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双桥运动时下肢肌的肌电分析
目的:了解双桥运动时偏瘫病人下肢主要屈伸肌群的收缩情况.方法:测定10例正常人和36例偏瘫病人在双桥运动时股四头肌、绳肌、胫前肌和小腿三头肌的表面积分肌电值,并比较两侧同名肌的比值.结果:双桥运动时,仅大腿肌有明显的肌电活动,正常人两侧对称(P＞0.05),偏瘫病人患侧大腿肌的肌电变化明显低于健侧(P＜0.05);小腿肌在运动前后肌电变化不明显.结论:双桥运动对抑制偏瘫病人下肢的协同模式有利.
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韧带重建后腱-骨愈合的研究进展
韧带损伤的修复、重建工作开展已久,早在1881年GLUDK就首次用禽类做游离肌腱移植试验,证实肌腱可以成活.1917年Robert和Jones将肌腱转移术应用于临床.随后,又有多种肌腱移植的形式出现.目前,膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligamen,ACL)重建在临床上比较多见,特别是近年来关节镜下自体胴绳肌重建ACL成为叉韧带重建的首选.
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螺杆撑开器治疗小儿麻痹后遗膝关节屈曲挛缩
小儿麻痹造成股四头肌瘫痪,后遗膝关节屈曲挛缩,是小儿麻痹后遗症的常见病、多发病,常规矫正膝屈曲挛缩是小腿牵引加膝前沙袋加压,或月国窝软组织松解与肌腱延长,往往治疗效果不尽人意[1],甚至损伤神经血管.自行设计螺杆撑开器,矫正屈曲挛缩的膝关节,再行月国绳肌前移或缝匠肌止点不切断前移加强伸膝肌力[2-3],获得理想的治疗效果.
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腰椎跳跃骨折1例报告
患者女,20岁,坠入深坑致伤,昏迷十多分钟,头皮裂开12cm,腰部剧痛,双下肢瘫,二便障碍,伤后3天入院.查体:身高153cm,体重40kg,经期、贫血外观,Hb80g/L,双下肢腹股沟以远感觉减退;股四头肌肌力:右侧Ⅲ级、左侧Ⅱ级;绳肌肌力:右侧Ⅱ级、左侧Ⅰ级;小腿肌力:右侧Ⅰ级、左侧0级;腰1棘突处后凸畸形、肿胀,压叩痛明显,腰5棘突处轻度肿胀及压叩痛.X线及CT片示:腰1、腰5爆裂骨折,胸12前脱位Ⅰ°,腰1水平椎管内有碎骨突入,椎管被占1/2,第1骶椎腰化为第6腰椎.
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坐骨神经肌支选择性切断术治疗脑瘫(月国)绳肌痉挛
1 临床资料1.1 一般资料本组男4例,女1例,年龄在8～19岁间,均有分娩时产程过长、窒息史,智力均正常,3例绳肌肌张力高,2例绳肌痉挛致双膝关节站立时屈曲,不能伸直,但关节无挛缩畸形.
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绳肌转移矫治青少年股四头肌麻痹
目的探讨绳肌髌韧带转移矫治青少年儿麻后遗症(股四头肌麻痹)的疗效与优越性。方法治疗组56例用绳肌髌韧带转移术重建股四头肌功能，对照组43例用绳肌髌骨转移代股四头肌术。结果 2组均随访1-4年，治疗组手术优良率87.5%，对照组69.8%，2组比较差异有显著性(P<0.05)。[ HTH〗结论绳肌髌韧带转移矫治青少年股四头肌麻痹疗效好，并发症少，操作简便，手术时间短，失血少，成功率高，但要掌握手术适应症、手术年龄与手术时机。
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股四头肌瘫痪多肌联合的功能重建
小儿麻痹后遗症所致肌肉瘫痪，以下肢多，单纯股四头肌瘫痪较少，常伴有臀肌、月 国绳肌、小腿肌等不同程度的瘫痪。伸膝的主动肌是股四头肌，瘫痪后使站立、行走等功能受到极大影响，需进行功能重建。我院从1976年6月～1994年3月，行股四头肌瘫痪功能重建术98例，随访54例，效果满意，报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组54例中，男35例，女19例。年龄8～26岁。发病年龄：小7个月，大12岁。其中单侧瘫41例，双侧瘫13例。本组54例中均有不同程度跛行，跌跤，手压大腿，膝关节屈曲，马蹄内、外翻，高弓足等畸形，以及患肢肌力不同程度的瘫痪(表1)。
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膝关节镜下腘绳肌腱移植重建前交叉韧带
目的:观察膝关节镜下腘绳肌腱移植重建前交叉韧带术在治疗前交叉韧带损伤中的应用疗效.方法:对43例前交叉韧带损伤患者全部采用膝关节镜下腘绳肌腱移植重建前交叉韧带,术前Lysholm评分平均53.6分,术后早期进行功能煅练.结果:经6个月～4年随访,术后Ly-sholm评分平均82.7分,手术前后的统计学处理差异有非常显著性(t=3.5,P<0.01).结论:该手术方法具有创伤小、诊断明确、疗效确切、术后并发症少、功能恢复快等优点,是治疗前交叉韧带损伤的有效方法.关健词关节镜;前交叉韧带;绳肌
