和记忆过程相当复杂,记忆网络广泛分布于皮质,涉及整个大脑.同时发现不同脑区的损害可以引起相似的记忆缺陷,同组神经元损害可产生不同的认知功能障碍.脑功能影像研究结果把记忆功能分为四大类:工作记忆、语义记忆、事件记忆和技能学习.以下就记忆和学习的影像学研究进展作一综述.
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额叶与情景记忆编码加工
记忆是人类重要认知功能,有关记忆的神经学机制也是目前研究的热点之一.记忆的多系统理论认为记忆可分为外显性记忆(explicit memory)和内隐性记忆(implicit memory).外显性记忆进一步分为语义记忆(semantic memory)和情景记忆(episodic memory);内隐性记忆进一步分为程序性记忆(procedure memory)、启动效应(priming)和技巧(skill)等.
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脑卒中失语症和阿尔茨海默病的语义记忆损害的研究
目的 分析脑卒中失语症和阿尔茨海默病的字词理解障碍的特点,探索语言在脑内的加工过程的神经机制和指导言语康复锻炼.方法 采用词画匹配的方法,比较脑卒中失语症患者和阿尔茨海默病患者在呈现时间、语义相关性、字词频率、反应一致性4种条件下的字词理解的成绩.结果 呈现时间作用、语义相关性作用影响失语症患者的理解成绩.字词频率是决定阿尔茨海默病患者成绩的一个主要因素.反应不一致性是失语症患者的特点,而在阿尔茨海默病患者中没有观察到反应不一致性.结论 脑卒中失语症患者的字词理解障碍,是由于对已存贮的语义表象的再现受损;阿尔茨海默病患者的字词理解障碍,系由于已存贮的语义表象本身缺陷.
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情景记忆
人类记忆是由程序记忆、知觉表征系统、语义记忆、初级记忆和情景记忆(episodic memory)五种记忆系统组成.程序记忆是通过熟练的行为和认知程序来表达的,它独立于任何认知过程,又称为认知动作系统.其它四种则合称认知功能系统,与之相对.知觉表征系统可在某一场合知觉客体从而促进以后对同一客体和类似客体的知觉.语意记忆涉及关于世界的一般知识.初级记忆系统以易接收的形式录入信息并在瞬间保持.情景记忆是指记住过去某个时间、地点的特定事件.对情景记忆的知觉又称为自主意识.
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语义性痴呆患者汉语书写障碍的神经心理学分析
目的 对1例以汉语为文化背景的语义性痴呆(Semantic Dementia,SD)患者的书写障碍特点进行分析并探讨其机制.方法 采用汉语失写检查法(Chinese agraphia battery,CAB)、汉语失语成套测验( Aphasia Battery of Chinese,ABC)中的书写部分及其他神经心理学测试检查1例SD患者.结果 (1)韦氏成人智力量表中知识、词汇定义分测验得分分别为6/29及8/80;范畴流畅性测试1min内说出11个(划界分为≥25分)；语义特征测试为37/60(其中类别8/20、功能7/20、自然特征8/20)；(2)书写损害程度由重到轻依次为看图书写(6/40)、主动书写(1/10)、听写(11/40)、系列书写(35/40)；抄写相对保留(40/40)；书写障碍表现为失语性失写,均有明显的构字障碍,字词错写和语法障碍；(3)MMSE得分20/30,Mo-CA得分19/30.其中执行功能损害明显,近事记忆相对保留.结论 以汉语为文化背景的SD患者一般知识的储存丧失,词义理解差,其书写障碍表现为失语性失写,且书写错误类型及其分布与西方存在显著差异,推测差异源于汉字为象形会意文字,理解的通路为“音-形-义”通路,而拼音文字的单词形态结构仅仅是符号,其理解通路为“音-义”通路.
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阿尔兹海默病患者语义记忆障碍特征性研究
目的 探讨阿尔兹海默病(Alzheimer's disease,AD)患者语义记忆障碍的特点,揭示语义知识在大脑中组织的性质.方法 对43例AD患者及28例正常对照者进行一般认知功能测评和语义记忆评估.语义记忆评估选用常见的有生命类及无生命类物体,进行口头图片命名、口头声音命名、图片关联匹配、词语关联匹配测试.统计每一例被试对物体名称和物体语义关联匹配的正确比例,对数据进行群组分析和个体分析.结果 与正常对照组相比,AD组对有生命物体和无生命物体的名称及语义关联匹配均有损伤.10例患者在有生命物体的语义任务上的成绩显著差于在无生命物体的语义任务上的成绩,而另外6例患者在无生命物体的语义任务上的成绩显著差于在有生命物体的语义任务上的成绩.结论 AD患者存在语义记忆障碍,部分AD患者可出现语义范畴特异性损伤,且可出现语义障碍的范畴双分离现象.这表明有生命物体和无生命物体范畴在大脑内相对独立表征,与大脑中语义知识的分布式表征理论一致.
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早期Alzheimer病患者语义记忆研究
目的:评估早期Alzheimer病患者语义记忆损害.方法:自编语义记忆测试工具,对22例Alzheimer病患者语义记忆损害评估作了纵向的研究,其中男10例,女12例.同时进行简明精神状况量表评定.结果:AD患者的2次MMSE评分明显差于正常对照组(P＜0.001).在两个词的并列关系中,AD患者语义性启动操作起初并不同步.在并列条件测试中,先出现高启动效应,然后下降.在特征条件测试中,始终呈低启动效应.结论:AD病患者有着显著的动态语义记忆退化.
关键词： 语义记忆 启动效应 Alzheimer'病 -
创伤的自传体记忆模型
自传体记忆是人类独有的记忆系统,是自我将所经验到的事件与其观点、解释、评价整合而形成的对个人史的内在表征.它服从于个人目标,以此来定义"我"是谁,是自我记忆系统的核心部分.基于自传体记忆层级模型认为,创伤致使个体自传体记忆缺损,其语义记忆、情节记忆、感觉信息和情感无法整合到自传体记忆库中.当创伤威胁到语义记忆时,个体可能会产生许多与自我认同相关的问题;对情境化情节记忆的编码和整合失败会导致创伤性事件记忆的不完整和混乱;当感觉信息和情感未能与情节记忆和语义记忆进行整合时,创伤患者的记忆将以闯入性的意象为主要表征形式.此外,记忆评估也能在一定程度上影响个体对创伤的遗忘.
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语义性痴呆:一例汉语病人的个案研究
目的:分析一例语义性痴呆(Semantic Dementia,SD)患者的神经心理特征. 方法:针对一例大学文化程度的SD患者完成一系列神经心理测验和头颅核磁共振(MRI)及氙CT(XeCT)检查.结果:1.语义记忆的选择性损害引起严重的失命名、对口语和书写的词语理解受损、言语流畅性测验表现差以及一般知识的储存丧失;2.语言表达和理解的其他成分相对保持;空间知觉、执行功能和非言语的解决问题能力正常;情景记忆相对保存;3.阅读障碍呈表层失读模式;4.MRI和XeCT提示患者左颞叶新皮层呈现局限性严重萎缩.结论: 汉语文化背景的SD 患者的认知特征与西方的结果相似,左颞叶新皮层萎缩导致选择性的语义记忆损害.
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语义性痴呆
语义性痴呆(SD)是痴呆综合征之一,与颞前叶的非阿尔茨海默病性退行性变化有关.SD患者两侧颞前叶的萎缩不对称,以左颞前叶的萎缩更明显.患者通常表现出进行性加重的命名不能和语义理解障碍,但其自发言语表达流利,没有发音和语法错误.其他认知功能如情景记忆相对保留.对于SD的神经心理学、病理学和影像学研究有助于解释不同的语言和记忆成分在大脑内的结构定位及其相互间的关系.
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语义记忆脑功能区偏侧化的功能磁共振成像研究
目的 通过功能磁共振成像(fMRI)技术检测健康人脑语义记忆功能区的分布特点.方法 14名右利手健康志愿者进行配对词语联想学习记忆任务时行fMRI扫描,该任务可有代表性地反映受试者的语义记忆.实验采用组块设计并选用SPM99软件行数据分析和脑功能区定位,记录各激活脑区的像素值并计算偏侧化指数LI值.结果 经单样本t检验,阈值设为P＜0.005时,记忆编码时主要激活脑区为左枕叶和左额上中回,提取时主要激活左顶叶、左枕叶和左额中下回;而右半球在两阶段均较少激活.编码和提取激活脑区像素值LI值分别为0.81和0.73.结论 语义记忆的脑功能区有显著的左半球优势;记忆编码和提取阶段所激活的脑区有所差别,但均主要分布于左外侧裂语言区的周围.
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阿尔兹海默病患者中的范畴特异性语义记忆损伤
脑损伤可导致范畴特异性语义损伤,即某一范畴的语义记忆选择性损伤或损伤更严重.阿尔兹海默病患者中的范畴特异性语义损伤可能来自不同范畴之间在熟悉度、词频、获得年龄、视觉复杂度、语义距离、加工要求以及所涉及的主要语义特征等方面的差别.然而,有无生命范畴本身是否也是一个来源,尚不清楚.进一步的研究不仅需要整合范畴途径和特征途径,并区分语义记忆的存储和通达,而且需要考查疾病严重程度如何影响语义记忆损伤模式.
