首页 > 文献资料
-
金华市2008-2010年手足口病流行特征
手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,多发生在学龄前儿童.大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹、疱疹为主要特征,少数患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,可导致死亡[1].2008年5月2日,中国将手足口病纳入丙类法定报告传染病管理.本文对2008-2010年金华市手足口病监测资料进行分析,以了解流行现状,探讨流行规律,为制定有效的防控策略提供依据.
-
人肠道病毒71型疫苗研究进展
人肠道病毒71型(Human enterovirus 71,HEV 71)是引起手足口病(Hand-foot-and-mouth disease,HFMD)的主要致病原之一,5岁以下学龄前儿童发病率较高,其引起的中枢神经系统并发症严重影响婴幼儿健康,是重症患儿死亡的主要原因.近年来,HEV 71在亚太地区的流行呈上升趋势,备受关注,但目前没有特效抗病毒药物,因此研制疫苗是控制HEV 71流行有效的策略,同时疫苗研究需要找到合适的动物模型进行疫苗的评价.本文就HEV 71疫苗的研究进展以及HEV 71两种常用的动物模型——小鼠和猕猴模型作一简要综述.
-
重症手足口病患儿189例护理体会
手足口病是由多种肠道病毒引起的急性传染病,主要由柯萨奇病毒A16和肠道病毒71经多种途径传播而引起的传染病.全年均可发病,以5~7月为高峰,大多发生在3岁以内的患儿,重症患儿可并发脑炎、心肌炎、肺水肿等并发症[1].因此做好预见性护理对提高患儿的抢救率有着极为重要的影响.本次研究共收治重症手足口病患儿189例,经积极的治疗和精心护理均治愈出院.现将护理体会报道如下.
-
重症毛细支气管炎高危因素分析
毛细支气管炎(简称毛支)是儿科常见的下呼吸道疾病,重症患儿临床并不少见,常常威胁患儿生命,因此,早期防治是关键.我院小儿呼吸内科自1995年6月~1999年6月共收治重症毛支患儿50例,现对其发病的高危因素分析报道如下.
-
9例手足口病并发神经源性肺水肿的护理
手足口病是由多种肠道病毒所引起的传染病,以CoxA16及EV71型为常见[1].CoxA16所致的手足口病,一般症状较轻,只要治疗及时均可治愈[2].EV71型所致的手足口病,除皮肤黏膜疱疹外,可引起严重肺水肿、循环衰竭等,病死率高[3].2008年1~12月,衢州市6家手足口病定点医院共收治手足口病住院患儿1147例,其中9例重症患儿并发神经源性肺水肿(NPE),经抢救后均治愈,现将护理体会报道如下.
-
100例手足口病重症患儿的治疗体会
目的 总结重症手足口病患儿的临床特点.方法 本院收治的100例重症手足口病患儿的临床表现、辅助检查、治疗措施及预后等进行回顾性分析.结果 100例重症患儿均合并有脑炎,少部分患儿有呼吸系统和(或)循环系统等并发症,经积极抢救,无1例发生神经源性肺水肿及死亡(无1例上呼吸机),1例自主出院.结论 重症手足口病多为婴幼儿,以起病急、发展快、病死率高为特点;强调早期应用大剂量丙种球蛋白、激素冲击治疗、积极进行降颅压、限液等抢救措施能有效阻止病情进一部加重.
-
从免疫功能改变论治小儿手足口病
手足口病(Hand,foot and mouth disease,HFMD)是由肠道病毒引起的发热出疹急性传染病,为全球性疾病,在世界大部分国家和地区可见报道,一年四季均可发病。婴幼儿为易感人群,尤以学龄前儿童较为常见,可造成暴发流行。主要以口腔黏膜、手、足等多部位疱疹为其典型的临床表现,少数重症患儿可并发脑炎、脑脊髓炎、神经源性肺水肿、心肌炎、弛缓性麻痹和心脏衰竭等[1-3]。
-
小儿腹泻辨证施护体会
小儿腹泻是儿科常见病,多年来我们探索小儿腹泻的辨证施护,以不断提高小儿腹泻临床疗效,现将体会介绍如下。1 一般护理 调摄寒暖,注意气候变化,添减衣服,避免过热或受凉。患儿的饮食用具及尿布,除用清水洗干净外,应用开水浸泡,并在阳光下曝晒,防止交叉感染。保持口腔清洁,防止发生口疮。注意保持患儿臀部清洁干燥,勤换尿布,每次大便后用温水清洗肛门及会阴部,擦干后涂以紫草油,以保护皮肤。调整饮食,原则上不禁食,但应禁食不易消化食物,要儿可缩短每次喂奶时间,年长儿给米粥、面条等,2天后恢复正常饮食。重型及呕吐严重者暂时禁食6~12小时后逐渐恢复饮食;大便次数多、小便少、烦躁、口渴多饮者,给予口服补液;重症腹泻、明显腹胀者需静脉补液,腹胀时给予腹部热敷。对重症患儿要随时巡视,注意密切观察病情变化。
-
血清肌钙蛋白I检测对婴幼儿手足口病心肌损害的临床意义
手足口病(Haid-foot-mouth disease,HFMD)是由多种肠道病毒引起的常见传染病,柯萨奇病毒A16和肠道病毒71型是本病的主要致病原,以婴幼儿发病为主,常易合并心肌损害.大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征,少数患者可并发无菌性脑膜炎,脑炎,心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡.本研究通过对2009年1月至6月间共检测68例手足口病患儿的肌钙蛋白I(cTnI),心肌酶谱及血常规检查,以探讨血清cTnI在HFMD患儿心肌损害的临床意义.
-
静滴人血丙种球蛋白治疗重症毛细支气管炎疗效分析
呼吸道合胞病毒(RSV)是婴幼儿呼吸道感染常见的病原,可导致毛细支气管炎和肺炎,临床喘憋多较重,可导致呼衰、心衰而危及生命.有研究证明重症患儿病情的严重性与急性期中和抗体水平成负相关.我科自2003年11月至2005年2月收治住院患儿共54名,报道如下.
-
手足口病医院感染控制措施分析
手足口病是一种常见多发丙类传染病,以婴幼儿发病为主,大多数患儿症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征.少数患儿可表现为脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡.
-
手足口病预防控制指南(2008年版)
手足口病(Hand-foot-mouth disease,HFMD)是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主.大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征.少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡.少年儿童和成人感染后多不发病,但能够传播病毒.引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型(EV71)和A组柯萨奇病毒(CoxA)、埃可病毒(Echo)的某些血清型.EV71感染引起重症病例的比例较大.肠道病毒传染性强,易引起暴发或流行.为指导各地做好手足口病的预防控制,制定本指南.
-
重症手足口病患儿162例临床护理
手足口病(HFMD)是由多种肠道病毒引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组[1].大多数患儿症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征,少数重症患儿可出现神经系统损害、肺水肿、循环障碍等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡,致死原因主要为重症脑干脑炎及神经源性肺水肿[2].
-
舒适护理在重症新生儿高胆红素血症患儿外周动静脉同步换血中的应用
目的 :探讨舒适护理在重症新生儿高胆红素血症患儿外周动静脉同步换血中的应用效果.方法 :将2013年1月~2017年12月实施外周动静脉同步换血治疗的64例重症新生儿高胆红素血症患儿随机分为对照组和研究组各32例.对照组采取一般护理,研究组在一般护理基础上联合舒适护理.比较两组护理前后血清胆红素水平及患儿家属护理满意度.结果 :研究组护理后患儿直接胆红素、间接胆红素、总胆红素均低于护理前及对照组护理后(P<0.05),家属护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 :对重症新生儿高胆红素血症患儿外周动静脉同步换血治疗过程中联合舒适护理,可明显改善患儿血清胆红素水平,提高家属护理满意度.
-
小儿病毒性心肌炎的健康教育
病毒性心肌炎是因病毒侵犯心脏产生的局限性或弥漫性心肌炎性病变,为儿科常见病、多发病,症状轻重不一,少数重症患儿可发生心力衰竭并发严重的心律紊乱、心源性休克,甚至猝死.随着整体护理的全面开展,自2002年8月~2004年7月,我们对收治的226例病毒性心肌炎患儿及家长实施了系统的健康教育,取得了满意效果.现报告如下.
-
消除静脉留置针Y型管腔内残留空气的方法
近年来,浅静脉留置针广泛运用于临床,尤其适用于婴幼儿、危重、抢救及长期输液需要保护血管的患者.2009年3~8月,我院儿科共接诊患儿两千多例,输液治疗全部采用浅静脉留置针,减轻了护士的工作量,为抢救重症患儿争取了宝贵的时间.临床工作中发现,按静脉留置针改良排气法,静脉留置针Y型管腔内仍残留微量空气.我们通过临床实践对多起留置针Y型管腔内空气进行处理,效果满意.
-
手足口病患儿心肌酶谱检测分析
手足口病(HFMD)是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童,表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,多数患儿一周左右自愈,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,导致死亡,并发症中尤以心肌损害较为常见。选取我院儿科2014年1-6月确诊为手足口病患儿494例,采用全自动生化仪日立7600检测心肌酶谱:天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)及乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)4;同时选取59例健康儿童作对照检测。对结果进行统计学分析,以探讨手足口病患儿心肌的损害。
-
EV71感染重症患儿临床诊断和预警指标的研究
手足口病是全球性传染病,世界大部分地区均有此病流行的报道.EV71是1969年首次从美国加利福尼亚州患有中枢神经系统疾病的婴儿粪便标本中分离出来[1],自1974年首次报道以来, EV71已在世界范围内引起10余次暴发与流行.近年来,EV71频繁在亚洲流行,造成较高的病死率和致残率,严重危害儿童身体健康和生命安全,被誉为21世纪的"脊髓灰质炎"[2].EV71感染的实验室检测一般都是通过病毒分离培养,目前常用的是病毒核酸的分子检测方法,可以很容易的将EV71和其它肠道病毒分开.
-
重症多形性红斑10例临床分析
重症多形性红斑是急性炎症性疾病,表现为多形性皮肤黏膜损害和不同程度的内脏器官功能损害,易被误诊,现将我科自2002年1月至2008年10月收治的10例重症患儿总结如下.
-
重症手足口病37例临床分析
重症手足口病患儿病情凶险,病死率高.2010年3~10月,我院收治重症手足口病37例.现报告如下.临床资料:手足口病重症患儿37例,男24例、女13例,年龄5个月~3岁4个月,病程2~5 d.均表现为手、足、口腔、臀部、双膝等部位的斑丘疹、疱疹.