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老人的生活质量与认知功能
一、生活质量的构成内容S.R.Walker指出:生命质量是一个包括生理、心理特征及其受限程度的广泛概念,它描述个人执行功能并从中获得满足的能力[1].生活质量通常包括三方面的内容:生理、心理、社会功能状态[2].并常包括满意度和幸福度.在不同的评估工具中,三方面包括的具体因子各不相同.
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慢性阻塞性肺疾病性别差异的研究进展
近年来随着对慢性阻塞性肺病( COPD)研究的逐渐深入,大量研究及调查发现COPD的临床表现存在极大的异质性,单纯的气流受限程度(即肺功能分级)并不能全面地反映COPD的这种异质性[1],所以 COPD 的表型成为近年来研究的热点之一---COPD的表型定义为“单一疾病或多个疾病综合特征,能够阐明COPD患者之间的差异,包括相关临床预后的差异、症状、急性加重、治疗反应、疾病进展速度和死亡”[2]。性别差异作为临床表型之一,其与COPD疾病发生发展之间的相关性也成为现今COPD研究当中被广泛关注的问题。笔者查阅了近年来各方面关于COPD性别差异的文献,现综述如下。
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阻塞性肺气肿的诊断标准新动向
近年来,我国对慢性阻塞性肺疾病的诊断标准做了新的修订,尤其是强调了肺功能检查对确定气流受限的重要性,以及基于气流受限程度而进行疾病严重程度的评价。现介绍如下。
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西雅图量表测量冠心病患者生活质量的评价
西雅图量表(SAQ)是由美国学者Spertus等人设计应用于冠心病患者特定的功能状态及生活质量的自测量表[1],共分为5大项19个条目:躯体受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意度、疾病认识程度.条目总分为100分,评分越高,病人生活质量及机体功能状态越好.国外应用表明,此量表具有良好的信度、效度、反应度[2].该量表1996年被引进到中国[3],本文主要针对中译本西雅图量表进行信度、效度和反应度的系统评价.结果报告如下.
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感染性骨不连的外固定器治疗体会
本文通过分析外固定器在感染性骨不连治疗中的成功应用,认为外固定器治疗感染性骨不连,具有简化并缩短疗程,减轻关节活动受限程度等明显优势.
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康复医学体系新建
"他们的生命已经被从死亡线上抢救回来,现在的任务就是要将他们的肢体功能障碍,独立参与各种社会活动的受限程度降到低."
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穴位敷贴法对支气管哮喘患者生存质量影响研究
支气管哮喘是常见的慢性肺系疾病之一.临床主要表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷或咳嗽[1].哮喘生存质量问卷调查(AQLQ)有32个简单的问题,从哮喘症状、活动受限、环境刺激、情感功能等治疗前后积分的改变几个方面对哮喘患者生存质量进行评估.近的研究[2]表明它可以准确地评估哮喘的严重程度.肺功能检查是判断气流受限程度的客观指标,重复性好,对哮喘严重度评价、预后及治疗反应等均有重要意义.本研究通过比较治疗前后患者AQLQ评分与肺功能的变化来探讨"喘敷贴"穴位贴敷对哮喘患者生存质量的影响.
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重视肺功能检测的研究与临床应用
研究呼吸生理学的重要手段是肺功能检测,而这些检查应用至今已经历了近三 个世纪.17世纪的生理学家Borelli早采用的是简单测定一次吸气容量,18世纪初Humphre y Davy采用氢稀释法测定残气,随后Hutchinson确立了肺容量的各个功能组成部分,并在1 800名健 康人肺活量的数据基础上按身高、体重、年龄建立了正常值.20世纪中叶至今近50年间,呼 吸生理学家充分利用了飞速发展的电学、传感器技术、计算机技术,使肺功能检查技术飞跃 发展,取得了令人振奋的成就.这些发展主要表现在常规肺功能检查的自动控制、弥散功能 检查技术的革新、心肺运动试验及其各项数据图表快速实时分析、体描仪测定肺容量和气 道阻力方面的标准化应用等.还有一些技术虽然尚处于起步应用阶段,但已有不少方法有独 到的临床应用价值,甚至比传统的技术项目更有优势.这些技术包括:(1)应用运动时潮气 流速-容量环(extFVL)鉴别通气受限程度;(2)利用呼气负压技术检测呼气流速受限;(3)应 用检测呼出气一氧化氮技术评估气道炎症;(4)强迫震荡技术测定气道阻力等.
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雾化吸入布地奈德混悬液与地塞米松治疗慢性阻塞性肺部疾病急性加重期80例护理体会
慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)是呼吸内科常见疾病,是一种不完全可逆的以气流受限为特征的疾病,气流受限程度成进行性,与肺对毒性颗粒或气体的异常炎症反应相关,气道炎症时是AECOPD发病的一个关键环节.AECOPD急性加重期使用糖皮质激素口服或静脉滴注治疗可以加快康复,改善肺功能和低氧血症,但由于糖皮质激素的不良反应较多,因此吸入性糖皮质激素在AECOPD治疗中逐渐得到广泛应用.