首页 > 文献资料
-
胰岛素泵强化治疗糖尿病患者的低血糖原因分析及护理体会
目的：对采用胰岛素泵强化治疗糖尿病患者时出现低血糖症状的主要原因和和护理体会进行研究分析。方法：抽取64例糖尿病的临床确诊患者病例，采用胰岛素对其强化治疗，并将其分为A、B两组，平均每组32例，分别采用常规方法和针对性护理措施进行护理。结果：B组患者出现低血糖的人数明显少于A组患者；该组患者出现复发低血糖的现象的人数少于A组；该组患者对临床护理服务的满意度明显高于A组患者。结论：患者的并发症情况和实际年龄是导致糖尿病患者在接受胰岛素泵强化治疗过程中出现低血糖的主要原因，对该类患者在接受治疗过程中采用针对性护理，可以使患者出现低血糖的几率明显降低。
-
白血病大剂量化疗后粒细胞缺乏患者在层流室的护理体会
大剂量化疗主要用于难治性、复发性急性白血病的治疗或对白血病完全缓解后的强化治疗,骨髓抑制是化疗药物主要的剂量限制性毒性,其中作为机体重要防御功能的粒细胞缺乏是患者并发感染的重要因素,严重的可导致患者死亡,粒细胞缺乏患者置于普通病房,感染率可达100%.我科于2011年1月至2012年06月采取层流病房隔离对36例白血病大剂量化疗后粒细胞缺乏患者进行护理,现将护理体会报告如下.
-
糖尿病患者行胰岛素泵强化治疗中的循证护理
目的:探讨循证护理应用在糖尿病患者行胰岛素泵强化治疗中的临床疗效.方法:选取2010年4月至2011年4月期间收入我院治疗的糖尿病患者114例,这些患者均进行胰岛素泵强化治疗,将其作为研究对象,随机分成两组,实验组和对照组,对实验组患者实施循证护理,对照组患者实施常规护理,经1个月治疗护理后,观察2组患者的康复情况、并发症情况、满意情况及治疗费用,并比较分析.结果:实验组康复率(92.98％)高于对照组康复率(71.93％),并发症发生率实验组(22.81％)低于对照组(42.11),患者满意度及总体肯定率均为实验组(94.74％,98.25％)高于对照组(59.45％78.49％).实验组患者治疗费用低于对照组治疗费用.结论:循证护理应用于糖尿病患者的临床疗效明显,较常规护理各方面均有显著优势,是值得临床大力推广应用的.
-
胰岛素泵强化治疗初发2型糖尿病临床观察
目的：探讨胰岛素泵强化治疗初发2型糖尿病临床疗效。方法：选取初发2型糖尿病患者86例，随机分为胰岛素泵强化治疗组（CSII）43例和多次皮下注射组（MSII）43例，比较两组患者治疗前后血糖水平、达标时间、低血糖发生率、胰岛素用量及HOMA-IR。结果：CSII组血糖控制水平、达标时间、胰岛素用量及治疗后HOMA-IR均低于MSII组，具有统计学差异（p<0.05），两组低血糖发生率相似（P>0.05）。结论：胰岛素泵强化治疗初发2型糖尿病，疗效好，节约胰岛素，改善胰岛素抵抗，且不增加低血糖发生率。
-
肺结核健康管理个案探讨
对肺结核病人实施健康管理服务，消除患者的痛苦，造福于社会，这是一种新模式。现就肺结核健康管理个案病例予以探讨。
1对象与方法
1.1对象女患者，66岁，农民，住桃源县农村某组。因咳嗽2月，加重伴咯痰半月，于2009年3月26日就诊。无烟酒嗜好。经X片、痰涂片、临床诊查等项目诊断为Ⅲ上/（-）初治涂阳，支气管炎并肺部感染。同日起按2H3R3Z3E3/4H3R3化疗方案实施免费抗痨治疗。并嘱辅助抗感染、止咳化痰、保肝肾等治疗，注意日常保健。经治1周后，咳嗽等症状减轻。患者虽能坚持服抗痨药，但是出现恶心、食欲下降等反应。在当地就医，好转。但是因药物反应，害怕传染给家人，怕受歧视和冷落，且年老患病，对疾病比较恐惧，怀疑疗效，对全程服药缺乏信心而减少说话，食欲下降，情绪低落，不愿增加子女负担而从事农业劳动。在5月22日查2月痰，仍然涂阳，X片示病灶无明显改变。于是修改抗痨化疗方案为3H3R3Z3E3/4H3R3，即延长1个月强化治疗期。开始实施健康管理服务。 -
诺和锐30治疗2型糖尿病临床观察
1临床资料
选择在我院住院的2型糖尿病患者240例，符合 WHO 糖尿病诊断标准，且无急性并发症，经口服药物或胰岛素治疗血糖控制不佳。随机分为诺和锐30组和诺和灵组。诺和锐30组124例，男68例，女56例，年龄60±4岁，病程6.3±2.8年， BMI 24.7±1.8kg/m2， FBG10.58±3.12mmol/l ，2h BG13.69±4.15mmol/l，HbA1c8.8%±0.6%；诺和灵组116例，男58例，女58例，年龄58±4岁，病程5.9±2.5年，BMI 25.2±2.1 kg/m2，FBG10.26±2.59 mmol/l,2hBG14.06±3.52 mmol/l, HbA1c8.7%±0.8%。两组差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 -
甘精胰岛素联合口服降糖药治疗酮症起病的2型糖尿病的临床研究
目的：对以酮症起病的2型糖尿病患者行甘精胰岛素联合口服降糖药的短期强化治疗，探讨甘精胰岛素的疗效和安全性。方法：选择以酮症起病的T2DM患者60例随机分为观察组和对照组，每组30例。观察组（A组）以甘精胰岛素联合口服降糖药治疗，对照组（B组）以门冬胰岛素30联合口服降糖药治疗，疗程2周，对其在治疗前后的血糖情况进行自身及组间比较。结果：治疗后两组FBG,2hBG均显著下降，差异有统计学意义（P<0.05）。A组FBG、2hBG治疗前后的差值相似于B组，差异无统计学意义（P>0.05）。低血糖发生率A组低于B组，差异有统计学意义（P<0.05）。胰岛素日用量A组少于B组（P<0.05）结论：甘精胰岛素作为基础胰岛素联合口服降糖药控制酮症起病的T2DM患者血糖安全，有效。
-
胰岛素泵治疗2型糖尿病36例疗效观察
目的：观察短期应用胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病患者血糖控制的有效性及对β细胞功能的影响。方法：2型糖尿病36例，用胰岛素泵进行持续皮下胰岛素(诺和锐)输注；比较治疗前后空腹（FBG）及餐后两小时血糖(2FPBG)、空腹胰岛素(F-INS)及空腹C肽（F-C肽）的变化情况。结果：胰岛素泵强化治疗后，血糖和胰岛功能得到了显著的改善。结论：应用胰岛素泵短期强化治疗2型糖尿病，可快速有效地控制血糖，减轻胰岛β细胞的损害，增加机体对胰岛素的敏感性，减缓并发症的发生、发展。
-
中医医院CICU在岗护士分层次培训
ICU是对危重患者进行集中、强化治疗的重要场所。护士担任医疗监护、抢救、治疗和大量护理工作，工作强度大，风险高[4]，因此ICU护理工作是一项技术含量很高的服务性工作，必须要求在岗护士具备扎实的专业理论知识、精湛的监护急救技术、良好的心理素质和沟通技巧、敏锐的观察和应变能力及高度法律意识[1]。我院是一所三级甲等综合性中医医院，我科 CICU（心胸外科监护室）是一个所收治患者病情危重且多变的中西医结合临床科室。护士进入 CICU后，必须经过正规化、系统化的培训，才能更好的胜任CICU护理工作。我科CICU从2010年来对在岗护士采取分层次培训的方法，取得了良好的效果，现介绍如下。
-
甘精胰岛素联合那格列奈强化治疗初发2型糖尿病临床效果分析
目的:探讨对初发2型糖尿病患者选择甘精胰岛素+那格列奈药物进行强化治疗后获得的临床效果.方法:选择我院2015年08月～2018年03月收治的34例初发2型糖尿病患者作为实验对象;采用抽签法分组后进行初发2型糖尿病治疗方式选择;对照组(17例):选择常规疗法完成糖尿病治疗;观察组(17例):选择常规疗法+甘精胰岛素+那格列奈完成糖尿病治疗;就两组初发2型糖尿病患者血糖水平以及用药副反应发生率展开对比.结果:同对照组初发2型糖尿病患者血糖水平对比,观察组降低程度显著(P<0.05);同对照组初发2型糖尿斌患者用药副反应发生率(58.82％)对比,观察组(5.88％)降低程度显著(P<0.05).结论:医疗人员选择甘精胰岛素+那格列奈对初发2型糖尿病患者进行强化治疗,对于患者血糖指标的控制以及用药副反应减少可以获得理想效果,从而对于初发2型糖尿病患者早期康复奠定基础.
-
内分泌高血压强化治疗与疗效分析
内分泌高血压疾病是临床上常见的慢性疾病之一,多发生于中老年人,高血压疾病极大的影响了人们正常的学习和工作,给人们带来巨大的痛苦,需要长期的服药和治疗进行控制.本文通过对内分泌高血压强化治疗的主要方法进行介绍,指出了强化治疗的功效以及结果,希望能够给相关高血压治疗工作提供一定的参考.
-
观察胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病患者的临床效果
目的 探析对新诊断的2型糖尿病患者用胰岛素强化治疗方案干预的临床疗效.方法 选取2016年10月——2018年10月间内科诊疗新诊断2型糖尿病患者62例为分析对象,对患者进行数字编序后随机分组,为常规组(单纯给予诺和锐治疗)与强化组(诺和锐联合重组甘精胰岛素治疗).比较两组新诊断2型糖尿病患者在不同治疗方案干预下相关指标改善情况.结果 在疗程后强化组患者血糖达标时间显著优于常规组且有统计学意义(P<0.05);在治疗后患者空腹血糖、餐后血糖、餐后2h血清C-肽及血清白蛋白(HBA1c)等指标强化组所得数据均显著优于常规组且有统计学意义(P<0.05).结论 对新诊断的2型糖尿病患者在制定治疗方案时选择强化胰岛素治疗即诺和锐、重组甘精胰岛素联合治疗对血糖指标有突出的控制效果,保障患者生活质量,值得推广.
-
胰岛素泵强化治疗早期糖尿病肾病的效果分析
目的：探讨胰岛素泵强化治疗早期糖尿病肾病的效果。方法选取2014年6月至2016年8月我院收治的早期糖尿病肾病患者80例，随机分成两组，每组40例，观察组采用胰岛素泵强化治疗，对照组采用常规胰岛素治疗，观察两组患者的治疗效果。结果两组的血糖控制效果、UAER水平以及β2—MG水平差异明显（P＜0．05），存在统计学意义。而两组Ccr指标水平的差异不明显（P＞0．05），无统计学意义。结论给予早期糖尿病肾病患者采用胰岛素泵强化治疗，能够控制患者血糖，治疗效果显著。
-
探讨胰岛素强化治疗2型糖尿病患者的低血糖原因及临床效果
目的:分析胰岛素强化治疗2型糖尿病患者低血糖的影响因素及治行效果.方法:整理收集2015年1月-2016年1月期间我院治疗2型糖尿病患者60例作为本次研究对象.所有研究对象接受优泌乐胰岛素泵持续皮下注射强化治疗2周.观察患者血糖指标,调整胰岛素用量,分析导致低血糖的影响因素.结果:经治疗后,患者空腹血糖值和餐后2h血糖值比治疗前显著下降;β细胞功能指数显著高于治疗前;胰岛素抵抗指数也呈现下降;差异具有统计学意义(P＜0.05 k低血糖发生率与患者年龄和并发症数量呈正相关关系.结论:胰岛素强化治疗2型糖尿病患者的效果显著,高龄患者和并发症患者容易发生低血糖反应,在胰岛素强化治疗过程中及时调整胰岛素用量.
-
甘精胰岛素联合那格列奈强化治疗初发2型糖尿病临床效果分析
目的：：观察且分析对初发2型糖尿病予以甘精胰岛素联合那格列奈强化治疗的临床效果.方法：选取本院在2014年7月至2015年7月间所收治的初发2型糖尿病患者112例作为临床对象，随机分成对照组、观察组.对照组予以那格列奈临床治疗，观察组予以甘精胰岛素联合那格列奈强化治疗，观察与比较临床疗效.结果：在实施不同治疗方案后，观察组疗效好于对照组.经统计学分析，存在着 P＜0．05的显著差异.结论：对初发2型糖尿病患者实施甘精胰岛素联合那格列奈强化治疗，获取了较好的临床疗效.
-
胰岛素泵治疗中常见问题及护理措施
胰岛素泵作为糖尿病强化治疗的一种新型手段正在世界范围内得到广泛使用[1,2],它能模拟人体胰腺分泌胰岛素,可在24 h内持续控制血糖和糖化血红蛋白在正常或接近正常水平.因此,糖尿病并发症临床研究证实,强化治疗能大幅度降低视网膜病变、肾脏、神经和大血管病变的发生率及延缓其发展[3].我科从2005年开始使用MiniMed 508泵、712泵、福尼亚泵,经过几年来使用,积累了一定临床经验.现将我科使用胰岛素泵中出现的常见问题及护理措施总结如下.
-
胰岛素泵在初发2型糖尿病中的应用
胰岛素泵是一种能够持续地微量皮下输注胰岛素的装置,它可以24 h不停地向患者体内输入胰岛素,且在进餐前追加输注胰岛素,通过模拟人体生理胰岛素的分泌,以控制患者的空腹及餐后血糖.通常胰岛素泵用于血糖控制不佳的糖尿病患者,因为其可以安全、灵活、良好地控制血糖,所以成为强化治疗的有效手段.
-
初诊2型糖尿病早期胰岛素强化治疗临床观察
目的：探讨初诊2型糖尿病患者给予早期胰岛素治疗的临床效果。方法：选取我科40例符合诊断标准的2型糖尿病患者，随机分为对照组18例和治疗组22例，对照组给予二甲双胍单药口服或联合其他口服降糖治疗，治疗组给予早期胰岛素强化治疗，治疗时间均控制在2周，观察疗效。结果：治疗组22例患者出院时均获得了良好的血糖控制，对照组18例患者出院时5例血糖控制良好。结论：初诊2型糖尿病患者给予早期胰岛素治疗，临床效果显著，值得临床推广应用。
-
社区初诊2型糖尿病运用短期胰岛素联合降糖药物强化治疗的分析
目的:探讨社区初诊2型糖尿病运用短期胰岛素联合降糖药物强化治疗的分析.方法:选取我院2014年3月至2016年3月收治的90例社区初诊2型糖尿病患者,随机分为对照组和观察组各45例,对照组进行短期胰岛素治疗,观察组在以上治疗基础上加用降糖药物治疗,对比两组患者治疗前后的血糖值、血糖达标时间及不良反应情况.结果:观察组治疗后的血糖值、血糖达标时间、胰岛素用量均优于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.05).结论:给予社区初诊2型糖尿病患者短期胰岛素联合降糖药物强化治疗,可以显著提高临床疗效,改善患者代谢指标,适于临床推广应用.
-
2型糖尿病胰岛素强化治疗患者的低血糖原因分析及护理
目的:探讨2型糖尿病胰岛素强化治疗患者的低血糖原因分析及护理.方法:选取我院2015年5月-2016年5月接收的2型糖尿病的100例患者进行分析,给其采用胰岛素强化治疗,分析其低血糖的原因,并给予相应的护理干预.结果:经过护理后,患者满意的61例,较满意的35例,护理满意度为96.0％.38-47岁患者低血糖发生率显著低于其他年龄组,差异明显(P<0.05),有统计学意义.并发症数量为0时低血糖发生率显著低于其他组,存在差异性(P<0.05),有统计学意义.结论:2型糖尿病患者低血糖的发生与患者的年龄,有无并发症有着密切的联系,给予胰岛素强化治疗后需要密切监测患者的血糖变化,及时进行低血糖的治疗和护理,减少对患者的伤害.
