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  • 双相瓶196份血培养结果分析

    作者:王常然;张敏;刘美玲

    我室采用法国生物-梅里埃公司生产的需氧双相血培养瓶(HPD),对196例临床疑似菌血症和败血症的病人进行了血液培养,现报道如下.

  • 脑脊液中分离出2株肺炎链球菌

    作者:杨联坤;刘惠英;方晓霞;高瑞珍;陈维媚;黄超林;邓懋清;李容钦

    肺炎链球菌目前仍是引起儿童和成人社区获得性肺炎的重要致病菌,同时也是引起中耳炎、副鼻窦炎、脑膜炎的主要病原菌[1],尤其是小儿机体免疫力较弱,血脑屏障功能较差,易成为脑膜炎的主要病原菌,报告两例肺炎链球菌引起的脑膜炎。 例1,女,2个月,以“发热伴咳嗽6 d,抽搐1 d”为主诉入院。无明显诱因出现发热,体温39℃以上,伴咳嗽,查体:对光反射迟钝,肌张力增高,肌腱反射迟钝,巴氏征、克氏征、布氏征均(+)。脑脊液常规检查:黄色微混,糖半定量<0.55 mmol/L,蛋白定量:10.2 g/L,氯化物120 mmol/L,脑脊液中2次分离出肺炎链球菌生长,脑脊液直接涂片检出革兰阳性球菌,矛头状成双排列,临床使用氨苄西林和头孢噻肟治疗后,脑脊液再培养阴性,病人痊愈出院。 例2,男,3个月,无明显诱因高热4 d,体温40℃,抽搐2次为主诉入院,心肺无明显异常,WBC:7.8×109/L,N:0.75,L:0.25,脑脊液检查:白色浑浊,细胞计数:0.3×109/L,蛋白定量:7.2 G/L,氯化物118 mmol/L,糖半定量:<0.55 mmol/L,脑脊液涂片检出革兰阳性球菌,矛头状成双排列,脑脊液培养检出肺炎链球菌,患儿入院3天死亡。 细菌学鉴定:2例脑脊液标本均注入生物梅里埃公司生产的Hemoline双相血培养瓶中,置35℃培养24 h,液体呈混浊,管底有少许沉淀生长,固体面有灰白色小菌落生长,转种血平板置35℃培养24 h,呈圆形,开始扁平,后中心凹陷,光滑湿润,α溶血的小菌落,涂片为革兰阳性球菌,矛头状成双排列。触酶阴性,氧化酶阴性,无动力,Optochin敏感(例1抑菌环直径为16 mm,例2抑菌环直径为15mm),胆汁溶菌试验阳性,β-内酰胺酶阴性(β-内酰胺酶测定纸片由梅里埃公司提供),经法国梅里埃Vitek-32全自动细菌分析仪鉴定为肺炎链球菌,生化编码均为为11003132000,鉴定符合率为98%。

  • 肌肉注射引起偶发分枝杆菌局部感染的细菌学鉴定

    作者:王德春;黄梁浒;徐元斌;朱忠勇;池细弟

    1998年8月~1999年3月,福建省南平市樟湖镇,先后发生了59例患者因肌肉注射引起的局部细菌感染,且久治不愈,主要表现为感染部位肿痛,无发烧,局部组织病理学检查表现为脓肿及肉芽肿小结节形成的空泡细胞条带。所有患者感染部位渗出液标本经培养均分离出一种分枝杆菌,经鉴定确定为偶发分枝杆菌(M. Fortuitum)。报道如下。 一、材料和方法 1.标本来源:59例因肌肉注射引起局部感染久治不愈而收治入院的患者。临床根据患者情况不定期抽取炎性渗出液作细菌培养及鉴定,先后送检96份标本(每个患者先后送检1~3份标本)。 2.细菌鉴定仪器及试剂盒:Hemoline双相血培养瓶,细菌生化鉴定卡(ATB和API)和药敏卡(Rapid ATB STAPH和ATB G-),细菌鉴定仪均由生物梅里埃公司提供。菌株的生物学及生化反应特性的鉴定参照有关文献[1-3]。药敏纸片由浙江省军区后勤部卫生检定所生产。 3.标本接种及鉴定:将96份感染部位渗出液标本接种Hemoline双相血培养瓶和改良罗氏结核菌培养基,同时接种麦康凯、SS、普通营养琼脂和血琼脂平板等,置28℃需氧培养。所有分离出的菌株接种API、ATB生化鉴定卡作出初步鉴定,对符合分枝杆菌属的菌株再按上述文献中有关分枝杆菌分类方法作进一步的生物学及生化特性鉴定。对确定为偶发分枝杆菌的菌株再接种上述药敏试验卡,37℃孵育36~48 h后用ATB鉴定仪或手工判读药敏结果,同时有部分药物用药敏纸片扩散法作对照检测。 二、结果 1.生物学特性:从患者感染部位采取的96份标本,均检出分枝杆菌,各菌株的生物学特性基本相同。标本接种Hemoline双相血培养瓶培养48 h后,液体明显混浊,有薄层菌膜形成,半固体斜面生长出灰白色菌落,直径1~2 mm。在改良罗氏培养基和血平板上,28℃培养48 h后,菌落形态及大小与上述相似,继续培养后,菌落表面逐渐干燥和粗糙。在SS和麦康凯平板上,生长缓慢,培养3天后,形成1~1.5 mm大小的菌落,呈紫红色。各菌株在pH 4~11.5培养可生长,但以pH 8.0~10.0佳。涂片革兰染色阳性,菌体呈杆状或球杆状,长约1~3μm;抗酸染色阳性或弱阳性。

  • 双相血培养瓶336例穿刺液培养结果分析

    作者:李忠新;刘丹瑶

    我院采用法国生物-梅里埃公司生产的需氧双相血培养瓶(HPD)结合Auto SCAN4微生物分析系统进行穿刺液细菌培养和药敏试验,对临床可疑细菌感染的336例穿刺液进行细菌培养,取得了满意的效果.现报告如下.

  • 双相血培养瓶临床应用评价

    作者:王萍;蒋晓颖

    败血症是全身感染性疾病,病情发展迅速,与败血症休克相关的病死率可达49%.但是大部分患者在感染早期或抗生素治疗后血液中的细菌小于1cfu/ml,菌量很低,所以选择合适的培养基,以快速准确地作出病原菌的诊断是血培养的重要任务[1].我们采用梅里埃公司提供的双相瓶(HPD)对临床1004份血液及无菌体液标本进行培养,结果报告如下.

  • 应用双相血培养瓶950例结果分析

    作者:郑君珍

    血液细菌培养是对败血症和菌血症诊断和治疗的依据.为了解近年来患者血培养中致病菌的种类并对现使用的双相血培养瓶进行评价,对我院2004年至2005年950例血培养进行分析,现将分离结果报告如下.

  • 不同时期小儿肺炎克雷伯菌耐药性检测及分析

    作者:马廷和;肖奇志;谢永武

    为探讨肺炎克雷伯菌的耐药性及变迁,我们对我院儿科1997~1998年和2001年7月至2003年4月两个时期送检的痰、粪、血液标本进行细菌培养,采用法国生物-梅里埃公司生产的ATB全自动细菌及药敏测试仪进行菌株鉴定及药敏测试,探讨2个不同时期细菌耐药性的差异.将粪、痰液标本接种于EMB及S-S平板上,35℃18~24h;将血液标本接种于梅里埃公司生产的双相血培养瓶中,35℃,每24h观察1次,如有细菌生长,转血平板.取上述平板中的可疑菌落进行革兰染色,并按ATB鉴定系统标准程序进行菌种鉴定及药敏测试.

  • Hemoline双相血培养瓶的应用评价

    作者:蔡璇;施菁玲;李从荣;李红霞

    败血症是由病原体在血液内繁殖并产生毒素而引起的严重感染。病情发展迅速,而且在感染早期或抗生素治疗后,病人血清中的细菌数通常小于1 CFU/ml[1],所以血培养方法将直接关系到败血症的准确诊断及治疗[2]。为了加快血培养的速度,更好为临床提供诊疗依据,我室采用法国生物-梅里埃公司生产的双相需氧血培养瓶(Hemoline performance disphasique,HPD),对1999年1月~2000年8月共收到的血培养标本1 097份进行培养现将结果报告分析如下。

  • 双相血培养瓶191例培养结果分析

    作者:张京海;黄象艳;陈世敏

    血液培养是医院感染性疾病重要的检验项目之一,几乎所有疾病均有可能引起菌血症、败血症.以往传统的血培养瓶营养配置不当阳性率不高,进口的血培养仪器昂贵,成本高,基层检验室难以普及.近年来我科采用法国生物-梅里埃公司生产的需养双相血培养瓶(HPD)对临床疑似菌血症或败血症病例进行培养.现将结果报告如下.

  • 血液和关节液标本在进行细菌检测培养时培养瓶的选择

    作者:陈松;符培亮;吴海山;吴宇黎;钱齐荣;李晓华;祝云利;陈宜;赵辉

    目的 探索血液及关节液标本在进行细菌检测培养时培养瓶的选择.方法 收集我院门诊及住院患者细菌检测标本共191份,其中血液标本96份,关节液标本95份,同一标本同时采用BacT/Alert F活性炭血培养瓶(以下简称Bio-F瓶)和双相显色血培养瓶(以下简称双相瓶)进行细菌学检测培养,对同一标本在两种培养瓶中的细菌阳性检出率进行比较.患者纳入标准为血常规、红细胞沉降率及C反应蛋白(CRP)异常.结果 血液标本在Bio-F瓶和双相瓶中细菌的检出率分别是20.8%和9.4%,差异有统计学意义(x2=4.920,P<0.05),关节液标本在Bio-F瓶和双相瓶中细菌的阳性检出率分别是22.1%和24.2%,差异无统计学意义(x2=0.118,P>0.05).结论 在进行细菌检测培养时,推荐血液标本使用Bio-F瓶,关节液使用双相瓶.

  • 双相血培养瓶的临床应用效果分析

    作者:黄成河

    在临床医学上,各种病因引发的菌血症、败血症发病广、病情严重.在美国的2亿人口中,每年的医院病例约为20~25万,其死亡率达20%~50%.我国虽未见到完整的统计资料,但是从临床的现状可知其危害也是十分巨大.血培养方法是至今唯一能直接从血中检出病原菌和进行药敏试验的一项技术,故能给予病人针对性用药,从而挽救病人的生命.因此,血培养是医院化验室重要的检验项目之一.

  • 某国产双向血培养瓶细菌培养分离效果的评价

    作者:向时庆;杨媚

    目的 对某国产双向血培养瓶的灵敏度和抗菌药物吸附能力分析,并评价其细菌分离效果.方法 (1)灵敏度检测:用无菌生理盐水将标准菌株配制成0.5麦氏单位,倍比稀释形成浓度梯度后分别接种于该双向血培养瓶,常规培养.(2)抗菌药物吸附能力:用M H肉汤稀释头孢噻肟和庆大霉素,形成浓度梯度系列,分析铜绿假单胞菌对未经树脂吸附处理过和经过树脂吸附处理过的药物溶液M IC的变化.(3)150例临床标本同时用Bect/Alert 血培养瓶和该双向血培养瓶培养,并对其检出率、检出时间和检出种类进行统计.结果 (1)灵敏度:大肠埃希菌、葡萄球菌均为102CFU/mL,20 h检测出阳性;肺炎链球菌102CFU/mL,48 h检测出阳性,10 CFU/mL,72 h检测出阳性,流感嗜血杆菌102,CFU/mL 20 h检测出阳性;白假丝酵母菌10 CFU/mL,48 h检测出阳性;(2)抗菌药物吸附:每毫升树脂吸附头孢噻肟、庆大霉素分别为800.00、33.33 μg;(3)Bect/Alert 血培养瓶和该双向血培养瓶阳性检出率均为20.67%,都检出19种病原菌.结论 该双向血培养瓶灵敏度较高,抗菌药物吸附能力强,操作简单易行,价格便宜,适合基层医院.

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