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18F-脱氧葡萄糖显像联合甲状腺球蛋白检测对甲状腺癌术后复发转移的临床价值
甲状腺癌是常见的头颈部恶性肿瘤,外科手术后颈部再发肿物及淋巴结肿大是否为癌转移复发难以判定.本研究采用18F-脱氧葡萄糖(FDG)双探头单光子发射型计算机断层显像(hPET/CT)显像联合血清甲状腺球蛋白(TG)检测甲状腺癌术后颈部再发肿块的患者36例,探讨其在甲状腺癌术后复发肿块的定性诊断价值.
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匹克 AXIS双探头 ECT更换准直器故障处理
匹克 AXIS型双探头 ECT是性能非常稳定的机器，但在更换准直器时容易出现故障，本文就特殊故障 1例介绍如下 故障现象更换高能准直器时，探头 2(以下称 H2)进不到位，准直器锁不上，探头退不出，处于死机状态，且无任何错误提示。关机再开机，故障依旧。 故障分析与检修把机器设置在维修状态，按手控按钮使 H2做径向运动退出。由于机器在出故障状态时， H2做径向运动的同时也做切线运动，结果 H2强行退出，使推车的水平面和探头的水平面严重偏离 (本来是平行的 )。拆开 H1的运动控制后盖，手控使 H1小范围反复做切向运动，卸下推车。但是显示器没有显示 H2的角度，且机器还认为是处在换准直器的状态，所以机器还动作不了。关机后开机故障依旧。估计问题出在机器没有识别 H1的角度上。 按以往解决 H1角度不识别的办法，打开机架后盖，在维修状态手控旋转机架重新定位。接下来出现了以前从未有过的故障现象。在 H2旋转到 270o时，刚过一点点时“啪”突然停下，再试手控按钮不起作用，也无任何错误提示。关机后再开机，显示机器仍处在换准直器的运动状态，探头之间角度变换，机架旋转都不能进行，且无任何错误提示。 找到通信接口，联机测试机器软件全部正常。由此判断故障肯定在硬件部分。首先逐一检查各个部分的保险丝，全部正常。然后把测试范围缩小在机架的旋转电机电源周围。经测试后发现在机架旋转命令下信号灯亮，但旋转电机的电源电压没有。初步判断电机的供给电源盒有问题。拆下电源盒并打开它，检查保险丝是否正常，结果在线路板上没有发现保险丝，各元器件也没发现异常。由以往维修经验判断，电源盒应正常。由此电气方面的问题可以排除掉。估计问题的关键在机械方面。 查看机架的结构图，发现 H2旋转到 270o时，机架有一自动角度识别校正装置来确定探头的角度，在此位置机架内定位顶针便顶到定位槽里，同时电路同步进行定位。 (电路检测定位后，机架继续旋转的同时，继电器动作吸回顶针，机架得以继续旋转。 )由此推测机架可能被顶针固定住了。找到顶针吸引继电器加电开关，手动闭合加电，同时让机架旋转。“砰”机架动起来了，问题基本解决了。仔细分析故障发生原因，由于先前手动强制把 H2从推车上拆下，致使 H1和 H2的相对位置和正常时发生偏差。机架旋转到顶针顶到定位槽时，同步的电路定位点还没有到位，所以继续旋转时，吸引顶针的继电器没有加电，顶针无法退出，便出现“卡死”现象。 机架“解冻”后，手控来回旋转机架，看到监视器上 H2的角度后，机架便完成了自动定位。关掉机器，装上所有封盖，开机，一切正常。后把探头推车仔细调校，避免再发生类似故障。
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GC-1200 γ计数仪升降管故障检修
GC-1200 Gama计数仪是双探头，全自动测试，计算机控制并输出打印报告的测试仪器。本仪器有机械、电路和计算机三部分组成。工作框图见图 1。 1 故障现象 1号升降管不工作，从而导致计算机程序无法执行。 2 分析与检修从工作框图可以看出，升降管不工作涉及升降管有关的机械、电路这两部分。由于本仪器是双管测样， 2号管升降正确。而计算机部分是 1、 2号管的共用部分，所以我们把重点检查放在与 1号管相关的红外检测开关、步进电机、电机驱动及机械执行机构上。 2.1 检查机械机构切断电源，打开机箱，用手拨动升降转盘和杠杆，升降管升降自如，没有机械卡壳和松动移位等故障现象。
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双探头符合电路成像技术及临床应用
本文从双探头符合电路成像的技术要求、数据的采集和重建及影响符合电路成像的因素等方面阐述了符合电路成像的原理及其临床应用.
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全自动双探头放射免疫γ计数器故障检修一例
SN-697全自动双探头放射免疫γ计数器,主要用於放射免疫分析的测定.该机自动化程度很高,从试管架的传送检测,数据处理和测量结果的打印全部由微机控制.仪器可分别进行单、双探头的测量和进行多用户操作,以及30组参数的贮存;高低试管兼容性好,并具有自动稳谱功能,数据重现性好,工作性能稳定的特点.所以在核医学领域应用较为广泛.
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直角双探头取样技术在心肌灌注断层显像的应用
心肌灌注断层显像国内多采用单探头取样技术,本文报道应用直角双探头取样技术进行心肌灌注断层显像及其技术要点.1对象和方法本院住院病人55例,平均年龄59.6岁,其中男44例,女11例.根据临床诊断分为:正常对照组11例,急性心肌梗塞组15例,陈旧性心肌梗塞组8例,冠心病组21例.(1)仪器用美国ADAC公司Vertex型可变角双探头SPECT仪,双环机架,桥式结构断层显像床可上下、左右移动,两探头可呈面向或直角排列,配低能高分辨准直器.检查前调整探头呈直角排列并锁定.
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放射性核素骨显像技术操作对图像质量的影响
全身骨显像操作步骤并不复杂，但有许多技术因素能影响图像的判断。如果能够认真操作，可获得令人满意的结果。 1 材料与方法 本院仪器采用美国ADAC公司双探头固定角SPECT，配低能高分辨准直器，矩阵HIGH RES-8 DEEP。患者行全……
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4年4倍的玄妙
当记者走进北京安贞医院了解医院的医疗装备时,安贞人不无骄傲地向我们推荐了他们引以为荣的医院硬件设备.安贞医院作为心血管方面的领头医院,他们拥有实力雄厚的医疗装备,安贞人如数家珍地向我们介绍了双向数字减影心血管造影机、单向数字减影心血管诊断系统、一次检查完成心脏综合诊断的磁共振、惠普彩色超声心动图仪、负荷心电图试验、同位素伽玛扫描仪ECT、高速螺旋PQ60000新型CT、双探头核素扫描仪等医疗装备.在介绍这些设备时,放射科张兆琪主任的一组数据引起了记者的注意.他说:"我在安贞医院工作的4年内,见证了一台设备月使用率在4年内提高到4倍的奇迹."是什么医疗装备如此神奇?记者在安贞医院的放射科见到了这个奇迹的创造者--Sonata 1.5T型超导磁共振(MR)系统.
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Elscint Varicam SPECT仪故障检修1例
我院的SPECT是Elscint公司的型号为Varicam,其与GE的VG是同一系列机型.它采用了先进的滑环技术,具有双探头,维修难度较大,现介绍1例故障维修与排除方法.
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GE Infinia VC HaWkeye的原理简介及维修实例
1 引言我院购进的GE Infinia VC Hawkeve是一款带CT功能.可进行影像的ECT和CT同机融合定位、全能量范围核素衰减校正的核医学影像产品.由于其在双探头SPECT基础上增加了符合线路,亦可进行部分正电子显像.该机可同时获得病变部位的功能代谢情况和解剖定位信息,其优良的性能得到了广泛的认可.
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GE SPECT/CT人体轨迹装置常见故障及其排除
南京医科大学附属南京医院临床核医学中心单光子发射计算机断层成像(single-photon emission computed tomography,SPECT)/CT为GE公司Millennium VG5型双探头SPECT,具有复合线路功能,并带有定位CT.从2001年装机至今已有11年,期间移机1次,由于机房基本保持恒温、恒湿状态,注意防尘措施,使用细致,保养得当,机器如今仍然在正常使用中.
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TCD栓子检测与TIA(附1例典型病例)
患者,女,46岁,因反复发作的右侧肢体麻木无力1天,于1999年3月26日入院,入院后神经系统检查正常,ECG正常,血流变学示高粘滞血症,红细胞聚集性增加.头颅CT正常,双探头TCD监测30分,右大脑中动脉发现栓子7个,左大脑中动脉发现栓子2个,未发现血管狭窄.给尿激酶10万U～20万U加入0.9%盐水100ml中静滴5天,1天1次.输完尿激酶后,给肝素12500U和0.9%盐水500ml,15d/m,维持抗凝状态,同时口服阿司匹林75mg/d,华法令3mg/d后,TIA发作逐渐减少,治疗12天TIA发作止出院.于出院后5天又突发右侧肢体麻木无力,反复发作,又入院.做TCD监测30分,在左大脑中动脉发现栓子6个,右大脑中动脉发现栓子6个,给尿激酶、肝素静滴、口服华法令治疗,治疗一周后,TIA未再发作,复查TCD栓子监测未见栓子.
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放射性核素心肌灌注显像检查患者的护理
双探头带符合线路的SPECT可以准确评估负荷和静息状态下的心肌灌注血流情况,尤其是腺苷药物负荷试验对于无症状或不典型的心绞痛<'[1]>,其诊断符合率与运动试验相仿,但不增加心肌的耗氧量与负荷,特别适合于年老体弱、下肢残缺、周围血管或呼吸道疾患等患者,为冠心病的诊断、危险度的分层及其对预后的评价提供了可靠的依据.由于试验有可能导致心绞痛的发作,因此做好检查时的护理十分重要.笔者对放射性核素心肌灌注显像检查的护理要点进行总结,现报道如下.
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新颖双探头SPECT安装、验收的方法及要点
SPECT是核医学诊断、检测的主要设备,其正确的安装是确保仪器日后正常工作的基础,而验收工作是对所购置的仪器质量及性能指标进行实际检验的过程,正是对安装工作的确认.
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99mTc-MIBI亲肿瘤显像对肺癌组织学类型的判断价值
为探讨甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)亲肿瘤显像在判断肺癌组织学类型方面的作用,我们分析了40例肺癌患者99mTc-MIBI的摄取指数与组织学类型之间的关系,现报道如下.1 资料和方法1.1 临床资料 40例(男21,女19)经手术病理检查证实为原发性肺癌的患者,年龄(25~71)岁,平均56岁,均为肺部单发病灶.其中肺腺癌12例,鳞癌11例,大细胞肺癌7例,小细胞肺癌10例.1.2 方法 99mTc-MIBI由北京耐思达新技术发展公司提供,仪器为GE 公司生产Millennium MG型(超高档可变角双探头)SPECT 仪,配置平行孔低能高分辨准直器.所有病人术前1周均进行了99mTc-MIBI亲肿瘤显像,MIBI的标记率＞95%.检查前患者无需特殊准备,在病变部位对侧肘前臂静脉"弹丸"注入99mTc-MIBI 740MBq~1110 MBq,30min和2h后行早期显像和延迟断层显像,采集矩阵256×256,能峰140Kev,窗宽20%,放大1.23倍,采集时间10min.延迟像采用断层显像,每桢3度,每桢采集45s,128×128矩阵,双探头自右前斜45°转至左后斜45°.重建采用Hanning滤波平滑,截止频率0.5,获得横断、冠状和矢状3个断面图像.所有影像资料均存入计算机.
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17例正常人99Tcm-MDP手足关节显像的定量分析
笔者对正常人手足关节显像进行了定量分析,现报道如下.一、资料与方法正常体检者17例,女13例,男4例,平均年龄42(21～65)岁.99Tcm发生器由中国原子能科学研究院提供.亚甲基二膦酸盐(MDP)由北京师范大学应用化学研究所制备,自行标记,放化纯度>95%.静脉注射99Tcm-MDP 740 MBq,3～4 h后行双手双足局部骨静态显像.应用Sopha DST双探头SPECT仪,配低能平行孔准直器,预置计数5×105, 矩阵256×256,放大倍数1.33.双手显像时包括腕关节和部分尺、桡骨,双足显像时双侧踝关节伸直略内旋,上方探头轻压足背.静脉注射部位应避开关节区.
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肿瘤代谢显像在胸部良恶性疾病鉴别诊断中的应用
随着核医学的发展,正电子发射断层显像(positron emission tomography,PET)的应用价值日益得到重视,但因其昂贵的设备及费用,使之推广受到限制.以符合线路双探头单光子发射型计算机断层显像装置(SPECT)为扫描设备,18氟-脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)为示踪剂的肿瘤代谢显像,则因其较低廉的价格在临床上得到广泛应用.为探讨其在胸部良恶性疾病鉴别诊断中的价值,我们于2002年4月～2003年6月对24例患者进行了18F-FDG符合线路SPECT扫描,现报道如下,以供临床参考.
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γ免疫计数器的构造原理及临床应用注意事项
γ免疫计数器和液体闪烁计数器是放射免疫分析技术的基本工具,其中用于测量碘标记药盒的γ免疫计数器的应用为广泛.经过几十年的发展,γ免疫计数器有了一系列成熟的产品.用计算机控制具有自动换样、数据在线自动处理能力的γ免疫计数器大量应用于临床.本文简述γ免疫计数器的构造原理及其临床常见故障维修的注意事项.重点简介闪烁探测器.以中佳光电公司GC-1200双探头γ免疫计数器为例简述.
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SPECT99mTc-PMT肝胆显像鉴别诊断婴儿黄疸
1996年以来我们对28例持续性黄疸婴儿应用双探头单光子计算机断层扫描仪(SPECT)99mTc-PMT肝胆显像鉴别诊断,以评估先天性胆道闭锁(BA)与婴儿肝炎综合征(IHS)鉴别诊断的价值.
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双探头三传感器导管pH监测对喉咽返流患者的临床意义
目前关于喉咽返流(laryngopharyngeal reflux,LPR)的临床诊断主要依赖临床症状和内镜下咽部相应体征,但这些并非特异性诊断依据,且内镜下咽部表现与症状严重程度间不存在正相关关系,双传感器24小时pH监测被认为是LPR诊断可靠的手段,但如何精确定位上部传感器的位置一直是困扰的问题之一.
