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吉西他滨联合赫赛汀或顺铂治疗HER2阳性晚期乳腺癌的疗效观察
目的 观察并探讨吉西他滨联合赫赛汀(GH)方案与吉西他滨联合顺铂(GP)方案治疗人表皮生长因子受体2(HER2)阳性晚期乳腺癌的疗效及毒副反应.方法 本院2007年1月至2011年1月使用GH方案治疗18例为观察组,GP方案治疗23例为对照组,分别观察至少2个周期后其疗效与毒副反应.结果 人组病例ER、HER-2、绝经状态、转移部位、转移部位数、病理类型等方面差异无统计学意义.GH组和GP组总有效率分别为50.00％和39.13％,差异无统计学意义(P＞0.05),两组疾病控制率分别为88.89％和60.87％,差异有统计学意义(P＜0.05),GH组和GP组中位疾病进展时间(TTP)分别为9.0个月和8.6个月,差异无统计学意义(P＞0.05),两组中位生存期(OS)分别为16.8个月和13.3个月,差异有统计学意义(P＜0.05).两组毒副反应均以骨髓抑制、胃肠道反应为主,其中GH组Ⅲ+Ⅳ度恶心呕吐及白细胞减少发生率低于GP组,差异有统计学意义.结论 在HER2阳性晚期乳腺癌治疗中,GH方案在疾病控制率、生存期和毒副作用方面均优于GP方案.
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人膀胱癌顺铂耐药细胞株T24/CDDP的建立和鉴定及耐药机制研究
目的 建立人膀胱癌顺铂(CDDP)耐药细胞株T24/CDDP,鉴定其生物学特性,并探讨其对CDDP耐药的机制.方法 采用CDDP浓度逐步递增联合大剂量CDDP冲击方法,在体外连续诱导、培养膀胱癌细胞株124细胞,建立对CDDP耐药的细胞株T24/CDDP.CCK-8法测定T24/CD-DP细胞对CDDP的耐药指数;绘制细胞生长曲线,计算细胞群体倍增时间;流式细胞术检测T24细胞和124/CDDP细胞的细胞周期比例;Western blot测定细胞中蛋白激酶Cα(PKCα)和P-糖蛋白(P-gp)蛋白的表达.结果 124细胞在体外采用CDDP浓度逐步递增联合大剂量CDDP冲击方法连续诱导、培养,历时11个月,成功建立了对CDDP耐药的细胞株T24/CDDP,其耐药指数为4.17.T24细胞和T24/CDDP细胞的群体倍增时间分别为(33.61±0.41)h和(39.94 ±0.63)h,两者比较差异有统计学意义(t=14.59,P=0.00).与124细胞相比,T24/CDDP细胞的S期细胞比例减少[(30.63±2.74)％ vs (35.38±3.31)％],但差异无统计学意义(P＞0.05).G0/G1期细胞比例增加[(60.42±3.25)％ vs (47.25±4.17)％],G2/M期细胞比例减少[(8.95±2.81)％ vs (17.37±3.46)％],差异均有统计学意义(t=4.31,P=0.006;t=3.27,P=0.015).T24细胞和124/CD-DP细胞中均有PKCα和P-gp蛋白的表达.与T24细胞相比较,124/CDDP细胞中PKCα和P-gp蛋白表达水平均显著升高[(3.12±0.11)vs (1.37±0.06),t=24.19,P=0.00;(1.98±0.08) vs(0.47±0.03),t=30.61,P=0.00].结论 T24/CDDP细胞具有耐药表型及耐药细胞的生物学特性,其耐药机制可能与细胞中PKCα和P-gp蛋白的过度表达有关.
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骨肉瘤优化新辅助化疗方案临床疗效观察
目的 观察大剂量甲氨蝶呤(MTX)、顺铂(DDP)、吡柔比星(THP)和异环磷酰胺(IFO)4种药物优化组合方案治疗肢体骨肉瘤的疗效及毒副反应.方法 回顾性分析中南大学湘雅二医院2007年7月至2011年12月应用优化新辅助化疗方案(MTX 200 mg/kg静滴6h,d1;用药12h后CF解救12次,每次9mg;DDP 100 mg/m2、THP 30 mg静滴d8-10;IFO 3.0g/m2静滴d16-18,美司那与IFO等量,每天IFO用后第0、3、6、9小时静滴)治疗的125例骨肉瘤患者的临床资料,观察此化疗方案的疗效及毒副反应.结果 优化新辅助化疗方案治疗Ⅱa期和Ⅱb期骨肉瘤的有效缓解率分别为36.4％ (8/22)和79.6％ (82/103),差异有统计学意义(P＜0.05).125例患者中52例(41.6％)患者疾病复发或转移,47例(37.6％)患者死亡,二年无瘤生存率55.2％,总生存率62.4％,生存时间(17.7±8.3)个月.患者化疗期间主要毒副反应为骨髓抑制和消化道反应如恶心呕吐等,其中Ⅲ-Ⅳ级粒细胞减少的发生率为71.2％,Ⅲ-Ⅳ级恶心和Ⅲ-Ⅳ级呕吐的发生率分别为37.6％和13.6％.结论 将大剂量MTX、DDP、THP和IFO这4种药物进行优化组合治疗骨肉瘤患者具有疗效确切、可耐受的特点.
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ERCC1与TS在非小细胞肺癌中的表达及与铂类化疗敏感性的关系
目的 通过对非小细胞肺癌(NSCLC)组织与癌旁组织中切除修复交叉互补基因1(ERCC1)、胸苷酸合成酶(TS)的检测,探讨其表达与NSCLC临床特征及预后的关系,为NSCLC个体化治疗提供实验依据.方法 采用免疫组化方法检测50例NSCLC患者术后癌组织和癌旁组织标本中ERCC1、TS蛋白的表达水平,探讨ERCC1、TS的表达与NSCLC患者总生存期(OS)、疾病进展时间(TTP)及中位OS、中位TTP之间的关系.结果 (1)ERCC1、TS在NSCLC患者癌组织与癌旁组织中的阳性表达率比较,差异具有统计学意义(64.00％ vs 20.00％,x2=19.87,P＜0.01;48.00％ vs24.00％,x2=6.25,P＜0.05).(2)接受术后铂类方案化疗并随访,ERCC1阴性表达者中位OS明显长于阳性表达者(19.10个月vs 10.00个月,x2=8.133,P=0.002),中位TTP亦明显长于阳性表达者(15.30个月vs 9.00个月,x2=7.410,P=0.003).TS阴性表达者的中位OS(17.80个月vs11.00个月,x2=7.001,P=0.008)、中位TTP(11.40个月vs 6.80个月,x2=5.884,P=0.026)均明显长于TS阳性表达者.结论 ERCC1、TS蛋白可能成为NSCLC患者对铂类药物敏感性的预测因子；二者联合检测有助于NSCLC患者个体化治疗方案的选择.
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2组含顺铂的化疗方案同步放化疗对晚期非小细胞肺癌的疗效观察
目的 选取泰素加顺铂(TP组)和健择加顺铂(GP组)两种方案联合同期放疗,对晚期非小细胞肺癌疗效和毒副反应进行比较.方法 63例晚期非小细胞肺癌(ⅢA,ⅢB或Ⅳ)分为2组,TP组32例,GP组31例,比较2组的疗效及毒副反应.TP 组Tax用量为135 mg/m2,第1天静注;DDP用量为80 mg/m2,第1天静注,第4周重复;GP组Gem用量为1000 mg/m2,第1天和第8天静注;DDP用量为80 mg/m2,第1天静注,第4周重复.放射治疗采用常规放疗技术,常规分割(2 Gy/次,5 d/周),总剂量40～66 Gy/4～6周.结果 总有效率TP组为65.6%,GP组为64.5%(P>0.05);2组的1、2、3年生存率分别为55.11%、26.13%和12.13%(TP组),59.6%、28.23%和13.41%(GP组),两种方案的主要不良反应均为骨髓抑制,白细胞下降至Ⅲ、Ⅳ度者TP组为56.25%,GP组为54.89%(P>0.05),2组的放射性食管炎TP组为18.75%,GP组为16.13%(P>0.05);放射性肺炎TP组为3.13%,GP组为12.90%(P<0.05).结论 TP方案和GP方案同期放化疗治疗晚期非小细胞肺癌效果确实,且较一致,耐受性均较好,但使用GP方案要重视放射性肺炎的发生.
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微创置管胸腔内灌注顺铂及香菇多糖治疗恶性胸腔积液
目的 总结微创置管引流胸腔内灌注顺铂及香菇多糖治疗恶性胸腔积液的疗效及优点.方法 对63例恶性胸腔积液患者行留置中心静脉导管引流胸腔内灌注顺铂及香菇多糖治疗,观察疗效并检测治疗前后胸水中CEA浓度及外周血免疫功能指标,治疗后胸水离心找癌细胞.结果 胸腔内灌注顺铂及香菇多糖治疗恶性胸腔积液的有效率为85.7%,患者生活质量改善,无明显副反应发生,治疗后胸液CEA浓度明显下降,基本位于正常水平以下,免疫指标增高.结论 微创置管胸腔内灌注顺铂及香菇多糖治疗恶性胸腔积液安全有效,具有创伤小、操作简便、易为患者接受等优点,明显改善患者生活质量.
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吉西他滨联合顺铂治疗初治晚期非小细胞肺癌临床疗效观察
目的 评价吉西他滨与顺铂联合治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应.方法 将87例晚期NSCLC患者随机分为2组,比较2组的疗效和毒副反应.结果 治疗组临床疗效及对生活质量改善方面优于对照组(P＜0.05);2组毒副反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 治疗组治疗晚期NSCLC患者有效率高,能提高患者生活质量,毒副反应不增加.
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吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌
目的 观察吉西他滨(泽菲)联合顺铂方案治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌近期疗效及毒性.方法 32例蒽环类耐药性晚期乳腺癌,采用吉西他滨1000 mg/m2,d1,8;顺铂25 mg/m2,静滴,d2～4,21 d为1个周期,中位化疗周期数3周期(2～4周期).结果 32例中完全缓解3例,部分缓解13例,稳定12例,进展4例,总有效率为50.0%.中位无进展生存期5个月.主要毒性为骨髓抑制和恶心呕吐.结论 吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌有较高的有效率,毒性反应可耐受,可提高晚期乳腺癌患者的生存质量.
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吡柔比星联合顺铂在Ⅲ期非小细胞肺癌新辅助化疗的应用(附32例报告)
目的探讨以吡柔比星为主的联合化疗在Ⅲ期非小细胞肺癌新辅助化疗的临床应用.方法 32例患者于术前应用吡柔比星及顺铂化疗方案联合化疗2个周期,观察其疗效及毒副反应.结果全组总有效率为50%,毒副反应以骨髓抑制为主.结论以吡柔比星及顺铂为主联合化疗用于III期非小细胞肺癌的新辅助化疗,疗效满意且毒副反应轻,有利于下一步手术治疗.
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性激素联合化疗药对卵巢癌作用机制的研究进展
卵巢恶性肿瘤是妇科三大恶性肿瘤之一.据统计2012年美国卵巢恶性肿瘤发病率占所有恶性肿瘤3％,死亡率占6％[1].近年来由于化疗方案的应用,卵巢恶性生殖细胞肿瘤的治疗效果有明显的提高,死亡率从90％降至10％,但恶性上皮性肿瘤的治疗效果未有显著改善,5年生存率低于30％[1],术后2年内的复发率达到60％～70％[2].卵巢癌的后续治疗一直未得到彻底解决,近些年微小RNA(microRNA,miRNA)在肿瘤中的研究成为热点.2002年,Calin等[3]首先报道慢性淋巴细胞性白血病中miR-15和miR-16的表达下调.近十年来,越来越多专家证实miRNAs在卵巢癌中扮演重要角色.卵巢癌细胞与正常细胞比较存在多个miRNAs表达改变,它们与卵巢癌的发生、进展、诊断、预后以及化疗密不可分[4].许多实验证实其与miRNA基因转录调控有关[5].卵巢癌中药物是通过什么途径调控miRNA,miRNA又是怎样调控下游基因,缺少统一的定论.笔者就以性激素联合化疗药对卵巢癌作用机制的研究进展作一综述.
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含顺铂的三组联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照临床研究
背景与目的:长春瑞滨(vinorelbine,NVB)、紫杉醇(paclitaxel,TAX)和吉西他滨(gemcitabine,GEM)是目前治疗肺癌的一线药物,它们分别与顺铂(cisplatin,DDP)联合治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)疗效确切.但是关于三种联合化疗方案疗效及不良反应的比较,目前国内多为回顾性研究.本研究对这三组含DDP的联合化疗方案治疗晚期NSCLC的近期疗效及不良反应进行对比,为临床选择合适的化疗方案提供参考.方法:采用前瞻性开放性随机对照临床研究方法,对276例入组患者随机采用NP(NVB、DDP)、TP(TAX、DDP)或GP(GEM、DDP)方案化疗,化疗至少2周期后评价疗效及不良反应,进行组间比较.结果:NP组、TP组、GP组有效率分别是42.3%(41/97)、43.0%(40/93)和43.4%(36/83);CR率分别为1.0%(1/97),2.2%(1/93)和0(0/83);中位生存期分别为8.5、8.8、9.2个月;无病生存期分别为4.1、3.8、3.9个月;1年生存率分别为31.9%、33.3%和31.3%;各组间差异均无显著性.主要不良反应是Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制、恶心呕吐、乏力和静脉炎.GP组的白细胞减少(42.2%)、中性粒细胞减少(36.2%)发生率低,血小板减少发生率(53.0%)高,与NP组(77.8%、67.7%、12.1%)、TP组(71.0%、57.0%、13.0%)比较差异均具有显著性(P＜0.01);GP组、TP组的恶心呕吐发生率分别为16.8%、25.8%,均显著低于NP组(41.4%)(P=0.000,0.022).GP组的乏力症状发生率(38.5%)、NP组的静脉炎发生率(58.6%)显著高于其他两组(P＜0.01).结论:TP、NP和GP方案治疗晚期NSCLC近期疗效差异无显著性.NP方案不良反应较多,患者耐受性相对较差;TP、GP方案耐受性较好并各有优势.
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替尼泊甙联合顺铂与足叶乙甙联合顺铂治疗小细胞肺癌的疗效比较
背景与目的:足叶乙甙(VP-16)联合顺铂(DDP)组成的EP方案是治疗小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)的标准方案之一,但治愈率较低;替尼泊甙(VM-26)具有与VP-16同等的抗癌活性,且能通过血脑屏障.本研究的目的是观察比较VM-26联合DDP方案与EP方案治疗SCLC患者的疗效及对脑转移的预防作用.方法:70例初治、无脑转移的SCLC患者接受治疗,其中VM-26+DDP方案(VM-26组)34例,EP方案(VP-16组)36例,病人一般特征经χ2检验,两组具有可比性(P>0.05).结果:VM-26组CR12例,PR14例,NC6例,PD2例,有效率76.5%,中位生存期10.4个月,1、2、5年生存率分别为35.3%、14.7%、8.8%;VP-16组CR12例,PR13例,NC8例,PD3例,有效率69.4%,中位生存期9.8个月,1、2、5年生存率分别为38.9%、13.9%、8.3%.两组有效率及生存期均无统计学差异(P>0.05).VM-26组脑转移率为5.9%,VP-16组为19.4%,VP-16组明显高于VM-26组,有统计学差异(P=0.027).不良反应主要为骨髓抑制,多为Ⅰ、Ⅱ度,两组比较无统计学差异(P>0.05).过敏反应VM-26组高于VP-16组,有统计学差异(P=0.016).结论:VM-26联合DDP治疗SCLC疗效肯定,其近期疗效和长期生存率与EP方案组相似;该方案对脑转移有一定的预防作用,耐受性较好,可作为初治SCLC的一线治疗方案.
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支气管动脉灌注化疗药物治疗局部晚期非小细胞肺癌
目的:观察支气管动脉灌注化疗药物治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效。方法：1992年6月～1998年10月102例局部晚期非小细胞肺癌进入该研究。Ⅱ期8例，Ⅲa期72例，Ⅲb期22例；中央型75例，周围型27例，初治组64例，复治组38例。采用支气管动脉灌注顺铂加长春花碱酰胺或者丝裂霉素加阿霉素加顺铂。结果：完全缓解3例，部分缓解66例，总有效率为67.65％（69/102），中央型为72.00％（54/75），周围型55.56％（15/27），1～2年生存率为67.64％（69/102）和36.28％（37/102）。结论：支气管动脉灌注化疗药物治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效较高，毒副作用少，且对中央型肺癌的疗效优于周围型肺癌
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全脑放射促进顺铂通过血脑屏障的研究
目的：通过检测顺铂(cis-diamminedichloroplatinum,DDP)在脑脊液中的浓度变化，定量观察脑放射促进DDP透过血脑屏障的作用。方法：20例非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)脑转移患者接受脑放射，DDP20mg/m2分别于脑放射前、脑放射10Gy、20Gy、30Gy及40Gy时静滴，于之后3h采集脑脊液与血标本。10例NSCLC无脑转移者于首次用DDP后3h采集脑脊液与血标本。采用石墨炉原子吸收光谱法检测DDP浓度。结果：脑转移可评价者20例，无脑转移者10例。脑转移者放疗前脑脊液中DDP浓度平均1.02mg/L，明显高于无脑转移者脑脊液中DDP浓度(平均0.33mg/L)；脑转移者全脑放疗10～30Gy，脑脊液中DDP浓度随脑放射剂量的增加而增加，全脑照射30Gy时浓度高，平均2.36mg/L。结论：DDP可透过脑转移者受损的血脑屏障进入脑脊液中，并可以达到治疗浓度；全脑放射可以促进DDP透过血脑屏障，全脑放疗10～30Gy时DDP进入脑脊液中的浓度随放射剂量的增加而增加，30Gy时浓度高；DDP可少量通过正常的血脑屏障，但未达有效治疗浓度。
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口服或静滴VP-16联合DDP方案治疗非小细胞肺癌的临床观察
目的:比较口服VP-16联合DDP与静滴VP-16联合DDP方案(EP方案)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和毒性.方法:选择经病理证实的NSCLC78例,随机分为两组.治疗组(40例):VP-16100mg,静滴,d1,VP-16100mg,口服,d2～11,DDP80mg/m2,静滴,d1.对照组(38例):VP-16 100mg,静滴,d1～5,DDP剂量及用法同治疗组.两组均每3～4周为一疗程.结果:治疗组及对照组的总有效率分别为45.0%(18/40)和36.8%(14/38),中位生存期分别为9.5月及8.4月,均无显著差异(P>0.05).两组毒副反应主要为胃肠道反应及白细胞减少(P>0.05).但治疗组粘膜反应及Ⅳ度白细胞减少,血小板减少均比对照组严重(P<0.05).结论:口服VP-16联合DDP是治疗NSCLC较为有效的方案,且给药简便、易行,值得进一步研究.
关键词： 肺肿瘤/药物疗法 VP-16/治疗应用 顺铂/治疗应用 联合化疗 -
MNP与MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较
目的:比较MNP方案(丝裂霉素、去甲长春碱、顺铂)与MVP方案(丝裂霉素、长春地辛、顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.方法:83例晚期非小细胞肺癌患者接受MNP与MVP方案化疗.病人一般特征经χ2检验和t检验,两组具有可比性(P>0.05).MNP方案40例,MVP方案43例.结果:MNP组CR3例,PR15例,NC20例,PD2例,有效率为45.0%;中位缓解期8.0月,中位生存期10.5月,1年生存率42.5%.MVP组PR14例,NC20例,PD9例,有效率为32.6%;中位缓解期6.8月,中位生存期8.1月,1年生存率27.9%.两组有效率无显著性差异(P=0.06975,Radit分析),MNP组生存期优于MVP组,但无统计学差异(P=0.1516,Log-rank检验).血液学毒性发生率MNP组高于MVP组,其中白细胞减少两组差异有统计学意义;神经毒性MVP组高于MNP组;静脉炎、口腔炎和发热MNP组高于MVP组;但差异均无统计学意义(P>0.05,秩和检验);其他毒性相近.结论:用MNP方案治疗晚期非小细胞肺癌效率较高,MNP方案可作为一线治疗方案,但其是否优于常用的MVP方案,需进一步随机研究.
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Geldanamycin增强顺铂的抗肿瘤作用
目的:研究抗生素苯醌安莎霉素(Geldanamycin,GDM)对人肝癌BEL-7402细胞周期的影响和联合应用顺铂(CDDP)的体外体内抗肿瘤作用.方法:采用MTT法检测药物的生长抑制作用,[3H] TdR掺入法测定DNA合成抑制作用,流式细胞术分析细胞周期,小鼠移植性肝癌H22模型研究药物单用或联合应用时的体内抗肿瘤作用.结果:MTT法测得GDM对BEL-7402细胞的生长抑制IC50为0.28μmol/L.GDM处理BEL-7402细胞4h,抑制DNA合成的IC50为14μmol/L.1.0、10μmol/LGDM处理BEL-7402细胞24h后S期细胞比例明显下降,并持续到48h;0.1、1.0、10μmol/L的GDM引起G2/M期的明显阻断,24h时达高峰值,48h后开始回复.体外0.1μmol/L和0.2μmol/LGDM均增强CDDP对BEL-7402细胞的细胞毒作用.小鼠移植肝癌H22模型中,单用1.5mg/kgCDDP组两批试验的抑瘤率均为73%,顺铂联用0.38mg/kgGDM两批试验的抑瘤率分别为89%和82%,两者有显著性差异(P<0.05),其CDI值分别为0.41和0.72.结论:GDM作为生化调节剂可能应用于肿瘤联合化疗.
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周剂量多西紫杉醇联合顺铂和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌
目的 观察周剂量多西紫杉醇联合顺铂和氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌的临床疗效和毒性反应.方法 晚期胃癌患者31例,给予多西紫杉醇35 mg/m2,静脉滴注1 h,第1、8、15天;顺铂20 mg/m2,静脉滴注4 h,第2～6天;5-氟尿嘧啶750 mg/m2,持续静脉滴注24 h,第2～6天;28 d为一周期,至少治疗2个周期,按标准评价疗效和毒性反应.结果 全组31例均可评价疗效,总有效率为48.4%,其中17例初治患者有效率为64.7%,CR 2例;14例复治患者有效率为28.6%.中位肿瘤进展时间6个月,中位生存期11个月,1年生存率41.9%.主要毒性反应为骨髓抑制、消化道反应和脱发,多数为1～2 度.结论 周剂量多西紫杉醇联合顺铂和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效较好,毒性反应较轻,耐受性好.
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多西紫杉醇联合顺铂、5-氟脲嘧啶治疗晚期胃癌的疗效观察
目的:评价多西紫杉醇联合顺铂、5-氟脲嘧啶治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应.方法:对34例晚期胃癌患者,采用以多西紫杉醇为主的方案联合化疗,静脉滴注多西紫杉醇75mg/m2d1,静脉滴注顺铂20mg/m2d1～5,静脉滴注5-氟脲嘧啶500mg/m2d1～5,每3周为一周期,观察、评价疗效和毒副反应.结果:全组34例均可评价,其中完全缓解1例,部分缓解13例,总有效率41.2%.毒副作用主要为胃肠道反应和骨髓毒性,但大部分患者可以耐受.结论:多西紫杉醇联合顺铂、5-氟脲嘧啶对晚期胃癌的近期疗效理想,毒副作用轻,值得临床进一步探讨.
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泽菲联合顺铂在非小细胞肺癌患者中的应用及护理
目的:了解泽菲联合顺铂治疗非小细胞肺癌的护理要点.方法:回顾性分析本科2002年1月至2004年1月采用泽菲联合顺铂化疗的非小细胞肺癌患者32例的临床及护理资料.结果:32例患者化疗4周后经B超、CT检查提示:完全缓解为0、部份缓解17例、稳定8例、进展7例,有效率53.1%.化疗期间发生食欲下降、恶心呕吐者16例(占50.0%),腹泻者2例(占6.3%),血小板减少者10例(占31.3%),贫血、白细胞下降者20例(占62.5%),肝功能异常者5例(占15.6%),肾功能异常者4例(占12.5%),口腔炎3例(占9.3%),经对症治疗或处理后均恢复或好转.脱发者5例(占15.6%),其中出现Ⅲ度脱发者2例,均能坦然面对脱发反应.结论:泽菲联合顺铂化疗可提高非小细胞肺癌的效果较好,但也应加强临床护理,严密观察毒副反应,预防并发症.
