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高位结扎配合经皮静脉栓塞治疗下静脉曲张的疗效观察
目的将高位结扎配合经皮静脉栓塞对下静脉曲张进行治疗,与单纯的高位结扎对下静脉曲张的治疗效果对比分析,观察两种方法的治疗效果,并进行临床评价。方法选取我院2011年1月~2013年1月56例患有下静脉曲张患者,将其随机分为实验组与对照组,每组患者28例,实验组为高位结扎配合经皮静脉栓塞治疗方法,对照组为单纯的高位结扎疗法。结果在术后随访中,实验组28例患者均能正常生活,2~4w后静脉曲张团均软化消失,恢复正常工作,患者出现复发现象较低,对照组28例患者中,6~8w左右静脉曲张团软化消失,其中有8例患者出现再复发现象。结论高位结扎配合经皮静脉栓塞治疗下静脉曲张效果好,治疗的安全水平较高,术后美观性提高,手术创伤面积小,手术简单,费用较低,治疗效果高,在临床上可以大力推广。
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腹腔镜下小儿腹股沟疝手术的临床应用价值
目的 观察小儿腹腔沟疝采用腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗的疗效及远、近期并发症发生情况.方法 收集2013年1月～2015年2月于本院进行治疗的112例腹股沟疝患儿的临床资料并做回顾性分析,按照不同的手术方式分为研究组和对照组,每组各56例,对照组应用开放性疝囊高位结扎术进行治疗,研究组采用腹腔镜下疝囊高位结扎术进行治疗.结果 所有患儿手术均成功,研究组在平均术中出血量、自主活动恢复时间、发现隐性疝及住院时间方面较对照组有明显优势,差异有统计学意义(P＜0.05).通过长达1年的术后随访,研究组近期(6个月以内)术后并发症发生病例虽然少于对照组,但差异没有统计学意义(P＞0.05);研究组远期(6个月～12个月)并发症无1例发生,明显少于对照组,两者统计学差异显著(P＜0.05).结论 腹腔镜治疗小儿腹股沟疝具有损伤小,术后并发症发生率低,同时可术中能够及时发现并治疗对侧鞘状突未闭(隐性疝),较传统手术有显著的优越性,值得临床推广应用.
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大隐静脉曲张高位结扎加血管内激光微创闭合术围手术期的护理
目的：探讨大隐静脉曲张患者行高位结扎加血管内激光微创闭合术围手术期护理实施的临床效果。方法选取我院2013年2月~2014年6月收治的76例大隐静脉曲张患者,对其进行术前、术中及术后护理,总结护理方法及护理效果。结果经过手术治疗和系统护理干预后,患者受到的损伤较小,术后无瘢痕且美观,76例患者康复出院,无1例并发症发生。结论对患者实施系统、有效、全面的护理,能解除患者的痛苦,增加美感,提高患者的生活质量。
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精索静脉曲张高位结扎术的手术配合及护理体会
目的：探究精索静脉曲张高位结扎术的手术配合方法，并谈论相关的护理体会。方法对200例精索静脉曲张患者进行手术前心理辅导、有关精索静脉曲张高位结扎术的知识的教导、术中配合、术后观察切口及切口护理。结果200例患者经过结扎手术的治疗，在术后7~10d可以出院，以及未出现1例复发。结论高位结扎术治疗精索静脉曲张，加强围手术期的配合工作，并对患者给予相应的护理，可以有效地治疗精索静脉曲张、防止病情复发。
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腹腔镜下小儿精索静脉曲张高位结扎治疗体会
目的:探讨腹腔镜下小儿精索静脉曲张高位结扎的疗效及安全性.方法:回顾性分析我院2005年5月至2015年5月在腹腔镜下治疗小儿精索静脉曲张48例患儿的临床资料,观察比较手术前后精索静脉平静呼吸时大内径(DV)及Vasalva response时的大内径(DR)、大反流速度(V)三个指标的数值及不良反应.结果:48例均在腹腔镜下完成精索静脉高位结扎术,手术时间半小时左右,术后疼痛少,术后1天可下床活动;脐部及脐周切口愈合好,无明显瘢痕形成.术后DV、DR、V值均较术前降低,差异具有统计学意义(P<0.05).术后随访半年至两年,无明显继发鞘膜积液、脐疝、附睾炎、睾丸萎缩等并发症.术后复查静脉团块消失,阴囊下坠感及下腹不适消失,未见明显复发.结论:腹腔镜治疗小儿精索静脉曲张疗效确切且安全性高,创伤小且美观,值得推广.
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大龄儿童腹股沟复发疝腹腔镜治疗14例体会
2007年7月至2011年10月我科对14例9-13岁大龄儿童腹股沟复发疝实施了腹腔镜下疝环口高位结扎和脐内侧襞加强耻骨肌孔的手术，随访2年10月至4年8月，无严重并发症。报告如下。
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两孔法腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术的应用
目的:探讨两孔法腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术的疗效和可行性.方法:采用两孔法腹腔镜下行精索静脉曲张高位结扎术18例,观察术中、术后疗效.结果:18例手术均获成功,无并发症,手术时间20～42min,术后住院3～5日,术后随防3～6个月,无1例复发.结论:两孔法腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术创伤小、疗效好、恢复快、安全可行,值得临床推广.
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腹腔镜高位结扎精索静脉手术的体会(附20例报告)
精索静脉曲张是泌尿外科的常见病、多发病,目前以手术治疗为主.我院从2005年5月至2007年5月采用腹腔镜下高位结扎精索静脉术治疗精索静脉曲张20例,疗效确切.现报告如下.
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860例精索静脉曲张的临床探讨
精索静脉曲张是男性生殖系常见疾病,发病率约9.4%(其中左侧80%～90%,双侧小于20%),由此而引起的生育力下降越来越多的受到广泛的重视,许多新资料表明尽早采取手术措施是必要的,疗效也很好.本院自2001年2月～2005年12月应用腹膜后高位结扎精索静脉治疗精索静脉曲张860例,疗效良好,现报告如下.
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结扎鞘突管治疗小儿鞘膜积液61例分析
我科1991～1996年共收治各类小儿鞘膜积液124例,其中61例采用高位结扎鞘突管的手术方法,临床效果满意,现报告如下.
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嵌顿性腹股沟斜疝手法复位的改进
腹股沟斜疝嵌顿,是外科常见急症.嵌顿物多为小肠肠管或大网膜,各种年龄段均可发病.如不及时处理,可引起嵌顿物缺血、坏死并出现相应的临床症状.如果疝内容物出现坏死,应急诊手术;如确认疝内容物尚未发生坏死,彻底有效的治疗方法包括手术还纳内容物、高位结扎疝囊并行疝修补或疝成形术.但在某些情况下,如社区服务站或条件比较差的医院;患者心肺功能较差或不愿即时手术时,采取手法复位,使急诊手术变为择期手术,避免绞窄疝的发生乃不失为一种有效途径.一些嵌顿时间较短、张力较小、体积不甚大的嵌顿疝,手法复位往往不难,甚至患者本人亦能自行复位.但嵌顿时间较长且内容物较多、张力较大尤其内外环口相对较小的嵌顿疝,手法复位多较困难,临床上常结合使用镇静、止痛药物并垫高臀部等方法,复位不仅费力且费时较长,有时甚至耗时1～2小时,给病人造成的痛苦较大,结果欠理想.作者自1982年以来采用腹股沟管皮下环附近局麻药物封闭+手法复位嵌顿疝取得了满意的效果.
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双下肢主动行走困难与麻醉关系纠纷分析
患者因左侧斜疝至县人民医院就诊,入院后于10月22日行左侧斜疝"高位结扎及修补术".术前普鲁卡因皮试阴性.
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腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术临床应用
我院2007年中应用电视腹腔镜完成精索静脉曲张高位结扎术5例.现将临床应用报告如下.资料与方法本组5例均为左侧.年龄18～32岁,平均22.5岁.中度曲张2例,重度曲张3例.病史2～14年.5例均有患侧坠、胀痛等明显症状,精液常规检查全部以少精和精子活动不良为主要表现.
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高位结扎悬吊环切术治疗环状痔62例
2002～2005年,我科用痔高位结扎、悬吊、环切保留齿状线治疗环状痔62例,疗效良好,现报告如下.临床资料:本组男33例,女29例;年龄26～67岁.均为环状混合痔.
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腹腔镜下小儿疝囊高位结扎术的手术配合及体会
目的：总结腹腔镜下小儿疝囊高位结扎术的手术配合要点。方法：收集我院2015年3月到2015年7月开展的59例该项手术的临床资料，术前1d 访视患儿，对患儿认知能力进行评估，调试备用好腹腔镜相关设备。术中正确摆放手术体位，严格控制气腹压力，调节好室内温湿度，按要求备好缝合疝囊口所需的2－0 PROLENE 缝线。结果：59例手术全部在腹腔镜下完成，无一例中转开放手术。结论：充分的术前准备，及时高效的术中配合是腹腔镜下小儿疝囊高位结扎术成功的重要保证。
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高位结扎结合腔内激光闭合治疗大隐静脉曲张60例疗效观察
目的 评价高位结扎结合腔内激光闭合治疗大隐静脉曲张的疗效;方法 收集采用高位结扎结合腔内激光闭合治疗的60例大隐静脉曲张患者的病历资料,观察近期疗效,统计每条肢体手术及住院时间、并发症等;结果 共手术78条肢体,单肢手术时间30-56分钟,平均42.5分钟;手术切口2-5个,平均2.5个;术后住院时间3-6d,平均3.8d;67条肢体(85.9％)曲张静脉完全消除,8条肢体(10.3％)出现皮下淤血;3条肢体(3.85％)出现皮肤灼伤,无深静脉血栓形成、肺栓塞等并发症发生;术后随访3到18月,平均随访12月,共有2条肢体(2.56％)局部再发静脉曲张.结论 高位结扎结合腔内激光闭合的方法治疗大隐静脉曲张安全、微创、疗效可靠.
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老年无牙患者喉罩漏气2例原因分析
1临床资料病例1患者男性,73岁,171cm,61 kg.因“左侧大隐静脉曲张”拟在全身麻醉下行“高位结扎分段剥脱术”.术前访视:既往病史无特殊,查体见全口活动性义齿,嘱其手术前取出义齿.次日行静脉快速诱导依次为(咪哒唑仑3 mg,芬太尼0.2mg,丙泊酚100 mg,罗库溴铵20 mg),喉镜直视下顺利置入4号标准型喉罩,充气30 ml后见喉罩向口外退移较多,固定管道后接麻醉机手控通气,感觉气道压力大,胸廓起伏较差,.监护仪示血氧饱和度、心率(律)、血压等无明显变化,呼气末二氧化碳较低.听诊双肺呼吸音对称,音轻,未闻及明显干湿性罗音.
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小儿斜疝小切口高位结扎的护理体会
目的 探讨小儿斜疝小切口高位结扎的护理方法.方法 回顾性研究小儿斜疝男38例女16例,年龄四个月10岁,平均4.7岁.其中单侧31例,双侧16例,复发单侧一例,采用在气管插管全麻下进行,总结护理方法.结果 住院时间为3-5天,随访3-4月,复发单侧一例,患儿无特殊不适感,效果满意.结论 在围手术期护理中,全面细致的工作,充分术前准备,术后严密的病情观察和加强护理,正确的康复指导.减轻了病患的经济负担,更易为家长接受,达到佳的治疗效果.
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静脉曲张应用高位结扎加点式注射硬化剂治疗的可行性分析
目的 探析运用高位结扎加点式注射硬化剂治疗静脉曲张的可行性. 方法 选择2012年8月——2013年3 月期间我院收治的63例静脉曲张患者为研究对象,运用数字表法将其分为两组,其中给予对照组单纯注射硬化剂治疗,而观察组则运用高位结扎加点式注射硬化剂治疗,对两组的疗效和复发率进行对比分析. 结果 两组均顺利完成治疗,病情均得到明显控制,随访10-15个月,相比较对照组而言,观察组的复发率明显较低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 临床上运用高位结扎加点式注射硬化剂治疗静脉曲张,不仅可以获得较好的疗效,在一定程度上还能降低复发率,使患者的预后生活质量得到明显改善,值得推广和运用.
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高位结扎联合腔内微波治疗下肢静脉曲张的疗效观察
目的:研究高位结扎联合腔内微波治疗下肢静脉曲张的疗效.方法:选取2016年2月～2018年2月期间我院收治的100例下肢静脉曲张患者,采用奇偶评分法,将其分为实验组和参照组,每组50例;参照组采用高位结扎治疗,实验组采用高位结扎联合腔内微波治疗,对比两种方法的临床价值.结果:实验组患者疼痛评分较低,手术指标优于参照组,比参照组治疗方法更具有优势(P<0.05),具有统计学意义.讨论:高位结扎联合腔内微波治疗可有效缓解下肢静脉曲张的症状,在临床上取得了良好的治疗效果,该治疗方法值得在临床医学中推广使用.
