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氟脲嘧啶软膏与碘伏联合外用治疗肛门周围巨大尖锐湿疣12例
目前,肛门周围(肛周)巨大尖锐湿疣(CA)的治疗,主要以外科手术切除为主.但由于部位的特殊性,切除的伤口一般不用针线缝合,伤口渗液较多,容易感染,且伤口不易愈合等因素,一方面引起CA反复发生,另一方面也给患者带来很大的痛苦.2001年1月~2003年5月,用氟脲嘧啶软膏(0.5%)及碘伏(0.5%)联合外用治疗12例肛周巨大CA,取得比较满意效果,现报告如下.
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外伤性外耳道前壁骨折的诊治(摘要)
外伤性外耳道前壁骨折临床较为少见,自1988年至1998年我们共收治5例(7耳),总结报告如下。1 临床资料。5例中男4例,女1例;年龄18~48岁,平均32岁;其中单耳3例,双耳2例,左耳2例,右耳5例;病程0.5小时~30天;3例来诊前在当地医院诊断为颅底骨折,分别于伤后第8天、20天和30天因耳聋、耳溢液来诊。5例均为头面部外伤所致,均有耳内出血、耳痛及听力下降病史。检查见下颌部均有皮肤挫伤及伤口(或疤痕),耳道内有鲜血或血块,耳道狭窄,3例有肉芽生长伴有少量渗液或脓性分泌物。眼、鼻、鼻咽、咽喉部及全身检查未见异常,颅脑CT或平片未见异常。
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急性肉芽肿性鼓膜炎5例报告(摘要)
急性肉芽肿性鼓膜炎较慢性鼓膜炎罕见[1],我院报告1986~1998年12年间仅收治5例该病患者,所有病人均在其他诊所接受过局部滴耳剂和全身应用抗生素等治疗后效果不佳.其中男4例;女1例;年龄20~49岁,平均32岁;均单耳患病,左耳3例,右耳2例.发病诱因:其中2例无诱因突然发病,1例饮酒后,1例感冒后,1例洗澡后.本病的主要症状为耳痛(5例),耳溢液(5例),耳胀感(2例).耳镜检查:均可见鼓膜紧张部或槌骨柄处有肉芽组织膨出,基底较广;其中1例于肉芽组织上覆有一层薄脓,4例有渗液,5例均无鼓膜穿孔.辅助检查:
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鼻部大汗腺腺瘤一例
患者男,64岁,发现鼻尖右侧肿物7年.查体:鼻尖右侧近肤色光滑类圆形肿物,质中,直径约1.5~2.0 cm,无触痛,无渗出.患者7年前发现鼻尖右侧肿物,绿豆大小,无疼痛及渗液,当地医院给予手术治疗,术后病理为"皮脂腺瘤".半年后在同一部位又长出类似肿物,且逐渐增大,无疼痛及发痒,无破溃及渗出.2008年1月在我院用高功率CO:
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卡马西平致大疱性药疹2例
1病例报告例1女,23岁.因癫癎服卡马西平治疗10 d后,躯干、四肢皮肤出现散在红色斑疹、瘙痒.继续服药,皮疹逐日加重,泛发全身,出现松弛性大疱,擦破后渗液,口腔及咽部粘膜糜烂,疼痛,张口及吞咽困难,持续高热.
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自拟三黄汤治疗顽固性阴囊湿疹1例
1病例报告患者男,34岁.因反复阴囊瘙痒、糜烂、渗液3个月,经多方医治效果不佳,于2000年3月20日来我院诊治.查体:阴囊上有一约3cm×2 cm溃烂面,少许渗液,基底暗红,边缘结痂.
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自制湿疹散治疗湿疹62例
湿疹为部队的常见病,1994年以来,我队采用自制湿疹散治疗急、慢性湿疹62例,疗效满意.1 临床资料1.1 一般情况 62例中,男35例,女27例;年龄2~65岁,平均21.4岁,以14岁以下儿童多见.发病部位不定,多发生于面部、四肢及女性乳房、外阴,男性阴囊等处.皮疹面积大小不定,有局限性,亦有广泛性.本组急性湿疹30例,慢性湿疹32例.病程5 d~10年,一般为2~3年.1.2 诊断标准[1] 急性湿疹(包括亚急性)主要表现为皮肤潮红、肿胀、瘙痒,皮疹面积大小不一、边界不清,可出现粟粒大小的丘疹、水疱.水疱破裂后,形成糜烂面、大量渗液后结痂.慢性湿疹表现为局部皮肤增厚、呈暗红或紫褐色,表面粗糙不平,呈苔藓样改变,有鳞屑附着,亦可有轻度糜烂,或细小皲裂,有时有少量渗液,奇痒.
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未闭脐尿管内结石一例
患者男,26岁.自幼起无明显诱因出现脐部间歇性渗液26年,服用抗生素治疗后症状好转,此次因发现脐部间歇性渗液与膀胱充盈或下蹲运动时关联并伴有尿频、尿急、尿痛就诊.
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90Sr治疗392例急性放射性皮肤损伤的防治体会
笔者用90Sr敷贴器治疗放射性皮肤损伤,效果较满意,报道如下.一、资料和方法1.一般资料:患者为我院2000年12月至2004年11月门诊患者392例,男146例,女246例;年龄大74岁,小3个月.治疗2周时出现皮肤损伤的有1例,治疗4周时出现皮肤损伤的有4例,治疗>4周时有130例,Ⅰ度皮肤损伤46例,Ⅱ度84例,Ⅲ度5例.Ⅰ度皮损:表现红斑,局部搔痒,有灼热感.Ⅱ度皮损:红斑,脱皮,糜烂,出现水疱,溃破形成伤面,渗液伴疼痛.Ⅲ度皮损:溃疡伴有脓液,表面可披覆坏死物,疼痛明显.
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静脉输液中针头斜面调整的应用探讨
我们在静脉输液工作中,常常会遇到因针头斜面上挑,紧贴血管壁,静脉滴注不畅的问题.我们惯用的办法是,用棉球垫在针柄下,抬高针柄,压低针头,使针头斜面离开血管壁,使滴注顺畅,但由于针柄不能紧贴皮肤,固定不牢,病人稍有活动,会导致渗液或静脉滴注不畅,另外,穿刺处针头和皮肤有夹角,病人有疼痛或不适感,如此等等,致病人反复呼叫,给护士增加了工作量,给病人增添了许多麻烦,也增加了输液成本.在工作实践中,我们发现仅反转针头使斜面向下,可以达到异曲同工之效,自2001年10月,我们对86例患者采用此方法,固定针头,使针头斜面向下固定输液,效果良好,现介绍如下:
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罗红霉素口服引起过敏性皮炎
患者女,58岁.因咳嗽,自服罗红霉素片150mg,bid.连续服药3次后,胸、背及四肢出现红斑、红疹,初为鲜红色,后为暗紫色,瘙痒、刺痛.1d后皮疹融合成片状,表面有小水疱,破溃有黄色渗液.局部皮肤肿胀,瘙痒、刺痛明显.
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北沙参致接触过敏性皮炎
患者女,45岁.2003年始种植北沙参,在采收期间,接触北沙参0.5 h后,自感双手出现剧烈瘙痒及烧灼感,继而出现皮肤红斑、水疱,经当地医生予以抗过敏药物口服治疗后痊愈.2004年夏季,当患者再次采收北沙参时,双手出现与前次同样感觉和皮疹,而且症状及体征均较去年明显加重,并有少量渗液及结痂.短期应用前次药物疗效不明显,于当年7月来我院皮肤科就诊,无明显家族过敏史.查体:系统检查无异常.皮肤症状:两手掌明显肿胀,轻度发红,有绿豆大小的水泡;两手背及前臂曲侧皮肤弥漫性水肿性红斑,边界清楚,红斑上密集分布针尖大小的丘疹和水疱,表面有少量渗液及结痂,尤以右前臂为重.舌质红,苔薄白,脉弦滑.实验室检查:血常规正常.经取新鲜北沙参表皮渗出浆液做斑贴试验,结果为阳性.临床诊断:北沙参致接触过敏性皮炎.给予特非那定片60 mg,2次/d,及清热、凉血、解毒中草药水煎服,每日早晚各1次,1周后痊愈.
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阿片类药物过量应用致毒性反应1例
患者男,72岁,带状疱疹伴疼痛20 d,于2006年5月4日入院.入院时查体:T 36.7℃,BP 142/94 mmHg,HR 103次/min,R 17次/min,血氧饱和度98%,体重58 Kg,疼痛VAS(视觉模拟疼痛评分量表):7分,左胸部及背部T4-8区域可见条带状疱疹并结痂,左腋窝及左第四至第六肋间见片状疱疹结痂,无渗液,有压痛和触痛,查体合作,入院前未使用过阿片类镇痛药.
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阴囊Paget病1例报告
患者男,73岁,因“左侧阴囊皮肤瘙痒3年”于2012年12月3日入院。患者3年前无明显诱因出现左侧阴囊皮肤瘙痒,未予重视,近2月瘙痒范围逐渐增大,部分皮损处糜烂。专科查体:双侧腹股沟未触及肿大淋巴结,左侧阴囊皮损2 cm×1 cm,边缘不规则,表面有灰色片状结痂,少许渗液,皮损边缘皮肤发红,与正常皮肤边界清晰。入院查血常规、生化、肿物标志物均正常。局部皮肤活检,病理回报为Paget癌。行局部扩大切除,术后1年随访无复发。
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真空采血管瓶塞加弹力绷带在预防腹腔穿刺口渗液的临床应用
目的 探讨真空采血管瓶塞配合弹力绷带在预防腹腔穿刺口渗液中的临床应用效果,以期更好的预防腹腔穿刺口渗液情况的出现.方法 选择40例因肝硬化或肝癌晚期合并腹腔积液的患者为研究对象,将其随机分成治疗组和对照组,各20例,对照组患者单纯给予一次性自粘敷贴覆盖穿刺口并行换药处理方法治疗,治疗组在常规方法的基础上,加用橡皮小枕配合弹力绷带加压包扎穿刺口的预防途径.比较两组患者的两组在穿刺完成后24 h内的渗液情况以及患者的舒适度.结果 在预防方法舒适度的比较上,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组中发生重度渗液者有6例,轻度渗液者有8例,渗液率达到了70%,治疗组中重度渗液者为0例,轻度渗液者有3例,渗液率只为15%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用常规护理的基础上加用真空采血管瓶塞加弹力绷带局部加压包扎穿刺口的方法能有效地防止腹腔穿刺术后穿刺口渗液,预防穿刺点的感染,且取材容易,操作方便,无不良反应,可以有效缓解患者的病情,提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
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频繁使用脱毛膏会导致皮肤病
无论哪种类型的脱毛膏都是化学产品,它的化学成分主要为疏乙酸或疏乙酸钙,对皮肤有直接的刺激,频繁使用会对皮肤造成不同程度的损伤,出现皮肤红肿、发痒、渗液等过敏现象,有些还会使脱毛部位染细菌导致皮疹、溃烂.
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嗜酸性粒细胞增多性皮炎一例
患者男,34岁,全身皮疹伴瘙痒4年余.患者4年多前无诱因出现全身皮肤红斑、丘疹,不时渗液,伴瘙痒.在外院诊断为"湿疹",用糖皮质激素等治疗后时好时发.2007年10月因"糖皮质激素继发性青光眼"在我院眼科住院,眼压稳定后以"湿疹"转入我科.予口服泼尼松30 mg/d,雷公藤多苷20mg 3次/d,甲氨蝶呤15 mg/周等,病情明显好转出院.
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阑尾憩室二例
例1女,12岁,主因突发转移性右下腹痛7 h以急性阑尾炎收入院治疗.查体:一般情况良好,右下腹麦氏点处压痛、反跳痛,无触及肿块,右麦氏点皮肤划痕试验阳性.腹部超声检查:右麦氏点区12mm×10mm×7mm条索物影像伴周围少量渗液.
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大网膜扭转一例报告
患者,男,32岁,病例号:59000.因转移性右下腹疼2天.无诱因上腹及右下腹疼,持续性,阵发加重,不放散,恶心未吐,不发热,来院门诊以阑尾炎收入院,行急诊手术.术中腹内有血性渗液,阑尾长9cm,直径1cm,表面充血,轻度炎症.考虑器官扭转,探查大网膜血管栓塞,颜色发暗,根部以网膜右动脉为轴顺时针扭转3周,并淋巴结肿大,网膜大部坏死.
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术尔泰液应用于肛肠科术后患者促进创面愈合的临床观察
为观察肛肠科术后应用术尔泰液(羧氨基葡聚多糖钠生物胶体液)促进创面愈合的临床疗效,将120例肛肠科术后患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规换药,治疗组在常规处理基础上加用术尔泰液,比较两组创面愈合时间、创缘疼痛、渗液、肛门水肿差异。结果显示,治疗组创面愈合时间明显短于对照组,创面疼痛、渗液、肛门水肿临床发生率明显低于对照组。结果表明,术尔泰液对肛肠科术后创面有良好的促进愈合的作用。