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末梢血红细胞大小的测定及意义
[目的]探讨显微镜下红细胞大小与全自动血球分析仪所测红细胞平均容积(MCV)的相互性.[方法]用全自动血球分析仪给164例患者进行MCV检测;给由血液标本制成的末梢血像涂片行瑞氏染色,显微镜下观察测定红细胞平均面积(MCA).[结果]MCA变异系数为1.5%～3.6%,具有较好的精密度,但MCA与MCV的相关性较差.通过对120名血红蛋白值(Hb)高于120 g/L的患者进行检测,得出MCA的参考范围是37.40～50.22μm2.[结论]末梢血像MCA不能完全反映MCV.
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艾灸对宫颈癌放疗患者血红蛋白的影响
目的观察艾灸对放疗患者血红蛋白的影响.方法 66例宫颈癌患者随机分为艾灸组和空白对照组,放疗期间,艾灸组隔日艾条灸神阙、足三里或三阴交,在放疗第2、4、6、8星期测定患者外周血红蛋白含量.结果和结论放疗结束时,对照组血红蛋白与放疗前比较明显下降,艾灸组则明显高于对照组.提示艾灸可提高宫颈癌患者外周血红蛋白的含量.
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冷凝集和红细胞碎片对血液分析仪测定干扰案例报道
目的 探讨血液检验中红细胞碎片、冷凝集影响因素的分析和处理.方法 通过仪器提示的红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞平均体积(MCV)异常红细胞参数的结果,仪器直方图,标记信号,结合血片镜检,去除干扰.结果 冷凝集引起红细胞假性降低及MCHC假性升高;红细胞碎片引起红细胞假性降低,影响红细胞MCHC和MCV值,并引起血小板计数假性增高.结论 能更及时、有效地发现各种因素干扰血液分析仪测定产生的红细胞参数假性增高或降低,并通过对标本的处理纠正检测结果,为临床提供有价值的数据.
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肾功能异常患者MSCV与MCV比值的变化及临床意义
目的 观察肾功能异常患者球形细胞平均体积(MSCV)和平均红细胞体积(MCV)的比值变化,探讨MSCV/MCV与Cr、urea及Hb的相关性及疾病治疗过程MSCV/MCV变化的临床意义. 方法 用UniCel DxH800 Coulter血液分析仪、AU5821全自动生化分析仪分别检测80例肾功能异常患者、80例非肾功能异常贫血患者与80例健康对照者MSCV、MCV、Hb、Cr、urea,用Pearson相关分析MSCV/MCV与Cr、urea和Hb的相关性,调查18例肾功能异常患者治疗期间urea与Hb及MSCV/MCV的变化. 结果 肾功能异常组MSCV/MCV为1.007±0.06,明显低于健康对照组MSCV/MCV(1.047±0.03),差异有统计学意义(t=5.885,P＜ 0.01),也低于贫血组MSCV/MCV(1.042±0.04,t=4.545,P＜0.01).MSCV/MCV＜1发生率,肾功能异常组为35.0％(28/80),贫血组为11.25％(9/80),健康对照组为2.5％(2/80),肾功能异常组与其他2组分别比较差异均有统计学意义(X2=12.69、27.73,P＜ 0.01).MSCV/MCV与urea呈负相关(r=-0.5836 P＜ 0.01),与Cr、Hb没有相关性(P＞0.05).肾功能异常患者治疗期间MSCV/MCV随着urea的下降而上升. 结论 肾功能异常患者易出现MSCV＜ MCV的现象,MSCV/MCV与urea呈负相关.肾功能异常患者治疗过程同时观察MSCV/MCV与urea的变化,对了解治疗效果有参考意义.
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潮汕地区健康人群静脉血红细胞数及其各项参数分布特点
目的 调查分析潮汕地区健康成人静脉血RBC及其相关参数:血红蛋白(HGB)、红细胞压积(HCT)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)和红细胞体积分布宽度变异系数(RDW-CV)的分布特点. 方法 采用Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪,对2012年2月至2013年5月潮汕地区各企事业单位健康体检人群的静脉血进行检测分析,对检测结果采用PASW19.0统计软件分析. 结果 (1)通过性别分析,男(总)参数RBC、HGB、HCT、MCV、MCHC、RDW-CV与现行参考范围比较,差别均有统计学意义(P＜0.05).女(总)参数RBC、HGB、HCT、MCV、MCH、MCHC、RDW-CV与现行参考范围比较,差别均有统计学意义(P＜0.05).(2)女性组内按年龄分析比较,青年组参数RDW-CV与中年组比较差别有统计学意义(P=0.001)、青年组参数MCHC与老年组比较差别有统计学意义(P=0.008);男性组内按年龄分析比较,多项参数差别均有统计学意义(P＜0.05). 结论 潮汕地区健康人群静脉血RBC数及其各个参数与现行实验室参考区间存在一定的差异,建立本地区健康人群静脉血RBC数及其各个参数参考范围,为临床医生诊断、治疗贫血性疾病和判断体检报告提供准确参考依据.
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红细胞分布宽度与缺血性卒中
缺血性卒中发病率、病死率和致残率均较高,对人民健康造成了严重危害.近年来,红细胞分布宽度作为多种疾病的独立危险因素和预测指标日益受到重视.文章对红细胞分布宽度与缺血性卒中的关系进行了综述.
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红细胞分布宽度与非心源性缺血性卒中发病风险和严重程度的相关性
目的 探讨红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)与非心源性缺血性卒中发病风险和严重程度的相关性.方法 回顾性纳入急性非心源性缺血性卒中患者作为病例组,同期在神经内科住院的非卒中患者作为对照组.采用美国国立卫生研究院卒中量表(NationalInstitutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评定病例组基线神经功能缺损情况,＜8分定义为轻度卒中,≥8分定义为中重度卒中.收集并比较研究对象的人口统计学、临床资料和RDW,采用多变量logistic回归分析确定急性非心源性缺血性卒中的发病风险和卒中严重程度的独立危险因素,并采用受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线分析RDW对急性非心源性缺血性卒中及其病情严重程度的预测价值.结果 共纳入急性非心源性缺血性卒中患者1 173例,同期在神经内科住院的非卒中患者996例.病例组RDW显著高于对照组[(13.1±1.0)％对(12.7±0.7)％;=9.545,P＜0.001].多变量logistic回归分析显示,RDW[优势比(odds ratio,OR)9.920,95％可信区间(confidence interval,CI)6.286 ～ 15.655;P＜0.001]是急性非心源性缺血性卒中的独立危险因素.ROC曲线分析显示,RDW预测急性非心源性缺血性卒中的截断值为12.55％,ROC曲线下面积为0.611(95％ CI 0.588 ～0.635),敏感性为73.3％,特异性为43.7％,阳性预测值为60.5％,阴性预测值为58.2％,准确性为59.7％.中重度卒中亚组患者RDW显著高于轻度卒中亚组[(13.7±1.6)％对(12.9±0.6)％;t-13.794,P＜0.001].多变量logistic回归分析显示,RDW(OR3.835,95％ CI3.002 ～4.899;P＜0.001)是急性非心源性缺血性卒中严重程度的独立危险因素.ROC曲线分析显示,RDW预测中重度非心源性脑梗死的截断值为13.45％,ROC曲线下面积为0.713(95％ CI0.674 ～0.752),敏感性为47.7％,特异性为86.1％,阳性预测值为49.8％,阴性预测值为85.1％,准确性为77.6％.结论 RDW是急性非心源性缺血性卒中的独立危险因素,其水平增高与急性非心源性缺血性卒中的病情严重程度相关.
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强化乳铁蛋白配方奶粉对婴儿体格及红细胞指数的影响
目的：评价乳铁蛋白（LF）强化配方奶粉对婴儿生长发育和红细胞指数的影响。方法采用前瞻性多中心对照干预的实验设计，筛选后予以人乳喂养4～6月龄健康足月儿，按门诊顺序分别纳入强化组和对照组，干预3个月。期间两组婴儿分别进行体格指标和血生化指标检测。结果213名婴儿完成研究，其中强化组115人，对照组98人。干预3个月后强化组和对照组婴儿体重分别为（8723±245）和（8558±214） g （P ＜0.05）；年龄别体重 Z 评分（WAZ）分别为1.02±0.31和0.44±0.18（P ＜0.05）；身高别体重 Z 评分（WHZ）分别为0.98±0.31和0.41±0.12（P ＜0.05）；血红蛋白为（125.5±15.4）和（116.9±13.1）g／L （P ＜0.05）；血清铁蛋白为（44.7±17.2）和（31.6±18.4）μg／L （P ＜0.05）；同时，干预后强化组贫血和铁缺乏检出率分别为4.35％和13.91％，均明显低于对照组的7.14％和24.49％（P ＜0.05）。结论添加强化 LF 配方奶粉干预可以改善人乳喂养婴儿生长发育以及铁营养状况。
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红细胞分布宽度对社区获得性肺炎病情严重程度及预后的评估价值
目的 通过分析社区获得性肺炎(CAP)患者的红细胞分布宽度(RDW)与其严重程度及其相关影响因素的相关性,探讨RDW对社区获得性肺炎患者病情评估的应用价值.方法 回顾性分析92例CAP患者临床资料,分析比较RDW与各临床特征、实验室检查指标高危因素及转归情况之间的相关关系,并应用线性回归分析相关危险因素.结果 RDW异常组中的重症患者比例、病死率等显著高于正常组;RDW异常率随着CURB-65评分的升高而增高;RDW值随着CURB-65评分的升高而升高,两者呈显著正相关(r=0.3049,P=0.0031).结论 CAP患者的RDW水平与其严重程度及预后密切相关,RDW对其预后有重要的参考价值.
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佐剂关节炎大鼠红细胞参数、细胞因子的变化及相关性研究
目的 观察佐剂关节炎(AA)大鼠红细胞参数(红细胞计数RBC、血红蛋白含量HGB、网织红细胞计数RET#、平均红细胞体积MCV)、血清细胞因子(IL-1β、IL-10).方法 将16只清洁级Wistar雄性大鼠随机分为正常对照组、模型对照组.每组8只,用弗氏完全佐剂(CFA) 0.1 ml分别向除正常对照组以外的其余大鼠右后足跖皮内注射诱发大鼠产生关节炎,观察两组大鼠红细胞参数(红细胞计数RBC、血红蛋白含量HGB、网织红细胞计数RET#、平均红细胞体积MCV)和血清细胞因子(IL-1β、IL-10)的变化.结果 (1)与正常对照组相比,模型对照组大鼠IL-1β显著升高,而RBC、HGB、MCV、IL-10的值降低(P＜0.05或P＜0.01).(2)AA大鼠的RBC、MCV、HGB与IL-1β、足肿胀度、关节炎指数呈负相关,与IL-10 呈正相关.RET# 两组无明显差异(P>0.05).结论 炎症与佐剂关节炎大鼠RBC、MCV、HGB下降与疾病活动有关.
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贵州省部分地区儿童青少年贫血状况调查
贫血是全球性营养缺乏病,也是我国儿童青少年常见的营养缺乏病之一.贫血可影响儿童青少年体质发育,导致智力、免疫能力降低,对儿童青少年的学习、生活和生长发育造成不良的影响和危害.
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MCV/RDW测定对贫血诊断的意义
目的探讨平均红细胞体积(MCV)及红细胞体积分布宽度(RDW)对贫血诊断的意义.方法用血细胞分析仪测定181例贫血患者的RDW及MCV.结果缺铁性贫血MCV降低,RDW增高;巨幼红细胞性贫血MCV增高,RDW增高;慢性病贫血MCV正常,RDW正常;再生障碍性贫血及急性白血病MCV正常或增高,RDW正常或增高,且RDW明显增高预后差.结论MCV/RDW分类法较红细胞指数分类法更能直接反映贫血的原因,而且与预后和转归有一定相关性.
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外周血红细胞分布宽度变化与急性心肌梗死患者临床预后的关系
目的：探讨外周血红细胞分布宽度变化与急性心肌梗死患者临床预后的关系。方法选择70例急性心肌梗死患者作为研究组，选取70例冠心病心绞痛患者作为对照组1，选取同时期健康体检者作为对照组2，观察并比较各组患者外周血红细胞宽度情况。研究组患者根据外周血红细胞分布宽度的不同分为红细胞宽度增加组和正常组，观察并比较两组患者的预后情况。结果外周血红细胞宽度三组比较差异有统计学意义（P ＜0．05），研究组显著高于对照组1和对照组2（均 P ＜0．05）；血红蛋白水平三组比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。红细胞分布宽度增加组的心力衰竭、心律失常、再发心肌梗死发生率均显著高于红细胞分布宽度正常组（均 P ＜0．05），病死率比较两组差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论外周血红细胞分布宽度变化与急性心肌梗死患者临床预后存在密切联系，红细胞分布宽度可用于急性心肌梗死预后的判断。
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羟乙基淀粉200/0.5用于血液稀释对小儿血流动力学及凝血功能的影响
目的 研究羟乙基淀粉(HES) 200/0.5在急性高容量血液稀释(AHH)中对小儿血流动力学及凝血功能的影响.方法 选取行围术前期AHH治疗的1～12岁ASA Ⅰ～Ⅱ级患儿64例,将所有患儿按随机数字表法分为治疗组(HES 200/0.5)和对照组(乳酸林格液)各32例.所有患儿人手术室后行麻醉诱导及麻醉维持,待麻醉平衡后对治疗组输注HES 200/0.5,对照组输注乳酸林格液,两组均用乳酸林格液补充其余液体需要量.分别在行AHH前(T0)、AHH结束后30 min(T1)及AHH结束后60 min(T2)检测血流动力学指标和凝血功能指标.结果 两组患儿AHH治疗前后平均动脉压(MAP)、HR、中心静脉压(CVP)、国际标准化比(INR)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血时间(CT)、血浆纤维蛋白原含量(FIB)组内差异无统计学意义,且组间差异也无统计学意义(均P ＞0.05).两组AHH治疗后红细胞计数(RBC)、红细胞比容(Hct)、血红蛋白(Hb) Hct及Hb较治疗前均有所下降(均P＜0.05),组间差异无统计学意义(P＞0.05).两组AHH治疗后心脏指数(CI)及凝血指标[凝血酶原时间(PT)]较治疗前均有所增加(均P ＜0.05),组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 HES 200/0.5在AHH治疗过程中不会对小儿血流动力学及凝血功能产生不良影响.
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红细胞参数变化对早期诊断甲状腺功能亢进症性贫血的意义
目的检测甲状腺功能亢进症(甲亢)患者红细胞参数的变化,探讨甲亢贫血的早期诊断方法.方法测定75例甲亢患者红细胞及血小板等有关参数,并设对照组比较.结果甲亢贫血发生率为32%,51例血红蛋白正常的甲亢患者已有红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)的下降及红细胞体积分布宽度(RDM)的升高,MCV、MCH、MCHC下降与T3、T4呈负相关.结论联合测定MCV、MCH、MCHC及RDW等指标有助于甲亢贫血的早期诊断.
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巨幼细胞贫血的红细胞指数并相关诊断指标复习
目的 分析巨幼细胞贫血(MA)红细胞指数(MCV,MCH及MCHC)改变,以提高MA的诊断水平.方法 以骨髓象确诊的55例初诊MA患者为研究组,以33例无贫血健康人员作为对照组.结果 MA组、对照组MCV分别为(106.8±19.3)fL,(85.8±5.0)fL(P＜0.0001);10例(18.2%)MA患者MCV＜92fL,MCV小值55fL,MCV大值143.9fL.MA组、对照组MCHC分别为(343.5±35.3)g/L,(348.5±10.8)g/L (P＞0.05).Hb与MCV无相关性(P＞0.05).结论 部分MA患者为非大细胞性贫血;MA主要为正色素性贫血;贫血加重,MCV无升高.
关键词： 巨幼细胞贫血 红细胞指数 平均红细胞容积 平均红细胞血红蛋白浓度 -
头痛宁对大鼠血小板功能及耐缺氧能力的影响
目的:研究头痛宁对大鼠血小板功能、耐缺氧能力的影响及镇痛机制.方法:取体重(180±20)g Wistar大鼠200只,随机分为4组,分别灌胃给予生理盐水、头痛宁大、小剂量和麦角胺咖啡因片,测定用药后大鼠出凝血时间,ADP诱导的大鼠血栓性死亡的死亡率,寒凝血瘀大鼠血粘度和红细胞聚集指数及密闭缺氧存活时间.结果:头痛宁组大鼠用药后出凝血时间明显延长,ADP诱导的大鼠血栓性死亡的死亡率、寒凝血瘀大鼠血粘度和红细胞聚集指数均低于对照组,大鼠密闭缺氧存活时间长于对照组,且头痛宁高剂量组与麦角胺咖啡因组及头痛宁小剂量组比较,差异显著(P＜0.05).结论:头痛宁可明显延长大鼠出凝血时间,降低ADP诱导的大鼠血栓性死亡的死亡率,明显改善寒凝血瘀大鼠循环障碍,改善微循环,降低血粘度和红细胞聚集指数,提高大鼠对缺氧的耐受力,且呈良好的量效关系.
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利用血细胞分析仪测定鉴别血尿来源80例
血尿是泌尿系统疾病的常见症状.临床借助于B超、膀胱镜、肾盂造影、肾CT、肾穿等来判断出血部位.但有些检查往往给病人带来一定的痛苦.现在临床采用相差显微镜、扫描电镜、普通显微镜观察尿中红细胞大小、形态,细胞内血红蛋白含量及分布来鉴别血尿的来源.1986年Shichiri和Docci首先使用血细胞分析仪观察尿中红细胞体积及曲线的变化鉴别血尿涝?普遍认为其较显微镜法更为准确,现已广泛应用于临床.我们对临床确诊的肾小球性血尿40例,非肾小球性血尿40例,应用美国CELL-DYN610血细胞分析仪分别测定尿中红细胞MCV及RDW-CV,现报告如下:
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生长抑素对急性胰腺炎患者红细胞指数及微循环状态的影响
目的 探讨生长抑素对急性胰腺炎患者红细胞指数及微循环状态的影响.方法 选取2011年12月-2013年10月广东省普宁市普宁华侨医院内一区收治的80例急性胰腺炎患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规急性胰腺炎治疗)40例和观察组(常规治疗加生长抑素)40例,对两组患者治疗前和治疗后第3天和第7天的红细胞指数及微循环状态相关指标进行统计与比较.结果 观察组治疗后第3天和第7天的红细胞指数均低于对照组,胰腺血流指标及甲襞微循环等微循环状态相关指标也均优于对照组,差异有统计学意义(P均＜ 0.05).结论 生长抑素对急性胰腺炎患者红细胞指数及微循环状态的影响较大,对胰腺炎患者的疾病状态改善作用明显.
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炎症性肠病患者红细胞指数和血红蛋白的变化及其与疾病活动性的关系
目的 评价炎症性肠病患者及正常对照者之间红细胞指数和血红蛋白的差异及其与疾病活动性的关系.方法 队列研究271例炎症性肠病患者和正常对照者的红细胞指数和血红蛋白,分析红细胞指数和血红蛋白的改变和炎症活动性的关系.结果 克罗恩病患者血红蛋白浓度(P<0.01)、平均红细胞容积(P<0.05)、平均红细胞血红蛋白含量(P<0.01)和平均红细胞血红蛋白浓度(P<0.01)显著低于正常对照组;溃疡性结肠炎患者血红蛋门浓度和平均红细胞血红蛋白浓度显著低于正常对照组(P<0.01).相关分析表明,克罗恩病患者的血红蛋白浓度和克罗恩病活动指数(rs=-0.364,P=0.001)及红细胞沉降率(rs=-0.360,P=0.003)呈显著负相关;溃疡性结肠炎患者的血红蛋白浓度和红细胞沉降率呈显著负相关(rs=-0.565,P<0.001).结论 炎症性肠病患者的红细胞指数和血红蛋白发牛变化,其中血红蛋白浓度的变化和疾病的活动性呈负性相关.
