首页 > 文献资料
-
综合康复治疗对脑卒中饮食障碍患者的影响
目的:探讨综合康复治疗和护理对脑卒中饮食障碍患者的影响.方法:将150例脑卒中饮食障碍患者分成常规药物组、功能训练组、低频组、电针组、综合组各30例,给予相应治疗,观察各组治疗前、后饮食障碍的改善情况.结果:经康复治疗14d、28d后评估,综合组较常规药物组、功能训练组、低频组、电针组饮食功能的改善更显著(P＜0.05,P＜0.01).结论:在常规药物治疗的基础上,辅以吞咽功能训练、冰刺激、低频电刺激、电针刺激等综合康复措施是治疗脑卒中饮食障碍的佳方案.
-
说说爱晒美食那点儿事
网友:爱拍美食是"病""别炫食物晒照片了!这是病,得治!"近日,在网上热传这样一条消息:据英国某报纸报道,权威精神科医师和女性医院心理科主任Dr Valerie Taylor认为,喜欢在网上炫食物的人可能患有心理疾病.这位专家表示,过分地记录一日三餐这种行为,有可能显示出这个人有饮食障碍."疯狂晒美食,是对食物过分关注的病态心理."该消息一出,不少吃货们纷纷表示各种躺枪.个案一拍美食是朋友相处的回忆家住沙坪坝的苏小姐,刚走出校门两年,几乎每周她都会和大学寝室同学来次聚会,"一吃饭,手机相机就会响个不停.""大家都是手机控,聚会自然是免不了要拍照上传,"苏小姐说,每次桌上一摆满好吃的,大家都会掏出手机,心照不宣地进行各种拍照、合影,然后拼图上传到"朋友圈"共享,"我们不只是拍美食啦,更多的是朋友间的合照."
-
破裂食管切除胃食管颈部吻合术治疗食管异物合并食管纵隔瘘一例
患者，女，53岁，因胸骨后疼痛4 d入院。患者4d前饮食时说话不慎吞入一枚冬枣，约3．0 cm ×4．0 cm ×4．0 cm大小，当即觉胸骨后疼痛不适，口服流质食物试图缓解疼痛，效果不佳，后觉疼痛加重来我院就诊，行上消化道钡剂造影示：食管中段充盈缺损，可见造影剂流入纵隔。胸部平扫CT示：食管中段异物伴纵隔瘘形成，两侧胸腔少量积液。完善相关术前准备后行“右胸腹部颈部三切口破裂食管切除食管胃颈部吻合术”，术中见：胸腔淡黄色胸水约50 ml，食管中段、上段局部纵隔胸膜水肿，打开纵隔胸膜后可见食管中段大小约2 cm ×3 cm不规则破口，破口处见一枚约1．5 cm ×2．5 cm枣核，尖部锐利，周围见坏死组织，探查气管及主动脉弓未受损伤，仔细游离并取出枣核，纱布保护水肿食管，仔细分离清除破口周围坏死肉芽组织，切除病变水肿食管，反复温生理盐水冲洗胸腔，颈部易连HC-24吻合器一期吻合残余食管及袖状胃，吻合口远端胸膜悬吊固定，术中置上下胸腔闭式引流管各一根，胃负压引流管一根，十二指肠营养管一根，术后给予头孢类抗生素及奥硝唑经验性抗感染治疗，患者术后恢复良好，复查胸部CT未见明显积液。1个月后随访，患者无饮食障碍，无胸痛症状，无发热，呕吐等现象。
-
青少年饮食障碍的病因和治疗探讨-附6例报告
目的 近年来,我国青少年饮食障碍的发病呈现上升趋势,但是由临床儿科医师进行的有关病因、诊治和转归的研究报告却很少见,该文旨在分析本组青少年饮食障碍患者的病因,探讨临床儿科医生如何进行识别和治疗.方法 研究对象来自2003年1月至2005年9月在该院诊断并治疗的6例青少年饮食障碍患者,其中5女1男,发病年龄12.4～15.8岁,来该院就诊时年龄为12.9～16.7岁,病程3～12个月不等,体块指数(BMI)9.07～17.0,4例病情严重,发生低体温、低血压、心率缓慢,脱水和多系统受损予住院治疗,另2例在门诊诊治.终根据病史、体格检查及实验室检查结果,5例诊断为神经性厌食症,1例为神经性暴食症.结果 由儿内科医师、营养师、精神科医师和护士组成的医疗小组协同工作,对于生命体征不稳定的患者,首先着重于维持生命安全,给予静脉营养并强制卧床,同时实施认知行为疗法,帮助患者分析与发病相关的自身及环境因素,建立健康体重理念,纠正异常饮食行为.对于存在严重体像扭曲,治疗阻抗大的患者,同时给予精神类药物治疗.经治疗后,其中3例建立了健康的饮食行为,体重逐渐恢复,随访1年未复发,3例仍有一些异常饮食行为,体重始终低于正常.结论 青少年饮食障碍患者的发病可受到其成长环境中某些因素的触发,如同伴评价,时尚潮流,学业压力,沟通困难等.他们获诊时往往病程长,病情严重,预后差.儿科医师应提高对该病的认识,使患者得到早期诊断和干预,并通过多专业队伍的协同工作,提高疗效.
-
住院患者能量消耗和营养支持的研究进展
当住院患者出现饮食障碍时,临床上多半需要进行营养支持.然而针对营养支持的时机和营养支持的程度目前尚存在着争议.早期的研究成果表明,患者的能量需求在疾病的发展过程中将会有所增加,并且随着疾病的严重程度和应激程度的增加而增加.
-
成人神经性厌食的门诊个别心理治疗
目的神经性厌食是一种患病率和死亡率很高的疾病.本研究旨在评价关于成人和大龄青年(＞16岁)神经性厌食的门诊心理治疗的随机对照试验(RCT)证据.方法检索的策略包括:电子检索Medline,EXTRAMED,EMbase,PSYCLIT,Current,Contents,Cochrane Controlled Trials Register和Depression and Anxiety Neurosis Cochrane Group(CCDAN),检索日期为2002年9月、手检<国际饮食紊乱杂志>(International Jouma of Eating Disorders)以及所能找到的一切相关的论文;联系在此领域发表论文的各研究负责人,请求他们提供未发表的研究信息.纳入门诊个别心理治疗的成人神经性厌食的RCT,神经性厌食的诊断标准为DSM-V或者国际类似的标准.文献质量评价按照CCDAN标准执行.选择了以下一些结局指标,患者的身体情况,患者对饮食紊乱严重程度的观点和态度,人际交往能力和一些常见精神症状的严重程度.结局指标为连续变量的资料用标准均数差进行分析,结局指标为二分变量的资料用相对危险度进行分析.结果检索结果仅纳入6个小样本的研究,包括了2个以青少年和儿童为研究对象的试验,未能进行资料累积分析.由于评定结果时未使用盲法,所以存在偏倚的可能性.2个研究的结果显示:特殊的心理治疗比其它常规疗法有效,但是无一种疗法比其它疗法的疗效更持久.1个以"进食忠告"作对照的试验,100%的研究对象未完成试验.结论从本评价来看,没有一种特殊的心理治疗方法值得推荐.为何使用常规的治疗方法或者单独的"进食忠告"被接受的程度如此低,目前尚不清楚.此领域迫切需要设计严谨的大样本试验.
-
妊娠期糖尿病孕妇的饮食障碍与血糖控制效果的关系研究
目的 了解妊娠期糖尿病(GDM)孕妇存在的饮食障碍及其与血糖控制效果之间的关系.方法 对2017年3月1日至6月30日在首都医科大学附属北京妇产医院营养门诊经过健康教育并给予个体化饮食处方后复诊的GDM 孕妇234例进行问卷调查,问卷内容包括一般资料和饮食障碍.根据血糖达标程度分为观察组(血糖控制不满意组)和对照组(血糖控制不满意组),并加以分析.结果 观察组的孕前体质量指数(BMI)、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)空腹和1h的血糖值均高于对照组(t值分别为4.133、6.839、2.178,均 P<0.05);观察组存在"不想被剥夺选择食物的自由"饮食障碍的比例也高于对照组(χ2=4.394, P<0.05),而"需要在外就餐"是两组常见的饮食障碍条目.校正年龄、民族、文化程度、职业、糖尿病家族史等混杂因素后,多因素Logistic回归分析结果显示,家庭月收入低于5000元、孕前BMI、OGTT 空腹血糖值和存在"不想被剥夺选择食物的自由"的饮食障碍分别是GDM孕妇血糖控制不满意的独立危险因素.结论 饮食障碍作为血糖控制不满意的独立危险因素之一,临床上应予以重视并进行评估,从而早期发现问题,采取针对性教育.
-
精神病患者饮食障碍的护理
目的：研究精神病患者饮食障碍的护理途径。方法将我院2014年1月~2015年3月收治的50例精神病饮食障碍患者随机分为观察组及对照组，结合每位患者饮食障碍原因，给予对照组常规饮食护理，给予观察组患者心理护理干预，饮食指导等综合护理，比较两组患者饮食好转情况及住院治疗时间。结果经过对应护理干预，观察组患者饮食改善总有效率为80%，对照组为60%，两组差异具有统计学意义(<0.05)；观察组患者住院治疗时间为(16.8±1.5)d，对照组为(25.6±2.2)d，观察组患者住院治疗天数明显少于对照组，差异具有统计学意义(<0.05)。结论科学分析精神病患者的饮食障碍原因，实施针对性的综合护理干预，可以缓解患者病情，减少住院治疗天数，减少患者经济负担具有重要临床意义。
-
住院精神病人拒食的原因分析及护理
精神分裂症病人饮食障碍是多种多样的,而拒食行为是精神科住院患者中常见问题[1]不仅影响病人的健康,而且影响治疗的正常进行,从而使病情不能得到及时控制.因此加强饮食护理,对精神病人颇为重要.本文对2008年7月--2011 年7月在我院住院的精神病患者出现拒食行为进行分析,现介绍如下:
-
临床实习护士不良饮食行为及饮食障碍调查
目的 研究临床实习护士不良饮食行为及饮食障碍现状,为维护临床实习护士身心健康提供依据.方法 采用青少年危害健康行为问卷和进食障碍调查问卷(EDI-1),在临床实习护士实习5～6个月时对其进行问卷调查.结果 高体质量的临床实习护士所占比例与孔庆梅等[1]的研究结果比较无显著性差异(P>0.05),低体质量和正常体质量者所占比例与孔庆梅等[1]的研究结果比较有显著性差异(P<0.01);临床实习护士的不良饮食行为调查显示,24小时或更长时间禁食和呕吐或服用缓泻剂者所占比例与孔庆梅等[1]的研究结果比较无显著性差异(P>0.05),而减少进食量避免体重增加与服用非医生建议的减肥药者所占比例与孔庆梅等[1]的研究结果比较有显著性差异(P<0.01).临床实习护士进食障碍调查结果显示,无效感和人际不信任分量表评分与孔庆梅等[1]的研究结果比较无显著性差异(P>0.05),追求瘦、暴饮暴食等其他6个分量表评分与孔庆梅等[1]的研究结果比较有显著性差异(P<0.05).结论 临床实习护士不良饮食行为较多,饮食障碍问题较严重,应指导这一群体养成良好的饮食习惯,树立正确的健康观和审美观.
-
精神病患者饮食障碍的原因及护理方法
通过讨论精神病患者饮食障碍的原因及特点,对其进行恰当的饮食护理,使其能够正常的进食.饮食护理是精神病护理中具有重要影响的一项内容,而且对于精神病患者饮食的恢复和病情的好转都具有促进作用.本文通过对精神疾病患者饮食的观察来研究精神疾病患者意识障碍的成因以及探索更好的护理方法.
