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降压药物在临床上的合理应用
高血压是一种常见的心血管疾病,以动脉血压增高为临床主要表现。根据病因,高血压分为原发性及继发性两类。继发性高血压是某些疾病的一种临床表现,应主要针对特殊病因进行治疗。原发性高血压(又称高血压病),在临床上占90%,其病因尚未完全清楚,抗高血压药物主要用于原发性高血压的治疗。根据主要作用部位或作用机制,目前临床上……
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rhBNP对慢性心力衰竭心率与动脉压的影响
目的:观察重组人脑钠肽(rhBNP)对慢性心力衰竭(CHF)患者心率及动脉压的影响.方法:100例CHF患者随机分为各50例,治疗组接受常规抗心衰和rhBNP联合治疗,对照组接受常规抗心衰治疗,以两组心率、动脉压变化差异评价疗效.结果:与对照组相比,治疗组用药后48小时心率下降,平均动脉压下降,且上述各项差异均有统计学意义(P<0.05).结论:rhBNP可改善CHF患者的心衰症状作用显著.
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手臂振动对作业工人手部功能及外周循环功能影响的研究
为探讨手臂振动对作业工人手部功能及外周循环功能影响及其间的联系,于1998年11月对某机械厂砂轮磨光作业工人进行了以手臂系统为主的临床检查,测定了其痛觉阈值和动脉血压,并通过10℃、10min的冷水试验对作业工人手部皮肤温度的恢复情况进行了研究.
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EAGLE4000血压检测原理及方法和常见故障处理
1 GLE4000监护仪测量血压的原理EAGLE4000无创血压监护使用示波计测量方法.为理解这一方法是如何进行测量的,我们将其与听诊方法进行比较.在听诊方式下,临床医师用听患者的血压的方法得出收缩压和舒张压.只要动脉血压曲线正常,参考收缩压和舒张压即可计算平均血压.由于监护仪不能听到血压值,只能测量袖带血压示波计上的振幅.波动是由血压搏动对袖带而产生.示波计上的大振幅是平均血压,亦是示波计方法测量到的准确的参数.一旦确定了平均血压,参考平均血压即可计算出收缩压和舒张压.简单来说,听诊方法测量收缩压和舒张压,进而计算平均血压.示波计方法是测量平均血压,以此确定收缩压舒张压.由于这两种方法的不同,不能用其中一种去检查另一种的准确性.
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有创血压在ICU中监测与护理探讨
有创血压监测就是通过压力监测仪直接测量动脉压的方法.它有以下的优点:可及时准确地反应患者动脉血压的动态变化,协助病情分析;间接用于判断血容量、心肌收缩力、周围血管阻力以及心脏压塞等情况;应用于心脏病患者手术以及重症患者能够及时反应病情的发展状态,指导血管活性药物的使用和调节;可随时抽取动脉血行血气分析,避免频繁穿刺给患者带来疼痛或血管壁的损伤[1].因其有以上优点,临床上在ICU应用广泛,但由于其有创伤性,应用中可能出现动脉穿刺插管的并发症如局部血肿、血栓形成等,故应严密观察并护理.
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探讨促红素对维持性血透伴高血压患者动脉血压影响的药学效果
目的:探究促红素(EPO)对维持性血透伴高血压患者动脉血压影响的药学效果。方法择取2014年5月—2015年10月至该院进行疾病诊疗的维持性血透伴高血压患者62例纳入此次实验研究,对所有患者均采取促红素进行疾病治疗,分为常规组31例与实验组31例,其中常规组患者采取低剂量促红素治疗,实验组患者采取高剂量促红素治疗,同时依据两组患者Hct变化情况分为A组(n=30例)与B组(n=32例),分析治疗效果。结果实验组患者治疗后的Hb水平为(88.61±13.91)g/L,常规组为(78.66±17.58)g/L;实验组患者的平均动脉压与血压增高幅度均明显优于常规组,P<0.05;另外,B组患者的平均动脉血压值增高幅度明显多于A组,P<0.05。结论对维持性血透伴高血压患者采取高剂量的促红素进行临床治疗可获得更为有效的治疗效果,值得推荐采纳。
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家兔泌尿实验插管方法的改进
机能学"影响尿生成的因素"动物实验,传统方法常采用家兔输尿管插管技术来观察动脉血压、药物等对尿量的影响.
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中医辨证用药、针、灸合治高血压病55例
高血压病是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果.高血压病属于中医"眩晕、头痛"等病证范畴[1],其发生多由肝风、痰火、瘀阻、阴虚等引起[2],以头痛眩晕、耳鸣健忘、失眠多梦、血压升高为基本特点.2008年9月~2010年9月采用中医辨证中药加针灸治疗高血压病患者55例,疗效满意.现总结报告如下.
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社区高血压病的现状调查与护理干预措施
高血压是以动脉血压持续升高为特征的进行性心血管损害的疾病,是常见的慢性病,是心脑血管病主要的危险因素.经非同日(一般间隔2周)3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg即可诊断.在我国人群高血压的患病率仍呈增长态势,每5个人成人中就有1个人患高血压[1].但高血压的知晓率、治疗率、控制率较低.对本地区人群高血压状况做一调查,现状如下.
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认识您的"血压钟"
血压的形成及其影响因素我们平时所说的血压是指动脉血压,即血液对动脉管壁的侧压.在一个心动周期中,动脉血压随心室的舒缩而不断地变化:当心室收缩时,动脉血压升高,在快速射血期之末,升到高,称为收缩压或高血压;当心室舒张期,血压降低,在心舒末期,降到低,称为舒张压或低血压.收缩压与舒张压之差称为脉搏压,简称脉压.
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关于高血压你还不知道的9件事
在糖尿病患者出诊和复诊时,诊室中唯一不能缺少的往往就是血压计和听诊器.其它设施还可以包括体重仪,血糖仪,尼龙单丝(测神经敏感度)以及叩诊锤、小型便携式多普勒仪(探知足背动脉,测定踝动脉血压用)等.无论怎样,测血压是必不可少的,为什么呢?
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高血压患者应多晒太阳
德国有关学者专门做过实验,让一些高血压患者接受每个疗程为6~10周的光疗法,利用刚好与自然光吻合的紫外光谱治疗,几个月后,接受光照的患者血压明显降低,收缩压和舒张压均有不同程度下降。阳光中的紫外线照射可使机体产生一种营养素——维生索D,而维生素D与钙相互影响又能控制动脉血压,所以高血压病人适当地晒太阳有助血压下降。由于室内透过玻璃的阳光,紫外线已损失大半,制造维生素D的能力大为减弱,因此光疗法必须要到户外晒太阳才有效。
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无患子皂苷对大鼠动脉血压影响的实验研究
目的:研究无患子皂苷(sapindussaponin,Sap)对大鼠动脉血压的影响和降压作用的时效关系.方法:①将原发性高血压大鼠(SHR)分为模型对照组、阳性对照组、Sap大、中、小剂量组,每组又均分为单次给药、连续给药7 d两批动物进行实验,末次药后进行颈总动脉插管,用Medlab U/4CS生物信号采集处理系统分别测量给药40 min后各时间点大鼠血压变化情况;②对正常大鼠血压的影响,实验方法同①.结果:①对SHR,Sap单次给药后,大、中剂量有明显的降压作用,与模型组比有显著性差异(P<0.01).连续用药7 d后,3个剂量组均有明显的降压效果,与模型组比有显著性差异(P<0.01).②对正常大鼠,Sap各剂量不论是单次给药还是连续给药对动脉血压均无明显降低作用.结论:Sap单次给药和连续给药7 d对SHR动脉压均有显著降压作用;单次和连续给药对正常大鼠动脉血压无显著影响.
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原花青素舒张家兔主动脉和降低动脉血压的研究
目的:研究葡萄籽提取物原花青素(procyanidins,PC)舒张家兔离体主动脉和降低其动脉血压的作用及机制.方法:采用家兔离体胸主动脉环灌流模型,将标本分6组:去内皮、内皮完整、吲哚美辛(1×10-1 mol·L-1)、普萘洛尔(1×10-5 mol·L-1)、左旋硝基精氨酸N?-nitro-L-arginine(L-NNA 1×10-4 mol·L-1)或甲烯蓝(MB1×10-5 mol·L-1),分别累积加入1.25,2.5,5.O mg·L-1 PC观察血管张力变化;并观察40 mg·L-1 PC对去甲肾上腺素(NA)(1×10-8~1×10-5 mol·L-1)、KCl(6.3~100 mmol·L-1)和CaCl2(1×10-5~1×10-2mol·L-1)诱导血管环收缩曲线的影响.另用家兔颈总动脉插管法,经静脉累积注射4.0,8.0,16,32,64,84 mg·kg-1 PC后观察血压变化.结果:PC能舒张主动脉血管,并有量效依赖性(r=0.63,P<0.001),去内皮、L-NNA或MB可减弱PC的舒张作用.PC能抑制NA,KCl和CaCl2的量效收缩反应.PC能降低家兔正常动脉血压并有量效依赖性(r=0.92,P<0.001).结论:PC舒张血管的作用是通过抑制细胞内Ca2+释放和电压依赖性Ca2+通道而减少Ca2+内流;也与内皮释放的NO有关;PC可降低家兔正常的动脉血压.
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丹皮酚对自发性高血压大鼠动脉血压和血流量的影响及其与血管舒缩相关的作用机制
前期研究发现丹皮酚能显著对抗大鼠急性心肌缺血和梗死,该实验进一步研究其对自发性高血压大鼠动脉血压和血流量的影响,并探索其与血管舒缩相关的作用机制.首先,采用自发性高血压大鼠30只,随机分为自发高血压对照组和丹皮酚高、低剂量组,另以10只Wistar大鼠作为健康对照组.分别于给药前和十二指肠一次性给药后用颈动脉插管法测定动脉血压,并通过在体动物血流仪测定肾动脉和颈动脉的血流量,自发高血压对照组和健康对照组同法给予相同体积的溶剂,其余操作相同.为进一步研究丹皮酚对血管舒缩功能的影响,采用离体微血管动力描记技术,以一定浓度的预收缩剂收缩血管后,累加浓度法加入丹皮酚,分别记录丹皮酚对自发性高血压大鼠肠系膜上动脉、肾动脉和冠状动脉的舒张效应.丹皮酚可显著降低自发性高血压大鼠的动脉收缩压和舒张压,其中降低收缩压的作用更为明显,可显著增加自发性高血压大鼠的颈动脉和肾动脉血流量;可浓度依赖性地舒张自发性高血压大鼠的肠系膜上动脉、肾动脉和冠状动脉.结果表明,丹皮酚对自发性高血压大鼠具有显著降低动脉血压、增加动脉血流量的作用,该作用与其显著的扩血管效应有关.
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动脉血压及其调节
一、动脉血压的范围及影响因素[1](一)动脉血压的范围动脉血压一般指主动脉压.近,我国对正常血压和高血压的标准作了修正.按新标准血压可分为两大类,六个等级,且高血压的标准比以前有所降低.有关专家认为,这是为了引起更多血压偏高的人群的注意.
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慢性动脉血压调节与原发性高血压病——Ⅰ.慢性动脉血压调节
机体在不同条件下维持动脉血压恒定的机理是不相同的.目前认为,长时程或慢性血压调节的关键器官是肾脏,这种调节与机体的水盐平衡有密切的关系.动脉血压的升高可以导致肾脏排尿量(或排钠量)的升高,即动脉血压与肾脏的排尿量(或排钠量)呈明显的正相关关系,称之为"压力-利尿作用".当血容量升高时,通过肾脏的压力-利尿作用,可以排出过多的容量,维持动脉血压的恒定.只有在肾脏功能受到损伤的条件下,高血容量才可能引起高血压.
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利用容量型肺动脉导管监测心室压力-容量关系的研究与应用
20世纪70年代Swan和Ganz两人从港湾帆船漂流得到启示,发明了肺动脉漂浮导管(Swan-Ganz catheter),初只能测肺动脉血压和采血样.通过中心静脉压(central venous pressure,CVP)了解右心前负荷;通过肺动脉楔压(pulmonary anery wedge pressure,PAWP)了解左心前负荷.随后利用温度稀释法实现了测量心排血量(cardiac output,CO).CO测定的出现给血流动力学监测带来了重大变革.很多数据都可以通过CO计算出来.
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利用脉搏波传播时间计算动脉血压的研究
本研究的目的是研究动脉血压和脉搏波传播时间的关系,探讨通过脉搏波传播时间计算动脉血压的可靠性.采用麻省理工学院MIMIC数据库,通过心电和光电容积脉搏波计算得到脉搏波传播时间,通过有创动脉血压获得平均动脉压,使用线性回归方法分段求得脉搏波传播时间和平均动脉压之间的线性方程,应用该方程结合脉搏波传播时间计算动脉血压,并与实际血压比较评价算法的效果.结果表明,脉搏波传播时间和动脉血压存在负相关关系,在一定时间范围内,可通过脉搏波传播时间计算平均动脉压,均方根误差小于5 mmHg.对临床采集数据的分析同样说明,通过脉搏波传播时间计算动脉血压是可行的.
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报警式动脉加压输液袋的设计与应用
在神经介入治疗中为保证术中导引导管内、微导管与微导丝之间通畅,防止腔内血栓形成,正确使用动脉加压输液袋保持加压灌注线通畅是保证手术成功的关键。术中如果操作不当,技术不熟练,滴速过快,在加压袋压力仍较高,大于动脉血压的情况下,液体滴空后空气就会通过介入管道进入颅内血管,造成空气栓塞,严重者可致患者死亡。我们通过对原有动脉加压输液袋进行改装,加装压力表和报警显示器,设定压力报警值,当压力降至设定的报警下限值,加压袋内冲洗液水位降低到一定位置时,进行报警提示,效果良好,介绍如下。