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多原发大肠癌临床分析
目的:为了提高对多原发大肠癌的认识,探讨多原发大肠癌的诊断和治疗.方法:回顾性分析5例多原发大肠癌患者的临床资料.结果:本组5例均为同时多原发癌,仅2例术前作出诊断.漏诊的3例中,1例术中确诊,2例在首次手术后行结肠镜检查确诊而延误治疗,1例死亡.结论:利用结肠镜作术前、后检查,术中仔细探查,是诊断多原发大肠癌的重要手段,应根据癌灶的部位、数量、范围作根治性切除治疗.
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同时性多原发大肠癌及同时性多脏器癌45例治疗体会
1972年6月至2005年4月,我院普外科共收治结直肠癌患者2871例,发现同时性结直肠多原发癌及同时性多脏器癌45例,占1.6%(45/2871).我们结合结直肠癌的临床特点报告如下.
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多原发大肠癌临床分析
目的 探讨多原发大肠癌的诊治方法和临床特征.方法 对2000~2006年期间我院多原发大肠癌9例进行回顾性分析.结果 多原发大肠癌占同期大肠癌的1.5%,其中异时癌为1.0%,同时癌为0.5%,9例中行根治性手术7例,姑息性手术1例,探查术1例.结论 术前、术中全面检查,术后定期复查,积极手术治疗可以提高多原发大肠癌的确诊率和生存率.
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同时性多原发大肠癌治疗
目的:探讨同时性多原发大肠癌诊断和治疗效果。方法:对28例同时性多原发大肠癌患者的临床资料进行了回顾分析。结果:全部病例均行同期手术切除,根治性切除22例(78.57%)。5年生存率为57.1%,10年分别为35.7%,与同期大肠单癌病例根治性切除相比差异无统计学意义。结论:同时性多原发大肠癌根治性手术的效果与大肠单癌行根治性手术的效果相似,治疗原则是根治性切除手术。
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老年多原发大肠癌患者手术治疗的护理
多原发大肠癌(Multiple Primary Coloretal Cancer MPCC)系指在同一患者大肠内发生2个或2个以上不相连续的原发癌.根据癌肿发生时间又分为同时性和异时性多原发癌.一般认为所有癌肿同时或6个月内获得诊断为同时性多原发癌,在首发癌肿发现后,超过6个月获得诊断者为异时性多原发癌[1].
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多原发大肠癌32例分析
目的:探讨多原发大肠癌的临床特点及诊断治疗.方法:回顾性分析32例多原发大肠癌的临床资料.结果:32例占同期大肠癌的3.75%(32/853),同时性、异时性多原发癌的术前诊断率为61.9%(13/21)、81.8%(9/11);同时性多原发癌术后5年生存率为44.4%(8/18),异时性多原发癌的第1癌术后5年生存率为63.6%(7/11),再发癌术后5年生存率为50%(4/8).结论:提高对多原发大肠癌的警惕性,术前全面检查,术中仔细探查及常规解剖标本,术后肠镜复查,积极治疗,可提高生存率.
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同时多原发大肠癌漏诊1例报告
10多年来我院收治大肠癌患者700余例,同时多原发大肠癌病例极为少见.本例病人是以直肠肿块来诊治疗.术中发现直肠、结肠同时存在肿块,术后病理证实均为粘液腺癌.
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多原发大肠癌诊断和治疗研究进展
多原发大肠癌肠道肿瘤多,分布广,临床诊断和治疗困难.应重视对多原发大肠癌的结肠镜检查,做到早期诊断.既要根治性切除肠道肿瘤,又要尽可能多地保留残存正常的肠道.全文简述多原发大肠癌诊治的研究进展.
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同时性多原发性大肠癌12例分析
多原发大肠癌的发病率为2%~5%,同时性多原发大肠癌临床尤为少见.我院2007年1月至2008年6月收治同时性多原发大肠癌12例,现报道并分析如下.
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多原发大肠癌17例诊治分析
多原发大肠癌(MPCC)是指一个个体同时或先后发生两个或两个以上的原发性大肠癌,它包括同时多原发大肠癌(SC)和异时多原发大肠癌(MC).我院外科自1991年1月~2004年11月共收治原发性大肠癌1082例,其中MPCC 17例(1.57%).现将诊治情况报道并分析如下.
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初诊时为多原发大肠癌的诊治
我院1996年11月至1998年12月共收治初次诊治时即发现为多原发大肠癌6例,现就发病及诊治情况探讨如下.
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大肠癌术后内镜随访检查的临床意义
目的探讨大肠癌术后内镜随访检查的临床意义.方法总结我院1993年10月~2003年10月间,486例大肠癌术后患者的纤维或电子结肠镜随访检查资料.结果异时癌28例,同时癌5例,86例共检出腺瘤120枚,其中腺瘤癌变6例.结论结肠镜是大肠癌术后定期随访检查的重要工具,对发现多原发大肠癌、早期发现并处理大肠腺瘤是十分必要的.
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同时多原发大肠癌6例报告
1987~2003年,我们共收治大肠癌175例,其中同时多原发大肠癌6例,占3.4%.现报告如下.临床资料:本组6例同时多原发大肠癌均按以下标准诊断:①每个肿瘤均为恶性,肿瘤之间隔以正常肠壁;②肿瘤与正常黏膜间应有由异型细胞及异型腺体构成的移行带相连;③每个癌灶均应为浸润癌,不包括位于黏膜内的原位癌;④除去1处癌灶系其他癌转移所致;⑤不包括家族性息肉和溃疡性结肠炎中的多原发大肠癌.其中男4例,女2例;年龄35~62岁,中位年龄43岁.术前肠镜诊断2例,钡灌肠诊断1例,术中探查发现1例,术后标本解剖发现1例,另1例为手术后8个月再次手术考虑为前次手术漏诊.
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同时性多原发大肠癌的诊断与治疗
从Czerny,Fenger,Billroth[1]等初报告同时性多原发大肠癌至今已有一百多年,但仍有很多问题没有达成共识.
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多原发大肠癌的临床诊治
多原发大肠癌(multiple primary colorectal cancer,MPCC)系指在同一病人大肠内发生2个或2个以上不相连续的原发癌.根据癌肿发生时间又分为同时性和异时性多原发癌.一般认为,所有癌肿同时或在6个月内获诊断者为同时性多原发癌(SMPCC),在首发癌肿发现后超过6个月获诊断者为异时性多原发癌(MMPCC).
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一例异时性多原发大肠癌第四次手术
患者,男,43岁,因左下腹隐痛不适半月余入院。体格检查中发现患者左上腹、右上腹、下腹分别见3条各15 cm 左右陈旧性手术瘢痕,左下腹轻微压痛,直肠指检未及异常。肠镜检查中发现距肛缘70 cm 处见一扁平隆起隆起,大小约1.8 cm ×2.0 cm,弹性差,质地稍硬,接触易出血。距肛缘55 cm 有2枚息肉样隆起,大小约0.5 cm ×0.6 cm 及0.3 cm ×0.3 cm,表面呈乳头状。病理示:(距肛缘70 cm)可见呈不规则腺管状分布的癌组织,浸润性生长。(距肛缘55 cm)息肉。CT 全腹部增发现直肠上段管壁增厚,大径8 mm,明显强化,近端结肠扩张,无腹水。直肠上段管壁增厚。患者15年前行降结肠癌手术,14年前行升结肠癌手术,5年前行乙状结肠癌手术,术后均行正规化疗。有明显家族史:患者弟弟、姨、舅舅、外公、表弟、表妹有异时性多原发大肠癌病史,其母亲仅诉有子宫肌瘤病史。患者生活习惯不佳,第一次发病前饮酒200 ml/d,术后未戒酒;吸烟二十余年1~5支/天,第一次术后戒烟。
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结肠次全切除逆蠕动盲直吻合术治疗多原发大肠癌的疗效初探
目的:初步探讨结肠次全切除逆蠕动盲直吻合术治疗多原发大肠癌的疗效。方法回顾性分析2012年1月~2014年9月7例多原发大肠癌患者临床资料,其中5例同时性大肠癌,2例异时性大肠癌患者,均行结肠次全切除、逆蠕动盲直吻合术。术后随访患者复发率、大便情况及生存质量等,平均随访期3年。结果随访期间全组无死亡及复发病例。术后1年平均每天大便次数为2次,呈固体状,无患者运用止泻药。排便和控便功能良好。患者生存质量评分接近正常。结论初步疗效显示结肠次全切除逆蠕动盲直吻合术治疗部分多原发大肠癌安全有效。
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多原发大肠癌16例临床分析
目的探讨多原发大肠癌的诊断、治疗及预后.方法对16例多原发大肠癌进行回顾性分析.结果16例多原发大肠癌病人中同时癌10例,异时癌6例.术前均经纤维结肠镜检查及病理学确诊.全部病例均行手术治疗,手术切除率100%,并发症发生率12.5%.术后辅助化疗10例,放疗1例,复发率6.25%,转移率6.25%.5年生存率为70%.结论术前纤维结肠镜检查是发现同时性多原发大肠癌的重要手段.手术切除是多原发大肠癌好的治疗方法.应根据病人及肿瘤具体情况,选择相应术式.及早诊治则预后较好.对随诊病人强调应用纤维结肠镜检查.
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多原发大肠癌12例临床特点分析
目的 探讨多原发大肠癌临床特点、诊断治疗方法及其预后.方法 对12例多原发大肠癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 同期收治的700例大肠癌中,多原发大肠癌12例(12/700),其中同时多原发大肠癌8例(66.7%),异时多原发大肠癌4例(33.3%).行根治性切除10例,姑息性切除2例,肿瘤局部切除伴右半结肠切除1例,肿瘤局部切除伴扩大左半结肠切除1例.术后5年生存率58.3%(7/12),10年生存率33.3%(4/12).结论 术前行全结肠纤维结肠镜检查,术中仔细探查,防止遗漏,术后定期复查,是改善多原发大肠癌诊断治疗及预后的关键.多原发大肠癌的手术方式应根据肿瘤根治原则结合术中实际情况来选择.
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同时性多原发大肠癌1例并文献回顾
同时性多原发大肠癌(synchronous colorectal carcinoma,SCC)在临床上较为少见,原发的大肠鳞状细胞癌也极其罕见,而同时原发于大肠的腺癌加鳞癌则更为罕见,结合相关文献回顾并报道如下.