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周围型小细胞未分化肺癌的CT表现及诊断途径
目的 探讨周围型小细胞未分化肺癌(SCLC)的CT表现及诊断途径.方法 对22例经病理证实的周围型SCLC的临床资料及CT图像进行回顾性分析.结果 22例周围型SCLC均表现为稍不规则形肿块,其中20例肿块密度均匀,15例边缘呈浅分叶,18例瘤肺交界面未见明显毛刺.全部病例未见有典型的胸膜凹陷征.17例首次检查时即在同侧的肺门及纵隔内有淋巴结增大征象.22例病理取材途径中肺穿刺活检占17例.结论 CT扫描及CT导向下经皮穿刺肺活检是诊断周围型SCLC的主要途径.
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原发性食管小细胞癌以外科手术为主的综合治疗及影响因素分析
目的:探讨原发性食管小细胞癌的临床疗效以及影响疗效的相关因素。方法:回顾性分析我院2005年6月至2013年1月间收治的原发性食管小细胞癌71例患者的临床资料,并根据治疗方式分为观察组(手术联合放化疗)50例,对照组(单纯化疗)21例。两组间采取Kaplan‐Meier法及Log‐rank检验,计算各组生存率以及中位生存时间,采用Cox比例风险回归模型进行多因素分析。结果:全组患者中位生存期为11个月,观察组的中位生存期为16个月,1、2、3年总的生存率分别为62.0%、28.0%以及12.0%;对照组中位生存期为8个月,1、2、3年总的生存率分别为42.8%、19.0%以及9.5%,两组差异有统计学意义( P<0.05);单因素分析显示年龄、治疗方式、淋巴结转移、肿瘤分期、伴发严重的基础疾病对预后有影响,Cox比例风险回归模型分析显示治疗方式与肿瘤分期是局限期原发性食管小细胞癌的独立影响因素。结论:原发性食管小细胞癌预后较差,以外科手术为主联合放化疗的综合治疗方法可提高患者的生存率;治疗方式和肿瘤分期是影响预后的独立因素。
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子宫颈小细胞神经内分泌癌10例临床病理研究
目的:探讨子宫颈小细胞神经内分泌癌的临床与病理特点.方法:回顾性分析10例子宫颈小细胞神经内分泌癌的临床病理资料,治疗及预后.结果:10例患者平均年龄45.6岁(31~54岁),Ⅰb1期7例,Ⅰb2期1例,Ⅱa期2例.组织学示肿瘤细胞小圆形,胞浆稀少,高核浆比,缺乏核仁.免疫组化示神经内分泌标记物阳性率由高到低依次为Syn(100%,10/10),CgA(90%,9/10),CD56(85.7%,6/7),NSE(62.5%,5/8);广谱CK阳性率(80%,8/10).10例患者均行腹腔镜下全子宫、双附件切除,盆腔淋巴结清扫术.其中6例术后接受了放化疗.中位随访时间为18.6个月(8~34个月),4例死亡,2例肺转移.结论:子宫颈小细胞神经内分泌癌恶性度高,具有独特的组织学与免疫表型特点,易早期发生转移,预后差,组织病理学联合免疫组化检测可提高其诊断的准确率,并在鉴别诊断中起重要作用.
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西宁地区SF-3000型血球分析仪在红细胞MCV RDW值鉴别贫血的临床价值
长期以来[1],MCH、MCHC、MCV值将贫血分为大细胞性贫血,正常细胞性贫血,单纯小细胞性贫血和小细胞低色素性贫血四种类型.但由于上述RBC的几个指数在贫血时的改变常是不典型的,且不能反映RBC体积大小的离散程度.所以对贫血的鉴别是非常笼统的.近年来国外学者建议应用MCV和RDW对贫血进行分型.本文应用SF-3000型血球计数仪,分析了128例不同病因贫血患者MCV/RDW变化,对其临床实用价值进行了探讨.
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51例小细胞肺癌的CT表现及病理诊断特点分析
目的:总结分析小细胞肺癌的CT表现特点、病理诊断途径及其结果,以加强对本病的病理基础与影像表现关系的认识.方法:收集经病理证实的小细胞肺癌51例,对其CT表现进行全面回顾分析,并与病理结果进行对照分析. 结果:以中央型占绝大多数;瘤组织密实,界缘清,内缘常与纵隔肿物相融合;以肺门或纵隔旁肿块伴纵隔影增宽为其主要的CT特征表现. 结论:病理检查方法的选择直接影响诊断阳性率,认识小细胞肺癌的影像特征表现有助于病理诊断.
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特发性肺含铁血黄素沉着症--关于"咳嗽、咯血、头昏、乏力"的讨论
1本例临床特点及检查①患儿为幼女,反复咳嗽、咯血(丝),两肺有斑点状模糊阴影;②血象呈小细胞低色素性贫血,骨髓红细胞系增生活跃;③肝脾略大,肝功能正常,肝炎病毒标志物(-);④低热,血沉稍快,结核抗体及痰菌检查阴性,无心衰病史;⑤大便未找到钩虫卵,潜血试验(+);⑥抗炎及抗结核治疗均无效;⑦进一步检查,胃液及痰中找到含铁血黄素巨噬细胞.
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bcl-2反义寡核苷酸对小细胞肺癌细胞NCI-H69放射敏感性的影响
目的 研究bcl-2反义寡核苷酸对人小细胞肺癌细胞NCI-H69放射敏感性的影响.方法 将NCI-H69细胞培养传代,然后将细胞分为反义寡核苷酸组、正义寡核苷酸组、无义寡核苷酸组和空白对照组,通过脂质体将不同寡核苷酸导入细胞中,用Western-Blot法检测Bcl-2蛋白的表达. 采用直线加速器分别以不同剂量(0、2、4、6、8、10 Gy)X线照射4组细胞.收集照射后的细胞,流式细胞仪检测细胞凋亡率,MTT法测定细胞存活分数.结果 Western-Blot杂交显示反义寡核苷酸组无Bcl-2蛋白表达,相对正义寡核苷酸组、无义寡核苷酸组及空白对照组Bcl-2蛋白表达明显受到抑制(F=7.24~15.31,q=5.03~7.80,P<0.01).细胞经X线照射后,反义寡核苷酸组细胞凋亡率明显高于空白对照组,差异具有显著性(F=7.24~15.31,q=5.03~7.80,P<0.01);正义寡核苷酸组和无义寡核苷酸组与空白对照组相比无统计学差异.4组细胞接受辐射后,反义寡核苷酸组在未照射和照射不同剂量后的存活分数均低于空白对照组,差异有统计学意义(F=11.04~45.56,q=5.10~14.75,P<0.01),而正义寡核苷酸和无义寡核苷酸组与空白对照组比较则无统计学差异.结论 bcl-2反义寡核苷酸能有效封闭bcl-2基因的表达,增强小细胞肺癌细胞NCI-H69对X线的敏感性.
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小细胞肺癌并副癌综合征误诊为脊髓灰质炎后综合征分析(附1例报告)
报道1例以肢体无力为首发症状的病人,误诊为脊髓灰质炎后综合征(PPS),后经病理检查确诊为小细胞肺癌并副癌综合征.结合文献对神经系统副癌综合征和PPS进行分析比较,以提高对该病的认识.
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参苓白术散联合枸橼酸铁片治疗缺铁性贫血33例观察
缺铁性贫血[1](iron deficiency anemia,IDA)是由于铁摄入、吸收不足,或丢失过多,或需求量增加等原因导致体内贮铁不足,影响血红蛋白合成所引起的小细胞低色素性贫血。我们用参苓白术散联合枸橼酸铁片治疗IDA取得较好临床疗效,报道如下。
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宫颈神经内分泌癌的临床与病理分析
目的:对宫颈神经内分泌癌(NECC)的临床病理特征与治疗进行探究.方法:以我院妇瘤科于2015年12月收治了1名宫颈神经内分泌癌患者为研究对象进行本次研究活动,对患者行经腹腔镜广泛全子宫加双侧输卵管卵巢切除术加盆腔淋巴结切除术.结果:术后随访患者11个月,病情恢复正常,没有产生任何病变.结论:对于宫颈神经内分泌癌应该及时进行综合治疗,这样能有效提高患者的临床治疗效果,延长病情的复发.
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怪异之极的生命现象
在人类发展的历史长河中,癌症的出现是一种十分怪异的生命现象.从小小细胞,原始的草履虫单细胞开始,进化到今天高级的人体细胞,它的微观世界,特别是细胞内的脱氧核糖核酸(DNA)和基因,以及由基因突变引发癌症这一怪异的特殊生命现象,使科学家们对细胞、对基因这一微观世界的研究前赴后继,死而后己.全世界对癌症防治的研究,从来没有象今天这样重视.
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社区6月-6岁儿童营养性缺铁性贫血的防治
6月-6岁儿童营养性缺铁性贫血是指该年龄段儿童体内铁缺乏,致使血红蛋白合成减少而发生的一种小细胞低色素性贫血.由于外周血红细胞容量减少比较难测定,临床多以测定血红蛋白(Hb)浓度代替.根据我国海平面水平,血液学专家认定6月-6岁儿童Hb小于110 g/L即为贫血.其中Hb值90-109g/L为轻度,60-89g/L为中度,小于60g/L为重度.缺铁性贫血临床上除可出现贫血外,还可因缺铁而降低许多含铁酶的生物活性,进而影响细胞代谢功能,使机体出现消化道功能紊乱、循环功能障碍、免疫功能低下、精神神经症状以及皮肤黏膜病变等一系列非血液系统的表现.