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89例难治性幼女淋菌性尿道阴道炎治疗体会
随着性病发病数大幅度上升,小儿成为无辜的受害者,幼女淋菌性尿道阴道炎的发病数明显增多[1].本文主要总结2001年4月至2003年4月对89例病程大于1个月的幼女淋菌性尿道阴道炎的治疗体会.
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21例幼女淋菌性外阴阴道炎治疗初探
幼女淋菌性外阴阴道炎的治疗鲜见报道。笔者在临床工作中发现,幼女的淋病性外阴阴道炎,有明显的复发倾向,并初步总结治疗方法,现报告如下。1 临床资料 自1995年6月至1998年12月,本科室共收治患淋菌性外阴阴道炎的幼女21例,年龄小2岁,大11岁,其中2~4岁10例,5~7岁5例,8~11岁6例。均表现为尿频,家长发现患儿常用手摩擦外阴,较年长者诉外阴痒,有的诉外阴疼痛。半数患儿阴道分泌物较多,仅2例表现为脓性分泌物。妇科检查均表现为外阴阴道粘膜充血、潮红,未发现处女膜破损。阴道分泌物涂片、革兰氏染色镜检,均检出淋病菌。16例患儿家长除外有淋病菌感染,而复发者家长均无淋病菌感染或已治愈,也否认有再次接触史。
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168株淋病奈瑟氏菌的分离鉴定
淋病是我国主要的性传播疾病之一,目前其发病率排在性传播疾病之首,约占性病总数的70%.淋病病原体通称奈瑟氏菌,人体是唯一的天然宿主,主要侵袭黏膜组织,可引起尿道炎、宫颈炎、前列腺炎、淋菌性脓肿.
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不同药物及方法治疗急性淋菌性泌尿生殖道感染疗效比较
我们于2004年6月~2005年5月采用头孢曲松(罗氏芬)+左氧氟沙星、罗氏芬、左氧氟沙星、大观霉素4种方法治疗急性淋菌性泌尿生殖道感染,现将结果报道如下.
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大观霉素腔内注射治疗淋菌性前庭大腺脓肿16例
淋菌性前庭大腺脓肿是临床常见性传播疾病之一,由于性传播疾病不断增加,该病发病率也明显上升,已成为慢性泌尿生殖系统淋球菌感染的重要因素.我院性病门诊自2003年2月~2005年4月采用大观霉素腔内注射治疗淋菌性前庭大腺脓肿16例,疗效满意,报道如下.
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淋菌性咽炎食道炎1例
患者,男,29岁,同性恋.咽部不适、疼痛、痒、咳,食道烧灼痛1月,经五官科、消化内科诊断为咽炎、食道炎,多次抗感染治疗无效且症状逐渐加重,来我科诊治.查体:咽部明显充血、水肿,有少许稀薄白色分泌物,咽后壁无滤泡增生,无溃疡,扁桃体无肿大.胃镜检查示:见食道上段黏膜充血水肿,少许白色分泌物,食道下段和胃未见异常.取咽部分泌物作革兰氏染色查见G-双球菌(细胞内外),食道上段分泌物做淋球菌培养:经过分离培养、氧化试验和糖发酵试验结果为淋球菌生长.追问病史有多次口交史.静脉滴注头孢曲松钠2 g qd,连续12 d,上述症状和体征完全消失停药.停药1周后复查,咽部正常,取咽部黏膜分泌物检查淋球菌阴性.
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接吻致淋菌性咽炎1例
我院门诊发现1例经接吻致淋菌性咽炎病例,现报告如下.患者,男,40岁,工人,已婚.因与饭店一服务小姐接吻1周后,出现口腔发麻,热感觉,咽部不适,流涎、有异味感,3天后来我院门诊就诊.
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淋菌性尿道口小脓肿2例
患者,男,28岁,未婚,曾有不洁性交史,性交后约2~3天出现尿道口肿痛,伴尿道口溢脓,在当地医院诊为"淋病",给予壮观霉素2支肌注,症状消失.但每隔2~3月症状又出现,继续肌注壮观霉素仍有效,其复发3次,故来我科就诊.追问病史无性交史.查体:尿道口红肿,无尿道脓液自溢,用手挤压尿道口,有粘稠绿色圆珠状脓液排出,将尿道口分开,见尿道口左侧内上方有针尖大小的开口,用探针从此开口向尿道内上方探入0.2cm,针尖有脓汁,脓汁检查可见细胞内G-双球菌.
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淋菌性尿道炎患者发生前列腺痛的治疗体会
我院近5年来共收治淋菌性尿道炎患者180例, 发生前列腺痛53例,经治疗后效果良好,现就其减少发生前列腺痛的治疗体会报告如下:
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罗氏芬联合左氧氟沙星治疗急性淋菌性泌尿生殖道感染42例
笔者自2005-06~2006-05应用罗氏芬联合左氧氟沙星治疗急性淋菌性泌尿生殖道感染42例.男26例,女16例;年龄18~65岁.均经临床和实验室检查确诊为急性淋球菌泌尿生殖道感染.
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新生儿淋菌性结膜炎22例
淋菌性结膜炎常见于新生儿,该病进展快,常并角膜溃疡、穿孔,不及时治疗或治疗不当可因角膜并发症而致视力下降,甚至失明.我院于1999年10月~2001年10月治疗新生儿淋菌性结膜炎22例,现报告如下.
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综合疗法治疗淋菌性前列腺炎
目的:探讨淋菌性前列腺炎的治疗方法。方法:采用改进抗菌药物使用方案、中药内服及中药熏洗综合疗法,治疗淋菌性前列腺炎54例,并设对照组。结果:综合治疗组治愈率74.1%,明显优于对照组(44.4%),P<0.05。结论:综合疗法治疗淋菌性前列腺炎在治愈及防止复发方面效果更佳。
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淋病和非淋并发前列腺炎的分析
目的:对淋菌性和非淋菌性尿道炎并发前列腺炎的病原学及临床表现进行分析.方法:按摩前列腺收集前列腺液(EPS)进行病原菌检查.结果:病原菌阳性率分别为:淋球菌3.5%,沙眼衣原体15.5%,解脲支原体23.0%,人型支原体0.2%,真菌20.1%.结论:表明确有部分淋菌性和非淋菌性尿道炎患者合并有前列腺的感染.同时对阴性患者也应注意其他病原菌感染及由于患者怀疑或恐惧性传播疾病引起精神上的障碍而表现出的临床症状.
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不同途径用药治疗淋菌性慢性前列腺炎的临床观察
25例淋菌性慢性前列腺炎病人,分二组分别用肌注与口服联合用药法和局部直接药物注入法.经对比观察,以会阴部前列腺药物直接注射疗效较好,安全有效,比长期服用药物易于接受.
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治疗溃疡性结肠炎38例疗效分析
溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)是一个局限在结肠粘膜和粘膜下层的疾病.这与结肠克隆病的肠壁内炎症性变化有鲜明区别,后者在肉芽肿样炎性过程中肠壁各层均受累.但溃疡性结肠炎时所见的病理变化是非特异性的,也可在细菌性痢疾、阿米巴痢疾和淋菌性结肠炎中见到.其病理改变主要为结肠和直肠发生慢性非特异性炎症[1].
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阴茎多发性淋菌性脓肿1例
1病历摘要 患者男,17岁,中学生.因阴茎部肿痛近40天而就诊.患者于非婚性交3 d后出现尿道疼痛溢脓,因怕羞未行任何诊治.约7 d后,尿道溢脓自行停止,继而阴茎腹侧出现2个圆形隆起肿块,包皮亦发生肿胀,疼痛显著,影响行走.30余天后被其父发现而带来我科诊治.
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溃疡性淋菌性龟头炎2例
病例1:患者,男,59岁.述婚外性生活后3天阴茎冠状沟出现水疱,水疱,破溃后形成痛性溃疡.体检:阴茎冠状沟可见4个1.2cm大小的溃疡,溃疡面有少许脓性分泌物,尿道口未见异常.病例2:男,37岁.主诉:述婚外性生活后2天龟头出现脓疱,自行破溃.体检:包皮系带上有2个小溃疡,包皮边缘肿胀,尿道口未见异常.
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幼女淋菌性蛲虫性阴道炎合并感染2例
例1.女,4岁,因阴道内黄色分泌物12个月于1997年5月就诊.患儿阴道内不断出现少许黄色分泌物,无明显症状1 a,其父一年前曾患"淋病".阴道口分泌物淋球菌培养(+),给予头孢三嗪250 mg肌注,1次/d,连用10 d,用药期间分泌物消失,但停药又出现分泌物;再用头孢羟氨苄1周,症状又消失,停药后再次出现分泌物,淋球菌培养二次阴性,涂片见少量白细胞.
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男性急性淋菌性尿道炎116例需氧病原体的检测
目的:了解男性急性淋菌性尿道炎(acute gonorrhoeae urethritis,AGU)尿道需氧病原体的变化情况.方法:采用尿道拭子分离培养和PCR检测116例男性AGU患者和82名对照者尿道需氧病原体.结果:AGU组和对照组均分离出需氧病原体,分别为66.4%和68.3%,但AGU组每毫升的菌落单位(cfu/mL)明显多于对照组(P<0.05).而且衣原体、支原体的阳性率也高于对照组(44.8%、23.2%;25.9%、15.9%).结论:AGU常伴混合感染,某些优势菌的过度生长可能会影响到该病的程度、病程及预后.
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急性淋菌性全腹膜炎误诊为急性阑尾炎穿孔1例报告
患者,女,30岁.因腹痛2天,伴呕吐3次,于2000年3月急诊收入住院.入院查体:T39℃,P 96次/分,R 26次/分,BP90/69mmHg.急性痛苦面容,发热貌,扶入病房,问答切题.查体:有全腹压痛,反跳病,肌紧张.腹膜刺激症,以右下腹为重,肠鸣音减弱.腹部X线平片及B超示无异常发现.实验室检查:白细胞32.0×109/L,中性细胞97%,血沉加快.