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美托洛尔治疗高血压病40例临床体会
美托洛尔是一种不具有内在拟交感活性的心脏选择性β1阻滞剂,在心血管疾病治疗中占有重要地位.现将本人应用美托洛尔治疗高血压病40例体会报告如下.资料与方法病例选择:原发性高血压患者40例,诊断均符合WHO标准,无合并心动过缓、病态窦房结综合征、Ⅱ~Ⅲ AVB、心力衰竭及支气管哮喘.其中男25例,女15例,年龄35~65岁.病程1~20年.1级10例,2级25例,3级5例.
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镁在高血压病发病机理和治疗中的作用
高血压病的发病机理虽然已进行了长期研究,但至今仍不完全清楚。近年镁在高血压病发病机理和治疗中的作用已引起许多研究者的注意。研究确定成人每日耗镁量:男性为350mg,女性为300mg。成人血清镁含量低于0.7mmol/L为低镁血症。大量研究证明,高血压病患者体内镁含量减少,血清和细胞内镁含量均比健康人显著降低。说明体内镁含量降低(低镁)能引起高血压病,其机理目前主要有以下几种假说: 1.低镁能引起肾素—血管紧张素—醛固酮系统激活:研究结果显示,高血压病患者当血清镁含量降低和尿镁排出量增多时血清肾素活性增高,而用镁剂治疗4周后血清醛固酮和去甲基肾上腺素含量下降。 2.低镁能引起离子运输障碍:离子运输是由ATP能量来完成,而ATP能量合成必须在镁离子直接参与下实现,所以低镁能引起离子运输障碍。有人认为离子运输障碍不仅能引起泵衰竭,而且也是引起高血压病的发病环节之一。 3.低镁能引起血管紧张度增高:研究证实血镁增高能减弱去甲基肾上腺素和血管紧张素对血管的收缩反应,使血管紧张度减弱;而血镁降低能使血管紧张度增高,导致血压升高。 4.低镁能引起主动脉弹性下降:新近Resnick等人通过测量主动脉伸展性发现高血压病患者的主动脉横向伸展性比血压正常者显著降低,而这些高血压病患者的血镁含量亦比血压正常者显著降低。这说明低镁能引起主动脉弹性下降,从而导致发生高血压病。 5.低镁能使机体对应激的敏感性增高,长期下去也能发生高血压病。 鉴于镁在高血压病发病机理中的上述作用,近年一些研究者开始研究镁对正常血压的作用并应用镁剂或含镁食品治疗高血压病。如Iton等人对血压正常者分别给予氢氧化镁411~548mg/d(研究组)和安慰剂(对照组),结果发现2周后平均收缩压与舒张压研究组均比对照组显著下降。Greijnes等人对100例轻中度高血压病患者在停用抗高血压药物治疗后分别(各50例)给予低钠高镁(研究组)和普通饮食(对照组)治疗,结果24周后研究组的平均收缩压与舒张压比对照组下降7.6mmHg(1.01kPa,1kPa=7.5mmHg)与3.3mmHg。还有人报告对高血压病用氧化镁1g/d治疗6周后收缩压和舒张压均比治疗前显著下降。这样,镁剂和含镁食品对高血压病确有治疗作用;但尚需进一步开展研究,总结经验,提高疗效。 (丁国林王简云张春卓摘)
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苯那普利与小剂量氢氯噻嗪联合治疗高血压病的疗效观察
目前"阶梯方案"治疗高血压病已不再提倡[ 1],药物治疗的原则:个体化;低剂量开始;合理的联合用药(几种药物都使用小剂量) 及使用1天1次具有24 h降压疗效的长效制剂受到许多国内外学者的关注.本文探讨苯那普利与小剂量氢氯噻嗪联合治疗高血压的疗效、不良反应及对代谢的影响,现报告如下.
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蒙诺治疗高血压病的疗效观察
本文作者用蒙诺治疗原发性高血压病31例,现将临床用药情况报道如下.1 临床资料①研究对象:原发性高血压病患者31例,男11例,女20例,年龄39~75岁,平均64.5岁;高血压病程3~29年,平均15年;Ⅰ期高血压14例,Ⅱ期高血压17例,其中高收缩压210 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),高舒张压140 mmHg.②治疗方法:病人仰卧位休息15 min后用统一袖带式水银血压计测量右肱动脉血压3次,取其平均值为基础血压.蒙诺每日10~40 mg,单次服药.
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伲福达和卡托普利联合治疗高血压病的临床观察
高血压是常见的心血管疾病,可引起血脑肾等靶器官严重的并发症。笔者应用伲福达和卡托普利联合治疗高血压患者50例,血压控制理想,症状缓解显著,心脑肾并发症明显减少,药物不良反应轻微,易被患者接受,现报告如下。……
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硝苯吡啶及心得安治疗高血压病20例疗效分析
笔者应用硝苯吡啶与心得安联合治疗20例高血压病人,效果满意,现报告如下.
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苍山县应用NAH方案治疗高血压病的效果分析
苍山县位于鲁南老区,与江苏省相邻,辖21个乡镇,总人口113.7万人,工业欠发达,主要以农业生产为主.为了有效控制高血压病,苍山县疾病预防控制中心于1999年元月采用中华人民共和国卫生部疾病控制司慢病处推荐的NAH方案[1]对高血压病患者实行了微机建档和正规治疗,现总结分析如下.
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补气降压汤治疗高血压病
高血压病(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果.对于高血压病患者,尤其是1级高血压病140-159/90-99mmHg(1999年WHO/ISH的标准)来说口服西药降压药存在一定的心理负担,致使患者不能长期有效地用药,依从性较差,中医药治疗本病疗效好,副作用少,病人易于接受.2011年04月-2012年05月期间采用自拟补气降压汤加味治疗高血压病.
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中西医结合治疗高血压病30例临床观察
1临床资料1.1诊断标准 参照1999年WHO/ISH 4次高血压指南诊断标准:SBP>140mmHg,DBP>90mmHg.[1];临床分期标准参照1993年JNCV和1996年WHO/ISH标准;中医辨证标准参照《中药新药治疗高血压的临床研究指导原则》[2].
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益寿降压饮治疗高血压病30例疗效观察
以中药益寿降压饮治疗高血压病30例,并同西药心痛定进行临床对比观察,现报告如下.
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浅谈高血压病的预防
高血压病是一种常见的以体循环动脉血压升高为主的综合症,是一种慢性生活方式病.可引起血管、心、脑、肾等器官的病变,是人类健康的无声杀手之一.本人结合多年的临床实践认为改变不良的生活方式,对预防和治疗高血压病是十分有效的.世界卫生组织提出健康的四大基石是合理膳食,适量运动、戒烟限酒、心理平衡、这样可使高血压减少55%,也就是说高血压这种生活方式病是可以预防的[1,2].
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健康教育对高血压并发症和病死率的影响
高血压病是一种常见病、多发病和终身性疾病.目前,在我国随着人民生活水平的日益提高,活动量的逐渐减少和社会竞争的激烈,高血压病的发病率呈逐渐上升趋势,且严重存在着三高和三低的不正常现象[1].为改变这种状况,探讨健康教育对高血压病人的血压、并发症及病死率的影响,我们对高血压病患者实施特定的健康教育,经随访,发现健康教育不仅是发现和治疗高血压病的一个重要手段,而且对降低并发症和病死率也有重要作用,现总结如下.
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安博维治疗高血压病临床观察
安博维(伊贝沙坦)是2001年投入市场的新药,为观察其疗效,将我们观察结果报告如下.
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台儿庄及周边地区高血压病患者遵医行为调查及干预措施的研究
高血压病是中老年人的常见病、多发病,其发病率呈逐年上升趋势,全面有效地控制高血压需要医生正确诊断与合理的治疗措施,更需要患者遵从医生的医疗方案,因此,要实现治疗高血压病的佳目标,关键是患者的遵医行为,为进一步提高高血压病患者遵医率采取有利于患者遵医行为的对策,帮助患者控制病情.我们对本院108例高血压患者的遵医行为进行了初步调查,现将结果报道如下.
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倍他乐克治疗高血压病50例临床观察
1975年倍他乐克开始用于治疗高血压.自应用临床以来,对中青年高血压患者有更佳疗效,而对老年高血压患者,倍他乐克可减慢心率,使舒张期延长,从而改善充盈和增加收缩期容量及增加冠脉血容量,长期服用可使左室收缩期室壁压力减少,逆转心肌肥厚,减低外周阻力.此外,还可减轻大动脉僵硬度,对老年收缩期高血压有明显效果,下面把我院1997年6月~1999年6月用倍他乐克治疗高血压50例临床观察报告如下.
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巯甲丙脯酸引起干咳5例
巯甲丙脯酸是治疗高血压病的常用药物之一,因其疗效可靠,适用范围广,而被许多高血压病患者所采用,但部分患者用药后会出现干咳,现将其中的5例报告如下.
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浅谈抗高血压药
目前,治疗高血压病的药物主要有6大类,即利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗荆(ATⅡRA)及α肾上腺素能阻滞剂。另外,我国也使用一些复方制剂及中药制剂。……
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赖诺普利和门冬氨酸氨氯地平治疗高血压病75例疗效观察
高血压是常见的心血管病,防治高血压是防治心血管病的关键.因而,选择合理有效的降压药物及降压治疗方案,将使高血压患者在心血管保护方面受益.近年来,笔者所在科室采用门冬氨酸氨氯地平与赖诺普利治疗高血压病,取得了较好的治疗效果.现报告如下:
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老年高血压病患者用药依从性差的原因分析及护理对策
高血压病是我国老年人常见的心血管疾病,它常常引起严重的心、脑、肾功能障碍.长期或终生服药是目前治疗高血压病的主要措施.我们对286例老年高血压病患者出院后用药情况进行追踪随访、结果显示:老年患者用药依从性差,286例中能坚持服药者为98例,仅占34.2%,通过护理干预治疗,服药的依从性上升为61%,现将结果报告如下.
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吲哚帕胺治疗高血压病的不良反应观察
吲哚帕胺是一种具有扩血管作用的利尿剂,我们观察≥60岁及<60岁两个年龄组的病人共133例,旨在了解该药的不良反应、对代谢的影响及其与年龄的关系.