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左肺底部"胃泡样"巨型肺脓肿1例报告
巨型肺脓肿发生在左肺底部像"肺泡样"改变,常易误诊.我中心结核门诊近发现1例,诊断曾多周折、后得到证实,故特提出报导.男,58岁.两年前因左上浸闰型肺结核,并进行规则治疗6个月,病灶稳定后停止治疗.半年前出现恶寒,高热,大量浓性臭痰等典型的肺脓肿症状.曾在他院经多次X 线检查,除发现左上肺结核陈旧灶外,均未发现左肺底部的肺脓肿,因此,一直延误治疗.
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残角子宫误诊误治1例临床报道
1病例报告患者33岁,已婚.痛经进行性加重三年,于2015年06月15日入院.平素月经规则,周期25天,每次行经7-8天,量中等,轻度痛经.近三年来痛经进行性加重,末次月经:2015年06月01日.量如平常月经.2015年6月3日起患者出现腹痛,为持续性右下腹胀痛.自用吲哚美辛栓100mg纳肛效果不佳.
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新生儿抚触法对足月新生儿生长发育影响的临床观察
新生儿抚触是通过抚触者双手对婴儿全身各部位皮肤进行科学、有规则、有次序、有手法技巧的轻柔爱抚与温和的按摩,让大量温和良好的刺激通过皮肤的感受器传导到中枢神经系统,促使婴儿健康发育,是一种简便、易行、安全有效的育儿护理方法.笔者对我院的新生儿抚触进行了研究和总结,现报告如下.
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抗菌药物合理应用调查分析
为了加强对临床抗菌药物使用的监督力度,我们成立医药质量管理委员会,制订合理使用抗菌药物的规则及管理制度,现将体会报告如下.
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普安县实施结核病防治定点医院试点工作效果分析
目的:分析总结普安县结核病防治定点医院试点工作开展情况,为进一步推广结核病防治定点医院工作积累经验。方法收集普安县实施结核病防治定点医院试点工作前后各一年的数据,用Excel进行统计分析。结果实施前后病人总体规则治疗率分别为94.2%、90.1%,无统计学差异(X2=2.82, P>0.05)。实施前后辖区内医疗机构网报肺结核病例转诊到位率分别为54.8%、80.8%,两者之间有统计学差异(X2=15.46, P<0.05)。实施前患者来源以转诊、追踪、因症就诊为主,实施后患者来源以转诊、因症就诊为主。结论实施结核病防治定点医院工作后病人转诊到位率、病人发现数有所提高,通过加强定点医院内部转诊与报告,做好病人及家属的健康教育工作,加强病人管理等措施,使病人的规则治疗率得到巩固,实施效果良好。
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对大班幼儿规则游戏开展的点滴思考
《幼儿园创造性课程》中指出:实施创造性课程的教室应该是一个学习共同体——一个通过幼儿彼此之间以及幼儿与教师之间的正向关系来学习的地方.幼儿会学习交朋友、解决社交问题、分享的技巧;教师需要在观察幼儿做了什么、说了什么的基础上确定幼儿的“近发展区”,并且为他们的发展提供新的“脚手架”.因此,观察对于一线教师的我们来说,是有着至关重要作用的一件“大事”.本文从班级幼儿的现有基础出发,从自身观察到的现状,采用提问、与幼儿讨论等形式来开展一系列的课程,推进幼儿自主进行游戏计划的意识,发展幼儿游戏计划的能力以及对照计划来进行实践的重要品质.
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对幼儿园班级环境创设的思考
幼儿园的班级的环境到底应该如何创设呢?一、物质环境要美观并能与幼儿互动在幼儿园的环境创设中,物质环境主要是指按照科学原则,准备和运用一定材料对班级环境进行装饰和布置,投放玩具、材料,以及制定在教师指导下或自主与环境相互作用的规则,以促进幼儿与环境的互动,使幼儿心理得到健康发展.
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大班学习型区域游戏中教师的组织与评价
《幼儿园教育指导纲要》指出:“幼儿园教育活动的内容:既贴近幼儿的生活来选择幼儿感兴趣的事物和问题,又有助于拓展幼儿的经验和视野.”阐明了幼儿对生动活泼、具体形象、来源于周围生活的事物常保持着浓厚的兴趣.大班学习型区域游戏是近年来发展的一种全新的教育活动方式,是幼儿按自己的意愿进行的一种带有学习性质的自主游戏,幼儿在教师创设轻松、愉悦的学习型区域游戏环境中,由自己设定目标、规则、方法,在玩中学,自主地完成整个活动.
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艺术活动:卷炮仗
设计意图:音乐游戏是孩子们十分喜欢的活动,而我们老师平时在组织此类活动时,往往采用教师教授玩法、讲解规则、幼儿练习巩固的方法,不能很好地发挥孩子们的主观能动性.因此,我大胆地对音乐游戏组织方法进行了改革,尝试让孩子们找朋友自由组合、大胆创编游戏玩法、合作展示等方法,充分发展了他们的创造、想象、合作等各种能力.
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临床护理中的沟通
沟通是指遵循一系列的共同规则将信息从一个人传递到另一个人的过程.在临床护理中进行有效的沟通,可以建立一个互相信任的、良好的护患关系,为提供有效护理奠定基础;收集病人心理、社会方面的资料为制定护理措施提供必要依据;提供患者健康知识和相关信息,以减轻其痛苦,提高自我护理能力,创造佳的身心状态;促进护患间理解与支持,提高治疗效果.
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浅谈护理纠纷的防范
自新的<医疗事故处理条例>颁布实施后,医疗纠纷则有了法律的依据.面对新的规则,有必要重新审视护理工作中存在的不安全因素,做好工作环节中的风险监控.为了护理质量持续改进的目的,我们将临床工作中护理文书、工作流程和有关规章制度中潜在的风险因素进行分析,提出避免措施,提高应对能力,减少医疗纠纷的发生.
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树立从"心"服务观念,提高病人满意度的护理体会
为了坚持以病人为中心的护理服务理念,以精湛的技术、优质的服务、舒适的环境,为病人提供安全、温馨、高效的护理服务,医护人员都应该树立敬畏规则、从"心"开始的医疗服务观念.我科2007年6月起,开展"主动服务、构建和谐护患关系"活动,经实践,病人满意度明显提高.具体实施方法介绍如下.
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应用复苏气囊抢救新生儿窒息的体会
新生儿窒息的复苏.新生儿窒息是胎儿出生后只有心跳无呼吸或未建立规则呼吸的缺氧状态,是新生儿死亡的主要原因之一,由于缺氧直接影响各器官的功能,严重者可因呼吸循环衰竭而死亡,即使幸存,也可导致缺氧性脑损伤,留下脑瘫及智力低下等后遗症,因此,新生儿窒息的复苏至关重要.
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子宫脉管内平滑肌瘤1例
1 临床资料患者,38岁,因普查发现"子宫肌瘤"10日入院.以往月经规则.入院时妇科检查:宫体中位、如孕50+d,前壁突起,活动度一般,无压痛.
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超声诊断右侧腮腺混合瘤1例
1 临床资料患者,女,47岁.右侧腮部包块2年余来院就诊.超声检查所见:右侧腮腺增大,其内部可见大小约4.0cm×3.6cm×3.4cm的低回声区,形态尚规则,轮廓完整,与周围组织界限清晰.
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宫角妊娠破裂失血性休克1例
1 临床资料患者28岁,孕2产1.因"停经14+2wk,腹痛伴面色苍白2h"于2007年5月14日08∶ 00入院.末次月经2007年2月3日,未做任何产前检查.2h前无明显诱因出现下腹部持续性钝痛,伴面色苍白、乏力,无恶心、呕吐,无阴道流血.有胃病史;否认外伤史;平时月经规则;2a前足月顺娩一活婴.
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妊娠期高血压疾病并发急性肺水肿抢救成功1例
1 临床资料孕妇,34岁,末次月经2005年3月30日.因"停经35+4wk,水肿并气促半月,腹痛13h"入院,平素月经规则5~6/30~35d,停经1月余有早孕反应,较重,曾输液治疗,停经4月余感胎动.
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左侧残角子宫并腹腔足月妊娠1例
患者26岁,孕3产0,因停经38周规则腹痛2小时于1996年4月1日上午9时入院.既往月经正常,曾2次流产史.查体:T 36.5℃,P 72次/分,BP 15/9kPa.神清,心肺正常.腹部膨隆,腹肌软,无压痛及反跳痛,移动性浊音(-).宫高30cm,腹围85cm,先露肩,高浮,胎方位RSCA,胎心音+140次/分,规则.肛查宫口闭.
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时有微凉不是风
这两天总有朋友问我花道的事儿,问我花艺和花道到底有什么区别.其实这个问题,我在学小原流之前也很好奇,到底什么是花之“道”.我百度过,知乎过,并没有找到让我满意的答案.于是我就随意上阵,道不道的以后再说吧.初尝花道开始学习花道的时候,什么都不懂,只知道要按照流派里一定的规则和框架去完成一个作品.比如入门第一盆花是“花意匠直立式”这个花型,它的要求是主枝不超过花器直径的两倍,主枝直立插入,竖直角度偏移不超过20度,客枝为主枝长度的三分之一,以45度角斜插于主枝的前方,其他的中间枝也在一定的幅度范围内.
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输卵管系膜囊肿及输卵管扭转1例
患者36岁,己婚,住院号0007670.因左下腹痛2次,再发6d,加剧半天于2004年12月9日上午11:15入院.自述于2003年2月及7月均无明显诱因出现左下腹隐胀痛,呈持续性,予以静脉抗炎后,腹痛缓解.于今年12月3日又无明显诱因出现左下腹隐胀痛,呈持续性,于今晨腹痛加剧,为持续性胀痛,难以忍受,且疼痛放射至下腹,不伴肛门坠胀感.既往月经规则.