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致康胶囊在药物流产方面的应用
药物流产,以其安全、简便、效果好、痛苦少等优点渐被广大早孕妇女所接受,其安全流产率达到90%以上[1].但药流后阴道出血时间过长,出血量偏多,平均为15天左右[2].为了缩短药流后出血时间,减少出血量,我们采用致康胶囊进行治疗,现报告如下.
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6种健康产品其实没啥大用
宣称可以为孕期女性及特殊职业者抵御辐射.解读:事实上,《新英格兰医学杂志》刊载的一项调查显示,在显示器前工作和不在显示器前工作的两组妇女流产率、胎儿畸形率并无差异.北京朝阳医院妇产专家和中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所研究员都指出,目前国内外并无防辐射服的产品标准,这基本可以说明它无保护作用,是在炒概念.
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早孕药物流产385例临床效果观察
用药物终止早孕具有流产率高、安全、方便、副反应少等优点,本文对385例使用米非司酮与米索前列醇终止早孕者作了临床观察,结论是并非以往认为的药物流产越早越好,现将资料整理的结果报告如下.
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多囊卵巢综合征性不孕症的中西医结合治疗
目的:观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征性不孕症患者的临床效果。方法对照组采用西医药物治疗方法,治疗组采用中西医结合的治疗方法。结果对照组患者的受孕率为45.0%,流产率为10.0%;治疗组患者的受孕率为75.0%,流产率为0%。治疗组受孕率明显高于对照组,流产率明显低于对照组。结论利用中西医结合治疗的方法,可有效治疗多囊卵巢综合征性不孕症患者,提高患者受孕率,降低流产率。
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经阴道B超下选择性减胎术临床疗效及护理
[目的]探讨经阴道B超下选择性减胎术临床疗效及护理措施.[方法]选择865例因辅助生殖助孕技术而造成多胎妊娠的病人作为研究对象,71例(27例3胎减1胎,6例3胎减2胎,38例2胎减1胎)采用经阴道B超下选择性减胎术病人为研究组,给予手术前心理疏导、术中配合及术后护理,手术后随访追踪.794例未减胎者为对照组.[结果]研究组流产率为9.86%(7/71),对照组流产率为6.05%(48/794),二者比较差异无统计学意义(P>0.05);33例3胎减胎中3例流产,流产率为9.09%(3/33);38例2胎减1胎中4例流产,流产率为10.53%(4/38);对照组早产率为27.71%(220/794),研究组无一例发生早产.[结论]多胎妊娠病人进行选择性减胎术是一种良好补救措施,减胎未增加自然流产率,特别是对于高风险双胎妊娠病人有效的护理与积极引导可降低早产率.
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女性不同体重指数与供精人工授精妊娠结局的关系探究
目的:探讨女性不同的体质指数对供精人工授精妊娠结局的影响.方法:回顾性分行首次供精人工授精助孕的女性患者466例,依照是否进行了控制性超排卵分成自然周期组以及诱导排卵周期组.然后分别依患者的体重指数分成3个亚组:正常体重组、超重组和肥胖组.评估体重指数的不同对供精人工授精妊娠率和流产率的影响.结果:自然周期组中正常体重组、超重组、肥胖组的临床妊娠率分别为34.3%,33.1%,32.8%,流产率为8.7%,6.2%,10.7%,差异无统计学意义(P>0.05).诱导排卵周期组中3个亚组的临床妊娠率分别为38.8%,31.5%,29.9%,流产率为11.2%,6.1%,9.2%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:女性患者体重指数的高低对于供精人工授精的临床妊娠率和流产率无显著影响.
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宫内孕合并宫外孕3例临床分析及护理
随着人工辅助生育技术(ART)的迅速发展,使不能受孕的妇女重新获得了妊娠的机会.但通过ART的妊娠者,其流产率、异位妊娠、多胎妊娠和宫内外同时妊娠(HP)的发生率高.早期诊断和合理治疗既能减少异位妊娠的危险,又能大程度地保留生育.
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应用宫血宁胶囊预防药物流产后出血临床分析
药物流产采用米非司酮与米索前列醇序贯合并使用终止49 d内的妊娠,两者的协同作用不但提高了流产率,而且减少了用药剂量.我科门诊从2006年5月至2007年5月收治药物流产患者392例,应用宫血宁预防药物流产后出血取得了满意的疗效.
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药物流产应除外异位妊娠的临床报告
米非司酮合并前列腺素药物终止早孕,对停经小于49 d的妊娠流产率达90%以上,与传统的人工流产术相比,是简便、无痛、安全、有效的非手术终止妊娠良方.国内、外普遍应用于临床.
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职业有害因素对自然流产影响研究中某些问题的探讨
在生殖职业流行病学研究中,自然流产是观察职业有害因素所致生殖损伤的重要指标之一。母亲孕期接触某些有毒化学物质、物理因素及生物因素均可导致自然流产的危险增高[1]。国外报道,人群中临床可识别的自然流产率为10%~20%[2]。因其发生频率远高于先天缺陷等不良生殖结局,用较小的样本量即可研究某种有害因素对生殖功能的影响,故自然流产是一个较敏感的观察指标。现就生殖职业流行病学调查研究中有关自然流产的某些问题进行初步探讨。1 自然流产的定义 WHO1970年对自然流产的定义为:妊娠28周以前非故意终止的宫内妊娠,胎儿娩出时已死亡。由于目前在28周以前娩出的胎儿存活率的提高,1977年WHO推荐的自然流产新定义为:在娠妊22周末之前娩出的非存活胎儿,体重低于500 g[1]。
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职业有害因素对自然流产影响研究中某些问题的探讨
在生殖职业流行病学研究中,自然流产是观察职业有害因素所致生殖损伤的重要指标之一。母亲孕期接触某些有毒化学物质、物理因素及生物因素均可导致自然流产的危险增高[1]。国外报道,人群中临床可识别的自然流产率为10%~20%[2]。因其发生频率远高于先天缺陷等不良生殖结局,用较小的样本量即可研究某种有害因素对生殖功能的影响,故自然流产是一个较敏感的观察指标。现就生殖职业流行病学调查研究中有关自然流产的某些问题进行初步探讨。1 自然流产的定义 WHO1970年对自然流产的定义为:妊娠28周以前非故意终止的宫内妊娠,胎儿娩出时已死亡。由于目前在28周以前娩出的胎儿存活率的提高,1977年WHO推荐的自然流产新定义为:在娠妊22周末之前娩出的非存活胎儿,体重低于500 g[1]。
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香烟烟雾对小鼠仔代神经行为的影响
流行病学的研究显示,吸烟和生殖能力的下降有一定的关系,吸烟能够导致妇女生育能力降低,怀孕后的自发流产率提高和绝经期提前[1],引起人们对孕期吸烟对后代发育产生远期危害的关注.本文通过对仔鼠神经行为的测试,观察小鼠孕期被动吸烟对其仔代的影响.
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用分层法控制率间比较的混杂因素
在医疗卫生工作中治愈率、发病率、流产率等往往与年龄、病情、胎次等因素有关,这些混杂因素影响总率的水平,因而导致判断的偏差.率的标准化法一般消除某一种因素的影响,而分层法可以排除两种混杂因素的影响.
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被动吸烟对雌性小鼠卵巢功能及其胚胎发育的影响
吸烟对人体健康的危害已经众所周知,但在全世界范围内吸烟人数还在不断增加,更值得注意的是女性吸烟者有所增加.主动及被动吸烟不仅有害于吸烟者的健康,而且海危及下一代.但是,吸烟对人类生育能力和生殖健康的影响并没有引起人们足够的重视.有研究表明,被动吸烟可以导致女性生育功能、卵巢储备、卵细胞数量等下降,还会导致染色体异常及自发流产率升高、绝经提前等.小鼠孕早期被动吸烟可引起早期胚胎丢失,导致死胎率、吸收胎率升高.本文就吸烟对女性卵巢及其胚胎发育的影响相关研究作一综述.
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新鲜胚胎与冷冻胚胎移植在体外受精周期中疗效比较的Meta分析
背景:胚胎移植的方式主要包括新鲜胚胎移植和冷冻胚胎移植,但两种方法各有优缺点,哪种方法更有利于患者的受孕目前仍存在较大争议.目的:系统评价新鲜胚胎移植与冷冻胚胎移植在体外受精-胚胎移植(IVF)周期中的临床疗效.方法:计算机检索Medline、Cochrane Library、Ovid、EMBASE、中国生物医学、中国期刊全文和万方数据库,以及手工检索国内相关妇产科杂志.检索新鲜胚胎移植与冷冻胚胎移植在IVF周期中的疗效对比的随机对照研究文献,评价指标包括临床妊娠率、持续妊娠率、流产率等.由2名评价者按照纳入与排除标准选择试验,提取资料和评价质量,并采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果与结论:共纳入随机对照研究3篇,包括633例患者.Meta分析结果显示:冷冻胚胎组在持续妊娠率方面,优于于新鲜胚胎组[OR=0.60,95%C/(0.44,0.84),P=0.003];在临床妊娠率方面,冷冻胚胎组优于新鲜胚胎组[OR=0.60,95%Cl(0.44,0.83),P=0.002];在流产率方面,2组比较差异无显著性意义[OR=1.23,95%Cl(0.60,2.49),P=0.57].提示在IVF周期中,冷冻胚胎移植在持续妊娠率及临床妊娠率方面优于新鲜胚胎移植.但受纳入研究样本量及方法学质量限制,尚需开展更多大样本、高质量随机对照试验来增加证据的论证强度.
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胚胎反复种植失败与淋巴细胞主动免疫的应用
背景:目前文献大多报道主动免疫治疗对复发性流产取得较好效果,而关于主动免疫治疗对反复种植失败的效果有待于进一步研究证实。
目的:探讨封闭抗体检测和淋巴细胞主动免疫治疗在体外受精-胚胎移植反复种植失败患者中的应用。
方法:对52例封闭抗体检查为阴性的反复种植失败患者,行淋巴细胞主动免疫治疗,设为观察组,74个周期,封闭抗体转阳后行胚胎移植。另选对照组65例,92个周期,直接行胚胎移植。
结果与结论:反复种植失败患者行淋巴细胞主动免疫治疗后封闭抗体转阳率92%。观察组的临床妊娠率和胚胎种植率明显高于对照组(P <0.05)。两组的流产率差异无显著性意义(P >0.05)。结果表明,淋巴细胞主动免疫治疗有助于提高反复种植失败患者再次助孕的妊娠率。 -
经阴道超声引导下多胎妊娠减胎术的手术配合及护理
随着促排卵药物的普遍应用以及体外受精-胚胎移植等辅助技术的广泛开展,多胎妊娠的发生率明显增加.多胎不仅给家庭和社会造成负担,而且孕妇在产科的并发症增多,流产率、围生儿患病率和病死率明显增加.为了提高活产率、胎儿的生存质量和减少多胎妊娠的不良后果,于孕早期行多胎妊娠减胎术是目前有效的补救措施[1].本文回顾性分析我院行阴道超声引导下孕早期多胎妊娠减胎术患者的临床资料,现报道如下.
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体重指数对多囊卵巢综合征患者IVF/ICSI-ET助孕结局的影响
目的 探讨体重指数(BMI)对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者常规体外受精/卵细胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕结局的影响.方法 回顾性分析2015年1月至2017年7月在郑州大学第二附属医院生殖中心行长方案IVF/ICSI-ET治疗的1381例PCOS患者,根据BMI分为4组:A组(低体重组,BMI<18.5);B组(正常体重组,18.5≤BMI< 23.9);C组(超重组,24≤BMI< 27.9);D组(肥胖组,BMI≥28).分别比较各组相关指标和妊娠结局.结果 D组促排周期取消率高于B组(2.78% vs.0.30%,P< 0.001),D组与C组促性腺激素(gonadotropin,Gn)总量和时间显著多于B组与A组(P<0.001),D组胚胎种植率(24.04%)与临床妊娠率(36.27%)明显低于A、B和C组(P< 0.01);D组活产率(26.44%)明显低于B与C组(P<0.01);B组hCG注射日血清雌二醇(estradiol,E2)浓度高,获卵数多(P< 0.001),4组间受精率、卵裂率、优质胚胎率、流产率差异无统计学意义(P> 0.05).结论 随着BMI升高,PCOS患者IVF/ICSI-ET助孕过程中Gn使用时间延长、用量增加.体重低于或高于正常者获卵数减少.PCOS伴有肥胖者行IVF/ICSI-ET的胚胎种植率、临床妊娠率及活产率降低,对妊娠结局产生负面影响.
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五加生化胶囊应用于药物流产360例分析
目的:探讨五加生化胶囊应用于药物流产的价值.方法:将符合要求的病例360例随机分为治疗组和对照组,治疗组应用五加生化胶囊,对照组不加任何药物.结果:两组的流产率,绒毛排出时间,阴道出血7天干净率及胎物残留率相比均具有统计学意义.结论:五加生化胶囊能提高药物流产率,减少副反应.
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输卵管积水患者胚胎解冷移植前处理方法探讨
输卵管因素不孕是IVF常见的适应症,在临床体外受精一胚胎移植(IVF-ET)中可占50%[1].输卵管不孕病理包括单侧或双侧积水、远端堵塞、腔内或腔外粘连等.目前有许多文献认为输卵管积水可降低IVF-ET的种植率、临床妊娠率,增加自然流产率[2,3].笔者回顾性分析因输卵管积水致不孕而接受IVF-ET未妊娠而且有冷冻胚胎的患者67例的临床资料,探讨胚胎解冷移植(F-ET)前输卵管积水的处理方法对其治疗效果的影响.