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穴位注射结合抗抑郁药物治疗抑郁症的临床观察
目的 观察穴位注射结合抗抑郁药物治疗抑郁症的临床疗效和副反应情况,评价其应用价值.方法 100例抑郁症患者随机分为两组,每组50例.药物组服用5-羟色胺重摄取抑制剂(SSRIs)类抗抑郁药帕罗西汀20 mg,每日1次,连续治疗3个月;针药组应用穴位注射治疗,同时服用SSRIs类抗抑郁药帕罗西汀,服法同前,连续治疗3个月.治疗前后分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)测定,治疗后进行副反应量表(TESS)测定,以HAMD减分率作为疗效评定指标,TESS评定副反应情况.结果 针药组起效更快,疗效优于药物组,副反应较药物组少.结论 穴位注射结合抗抑郁药物治疗抑郁症起效快,副反应少.
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中文版抗抑郁药物依从性量表的信效度研究
目的 汉化并检验抗抑郁药物依从性量表(antidepressants compliance questionnaire,ADCQ)的信效度.方法 2016年5月,对比利时学者研制的ADCQ进行翻译及文化调适.便利抽样法选取在苏州市广济医院就诊的210例抑郁症患者为研究对象,采用中文版ADCQ对其进行调查,并分析其信、效度.结果 中文版ADCQ的Cronbachα系数为0.912,重测信度为0.917,内容效度、结构效度(KMO值)、效标效度分别为0.930、0.881、-0.340,4个维度累计方差贡献率为51.397%.结论 中文版ADCQ信、效度较好,可用于国内抑郁症患者的服药依从性评价.
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S-腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型肝炎合并抑郁症的疗效观察
慢性乙型肝炎以及肝硬化患者都存在不同程度的抑郁、焦虑等负性情绪,并且与病情轻重呈正相关[1].而这些负性情绪尤其抑郁情绪往往是触发和加重肝脏炎症活动的重要因素之一.临床上常用的抗抑郁药物三环类、单胺氧化酶抑制剂常因抗胆碱能、心血管系统、导致肝损等不良反应限制了其在临床尤其在慢性乙型肝炎患者中的应用.S-腺苷蛋氨酸(SAMe)具有良好的护肝、改善抑郁症状作用,安全性良好[1].本文拟对SAMe改善慢性乙型肝炎(重度)患者肝功能和抑郁症状进行观察,旨在了解其治疗合并抑郁症的重度慢乙肝患者的疗效.
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左洛复治疗早泄48例疗效观察
早泄是成年男子常见的射精功能障碍.其发病率约占成年男性的35%~50%[1].治疗早泄过去曾用行为疗法、"脱敏"治疗、局部软膏疗法、避孕套方法等.但由于较为繁琐,不易被人们接受.近20~30年来有人发现抗抑郁药物的副作用能延迟射精的事实,逐渐被人们所重视.本文就临床应用抗抑郁药左洛复片(盐酸舍曲林)延迟射精的副作用治疗早泄共48例,报告如下.
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多受体类非典型抗精神病药物在老年抑郁症治疗中的比较
目的 比较抗抑郁药物联合氯氮平、奥氮平、喹硫平治疗老年抑郁症疗效、耐受性与安全性.方法 64例抑郁症患者在应用抗抑郁药物的基础上分别联合奥氮平(n=21)、喹硫平(n=23)、氯氮平(n=20),治疗6周,比较HAMD、HAMA、BPRS的变化和不良反应.结果 3组患者的HAMD、HAMA、BPRS均有显著性减少,但3组之间无统计学差异(P>0.05),其中氯氮平组不良反应较明显.结论 抗抑郁药物联合多受体类非典型抗精神病药物治疗老年抑郁症的效果较理想,且不良反应少.但是不同药物之间的不良反应存在不同.
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舍曲林致吞咽困难1例
锥体外系反应常见于抗精神病药物的使用中,但抗抑郁药物尤其是5-羟色胺再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitors,SSRIs)也可以引起锥体外系反应,国外已有一些个案报道[1],而国内相关报道不多[2],现报告1例舍曲林所致的锥体外系反应.
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艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁症的对照研究
抑郁症是一种常见而严重的精神疾病,药物干预是缓解抑郁症患者症状、提高患者生活质量的有效手段.艾司西酞普兰是一种选择性较强的5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),是抗抑郁药物--消旋西酞普兰的S 异构体代谢产物,对抑郁症的疗效优于或相似于西酞普兰.本研究用艾司西酞普兰与帕罗西汀对照治疗抑郁症病人,观察疗效和安全性.
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有关抗抑郁药物合理应用的几个问题
药物的合理应用是每个医师应该具备的基本技能,也是一个老生常谈的话题.在精神科领域,关于抗精神病药物的合理应用问题备受关注,已有专家作了精辟的阐述(本刊2009年第3期).而关于抗抑郁药物的合理应用问题讨论得不多,似乎尚未引起足够的重视.
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抗抑郁药物用于双相抑郁的治疗:一个有争议的临床问题
双相障碍是一种慢性致残性疾病.以往治疗的重点在于控制躁狂或轻躁狂症状,然而由于双相障碍患者处于抑郁状态的时间远多于躁狂或轻躁狂状态,近期更多关注的是双相抑郁状态.很多双相障碍患者持续存在阈下抑郁症状[1].然而,有关双相抑郁药物治疗的循证依据十分有限[2].
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抗抑郁药物在双相障碍抑郁发作治疗中的必要性
双相障碍中使用抗抑郁剂问题的讨论,在中国从2003年开始逐渐成为热点[1-6],并且集中体现在<双相障碍防治指南>[7].方贻儒教授[8]的观点有一定的道理,但笔者始终认为,应强调在心境稳定剂使用的基础上,联合使用SSRIs等新一代抗抑郁药物的必要性[2,9].理由是:第一,抑郁发作存在自杀的危险.
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双相抑郁是否有必要使用抗抑郁药物?
双相障碍正日益被关注,学界认同这是一种具有高患病、高复发、高自杀风险和致残风险以及高负担等特征的重大精神疾病[1,2].上一期的<上海精神医学>刊登的一篇论著和述评,强调鉴别单相抑郁与双相抑郁存在着一定困难[3,4].要回答这个问题,首先需要明确尽管单相抑郁与双相抑郁的发作表现类似,但它们是不同的疾病.
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抗抑郁药物在双相情感障碍治疗中的应用
抗抑郁药物在双相情感障碍中的应用备受关注.抗抑郁药物治疗双相抑郁急性期疗效较为肯定,但有转躁等问题;长期治疗的预防效果尚有待进一步研究.本文从循证医学角度,综述抗抑郁药物在双相情感障碍(主要是双相抑郁)急性期和维持期治疗中的疗效以及转躁情况,阐述双相情感障碍治疗中抗抑郁药物合理使用的重要性和必要性.
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新型抗抑郁药物的药物相互作用
新型抗抑郁药物的联合治疗及其与其他药物的联合应用可引起经细胞色素P450酶介导的多种药物的药动学改变,药物相互作用研究对临床合理用药具有重要意义.本文综述新型抗抑郁药物的药物相互作用,以期为临床用药提供参考.
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抗抑郁药物治疗的起效与疗效评价
本文综述抗抑郁药物治疗过程中有关疗效评估的指标和标准,以及早期起效的临床意义,强调临床治愈是抗抑郁治疗的关键,同时从循证医学的角度评估不同抗抑郁药物治疗急性期抑郁症的疗效,并探讨难治性抑郁症的治疗策略及疗效.
关键词: 临床治愈 抗抑郁药物 难治性抑郁(TRD) -
妊娠期抗抑郁药物治疗对子代的影响
针对妊娠期抑郁和焦虑的处理非常棘手,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)是妊娠期抗抑郁治疗的一线药物.本文综述妊娠期接受抗抑郁药物治疗对子代的影响.
关键词: 抗抑郁药物 抑郁症 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI) 妊娠 子代 -
双相情感障碍及其治疗药物--心境稳定剂
生活中常有抑郁与兴奋,七情六欲乃正常反应,但是,如若某些情绪持续存在,则为心境障碍.双相情感障碍是心境障碍的一种临床类型,旧称躁狂抑郁症,呈现躁狂和抑郁,或交替发作的临床症状.双相情感障碍的药物治疗,除要求安全有效外,还需要不致促发情感转相,并能预防反复发作.本文介绍治疗双相情感障碍的药物--心境稳定剂,并兼述其他临床治疗措施.
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2011年上半年美国FDA批准新药
2011年上半年,美国FDA共批准了16个新分子实体和4个新生物制剂,批准新药数与前几年同期相比有大幅提高.20个新药中包括精神神经系统用药3个、呼吸系统用药1个、内分泌和代谢系统用药1个、心脑血管系统用药1个、抗感染药物5个、抗肿瘤药物3个、胃肠道系统用药1个、免疫系统用药2个、诊断试剂2个和美容用药1个,其中大多数具首创性,临床地位重要,而新型抗抑郁药物盐酸维拉唑酮(vilazodone hydrochloride/Viibryd)、新型抗惊厥药物艾佐加滨(ezogabine/Potiga)、磷酸二酯酶-4抑制剂罗氟司特(roflumilast/Daliresp)、新型抗丙型肝炎病毒感染药物波塞瑞韦(boceprevir/Victrelis)和特拉瑞韦(telaprevir/Incivek)、雄激素生物合成抑制剂醋酸阿比特隆(abiraterong acetate/Zytiga)、新型系统性红斑狼疮治疗药物贝利目单抗(belimumab/Bbenlysta)和新型黑素瘤治疗药物伊匹目单抗(ipilimumab/Yervoy)因治疗益处显著,故它们的年销售额很可能在上市数年内即达到"巨型炸弹"级(>10亿美元)水平,从而使相应领域的药品市场格局发生深刻和重大的变革.
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癌症抑郁共病的影响因素及药物治疗
癌症患者常见抑郁共病.抑郁心境障碍可增加化疗不良反应和药物毒性,降低癌症患者的化疗依从性、主观幸福感、满意度及生活质量.全文简述癌症抑郁共病的社会心理和病理影响因素、常用治疗癌症抑郁共病的药物进展及抗癌药物与抗抑郁药物间的相互作用.
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抗抑郁药的合理使用
抑郁症的高患病率(年患病率在2.7%~10.3%,终身患病率在7.8%~17.1%[1])、严重的社会功能损害(世界卫生组织估计到2020年抑郁症会成为第二大致残性的疾病)及由此造成的沉重疾病负担已成为重大的公共卫生问题,对抑郁症的早期识别、早期治疗是其防治的重点.由于抑郁症患者因伴发的躯体症状而首诊于综合性医院,综合医院医生使用抗抑郁药的机会也逐渐增多.因此,抗抑郁药的合理使用不仅仅是专科医生需要考虑的问题,也是综合医院医生需要考虑的问题.本文就综合医院医生如何合理使用抗抑郁药物进行讨论.
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2003年~2005年我院抗抑郁药应用状分析
目的:了解我院口服抗抑郁药的使用情况和变化趋势.方法:以用药金额排序对我院2003~2005年抗抑郁药物的品种和金额等进行归类,并用限定日剂量法对药物使用进行评估.结果:2003~2005年我院口服抗抑郁药物用药金额增长了561.81%,DDDs增长了108.91%.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitor,SSRI)类抗抑郁类药物的应用占抗抑郁药物总份额的50%以上.结论:应注意口服抗抑郁药物的合理使用.